Пікірлер
@user-uo3tj2tg4b 2 күн бұрын
Доктор подскажите пожалуйста.лимфациты(LYM)64,80.РЕФЕРЕН.ЗАЧЕНИЯ. 20.11-46.79.что означаетэти значение.
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
Добрый день. Это значит, что % лимфоцитов выше нормы.
@user-uo3tj2tg4b 2 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod спасибо.какому врачу мне надо.
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
Добрый день. Как попасть к вам на прием . у меня диагноз Итп . спасибо
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
Добрый день. Я принимаю в Петербурге в больнице РАН и МЦ "БалтМед".
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
Добрый день. Я принимаю в Петербурге в больнице РАН и МЦ "БалтМед".
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod здравствуйте. По полису омс к вам можно попасть или в вас только платный прием ? Спасибо
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod здравствуйте. К вам по полису омс можно попасть , т к я из Екатеринбурга, под другим видео все подробно описала про себя . Или только вы ведёте платный прием . спасибо
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
@@user-do9nw6pf1k увы, но только платный.
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
Снимите видео о том после удаления селезенки .... К чему приводит....
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
Добрый день. Это несколько понижает иммунитет в т.ч.заболевший. Поэтому удаление селезёнки иногда используют для лечения некоторых заболеваний.
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod здравствуйте. Насколько эффективно делать операцию по удалении селезёнки при Итп . поможет ли от недуга ... Или это все же как повезет .. И болезнь не отступает.
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
@@user-do9nw6pf1k я про это подробно говорил в видео.
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
Спасибо . все так подробно
@user-bz8pp1yb2j 8 күн бұрын
Спасибо за информацию. Всем Здоровья!
@user-or2oy2iw2n 11 күн бұрын
Здравствуйте, случайно попала к вам и подписалась .Очень полезная информация. Дай Аллах вам Здоровья
@user-or2oy2iw2n 11 күн бұрын
Подписка
@user-or2oy2iw2n 11 күн бұрын
Благодарю 🙏🏻, очень интересно и информативно
@syuzanbadalyan8295 18 күн бұрын
Проблема в том что только речь идёт о лечении какие этапы и что нужно делать а то что происходит после первого курса химии какие осложнения бывают у пациента сколько времени может пациент быть в реанимации об этих вообще речь не идёт жаль что только говорится о лечении если бы ещё говорилось о последствиях о трудностях люди могли бы знать что их ждёт впереди я вот сейчас нахожусь в этот период когда после химии мужа появились очень много осложнений осложнений
@potapenko.vsevolod 18 күн бұрын
Добрый вечер. Вы правы, осложнения бывают разные, а кто-то проходит без осложнений. И курсы химии тоже разные. Тут приходится вежливо, но настойчиво просить лечащего врача объяснять, что происходит и к чему готовиться. Супругу и вам сил для выздоровления!
@ЭльмираБарлыбаевна 22 күн бұрын
Я из Казахстана, Вы очень помогаете мне во всём
@ЭльмираБарлыбаевна 22 күн бұрын
Супер доступно
@user-jd8bq6jq5c 25 күн бұрын
Всеволод Геннадьевич, ребёнку 12 лет, увеличен лимфоузел подчелюстной см 4,шейный с боку маленькая горошина, с лева. Не болят. Селезёнка увеличена. Здали: Ig M к VEB капсидного антигена отрицательный; Ig G к капсидному антигену положительный 11.3. Цитомегаловирус: IgM антитела CMVотрицательный ; Ig G антитела CMV положительный 16.3 ; ЛДГ 241 СОЭ 39 Температуры нет. Но до увеличение было 4 дня 38.00.горло норм. Отекало под глазом. Было долго заида. Подскажите как исключить лимфому? не сплю две недели. Заранее очень Вам благодарна. ❤🙏
@potapenko.vsevolod 24 күн бұрын
Добрый день. Это педиатры знают хорошо. Заочно давать рекомендации- дело неблагодарное. Увы.
@mmoscow Ай бұрын
Здравствуйте. Как можно получить консультацию?
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый вечер. Смотря, что нужно. Если что-то уточнить, то написать тут или на почту. Если решить определиться с обследованием или лечением, то только очно (больница РАН, или медцентр Балтмед в Санкт-Петербурге).
@mmoscow 29 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod Пока уточнить. 1) В описании КТ написано - данных за RV Bl достоверно не выявлено. Что этот терпин означает? 2) Материал на гистологию был взят 30 мая во время операции. Гистология 21 июня пишет диагноз С -83.3. Нас направляют на ПЭТ КТ. Но там сказали ждать 8 недель после операции, чтобы ПЭТ КТ было информативно. Стоит все таки ждать 8 недель с 30 мая или сделать вне очереди? B симптомов не было. Спасибо.
@potapenko.vsevolod 29 күн бұрын
@@mmoscow добрый день. Что такое RV BI в КТ не знаю и в Яндексе не нашёл. Насчет ПЭТ-КТ тоже неясно. Действительно нужно выждать минимум 3 неделе после химии и 5 после облучения, но после биопсии ждать не надо ничего.
@mmoscow 29 күн бұрын
@@potapenko.vsevolod говорят, что если была операция то 8 недель перед ПЭТ. Вот и думаем, как быть. Спасибо большое.
@anti_blog_ira Ай бұрын
До 3 лет у меня был нормальный ребенок. Теперь вэб и цмв. Хочется просто умереть .
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый день. Мне кажется, что лучше найти доказательного педиатра и/или инфекциониста.
@maralturumkulova4332 20 күн бұрын
Как я вас понимаю😢
@walentinarehl5667 Ай бұрын
Спасибо большое за такую обширную врачебную информацию.❤
@user-jc3po1ch9b Ай бұрын
Всеволод Геннадьевич, подскажите, если обнаружили на 1 стадии , к67 - 40%. Назначили только облучение. Достаточно ли?
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый день. Я не слышал, чтобы при лимфоме из клеток мантии применялось облучение без химиотерапии. Облучение иногда используется как закрепление эффекта химиотерапии при начальных стадиях.
@user-jc3po1ch9b Ай бұрын
@@potapenko.vsevolod нашли случайно, образование в мягких тканях, в руке от локтя до плеча , размер с перепелиное яйцо. Взяли на биопсию и такой результат. Делали пэт кт , обнаружено только в этом месте и предложили только облучение. По Вашему мнению, как более правильно? Что бы Вы назначили? Если нужны какие-либо еще данные могу сбросить. Заранее благодарна за ответ.
@user-fj9yi3yh4b Ай бұрын
Вам большое спасибо, вы внушили оптимизм и вернули веру в выздоровление .
@user-vf2id1ys2r Ай бұрын
Расскажите ,пожалуйста про мелкоклеточную лимфому из клеток маргинальной зоны.
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый день. Тут есть kzbin.info/www/bejne/pKK4qaWmqMd9jbs
@user-ki2jw9gd1t Ай бұрын
Огромное спасибо! Все понятно и доходчиво...
@user-do8it3ik1m Ай бұрын
Здравствуйте Всеволод Геннадьевич. Меня зовут Павел. Два года был контакт с дамой и после этого жизнь разделились на до и после. Выявили цитомегалавирус и эпштейн барр. Думаю это они меня постепенно убивают. Просмотрел большое количество ваших лекций и понимаю,мне нужна ваша помощь. Пожалуйста можно с вами связаться?
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый вечер. Можно-то можно и я буду рад помочь, но я гематолог. У вас вопрос скорее в плоскости венерологии/инфекций.
@user-do8it3ik1m Ай бұрын
На электронную почту могу написать?
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
@@user-do8it3ik1m пишите [email protected]
@user-do9nw6pf1k 2 күн бұрын
Добрый день. У меня диагноз Итп. Живу в Екатеринбурге. Нахожусь на первой линии лечения пренизодлона. На дозе 12 таблеток в день повышаются тромбоциты, сейчас на снижении дозы таблеток, а именно 6 таблеток в день . заметила : 12 - 7 таблеток в день , тромбоциты 236. На 6 таблетка уже 93 тромбоциты. Далее, по схеме снижения преднизолона, количество таблеток в день будет 5 и т д до полного исключения. Тромбоциты могут видимо совсем снизится. Что мне делать дальше . спасибо . Диагноз поставили в 2024 году в мае. Первый дебют, тромбоциты падали до 17
@potapenko.vsevolod 2 күн бұрын
@@user-do9nw6pf1k добрый день. Так бывает. Видимо преднизолон недостаточно эффективен. Нужно идти к доктору и обсуждать вторую линию: ритуксимаб или удаление селезёнки.
@user-me9in9zy7c Ай бұрын
У меня был диагноз МДС РАИБ-2. Провели трансплантацию костного мозга, с донором повезло подошла сестра. Тяжело вестанавливался но жил стоило того, сейчас 2 года в ремиссии без таблеток. Спасибо всём врачам 🙏
@user-fp2ow1hm8v Ай бұрын
Здравствуйте. Трансплантацию как перенесли?
@user-me9in9zy7c Ай бұрын
@@user-fp2ow1hm8v сама трансплантация это просто как переливание крови, переносится без проблем. Проблемы возникают у всех в большей или меньшей степени. Я возрастной пациент 54 года, молодёж переносит легче. У меня печень стрессанула от РТПХ повышенный билирубин эмоционально сильно вырубил. Желудочное кровотечение в течении месяца из за какой-то инфекции. Пролечили востановили. Первый год болел много от инфекций которые дети со школы приносили. Сейчас иммунитет выработался и стало проще. Вы с какой целью интересуетесь, если не секрет?
@slu8375 Ай бұрын
Вы не могли бы интерпретировать результаты цитофлюометрии?
@potapenko.vsevolod Ай бұрын
Добрый день. Какие конкретно?
@user-ko6ij2il4j Ай бұрын
Благодарю за видео. Очень полезная информация, доступное изложение.
@user-op1mb4xi9x 2 ай бұрын
Прекрасная лекция
@umarashurov9661 2 ай бұрын
Здравствуйте доктор скажите пожалуйста с чем можно менять джакави 15мг??
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. Что значит менять?
@umarashurov9661 2 ай бұрын
Болле дешевле лекарства чем рекомендуете кроме гидра, и интерферона
@umarashurov9661 2 ай бұрын
Какой нибудь индийский лекарства есть?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
@@umarashurov9661 руксолитиниб индийский, вроде, есть.
@umarashurov9661 2 ай бұрын
Как называется таблетки индийский?
@Valentina-lh1ge 2 ай бұрын
Спасибо Вам большое. Вас очень приятно слушай. Постоянно пересматриваю это видео. Оно внушает оптимизм, успокаивает.
@ZmskhY 2 ай бұрын
Очень хорошо и понятно всё рассказано. Однако, у меня осталось только больше вопросов. Мне поставили ЭТ, но ни одной из этих мутаций ни нашли. Мне сказали, что у меня трижды негативная ЭТ. В костном мозге по трепано обнаружили только «поломанные» эритроциты (как мне сказали, я сама не понимаю, что именно в заключении написано). Можно ли к Вам записаться на консультацию онлайн?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. Увы, но онлайн не консультирую.
@ZmskhY 2 ай бұрын
@@potapenko.vsevolod очень жаль, приехать возможности нет, я из Приморского края
@user-nj5df1yj8f 2 ай бұрын
Всеволод Геннадьевич как к вам попасть на приём ?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. Я принимаю в больнице РАН и БалтМед в Санкт-Петербурге.
@Like_Max 2 ай бұрын
Вес 80 кг! Давление в норме, а вот пульс обычно 80-90 ударов
@Like_Max 2 ай бұрын
Всеволод Геннадьевич здравствуйте, вопрос такой у меня эритроцитоз уже 7 лет! Эритроциты 6.2 Гемоглобин 172 гематокрит 52, эритропоэтин 7.1, JACK2V617 - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, в прошлом профессиональный спортсмен, последние годы "допинг" не принимаю но эритроцитоз держится, что это может быть? Где искать проблему? Спасибо вам
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. Увы,заочно трудно сказать что-то конкретное.
@Like_Max 2 ай бұрын
А как с вами связаться? Консультируете ли вы онлайн?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
@@Like_Max увы, но онлайн не консультирую. Связаться можно по эл.почте [email protected]
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
vk.com/doc486625_674728558?hash=R2cj1cSEVzevyZyTAhTjntRrbHdwL99kRz4Z3CdSJfL&dl=vdaBfp1Yd35lZkSExRK08m8PlB3ZD4XSwAzazjCIH54
@user-ef3ug9uy2m 2 ай бұрын
У меня б-клеточная крупноклеточная неходжинская лимфома. Два года после завершения лечения. ПЭТ -обследование первый год после лечения делали ежеквартально, потом один раз через полгода. Далее будут ежегодно делать КТ. Достаточно ли такого обследования или имеет смысл делать пэт-обследование за свой счёт? Опухоль была в средостении, размер 18 см. Один курс мини-эр-чоп, два курса эр-чоп. Далее сменили на протоколо чоп - по мнению врача опухоль уменьшалась медленно. Сделали ещё пять курсов чоп. Лучевую терапию и снова три курса чоп. Итого 11 химий и одна лучевая. После лечения осталось уплотнение 22-25 мм, без активных клеток.
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. Ващ доктор очень старается. Но с точки зрения современной медицины мне бы хотелось сделать несколько комментариев. 1. Больше половины выздоровевших от лимфом имеют остаточные увеличения узлов. Подобно шрамам, со временем они рассасываются или уменьшаются и уплотняются. 2. Много лет назад было доказано, что предел курса ЧОП - 6. Увеличение их количества имеет нулевое влияние на болезнь, а осложнений будет больше. 3. Роль лучевой терапии тоже неоднозначна. Раньше думали, что она помогает, но сейчас во многих больницах ее избегают. Влияние на болезнь не доказано, а вот осложнения могут быть. 3. Смысла делать без жалоб регулярно КТ или ПЭТ нет никакого. Причины я уже объяснил в видео. При рецидиве прогноз будет зависеть не от раннего обнаружения, а от того, как больного ответит на терапию. Резюмируя. Заочно мне кажется, что лечение и КТ можно завершать. Но повторю, это заочно. Обсудите со своим врачом. Всей полнотой информации обладает только ваш доктор.
@user-ef3ug9uy2m 2 ай бұрын
@@potapenko.vsevolod спасибо Вам за подробный ответ!
@user-gk1go6lq9n 2 ай бұрын
Подскажите пожалуйста,у мужа Диффузная неходжкинская лимфома.Он принимает ретровирусную терапию(вирусная нагрузка не определяемая,но иммунитет всего 180 кл.Ему назначили R-chop .Первые две химии прошли без побочек и симптомов.К началу третей химии повысились АСТ и АЛТ,химию отменили,Прокапали в/в четыре ампулы Гептрал 400 ,он не помог,послали к гепатологу.После первой химии опухоль челюстной зоны ушла сразу и после второй химии нам назначили УЗИ,где оно показало что ушли паховые и подмышечные .Что нам делать теперь?На сколько можно откладывать данный курс лечения , будет ли он теперь эффективен ?И что делать если АСТ и ЛСТ так и не снизятся или будут снова повышаться? Так же ,кололи два раза лейкостим,Заранее спасибо большое за ответ.Очень хочется вылечить мужа!😢
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. В целом Алт и Аст не противопоказание к началу лечения. И режим лучше не нарушать. Но обстоятельства разные бывают и , видимо, у докторов есть причины отложить курс. Потом до шести, скорее всего, всё равно проведут.
@user-gk1go6lq9n 2 ай бұрын
@@potapenko.vsevolodСпасибо большое за ответ 💓 К сожалению нам не повезло с доктором,ему не интересно ,что с нами происходит, выписали ничего не объясняя с вердиктом,что химия откладывается до момента нормализации АЛТ и Аст,у нас АСТ 100,АЛТ 300.Муж принимает ретровирусную терапию, нагрузка не определяется.Что бы вы посоветовали в нашей ситуации? Боимся потерять время!Муж чувствует себя отлично.Какие причины для отказа ещё? Эти показатели быстро не выравниваются.Кто должен подготовить человека к химии без таких проблем.Анализы все идеальные ,кроме этих и знаем от чего.Сделали эластографию печени ,ничего не нашли.Вы простите пожалуйста нас за этот крик души❤,но как нам дальше себя вести ,к кому идти даже не знаем.
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. Сложный вопрос для заочного обсуждения. По закону "Об охране здоровья граждан" вы имеете право на объяснение в доступной форме медицинской ситуации. Можете попробовать получить стороннюю консультацию. Хотя решать всё равно будет лечащий врач.
@user-gk1go6lq9n 2 ай бұрын
Спасибо большое ❤Направляем свой курс,если что,на Институт гематологии в Москве ФГБУ «НМИЦ ГЕМАТОЛОГИИ» МИНЗДРАВА РОССИИ.Еще раз спасибо большое за очень развернутые лекции,а так же за обратную связь,что не маловажно !❤
@olesjaok2948 2 ай бұрын
Просмотрела уже км видео,но ни где не было так доходчиво и человеческим языком.Спасибо огромное❤
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Спасибо)))
@user-op1mb4xi9x 2 ай бұрын
Спасибо
@user-op1mb4xi9x 2 ай бұрын
Класс👍
@user-vs1si3oo7r 2 ай бұрын
Здраствуйте! Нет ответа гидру, сначала опустились от 1200 на 760 и заново поднялись на 920. Что делать?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. Увы, но заочно трудно сказать что-то конкретное.
@user-op1mb4xi9x 2 ай бұрын
Прекрасный блог. Затронута важная тема, на приеме достаточно таких пациентов
@user-jy9bv9rw6n 2 ай бұрын
Спасибо большое ваше видео помогло понять и успокоиться
@user-mx5tg7lc9c 2 ай бұрын
Вирус Эбштейн Бара так же даёт высыпания на теле как герпес 1типа ?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. Думаю, что в тяжёлых случаях похожая сыпь может быть.
@user-vi6kd2jt6v 2 ай бұрын
У меня дает высыпания с пузырьками как герпес
@xxl5148 2 ай бұрын
А где вы феназепам на отделении найдёте?😮
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый вечер. У вас вопрос про лекарственное обеспечение? Думаю, что и супрастином можно заменить.
@user-yp6zu9sc7t 2 ай бұрын
Здравствуйте, моя мама страдает этим заболеванием примерно 10лет. Порожено все тело, постоянный зуд при появлении новых.Живем в Казахстане, не нашли лечения ! Скажите заболевание в целом излечим или нет?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. С одной стороны нет, с другой - можно уменьшить симптомы и жить ещё многие годы с хорошим качеством жизни.
@bondardmytro2783 2 ай бұрын
Какая сопровождающая терапия нужна при данной схеме лечения? Нужно ли на что-то обращать особенное внимание?
@potapenko.vsevolod 2 ай бұрын
Добрый день. Бисептол с фолиевой и всё. Остальное по мастоцитозу.
@user-zu6py3ko5c 3 ай бұрын
Эт передается половым путем?
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Нет
@user-qf8zn3rt7e 3 ай бұрын
Спасибо доктор,просто и понятно. Плохо то,что не хотят лечить соответствующе. Я в возоасте - пить то ,что предлагают не могу. Альтернативы нет. Или пей,или умирай. Врачам наплевать. Это в Киеве.
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Держитесь. При хронических миелопролиферациях всё протекает медленно и, часто, время есть ждать.
@user-mx1dd3yf4f 3 ай бұрын
Здравствуйте, скажите какие анализы сдать ребёнку 8 лет, предварительно диагноз кожаный мастоцитоз?! Наши врачи не знают это заболевание. Или как можно получить консультацию. Я просто не знаю куда идти, всех врачей обошли.
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Добрый вечер. На сайте 31ой больницы Санкт-Петербурга есть много информации, в т .ч.книжечка и видео. Брошюру лучше иметь при посещении врачей по другим поводам. Печатному слову верят больше, поэтому бесплатно почтой России рассылается экземпляр. Адрес писать на почту [email protected]
@user-mx1dd3yf4f 3 ай бұрын
А есть ли у вас ссылка, не могу найти
@user-jj9zn4wl1j 3 ай бұрын
Здравствуйте, поставили диагноз по биопсии в центре им. Березина медиастинальная лимфома серой зоны, но прохожу лечение как при нхл б клеточной, химия р чоп. 3 курс химии вроде улучшение есть, но ненадолго. Перед курсом болезнь вновь проявляет себя. Врач предлагает сделать пэт, и возможно пересмотреть стекла. Я немного не понимаю медиаст лимфому лечат как б клеточную??
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Добрый день. В целом все верно.Так действительно лечат медиастинальную. И если болезнь опять себя проявляет перед следующим курсом , то действительно лучше "пересмотреть стёкла" и ставить вопрос о смене лечения.
@user-tv4oi5in2j 20 күн бұрын
Здравствуйте. Как у вас вылечилис?
@user-zu6py3ko5c 3 ай бұрын
Окружающая среда радиоциное излучение это фактор болезни? Или это генетически заложена
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Не известно.
@ValVasy 3 ай бұрын
Всеволод Геннадьевич, если рецидив, узлы только в брюшной области и не беспокоят, симптомов нет никаких, то до каких размеров узлов можно не предпринимать никаких активных действий? При том, что узлы так глубоко расположены, что биопсировать их очень рискованно. Спасибо!
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Добрый день. Если узлы есть, то обычно их все же биоптируют. А том числе и из брюшной полости. А там уже решают, что делать по диагнозу.
@user-zu6py3ko5c 3 ай бұрын
Подскажите Всеволод Геннадьевич при Эт какой спиртной напиток можно употреб в меру не вовред здоровью? Спасибо
@potapenko.vsevolod 3 ай бұрын
Добрый день. Любой, но только не "до пьяна".