Здравствуйте. Вызывает ли миртазапин инсулинорезистентность? Он блокирует 5htp2c рецепторы. За счёт чего повышение аппетита происходит? Пожалуйста обьясните
@SamarinGennady3 күн бұрын
*А фенибут и адаптол ещё и без рецепта опускать отказываются! 💊 Надо ещё Глицин сделать со рецепту. 👍🏼 Сразу по 148-ому, для полного счастья!* 😅
@clementinemineola47938 күн бұрын
Как долго может длиться эпизод гипомании?
@PsyDocMed7 күн бұрын
Обычно, до нескольких месяцев
@Лариса-ч9р8 күн бұрын
А где читать описание?
@PsyDocMed8 күн бұрын
В зависимости от того с телефона или с компьютера вы смотрите. Посмотрите дополнительные настройки «три точки», там должно быть)
@Sh_Nataly10 күн бұрын
Спасибо за видео. У меня было несколько эпизодов гипомании 😢
@PsyDocMed10 күн бұрын
Обращались ли вы к специалисту за уточнением диагноза? Возможно, получаете какое-то лечение?
@Sh_Nataly10 күн бұрын
@PsyDocMed да, я уже наблюдаюсь у психиатра несколько месяцев, лекарства принимаю. Но первый эпизод гипомании был больше 10 лет назад.
@darklerman11 күн бұрын
Посмотрел видео, прошел опросник ,понял ,что гипомании у меня все же никогда не было
@PsyDocMed11 күн бұрын
Полагаю, что это хорошая новость))
@darklerman11 күн бұрын
Благодарю за очень интересное видео!
@PsyDocMed11 күн бұрын
🤝 пусть будет на пользу!
@mom_is_norm13 күн бұрын
Мирт вернул меня к жизни после оооочень тяжелого депр эпизода. Правда потом оказалось, что возвращение к жизни это мания 😅 но было так хорошо, что я даже не сразу поняла, только через полгода. Но: я много набрала веса, состояние кожи ухудшилось, в какой то момент я не могла уже смотреть на себя в зеркало, бросила его пить. Потом вернулась конечно, ибо отсутствие мирта = отсутствие жизни. Килограмчики вернулись, которые ушли без мирта, сразу же 😂 Сейчас с доктором обдумываем другую схему лечения, исходя из того, что появилась гипотеза о БАР. но это действительно ракетное топливо, я на нем буквально улетала в стратосферу 😂
@PsyDocMed12 күн бұрын
Надеемся, что у вас получится подобрать оптимальную схему для лечения!
@NatikMirzeyev13 күн бұрын
Здравствуй Доктор. АД эсчита и на фоне снижения веса. Что предпринять? Ответьте пожалуйста.
@PsyDocMed11 күн бұрын
Не совсем понятно, что значит «АД эсчита»
@NatikMirzeyev10 күн бұрын
@PsyDocMed Пациенту 84 года. Диагноз страх смерти, ипохондрия, что и наблюдается. Доктор в начале назначил кортексин, пирацетам и бады. Увидев ухудшение заменил эсцитолопрамам и для сна пеназефам. Результат - тревога уменьшилась но силное снижение веса и вялость. Пожалуйста дайте совет, для отца прошу.
@Sh_Nataly15 күн бұрын
Прекрасный клинический пример 👍🏻 жду не только про гипоманию, но и про смешанное состояние 🙏🏼
@PsyDocMed12 күн бұрын
Уже скоро:)
@TheRespectFun15 күн бұрын
Я принимаю амитриптилин и пью алкоголь. Никаких побочек
@koylllll15 күн бұрын
сильно
@PsyDocMed12 күн бұрын
Это суперспособность:)
@darklerman16 күн бұрын
Жду про гипоманию.У меня было что - то странное от препарата сиозс Золофт. Хотелось постоянно секса,еще взять денег в банке(что бывает и так правда) ,хотелось бы понять гипомания это или распущенность
@PsyDocMed12 күн бұрын
Скоро будет видео
@DianaDiana-ce3sz19 күн бұрын
Доктор, подскажите пожалуйсиа, какие еще антидепрессанты влияют на увеличение веса, но при этом не имеют такой побочки, как сонливость?
@PsyDocMed17 күн бұрын
На канале есть отдельное видео про влияние антидепрессантов на вес. Плюс ещё многое зависит от состояния. В целом, АД не стоит использовать именно для повышения веса.
@DianaDiana-ce3sz17 күн бұрын
@@PsyDocMed просто есть депрессия и на этом фоне сильно снизился вес. Но нужно учиться, не могу позволить себе сонливость
@topphysique828220 күн бұрын
Интересна тема "гневливой мании" специалисты говорят что больной не всегда себя хорошо чувствует, даже чаще плохо
@PsyDocMed17 күн бұрын
Да, это одно из возможных проявлений мании
@foxyfoxy883221 күн бұрын
Много послушала специалистов, но только вы так точно описали, что я чувствую!
@ЕвгенияГаланичева22 күн бұрын
Отличное видео, спасибо!
@m-benzbrabus23 күн бұрын
Есциталопрам 10мг регулярно, на фоне ПА и Тиннитуса. Любитель выпить вечерами, не часто но регулярно. Дозы 200-400грамм. Главное у кого ПА, после алкашки можете ловить откаты на пару дней (тревожность и тп, в общем кто с ПА сами в курсе). А так, бухайте на здоровье, но конечно на дистанции препарату алкоголь не помощник.
@PsyDocMed23 күн бұрын
Собственно, как и «бухать на здоровье» на дистанции так себе союзник))
@nastasya_psiholog23 күн бұрын
Спасибо за отличное видео!
@PsyDocMed23 күн бұрын
Пожалуйста)
@Ars81_N23 күн бұрын
Мы же не перешли на МКБ 11, по логичным причинам, для чего не него ссылаться?
@PsyDocMed23 күн бұрын
В том или ином виде этот переход когда-то произойдет. К тому же МКБ-10 не отражает современный взгляд на биполярные расстройства.
@@PsyDocMedмне, как обывателю, совсем не сложно и не скучно Спасибо за труд
@vsh685924 күн бұрын
Доктор, как по-вашему мнению: 15 мг миртазапина обладает антидепрессивным или только седативно-снотворным действием?
@PsyDocMed23 күн бұрын
В ряде случаев это может быть минимальной терапевтической дозировкой для лечения депрессии. Но, как правило, требуется выше (30 мг)
@vsh685923 күн бұрын
Большое спасибо
@verchunn25 күн бұрын
Благодарю за полезное видео! Запишусь обязательно к психиатру, возможно просто предложит альтернативу тритикко на фоне беременности 👍🏻
@starayapitza426028 күн бұрын
седация же связана с его влиянием на гистаминергическую нейротрансмиссию в первую очередь, а не с серотонином
@ЯромирНАй бұрын
Док, и еще вопрос, если в течении первых 5 дней приема Каликсты в дозировке 7,5мг сразу проявился синдром беспокойных ног, есть смысл понаблюдать и это пройдёт? Или сразу отменять? Подскажите пожалуйста 🙏🏼
@PsyDocMed23 күн бұрын
Есть смысл понаблюдать, если симптомы выражены не очень сильно
@ЯромирНАй бұрын
Доктор, подскажите пожалуйста, побочка в виде дереализации/диссоциации а также ощущение как будто немного пьяный - может быть при приеме Каликста 7,5мг? (Принимаю 5 дней)
@PsyDocMed23 күн бұрын
Да, может
@ИринаСулимскаяАй бұрын
Большое спасибо, доктор! Очень подробно и профессионально! Один из лучших разборов препарата. 👍
@PsyDocMed23 күн бұрын
Спасибо 🙏
@SteelDMNАй бұрын
Велаксин, как оказалось, ещё и похмелье очень сильно облегчает. Как на другие органы, конечно, хз
@PsyDocMedАй бұрын
Просто волшебный препарат))
@слова-ш4яАй бұрын
Доктор , пожалуйста , ответьте мне , какие таблетки купируют очень тяжелое душевное состояние . Я в чужой стране , без знания языка . От миртазапина были сильнейшие и долгие судороги и головокружение . А если не антидепрессант , то что принять для облегчения ? Не сплю, не хочу есть и пить , заставляю себя насилу кушать и пить . Что делать ?
@PsyDocMedАй бұрын
В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к специалисту (на приём). Препараты в комментариях не подбираются
@dobriy-x153428 күн бұрын
Вы откуда куда эмигрировали?
@L.E.S.S.K.AАй бұрын
Выписали миртазипам Кто пил его, была ли тошнота или рвота как побочный эффект?
@VitalieBordeaАй бұрын
Скажите пажалуста у меня заложены уши и светят принимаю 3 месяца мертазипин бывает такое пабочныи ефект
@PsyDocMed23 күн бұрын
Да, такой побочный эффект может быть
@HlloyEvelynАй бұрын
У меня она была. Я всегда красилась тщательно 😢
@Dmitrius21Ай бұрын
Вы большой молодец, великое дело делаете.
@ГалинаСмирнова-ц6дАй бұрын
Почему не по МКБ 10? Официально работаем мы еще в ней .
@PsyDocMedАй бұрын
По МКБ-10 уже и так много информации. 11 версия в значительно большей степени отражает современные научные данные
@tamarisk3284Ай бұрын
Доктор, скажите пожалуйста -Как долго можно принимать миртазапин? Я принимаю уже год для сна по 3.75 мг. но последний месяц иногда принимаю по7.5 мг, так как при малейшем стрессе он не помогает. но это для меня много, потом полдня в себя прийти не могу. За год поправилась всего на 3-4 кг. Но что плохо -сильно понижает давление... Мне 74 года . До него год пила Гидроксизин. потом он перестал помогать и я перешла на Мирту. Скажите а можно паралельно с Миртазапином принимать Бады, чаи для сна например сейчас я принимаю Л- Теонин и хмель днем по 1 капсуле для спокойствия.
@ЕвгенийВикторов-ъ7чАй бұрын
Принимаю 3 недели по 15 мг,с первой недели начались ПА после физической нагрузки и постоянно давит виски, это побочка или не мой препарат?
@PsyDocMedАй бұрын
Вероятнее всего побочный эффект. Если всё пройдет со временем, то ок 👌
@romzestriniti7774Ай бұрын
У меня генератативное тревожное расстройство,вчера ехал в метро,впервые было спокойно.Правда жор лютый😮😮.Доктор, спасибо за информацию,скажите пожалуйста сколько по времени приерно происходит привыкание?
@PsyDocMedАй бұрын
Привыкание к чему именно? К усилению аппетита?
@romzestriniti7774Ай бұрын
@@PsyDocMed к препаратам,я имел ввиду когда пройдет побочка.
@МАРИНАКРУПИНААй бұрын
Я ПРИНИМАЮ антидепрессанты 10 лет,отказалась от алкоголя и не хочется.Родственнице врач перед днём рождения посоветовал 4 дня не пить ад.
@PsyDocMedАй бұрын
Интересная рекомендация)
@Gulziya-yg1zlАй бұрын
Генерализованное, generalised перевод Общее тревожное расстройствот
@PsyDocMedАй бұрын
В классификаторах используется именно «генерализованное». Буквальный перевод не требуется. Это справедливо не только для ГТР, но и других состояниях
@СеменМарков-р7у2 ай бұрын
Мне при приеме антидепрессанта потребовалось снизить дозу гипотензивного препарата, т.к. давление стало пониженным.
@PsyDocMedАй бұрын
Да, такое возможно
@janenovak12972 ай бұрын
Я лично фанат Прибыткова) мне без разницы на какие там темы существуют споры) как он скажет так и надо делать)
@PsyDocMedАй бұрын
В целом, лучше делать ставку не на авторитеты, а на объективные данные:)) Но Алексею Александровичу приятно))
@homeopathy_7778 күн бұрын
Посоветую вам найти доктора Клевцова Д.А. У него есть сайт. Очень рекомендуют! ❤
@anastasiiarulina15412 ай бұрын
Я думаю зависит от того, в каком состоянии приходит пациент. У кого есть выбор - это людям очень повезло. Я была в жутком состоянии, не могла вставать, тяжелая депрессия, тревожность и боли в желудке. Мне не подходил ни один антидепрессант, потому что вырастала тревожность до степени, что рвало, резало живот и хотелось покончить с этим всем навсегда. В итоге кое-как зашли на эсциталопрам, начиная с 2,5 мг и держась на каждой дозе по месяцу, чтобы окончательно не поехать кукухой. В итоге - 40 набранных кг за полгода. Но мне тогда даже было пофиг, лишь бы этот ад закончился. На эсциталопраме повысилось количество еды, которое нужно было для достижения сытости, тупо не наедалась прежними порциями, а контролировать их я не могла, потому что в целом было очень тяжелое состояние, я тогда вообще ничего не могла контролировать. В итоге год была в сумме на эсциталопраме, пока не пришла в приличное состояние и не озаботилась тем, что я теперь до фига вешу)))) Вот теперь перехожу на флуоксетин. Посмотрим на эфффект. Надеюсь, что знаменитый "анорексигенный" побочный эффект прозака меня не обойдет стороной)
@PsyDocMedАй бұрын
Надеемся, что у вас всё получится. Жаль, что так на эсциталопраме произошло с весом
@anastasiiarulina1541Ай бұрын
@@PsyDocMed Спасибо!
@elenj23002 ай бұрын
Принимаю рекситин, никак не помог при тревожности, назначили Миртразапин в дозировке 7 мг и очень помогает при тревоге и расстройстве сна, в весе прибавила, но мне кажется здоровый аппетит лучше, чем полное отсутствие аппетита. С утра легко просыпаюсь и нет седации😅👌
@PsyDocMedАй бұрын
Пусть будет на пользу)
@user-bf8sk5xj3p23 сағат бұрын
У вас были побочки?
@nikitafedorov58222 ай бұрын
почему на 11 день калисты у меня началась полная бессоница с бодряком в голове?? так продолжалось 3 дня пока я феном не сбил....а так бессонь уже саепала
@zumv00722 ай бұрын
Доктор 3 недели пил миртазапин , эффекта нет(((
@PsyDocMed2 ай бұрын
Увы, приём антидепрессанта не может быть на гарантом того, что будет улучшение. Попробуйте обсудить с лечащим врачом дальнейшую тактику
@MoneyKeeper007Ай бұрын
Вьеби три 3️⃣
@sergey777ir2 ай бұрын
Спасибо за работу доктор! с удовольствием подписался!.
@PsyDocMed2 ай бұрын
Пусть будет на пользу:)
@ЕленаЦвелёва-з7й2 ай бұрын
Спасибо огромное!!!! Вы лучший!!!! Расскажите, пожалуйста, про препараты первой линии при лечении генерализованного тревожного расстройства
@PsyDocMed2 ай бұрын
Спасибо! В планах записать отдельное видео )
@СветланаКосенко-ч1ф2 ай бұрын
Скажите пожалуйста, если я принимала миртащапин по 3.75 мг примерно 5 дней. Можно ли бросить его пить и не быть удет ли синдрома отмены?
@PsyDocMed2 ай бұрын
Нет, синдрома отмены не будет. Но прежде чем прервать лечение, обсудите ваше решение с лечащим врачом
@qwertq49732 ай бұрын
Пью уже 2 недели по 15 мг., тревожность стала меньше, сон хороший, но главная цель приема была повышение аппетита и набор веса, не помогает, аппетита особо нет и вес не растет нисколько. Стоит ли поднимать дозу?
@PsyDocMedАй бұрын
В целом, миртазапин не должен использоваться с этой целью. Это скорее его побочный эффект или дополнительный к основному антидепрессивному.
@СветланаКосенко-ч1ф2 ай бұрын
Доктор, скажите, проходит ли седативный эффект после миртазапина в течении дальнейшего применения?
@PsyDocMed2 ай бұрын
В ряде случаев да, он может стать меньше. Но не всегда
@СветланаКосенко-ч1ф2 ай бұрын
Скажите , пожалуйста, у миртазапина описывают побочное действие- набухание желез. Речь о женщинах и на сколько это опасно? Я принимаю 1/8 на ночь, мне кажется, что грудь стаоа немного больше.... Расскажите про это.
@PsyDocMed2 ай бұрын
Сам по себе это не опасный побочный эффект (но могут быть неприятные ощущения)
@СветланаКосенко-ч1ф2 ай бұрын
@@PsyDocMed а если и так есть гормональные нарушения, эндометриоз... Да еще и грудь набухла....
@DianaDiana-ce3sz17 күн бұрын
@@PsyDocMedподскажите пожалуйста а какая природа этого побочного эффекта?