Жыл бұрын
2 жыл бұрын
4 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
7 жыл бұрын
Пікірлер
@КристинаК-ъ6р 18 күн бұрын
Подскажите холтел носили, он не горел никак, ни мигал, это нормально? Или он не работал?
@incart.holter 11 күн бұрын
Здравствуйте! Это нормально. Экран отключается через несколько минут после взаимодействия.
@nataliademidova5986 24 күн бұрын
а белая кнопочка, это что? Я нечаянно нажала , когда батарейки меняла.
@incart.holter 11 күн бұрын
Здравствуйте! Ничего страшного. Нажатие на кнопку включает экран.
@КаринаКурманова-ж5н Ай бұрын
❤
@КаринаКурманова-ж5н Ай бұрын
спасибо за видео. все понятно, доступно.
@СветланаЕрёмина-ы9ц 4 ай бұрын
Всё понятно,всё наглядно показали и рассказали.Спасибо за Ваш труд.
@ИринаБабаева-э1о 4 ай бұрын
Здравствуйте! Для детей его использовать амбулаторно невозможно. Лучше в стационаре наверное устанавливать. Родители не могут все это контролировать дома.
@ЛогинПароль-х5д 4 ай бұрын
На пятидесятой минуте видео фрагмент холтера с ав блокадой. Почему экс держит разную ав задержку? Перед первым стимулированном желудосковом событии она большая, а в третьем маленькая. Экс перешел в режим работы VVI?
@paris081159 4 ай бұрын
Здравствуйте. Там совершенно очевидно, что ритм стимулятора не синхронизирован с ритмом предсердий, то есть это режим VVI с частотой 60. Почему стимулятор сработал именно так - это надо спросить у авторов семинара, я вопрос переадресовал.
@paris081159 4 ай бұрын
Авторы сказали, что это фрагмент из другой записи со стимулятором в режиме VVI😊
@ЛогинПароль-х5д 4 ай бұрын
@@paris081159спасибо за ответ!
@ТатьянаСидякина-щ4й 6 ай бұрын
Алексей Евгеньевич прекрасен👏 Ясность и полнота изложения безупречны. Спасибо
@ЮрійПлужник-ь9ч 7 ай бұрын
Спасибо за учебу!
@ВалентинаВалентина-е3х 9 ай бұрын
Ничего не поняла, То ли дикция отвратительная, То ли эхо мешает. Перепишите заново ролик. Информация нужна, но недоступна.
@ViktorNigdev 10 ай бұрын
Спасибо.
@ТатьянаБогдан-ю5о Жыл бұрын
Можно ли со СМАДом делать узи обп?
@НатальяСитникова-ь1у 12 күн бұрын
Нет
@elenavlasova9528 Жыл бұрын
Здравствуйте! Что такое артефакты z и x ?
@paris081159 6 ай бұрын
Артефакт Х - помеха, не является комплексом QRS и не помешала выделить реальные комплексы. Артефакт Z - помеха сделавшая невозможным анализ участка записи.
@elenavlasova9528 6 ай бұрын
Спасибо!
@АСапар Жыл бұрын
как проводится утилизация электродов и кабели
@ЛилияНигматуллина-к5о Жыл бұрын
Спасибо большое,отличная лекция
@esivolonska Жыл бұрын
Отклонился 5 и f электрод. Откуда 5 я знаю, а электрод f у меня точно на другом месте чем на видео. Подскажите за что отвечает f, и возможно ли другое расположение? И критично ли это?
@paris081159 Жыл бұрын
Электрод f по классике прищепка на лодыжке левой ноги. В случае холтера естественно на ногу ничего не ставим. В низу живота ближе к левой ноге, конкретно смотрим на особенности фигуры.
@МаратСарсенгалиевич Жыл бұрын
Спосибо.
@ЕленаЛысенко-ц4р Жыл бұрын
А если большая грудь, как ходить, чтоб не отвалилось всё? Без бюстгалтера?
@ТатьянаМакиенко-у9р Жыл бұрын
Спасибо, всё просто и понятно.
@Orlova9696 Жыл бұрын
Подскажите пожалуйста, а должен ли светится экран этой штуки ? Просто мне сегодня поставили, а я дома обратила внимание что экран чёрный
@incart.holter Жыл бұрын
Здравствуйте! Когда с экраном не взаимодействуют, он отключается через несколько минут. Если нажать на кнопку, то экран включится.
@ЮлияТолкач-у9т Жыл бұрын
Спасибо большое за замечательную лекцию!
@peka7431 Жыл бұрын
Что делать если отлетят?
@incart.holter Жыл бұрын
Здравствуйте! Если отвалился кабель и сразу его прицепить, то все в порядке. В противном случае будет участок помехи.
@peka7431 Жыл бұрын
@@incart.holter благодарю
@alexanderermakov8844 Жыл бұрын
Большое спасибо, работаю в терапии в Германии, но часто слушаю наших специалистов,очень хорошая, структурированная и современная подача материала. В этот раз тоже не ошибся)
@ХХХ-х5з 2 жыл бұрын
Мне поставили тоже сегодня Я уснул а сын маленький вытащил батарею я обратно вставил потом Теперь всё да? Хотя на экране ничего не отображалось просто заставка
@paris081159 2 жыл бұрын
То время, пока не было батареи, будет разрыв в записи. Если батарею вставили правильно (экран зажегся) - запись продолжилась с этого момента. По стандарту обычно запись нужна не менее 22х часов, но многие вещи видны и на более короткой записи. В каждом конкретном случае оценивает врач.
@ХХХ-х5з 2 жыл бұрын
@@paris081159 Добрый вечер Я вам очень благодарен за ваш ответ Спасибо большое вам
@ната-я4г 4 ай бұрын
Я тоже искала информацию по батарейкам ,спасибо
@ОльгаДи-п9д 2 жыл бұрын
Спасибо 💐
@_Rose_-vx7mf 2 жыл бұрын
Мне 23 ноября поставят в первые а можно спать на Баку?
@incart.holter 2 жыл бұрын
Здравствуйте, на боку спать можно.
@_Rose_-vx7mf 2 жыл бұрын
@@incart.holter спасибо понятно
@СветаНечаева-с7с 8 ай бұрын
На Баку спать нельзя,а на БОКУ можно 😂
@KiliassEver 2 жыл бұрын
Из за того что я подросток мне тоже эту хрень ставить будут
@ИмяФамилия-ж7ф6х Жыл бұрын
Из-за того, что у тебя выявлены показания, поэтому и поставили
@BaraChik Жыл бұрын
И че такого? Без этой штуки много людей бы погибло
@ЛораРоманова 2 жыл бұрын
Спасибо!!!
@Alesha.1985q 2 жыл бұрын
Это всё на ночь ставится или на сутки
@incart.holter 2 жыл бұрын
Здравствуйте! Прибор носят только во время обследования. Обычно оно длится сутки или несколько суток.
@Alesha.1985q 2 жыл бұрын
@@incart.holter А, то у обнаружили эпилепсию и назначили вот такой аппарат, а ночью я кручусь и боюсь сламать
@ЛюдмилаВ-и1г 2 жыл бұрын
Как поменять аккумулятор? Корпус не открывается. У меня 7 суточный мониторинг
@paris081159 2 жыл бұрын
Какой именно прибор? Если это прибор с монокабелем, без экрана - то аккумулятор там встроенный, меняется только в нашем сервисе. При многосуточном режиме запись частями сбрасывается на телефон и далее на сервер, одновременно от телефона происходит подзарядка аккумулятора.
@ДенисПетров-э6к 2 жыл бұрын
а если V1 красный отвалился? как это повлияет на точность результатов?
@paris081159 2 жыл бұрын
Значит в записи не будет присутствовать одно отведение. В принципе, может потребоваться больше времени на анализ. Если остальные 7 каналов будут записаны нормально, на результат практически не повлияет. Только если встретится редкая форма комплекса, для классификации которой именно отведение V1 является критичным.
@ДенисПетров-э6к 2 жыл бұрын
@@paris081159 спасибо, сегодня выдали результат, там ни слова про то что не было этого датчика
@paris081159 2 жыл бұрын
@@ДенисПетров-э6к Надеюсь, все хорошо, и проблем с сердцем нет.
@Yn-Os Жыл бұрын
А мне всего 6 датчиков надели. Это правильно? Только на передней части груди и ничего с боков и снизу. Сказала медсестра,что если не запишется,то это моя вина и нужно оплатить ещё раз. Но спиртом не протирали и не просили снять украшения .
@Tubeyou99900 26 күн бұрын
@@Yn-Os то же самое. И одну на спину приклеили
@kago31 2 жыл бұрын
от души,к зачету самое то
@kaori_obito Жыл бұрын
С такой же целью
@fedor_klarnet 2 жыл бұрын
Погас экран, как узнать, что запись идёт? Кнопка не нажимается
@paris081159 2 жыл бұрын
Если погас экран и надо проверить состояние - нажимаем кнопку. Экран должен включиться. Кнопка не нажимается - значит что-то неисправно. Второй вариант проверки - подключить к компьютеру с запущенной программой KTRegistrator. В записи пойдет контроль ЭКГ и снизу сообщение "идёт запись". В целом, если экран погас и на кнопку не реагирует, весьма вероятно, что аккумулятор разрядился и запись остановилась. Или неисправен регистратор.
@bedar7644 2 жыл бұрын
Такая забубененная программа, месяц над ней сижу, вручную все чистиь это какой то ужас ужасный. Как выделять комплексы, какие только сочетания не применяла без толкк. Никакой логики. А какие закидывает заключения. А паузы по 800, 900 мс, которые кидает замучаешься куда их девать, как обозвать - артефактами? Синусовой аритмией, выскальзывающими... так их кучкойй и не закинешь. Вручную отделять, а как по другому? А эти ритмы, как программа любит выделять наджелудочковые ритмы, порой.. лучше все в артефакты кидать. Отдельная песня собирать заключение. Муторно все. Работаю на шиллере, дмс, валента ... из всех лучше валента, хоть долго и чистится, но ничего не пропустишь, очень хорошо собирать фрагменты экг, заключение, быстро, особенно с экс. Дмс очень неплохой, очень быстро работается, не нравится заключение: листы в рамках, сверху снизу таблицы дмс, фио...,занимает очень много места, на одном листе вмещаются всего 2 фрагмента экг и в результате очень много листов от чета.
@paris081159 2 жыл бұрын
Пришлите запись, которая вызвала наибольшие затруднения. Я попробую сделать разбор под видеофиксацию - может что-нибудь получится перенять?
@paris081159 2 жыл бұрын
Паузы можно поделить по величине RR, используя гистограмму, и потом ненужные определить скопом в "нормальный ритм" - кнопка N на панели инструментов
@paris081159 2 жыл бұрын
Наджелудочковый ритм выделяется, если он нерегулярный. Подозрение на ФП. Смотрим, если нет - прямо в списке нажимаем правую кнопку мыши, в контектстном меню "выбрать название" и в синусовый ритм.
@bedar7644 2 жыл бұрын
А как выделяют несколько комплексов? Shuft и выделяем?
@paris081159 2 жыл бұрын
Ставим мышку перед первым, зажимаем правую кнопку и тянем за последний. Отпускаем кнопку, получаем контекстное меню переименования
@paris081159 2 жыл бұрын
С кнопкой Shift по горячей клавише переименовываем сразу весь класс комплексов.
@НадеждаКравчук-в1о 2 жыл бұрын
Очень плохо говорит вздохи мешают
@floks700 3 жыл бұрын
отвалились 4 из 7 через 3 часа. посмотрел видео, а на моём электроды цветные, но не подписаны. и оставшиеся установлены не так как на видео . короче мониторинг запоролся. ) блин. халтура какая то при установке, никто не предупредил, что сбривать волосы надо. челябинск миллионник, больница гкб 1, на воровского 16.
@sergeislavki2074 2 жыл бұрын
меня, напротив, предупредили-сбрить весь волосяной покров. Это неприемлемо-ищу выход. Если уже нашли, решили вопрос-напишите.
@romarsit1795 2 ай бұрын
@@sergeislavki2074 нашли?) походу выхода нет
@xiwnsoa 3 жыл бұрын
Это только на 1 день или нет?..просто интересно эти приборы надо каждый день носить, или один раз сделать и больше не надо?
@incart.holter 3 жыл бұрын
Здравствуйте! Прибор необходимо носить только во время обследования, до нескольких суток.
@xiwnsoa 3 жыл бұрын
@@incart.holter спасибо большое!
@ПемаМагомадова-й6п 3 жыл бұрын
Мне постявят их сегодня
@sergeislavki2074 2 жыл бұрын
@@incart.holter записался на ХМ ЭКГ. Предупредили о сбривании волосяного покрова на груди. Это неприемлемо-это же не борода, усы или, даже, область подмышечных впадин. Отрастает очень долго(года два). Скоро лето. Появляться с "голой" грудью и волосатым животом не прилично. Можно ли найти способ другого крепления электродов(лейкопластырем, герметиком или др.клеем)? Нужно ли ХМ ЭКГ для прохождения ЭФИ у аритмолога? Если известно, что есть пароксизмальная(синусовая) тахикардия, форма фибриляции предсердий, то чем может быть полезен ХМ ЭКГ для ЭФИ? Не лучше ли пройти Эхографию и МРТ сердца? Гипертония психосоматическое заболевание , а значит причины 50 на 50. Не лучше ли сделать УЗДГ и МРТ сосудов головного мозга? По заверениям, главного пульмонолога, есть большая зависимость сбоев в работе сердца с работой лёгких(видео подтверждает). Флюрография ХОБЛ подтверждает.Не лучше ли сделать спирометрию лёгких? Заранее благодарен за ответы.
@paris081159 2 жыл бұрын
@@sergeislavki2074 по поводу сбивания волос. Можно наклеить электроды не сбривая волосы (если конечно волос не слишком много - контакт с кожей необходим). Но потом будет очень больно их снимать, и часть волос будет выдрана. Это вероятно можно согласовать с медсестрой, которая будет ставить регистратор. По медицинским предпосылкам к прохождению данного обследования нужно разговаривать с врачом, который его назначает.
@ПатиматАбдулаева-е2ф 3 жыл бұрын
Спасибо за быстрый ответ! Сделали холтер, в заключении пишут: "наблюдались одиночные преждевременные стимулированные комплексы(15.210),парные(39), групповые (1)...на фоне Р-синхронизированной стимуляции желудочков наблюдается отсуствие очередного желудочкого стимула после синусового Р, с образованием паузы 1966 мсек, с укорочениемАВ задержки в следующем комплексе до 75 мсек-предположительно работа специального алгоритма(данный эпизод единичный).Клинически значимых пауз ритма не выявлены" Очень Вам благодарна буду ! Объясните, пожалуйста, с чем это связано, если не ЭКС.У нас здесь нет такого специалиста,как Вы. Я живу в Дагестане.
@incart.holter 3 жыл бұрын
Здравствуйте! К сожалению, мы не можем комментировать заключение ХМ ЭКГ заочно.
@ПатиматАбдулаева-е2ф 3 жыл бұрын
Здравствуйте! У меня очень частая аритмия.Особенно при малейшей нагрузке,приходится все время лежать.Стоит ЭКС Adapta.Помогите, пожалуйста,разобраться в чем дело.Как с вами связаться ,если можно?Я внимательно слушола вашу лекцию и очень понравилось.Спасибо!
@incart.holter 3 жыл бұрын
Патимат Абдулаева, добрый день. К сожалению, аритмии у пациентов, как правило, не связаны с работой кардиостимулятора. Аритмии требуют медикаментозного лечения, чем должны заниматься обычные врачи кардиологи по вашему месту жительства. Спасибо за положительную оценку лекции. С уважением, Алексей Ривин
@lazy-1352 3 жыл бұрын
А если один проводок отцепился от присоски? Но я его сразу прицепил сразу назад. Как это повлияет на результат?
@incart.holter 3 жыл бұрын
Здравствуйте! Если сразу прицепить, то все в порядке. Главное, чтобы человек не ушел с отцепленным проводом. А так будет маленький участок помехи.
@sytchevmgmobile 3 жыл бұрын
хорошая лекция, но картинка холтера ужасная.
@Татьяна-к1т5о 3 жыл бұрын
Благодарю.Полезная информация!
@goner6066 3 жыл бұрын
Тут ещё mf-hcr.ru/khronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-legkikh-khobl/ кстати как вариант можно рассмотреть вариант болезни - ХОБЛ. Очень интересная статья, советую настоятельно почитать.
@ТатьянаПронь-ц6ч 4 жыл бұрын
Кто ставит ? Врач или медсестра?
@АйшатАйша-ф2ф 4 жыл бұрын
Мед сестра скорее всего
@БайдаулетУркунбаев 4 жыл бұрын
Установка
@kaba2258 4 жыл бұрын
полная хуета
@ЛюбимаяиСчастливая 4 жыл бұрын
Можно ли случайно выключить холтер, когда пациент дома????
@incart.holter 4 жыл бұрын
Здравствуйте! Выключить можно, но сознательно. Осмысленная последовательность действий с экрана.
@Purple_Purple7 2 жыл бұрын
@@incart.holter а если неправильно установили? Зеленый например подмышкой, а не на нижнем ребре, очень критично?
@paris081159 2 жыл бұрын
@@Purple_Purple7 для оценки ритма не очень. Для оценки локализации ишемии критично. Эффект абсолютно воспроизводимый на стандартной ЭКГ лёжа на кушетке. Попробуйте переставить присоску и посмотреть на изменение формы.
@ДмитрийТюрин-з9х 4 жыл бұрын
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне установили прибор схожего типа кардиотехника 04 АД. Аоздухопожводящая трубка смотрел вниз (в сторону локтевого сустава). На видео же она смотрит вверх. Можно ли считать такое исследование репрезентативным?
@incart.holter 4 жыл бұрын
Здравствуйте! Надо смотреть запись. Может получиться нормально, а может нет. Как, впрочем, и при трубке вверх.
@НатальяКононова-к5л 4 жыл бұрын
Вы лучше расскажите как доктора обманывают пациентов занижая результаты измерения.
@ЭльмираЯнбухтина 4 жыл бұрын
Спасибо большое, прекрасная лекция, слушала впервые доктора Ривина Алексея Евгеньевича в Казани на Всероссийской конференции в апреле 2018 г. Как же нам, врачам ФД нужны эти знания а то ",варимся в собственном соку" Прекрасный лектор и доктор, очень доходчиво обьясняете!!