Este procedimiento requiere la instalación de tornillos en la columna?

Este procedimiento requiere la instalación de tornillos en la columna?

Este procedimiento requiere la instalación de tornillos en la columna?

Este procedimiento requiere la instalación de tornillos en la columna?

INTRODUCCION El objetivo del presente trabajo es comunicar nuestra metodología terapéutica aplicada al tratamiento no quirúrgico de las fracturas T- L tipo A de Magerl sin complicaciones neurológicas y sus resultados. Su bajo costo operativo y simplicidad de manejo, proponen a este procedimiento como fácilmente reproducible y como una opción valida y novedosa en el manejo de estas lesiones. MATERIALES Y METODOS El procedimiento involucra la utilización de una cama de hiper-extensión diseñada a los efectos de internar al paciente en ella y lograr una reducción precoz de la fractura (24 a 48 hs.) en forma lenta, gradual y progresiva. Lograda la corrección, es posible la contención de la fractura mediante corsé TLSO convencional confeccionado sobre la misma cama. Este corsé pude ser definitivo o bien ser usado como molde de una ortesis termo-conformada, de Jewett (o similar). Cabe consignar que ambas acciones, reducción e inmovilización, se ejecutan en la misma cama sin necesidad de traslados o cambios de posición del paciente en mesas ortopédicas, lo cual significa, evitar la perdida de la corrección obtenida y acortar significativamente el tiempo de internación, como así también la aparición de efectos indeseables, propiedades que diferencian a este método de los clásicos conocidos aplicados al manejo terapéuticos de estas lesiones. Consideramos que este procedimiento es también aplicable a la reducción de las fracturas patológicas por osteoporosis, como paso previo a la vertrebroplastía, toda vez que una mejor reducción, permitirá un óptimo cementado del segmento afectado. RESULTADOS Se asistieron a un total de 16 pacientes con fracturas tipo A, según clasificación de Magerl, de los cuales 7 fueron mujeres y 9 hombres. Los promedios de la serie fueron de 52,1 años, 6,5 días de internación y 4,8 meses de inmovilización . Se consignaron la cifosis segmentaria (CS) y cifosis vertebral (CV) pre y post reducción al alta del tratamiento y controles alejados en 16 pacientes de la serie, con un tiempo promedio de seguimiento de 3,1 años (r. de 1 a 8 años). Las evaluaciones a distancia mostraron, en promedio, correcciones estables superiores al 50% respecto de los grados de CS y CV registrados al ingreso. Todos los pacientes laboralmente activos retomaron sus tareas laborales habituales sin incapacidad. CONCLUSIONES Por los resultados logrados, el costo operativo, la ausencia de complicaciones, la conformidad manifestada por los pacientes durante el periodo de tratamiento y por las características reproducibles del procedimiento utilizado, consideramos al método como una opción tan novedosa como válida a tener en cuenta en el tratamiento de estas fracturas y como paso previo a la vertebroplastía, en fracturas por osteoporosis.