20120531 晓说第一季 第十一期 高晓松看病连遇怪事 揭秘美国社会毒瘤

高晓松看病连遇怪事，揭秘美国社会毒瘤，为何医疗制度成美国头号难题
？美国为何没有全民医保？请看晓说第12期《揭秘美国社会毒瘤》。

[@user-nb6fe5rg3c]

我很喜欢台灣，雖然我很少用到健保。今年的5月1日我外食，引发大腸发炎，不得已去急診，醫生的态度很好，在急診室呆了10小時，从照x光、验血、消炎針、点滴、營养針只需500元台币，特別是我要办手续回家時剛好有三个重病患來急診，醫生叫我等一下，因為所有的急診室的醫生、护士都在急救那三位，我看了好感动，直到醫生稍有空我才办好手续。

[@李不克强]

台湾的医学水平和服务态度是真的没的说，如果考虑语言的优势的话。我觉得对于华人，台湾是全世界医疗条件最好的地区，没有之一。

[@user-qf1xg8oi2j]

台灣最優秀的人才也都選擇讀醫科

[@user-uk9ny7zy3l]

大陆人如果选择过去治病的话 需要什么条件吗

[@qianli8947]

控制消炎药也没啥意义，pain killer直接放到一大片，马上上瘾

[@kuiranjiao442]

晓松的节目大多数很好看，而且说得也靠谱，我很喜欢看。但这期关于医疗的却很不靠谱，我没看完，只看了8分钟，就发现好几处错误: 1. 消炎药不是抗菌素，任何药房都可以买，大多数是不需要处方，开架药。一般的头疼脑热吃了就管用，不需要去急诊，去了急诊先筛查分珍，如果除了发烧其他生命体征正常，就会等很长时间，急诊医生需要先治疗抢救更重的病人，有时间才看轻症的，最后还是建议吃些消炎药，不是抗菌素。 2. 普通门诊的确需要预约，偶尔也需要等很长时间，但多数有保险的不用等太长时间。如果是medicaid可能要预约相当长时间，因为不是每个医生都接受第保病人。但是这类病人如果去急诊则必须接受治疗。 3. 相对来说保险公司支付给医院的费用要低于个人付费需要付给医院的费用，这是collective bargaining的结果，因为保险公司更有主动权，而个人付费就少了这种优势,但可以分期付，甚至不用付（如果符合条件的话）。当然有些整容手术一般保险不保，个人付一次性现金的就有吸引力，价钱上也有讨价还价的优势 4. 大多数美国医院都是non profit (公立）医院，只有少数是for profit (私立）医院，收费上差别不大，也都有急诊科，也必须接受所有病人，只有那些office（门诊楼）ambulatory surgery center（日间手术中心）没有急诊科，医院一般都有。刚来美国的可能把这些建筑当成医院，所以误以为医院没有急诊

[@lixu8840]

如丧很好看，买过。

[@muxing6288]

全民医保并不是福利穷人的，是因为年轻人不爱买保险，老人爱买。国家还不允许拒绝老人投保，所以保险大佬不干了，最后平衡各方利益后，决定逼着年轻人必须买，也就是所谓的全民医保。来cover老人的账

[@user-px4kt8ek1r]

可是年轻人我会变老呀？你早晚也需要呀？

[@MosesMcVeigh]

照个ct1000美元也太高了。。

[@graceli3761]

英国的全民医疗NHS是国家付费的，被视为最伟大的政策之一。所以看病不要钱确实靠谱，不过弊端就是，GP refer 去公立医院看专家诊的时候或者自己去看急诊的时候基本要等候2小时多，看儿童医院我们试过等候时间平均6小时，如果排队做手术或拍片子要等好久才能排上😜。有的人的病情可能会被耽误🧐。不过总的来说还是非常好的政策。

[@badashanshenma9331]

公费医疗，其实不公平。 是国家的大累赘。 虽然人道和自立 要平衡。很难

[@dongjiewei6571]

是啊，我也在英国，等不了就去walk in clinic, 紧急点去急诊，牙疼打111一小时就预定上。这个看城市，我在布莱顿和剑桥急诊基本上一小时就排到了，医院几乎没什么人，进入后医生非常热情，问很多的问题，问诊质量挺高的，每个病人给半小时左右，这也是排队的原因吧，但是大部分预约还是方便的，指定时间去就好了。

[@wenhuyu2930]

可能现在跟十年前不一样了吧

[@user-sp2wq3vw4v]

美国虽然买不下消炎药但是可以买到毒品呀哈哈哈

[@rzhang7808]

那我也看不懂 现在不是也还是给穷人纳税医保 自己却没有嘛 这算什么奋斗立国？！

[@user-mn5gx5hp9v]

资本主义本来就是歧视穷人的，这不算歧视啊，这是资本主义的本质啊

[@dongjiewei6571]

皮肤黝黑，但是高富帅，这太种族歧视了吧

[@kacloenemeleneo9352]

🍌人气炸了。。

[@TL-fe9si]

美国社会感觉每个group, community 必须团结，否则就没有话语权，在和其他团体的博弈中就无法胜出，维护自己的利益

[@user-yo6tq3sn8d]

有个硬伤，抗生素和消炎药不是一种药。消炎药并不一定是处方药，比如说Advil也可以消炎。

[@binhuang6291]

一个米国医生配两个前台，和两个护士，米国医生看病感觉在度假，中国医生太惨了，感觉在做富士康的流水线，不拿些医药回扣是太亏了。

[@oo5779]

所以医闹就是医生 被砍也是合理

[@citicleaners]

太喜欢听高晓松谈论中美差异的话题

[@chenwang3166]

通过公司拿的保险每年都有个maximum out of pocket的。比如我现在的就是一年最多自己拿2500。deductible有的公司是0有的几百。每次看医生基本是co-pay $15-$25。。。

[@echoyang8465]

没错，来了美国生活才知道看病有多麻烦。说国内看病不算难是良心话，真心希望大多数没有出过国的病人们体验一下，不要再喋喋不休地抱怨看病难看病贵了。说句玩笑话，美国人疯狂运动也是为了少看病。我们的人就不爱运动，从小没有运动教育，真是悲哀。

[@yuanyi4903]

国内地方政府 更愿意拿一个亿 建设医院，而不是一个亿建设健身设施和宣传/。背后的利益不一样。

[@forpingzhang3703]

太不了解医疗了，中国人是被惯坏了好么？都以为医疗真的是这么便宜的么？去对比一下其他任何的国家吧，中国如此便宜的医疗是建立在剥削医生上的，但是导致现在都没人愿意学医。而美国是因为医生太强势了，医疗又是人必不可少且专业度极高的职业，和律师一样，因此高消费很正常。其实讲实在的，如果你有一个很好的保险，你在美国的医疗上的支出除了保险费就很少了，很多保险都有out of pocket limit，最重要的是你要有工作，有工作的话一般保险就会不错。所以也没有国人想象的那么差。

[@user-hw6kn9bt3l]

没人愿意学医？这个肯定不对！不是没人愿意学医，是非常非常多的人愿意学医，很多很多的人愿意留在医院，因为医院的福利待遇还是很好的，但是由于编制，或者技能，或者其他的问题，最后不能如愿以偿……

[@shepherd8464]

叶子 大多数由于技能水平太差出问题被家属打

[@mmh3823]

按照你这么说医疗免费的国家肯定是大错特错的？舔也要有个限度嘛

[@bingshannalan9331]

家庭医生不是指定了只能找他看，是你有家庭医生的话你可以预约看病，不需要排队，不然你就去诊所排队，高晓松并不了解欧美医疗，管中窥豹了，还有人家只是告诉你你家附近的药店在哪里帮助你找到哪里买药，并不是一定要去那家药店，我的医生也会给我介绍几家，看我去哪里方便，你觉得都不方便你随便去哪个药店只要有处方就可以拿药，我感冒发烧之类的小毛病我也不去急诊，连诊所都不去，直接去药店有非处方的感冒药之类很管用的

[@ningding7381]

还是和医保有关，我之前的医保就是指定了只能找家庭医生或者ER，其他的一律需要推荐信才可以。

[@kejingwang1349]

如果是kaiser保险，想去打个预防针都要去kaiser， cvs并不收，绝望

[@raymondjia4566]

那你们是没来过澳洲 我发现米国的效率比澳洲高太多 澳洲什么都贵

[@sharonhuang9240]

老王这是丹东口音吧😸

[@is7382]

高晓松的确不太了解美国医疗。通常看门诊是在白天， 门诊医生给处方最迟也是在下午六点之前， 而药店晚上9点才关门， 配药完全来得及， 一般情况下用不着等到第二天拿药。 至于半夜看ER的话， 如需要的话ER的医生会给几片临时的药救急（如止痛药， 或止咳药）， 然后到第二天再去药房拿后续服用的药。况且药房是病人自己指定的， 不是医生指定。 当然了如果有个 咳嗽小感冒的， 美国人也习惯不看医生。因为如果是普通病毒性感冒， 就是去看了，医生也不会配药， 因为抗生素也没有用。医生只会让你多喝水， 多喝鸡汤， 真是这样的。 高晓松能这么侃侃而谈自己不尚了解的领域， 且摆出专家气派， 这气场委实让人佩服。

[@user-hx4pf9uy2n]

我去过十几个医院，病人自己制定药店的只碰到过大概两三次，不清楚情况的是你吧！而且晚上处方药，药店大多数时候是没人再卖的

[@chenwang3166]

拜托，我们每次去看医生，医生都问我们想要哪个药店拿药，每次都是根据家庭地址方便的好吗。。。。

[@EveXD-lo2bn]

Wendy Innis 因為他是自己要求，不是需要~

[@tonylay3053]

美国医生让你 喝鸡汤 养病？ 你别当我傻子耍

[@snoozerck]

确实有医生叫喝鸡汤。我觉得他们有时候还比较open mind的

[@tvjackson5525]

日本也是一样的！

[@hubert9665]

法国看病要给钱的，全民医保是全民强制花钱购买的，而且只报销70%，还有不报销的部分，没拿到医保卡的当场交钱可能还不能刷卡只能现金。所以何来的没有收费口？

[@409269193]

我在中国生活了32年。 16岁出来工作，每年都在不停歇的工作。可到如今 我累的患有糖尿病 抑郁症。 16年来 每周休一天。到现在 我没有医保，我没享受过医保的便利。

[@user-nb6fe5rg3c]

郭文贵 你工作的單位沒有帮你繳医保嗎？如果確定沒有，你可以在你戶口的辖区办医保，一年好像是一佰多元人民币。你一定要办医保才能保障自己的权益。

[@user-hw6kn9bt3l]

郭文贵 你累的患有糖尿病抑郁症已经不错了，下一步争取累出个艾滋病来……

[@409269193]

在中国也有很多 叶子 这种人。被洗脑认为只要爱国就是高尚的，我爱国就收到了万众瞩目。可什么是爱国也不太清楚。反正就像护着自己的玩具一样，有人要碰 有人说不好 就会攻击别人。 爱国 爱党 分不清楚，也缺乏对别人的同情心。 柏杨说 丑陋的中国人。很多人说现在的年轻人已经不一样了。可你看看 这叶子这样的人，在中国还是有许多的。当每个人家庭都富裕起来，有更多的时间去教育，也许我们那时就会有更多有家教 有教养的人 在社会中发声，也许有一天我们也会走向民主，随后走向统一。这就像我们诸多不可理喻的共产党政策一样，慢慢的。总会有一天 会在中华大陆上消失。少了 哗众取宠 少了 尖酸刻薄 少可地域歧视 多一些关怀 多一些道德 多一些对美好事物的向往。

[@409269193]

秀莲，国家法律规定对于雇佣关系是必须缴纳医保的。为什么企业敢于违法 ，这个是问题。至于我的医保，我没有在社区办理，我自己有自己的企业。我打工时没有医保，可我自己购买了商业保险和居民自愿参保。 这个性质不一样。

[@409269193]

文贵 的企业 没有人被雇佣而没有医保。 文贵要讲的是 中国的百姓过的有多苦。

[@TheYyblessing]

那个叫警告吧

[@jingluo5015]

我就碰到很多难民全拿补助还买车买房

[@user-ps6cm4ok5s]

Jing Luo 在加美没车就惨了

[@user-nj5iv3il4o]

真的国内看病真的方便太多，国外不敢病

[@dosanaliwong5149]

俄罗斯也是医药分离，而且药店动不动就打折😄医生一般不开药，建议休息，喝水什么之类的。看来欧洲跟美国也很像，只有中国不太一样。

[@tonylay3053]

我除了 鸡肉鱼肉 没办法避免， 其他好像没什么， 虽然我感冒也马上吃感冒药，但是应该吃的比别人少，因为我懒得吃药，吃两片 感冒没好，一直拖着，我估计除去天生体质强 的人，我是中国人里锻炼的最好的了吧（锻炼不吃抗生素）， 基本上就是每年一两次感冒，轻烧，病也不多

[@oo5779]

这还敢叫身体好 喽了都

[@leonxin]

说买医保的时候就得指定医生不太对吧。

[@manchachiang8290]

抗生素我肺炎用过两次，其他没再用过。是药三分毒，很好奇为啥有人喜欢滥用

[@j.y.625]

没错... 在美国根本不敢生病

[@youarefatmia]

Jiawen Y. 不敢看病是你自己傻。

[@miviaflower]

没好保险你当然不敢。。。

[@409269193]

说的好像在中国没医保敢是的。 在美国医保也是 5万人民币顶额报销吗？

[@dogdog1030]

我天。美国有保险的话X光要4千多？？！！疯了吧。这太不合理了，虽然不是消费者直接给钱，那保险公司的钱哪儿来啊？到头来还不是得算到消费者头上。过分啊！！

[@miviaflower]

保险公司付的和你不是一个价格 是吓你的

[@dogdog1030]

Yu Fang 我猜也是

[@ningding7381]

看过保险公司最终的明细就明白了，医生或者医院的报价比实际上由保险公司和个人支付的要高很多而且上面会写因为保险公司和医疗机构之间的协商你省了多少钱。

[@cindypli]

X光不用，CT就要了，但实际保险公司给的医生的价钱只有一半而已

[@chenwang3166]

保险公司是用来跟医生/医院来谈判价格的。最终谈下来的价格基本从几千到几百。。

[@billwang7486]

没有四分之一，是18%，不过这也比其他国家高很多。

[@niupizhu6566]

美国看病是有点麻烦，贵的一塌糊涂。不过值得一提的是，因为金钱的富养，对付部分疑难杂症时，美国医院有特殊的办法，认真负责

[@amyzhu2975]

感觉高晓松对美国并不是很熟悉啊，每个大医院都有ER，那种单独的是urgent care吧，还有药房不是医院“指定”的，医院问你只是方便你拿药，问你要去哪个药房拿药，她们直接把处方打到那个药房，这样的话，你直接去的时候可能药就备好了。你当然可以跟医院要纸质的处方然后随便去cvs, walgreen walmart target拿药，而且这些药房很多都是24小时的。

[@georgeyan3625]

地方不一样。。。。。。。。纽约和新英格兰能一样吗

[@kellyzhang2783]

Amy Zhu urgen care 好几个city之间才有一个 我说的洛杉矶

[@jennywang5140]

Amy Zhu 糊說八道！來了40年我還沒看過24小時葯房開著的在walegreen 或cvs 店是24小時營業但藥房可不是开著的！暁松説的絕對是正確的

[@mikeyr486]

lol 有sb说在美国没有看过24小时 药店的 哈哈哈哈哈哈家 笑死我了 回中国吧

[@Crybabehot]

Jenny Wang 不知道你住哪？但是这些药店确实是24小时的

[@yangasianchina]

万能留言区，请问有没有相对客观的，真实的介绍欧洲，日本，美国，新西兰，澳大利亚等生活和社会的KZbinR？一定要真实的，不说夸张的话的，在此谢谢了。

[@user-ei8vx4js2o]

黄药师论药弹江湖 药眼看美国...

[@yangasianchina]

黄药师论药弹江湖 我打了，没有

[@user-ei8vx4js2o]

huh? 点我的名字就是我的频道

[@yangasianchina]

黄药师论药弹江湖 我订阅了。加油哦。

[@yishi1624]

说话为什么一直抖啊抖啊抖啊抖啊抖，蝌蚪吗。。。。

[@XupremeHKG]

太表面化 没谈本质原因

[@zyzhao9840]

这样看，中國是最資本主義的社會主义国家😄……

[@ellisesh1361]

呵呵，伤害自由？那干脆别纳税了，你伤害了人家不纳税的自由～

[@italohuang5496]

还真有，不纳税让当地政府停止运作的事情。

[@user-ps6cm4ok5s]

Ellise Sh 政府有不保护你的自由，有驱逐你的自由。。

[@xinli6672]

医生开药并不指定药房啊……完全看自己想去哪里，拿着处方就行

[@yifanfeng9081]

XIN LI 指定的 但是有选择 会告诉你离你家近的这几家药店有药 你自己选哪家

[@xinli6672]

Yifan Feng 不知道，可能不同城市不一样吧，我在洛杉矶，医生给开了处方我都是随便去CVS药房拿药的

[@cindypli]

因为现在都是电子药单所以医生才问病人他经常所用的药房而已

[@mickytong9766]

真的不了解美国！你换个保险公司他们就给你降低保险金额

[@sunnykang134]

美国号称是大国和富国，但没有全民医保，还不如中国

[@WTF-jr7yl]

中国有？真是搞笑

[@mickytong9766]

医生可以上门的！你不知道而已

[@user-fg5gl4zj3r]

这集真吵

[@jonjeong1178]

我猜高晓松在国内住的是八星级高干vip病房，并且是12对1的服务！ 国内最该改革的是环境问题！几十个人挤在一起，甚至挤在走廊过道门口。一边羡慕着美国五星级酒店式的环境还有加拿大的免费医疗。却殊不知自己楼上住的就是八星级酒店式的领导病房，当然也是不收钱的，没准儿还可以艹护士

[@shepherd8464]

venson tian 我们这三甲医院一个病房8个人，人多的时候加床病房是有十几个人，走廊都是人，只有高干病房2个人

[@airfire2231]

你真敢瞎掰呀！