コメントありがとうございます。患者様の特徴にもよるかと思います、セラピストの手の誘導で運動の再現性が高い方もいらっしゃいますし、視覚的に理解が得意なかたもいるかと思います。ベストは誘導に関して「手についてきてください」などと説明してはいかがでしょうか？

コメントありがとうございます。そして、患者様の回復に向けて真剣に取り組んでおられる姿勢とても素晴らしいと思います！不随意運動と注意機能低下を抱える患者様の治療は確かに難しく、私たちも日々試行錯誤を続けています。 基底核の梗塞により生じる不随意運動については、まず 原因を多面的に考えること が重要かと思います。 姿勢制御の見直し 臥位や座位、立位での不随意運動が強い場合、それぞれの姿勢での筋緊張や重心の位置を再評価します。とくに、基底核障害では姿勢保持に必要な筋活動が過剰になっていることがあるため、過剰な筋収縮を抑える環境を整えることがポイントです。 安定した環境での運動誘導 不随意運動を止められる5〜8分の間に、より安定した運動を誘導する方法を模索します。たとえば、部分的な負荷をかけた運動（足部や体幹を固定しながらの運動） を通じて、運動のコントロールを学習していただくことを検討します。 注意機能低下へのアプローチ 意識的に止めようとする努力が一定時間続くということは、注意機能が一部残存している可能性があります。注意が分散しやすい環境ではなく、シンプルで刺激が少ない環境でリハビリを行うことをおすすめします。また、患者様が自身の運動を「視覚的に確認できる」環境（鏡や動画フィードバック）を整えると効果が上がる場合があります。 不随意運動を完全に抑えることは難しいかもしれませんが、少しでも日常生活や歩行が改善する可能性を探ることが大切です。また、定期的な再評価を通じて、治療方針を柔軟に調整していくことが重要です。 このような場での個別での質問は本来お受けしていないのと、実際に評価しているわけではありませんので具体的にお伝えすることは難しいです。 少しでもお役に立てることを願っています。

@@strokelab4979 お忙しい中、丁寧に教えていただきありがとうございます。 別視点での意見をいただくことができ、とても勉強になります。 また、私の考えと似ている所もあり自信となりました。 まだまだ回復の可能性はあると思っています。 ご教授いただいた事を活かしていきます。 本当にありがとうございます！ 今後も動画、参考書等楽しみにしています。

こちらからお申込み可能です↓ www.stroke-lab.com/gijuku/basic-hand-online

ご視聴ありがとうございました。

こちらの動画で紹介していますので、ご参考ください。 kzbin.infoN3-Q5fF4g1w?feature=share

ご購入ありがとうございました。ぜひ、どんどん活用していただき感想などいただけると幸いです！

コメントありがとうございます。 回復の程度は個人差があり、症状や状態によって異なりますが、脳卒中や片麻痺が発症してから数年経過していても、リハビリを続けることで一定の回復が見込める可能性はあります。実際にSTROKE LABに通われている方は発症から数年経過している方が多いです。

ありがとうございます！

ありがとうございます！

コメントありがとうございます！

コメントありがとうございます！

質問ありがとうございます。指追い試験や鼻指試験で指の移動距離を正確に把握するための工夫について、２つほど臨床で使えるアイデアをお伝えします。 ・定規やメジャーを使ってみる 　指を動かす位置に小さな定規やメジャーを置いて、2センチ、5センチ、15センチといった距離を目で確認できるようにすることがあります。目で見て判断するより、物差しがあると簡単に距離を確認できます。 ・動画を撮影する 　その場で正確に距離を測るのが難しい場合は、スマホなどで動画を撮影して、後で確認することも良い方法です。スロー再生にしてみると、移動距離がよりはっきり分かりますし、距離を測るアプリなどを使うこともできます。 このような工夫を加えることで、移動距離をより正確に把握できるかと思います。

@@strokelab4979 お返事頂きありがとうございます。 参考にさせて頂きます。

来年は大阪の出店を進めています。機会があればぜひ、ご来店ください。

@@Mother.R様 お問い合わせいただきありがとうございます。結膜弛緩症術後の頬周りの腫れと痛みについて、以下の可能性が考えられますのでご参考にしてください。 1. 術後の炎症 手術による一時的な炎症が原因で、腫れや痛みが生じることがあります。これは通常、時間とともに改善しますが、症状が長引く場合は追加の診察が必要です。 2. 感染の可能性 まれに、術後に感染が生じることがあります。赤みや熱感、膿のような分泌物が見られる場合は、感染が疑われますので、早急な治療が必要です。 3. 神経損傷 手術によって神経が圧迫されたり損傷したりすることで、神経痛や感覚異常が発生する可能性があります。これにより腫れや痛みが繰り返すことが考えられます。 4. 三叉神経痛 三叉神経が手術により刺激を受けることで、痛みが発生することがあります。 いずれの場合も、症状が続く場合や悪化する場合は、専門医に相談し、適切な検査と治療を受けることをお勧めいたします。

コメントありがとうございます。ブルンストロームステージⅢで股関節や膝関節の屈曲が見られるものの、足関節の背屈が不十分であっても、ステージⅢに分類されるかと思います。

ありがとうございます！！

病院で、お辞儀をするようにして、立つように直されましたが…

​@@yukaurayosi4076 一部は合ってるし、一部が間違いなんだと思います。同じ「お辞儀」でも頭や首が前にしなだれるのではなく、背筋を伸ばし骨盤や股関節あたりを軸に「お辞儀」するように促していきましょう。というニュアンスなのかと思います。

コメントありがとうございます。ご意見とても参考になります。これからは、もっと分かりやすく、ゆっくり説明できるよう工夫していきます。

そのようなイメージで良いかと思います！

コメントありがとうございます。複視や眼振、口蓋振戦などの症状について、お辛い状況かと思います。リハビリに関しては、残念ながら個別のアドバイスをお伝えすることは難しいのですが、担当の医療専門家にご相談いただき、適切なリハビリ方法を検討されることをお勧めします。少しでも症状の緩和に繋がるサポートが見つかることを願っております。引き続き、ご自身のペースで取り組まれてください。

コメントありがとうございます。よく言われています。面白ろいと言って頂けるのであれば嬉しく思います。

ご質問ありがとうございます。SARAの継ぎ足歩行の評価では、指示物（補助具）を必要とする場合、該当するのは2点ではなく、4点に該すると思われます。

コメントありがとうございます。応援しております！

有難うございます😢‼️ 頑張って下さい😢‼️

コメントありがとうございます。ご家族のリハビリについてご心配なお気持ち、お察しします。筋肉痛のような症状が出ているとのことですが、リハビリで新たに筋肉を使い始めると、そのような反応が起こることもあります。ですが、ご不安であれば、ぜひ担当の医師やリハビリの専門家にご相談ください。専門家のアドバイスを受けることで、安心してリハビリを進められるかと思います。ご家族の一日も早い回復をお祈りしております。

@@strokelab4979 ありがとうございます！

嬉しいお言葉ありがとうございます。

コメントありがとうございます。おっしゃる通り、まずは曲がらない範囲での練習からおこなうのがおすすめです。

コメントありがとうございます。奥様の急な出来事に驚かれたことと思いますが、順調に回復されているとのことで安心しました。今後もリハビリを続けることで、さらに良い経過が期待できると思います。引き続き血圧管理や通院をしながら、無理をせずにお過ごしください。

返信ありがとうございます 病院側はリハビリ専門の病院に転院を進めてくれましたが、本人の意向に自宅に帰り通院しながらリハビリを進めたいと思います。 発症から5日目の本日はサポートはありますが、1人で歩けたとの事です。 発症日とは全くの別人、驚きっぱなしです。嬉しくて涙が出てきました

亜脱臼のリスクについてご心配されているとのことですが、麻痺側の肩は、筋力の低下や重力の影響でサポートが不足しがちです。ただし、適切なリハビリテーションやサポートを行うことで、亜脱臼や痛みのリスクを軽減することが可能です。例えば、肩をしっかり支える方法や、リハビリの一環として肩周りの筋肉を強化する方法などが考えられます。 電気刺激も一つの手段です。他にも装具の利用や、専門家と相談しながら進めることが大切です。ギプスをずっと使う必要があるかどうかは、状態や進行によって異なりますので、担当のリハビリスタッフとよく相談してみてください。

@@strokelab4979 ご回答ありがとうございます。なるほど、肩回りの筋肉の強化ですね。これに限っては先生の進め方によってになってしまいますね・・・してくださるといいなと思います。事実としてはやり方はあるのだということで認識しました。ありがとうございます。 相談してみます。

@@上村功-j3z セロトニンは、気分を安定させる役割があり、精神の健康にとって重要です。リハビリの過程でも、セロトニンが安定した気分に繋がることは確かです。 しかし、運動機能の回復には、他の神経伝達物質も関わっています。報酬系のホルモン（例えばドーパミン）は、脳の可塑性やリハビリのモチベーションに重要な役割を果たすことがわかっています。 報酬系ホルモンがリハビリにプラスの影響を与えるという研究もあり、リハビリの進行や成果に良い影響を与えると考えられます。

コメントありがとうございます。自主練習を通じてご自身の機能を維持する姿勢は素晴らしいですね。ご紹介もいただきも感謝いたします。これからも応援しておりますので、ぜひお身体に気をつけながらリハビリを続けてください。

コメントありがとうございます。料理や道具を使った訓練を通じて、回復を目指されている姿勢がとても素晴らしいです。新たな神経経路が作られていく感覚も、リハビリの大切な一歩ですね。これからもご自身に合った方法で無理なく続けてください。引き続き応援しています！

コメントありがとうございます！リハビリに興味を持っていただけて嬉しいです。

You're very welcome!

You're welcome! I'm glad the English subtitles

In the future, as AI advances, it might become possible to provide English translations more quickly!

コメントをいただきありがとうございます。大変な経験をされたのですね。早めに受診されて良かったです。どうか無理をせず、お身体を大切にされてください。お大事になさってください。