4 Cosas sobre las Mutuas y las Bajas Médicas que quizás no sabes | Asistencia | Gasto médico

[@elisabethexposito4782]

Muchas gracia por este video. Me ha servido mucho. Muchas gracias

[@antoniozulaicaruiz838]

Gracias Paco.

[@alejandrosegarra9315]

Buenas noches. Puede mi médico decirle a la mutua, yo estoy de baja por enfermedad común, que él se encargará de todo? Me están agobiando y empeoran mi enfermedad que es depresión asociada con ansiedad. Gracias

[@josejoaquinjaengallardo3264]

B.tardes estoy de baja por enfermedad común, conconcretamente baja por ansiedad, el otro día me llama la mutua para una consulta y la medica de la mutua me pide un informe médico , tengo la obligación de pedir a li medico y darselo a la mutua

[@cristiancanto4558]

Tengo la mutua hora y media de casa y dicen que no me pagan el desplazamiento

[@anamariapontes5117]

Buenas soy ana maria sufri una accidente trafico iba a mi trabajo estoy de baja por enfermedad comun por que se a pasado el tiempo y la asintenta social le mando un informe a la mutua para que me de capacidad permanente pero se lo an mandado ya los imformes al ins aver que dice el ins porque ya ido dos veces al ins y me manda trabajar nervio ciatico cronico me rompieron la pelvis en la accidente uste que me dice

[@antoniomarinjaen2055]

Hola Francisco, gracias por la explicación. Pero me surge una duda. Actualmente me encuentro de baja por enfermedad común desde hace 25 días. La baja me la dió mi médico de familia de la Seguridad Social. La mutua me llamó y acudí a dos controles, le llevé la documentación que tenía y me dio cita para el siguiente control. Ayer recibí una llamada telefónica de la mutua para que acuda a un centro de radiodiagnóstico fuera de mi municipio para hacerme una resonancia. En el último control de la mutua me dijo la doctora que me iba a hacer una radiografía y tras mantenerme en silenció me entregó una autorización para que la firmara. Yo me negué a firmarlo y NO ME HIZO RADIOGRAFIA, me citó para otro control sin más. Ya tengo una radiografía que me hizo la Seguridad Social. Mi pregunta es... ¿Puedo no asistir para realizar la resonancia que me impone la mutua? En mi municipio también hay un hospital y varios centros de radiodiagnóstico pero me imponen (pues no firmé ningún consentimiento) Que acuda a otro municipio y además tengo la cita a las 8:00 horas de la mañana. Yo soy padre de dos hijos menores y mi mujer también trabaja y no tengo con quien dejar a cargo a mis hijos menores para acudir a la resonancia. ¿Puedo no acudir a esa prueba? ¿Que consecuencias puede derivar si no voy? Tengo que decir que trabajo para la Administración y en mi periodo de baja creo que a partir del día 14 me pagaría la mutua. El medico de familia de la Seguridad Social tras ver la radiografía que me hicieron me dice que debe verme el traumatologo de forma preferente. Tengo cita con el traumatologo para el próximi día 6/09. ¿No sería mas correcto que la mutua me mandara al traumatologo? Gracias.

[@administraciontop]

No te puedo decir ya que ellos son los médicos y son los que deciden, lo único que si tienes citas que coinciden habla con ellos para que te las cambien

[@antoniomarinjaen2055]

@@administraciontop Francisco, gracias por responder. En primer lugar decirte que no me coincide con ninguna cita, que mi pregunta va por otro lado. Y aunque la MUTUA disponga de facultativos médicos para el control de la baja ¿puede ordenar a un paciente realizar una prueba que no ha sido ordenada por el facultativo que dió la baja? Me baso en el ART. 82.4.d) de la Ley General de la Seguridad Social. En este sentido, el citado artículo indica lo siguiente: «las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social podrán realizar pruebas diagnósticas y tratamientos terapéuticos y rehabilitadores, con la finalidad de evitar la prolongación innecesaria de los procesos previstos en esta disposición, previa autorización del médico del servicio público de salud y consentimiento informado del paciente» Si el paciente NO DIO SU CONSENTIMIENTO ¿pueden dejar de pagar aunque acuda a los controles establecidos? ESA ES MI PREGUNTA si debo hacer una prueba que no he dado mi consentimiento, sólo porque la MUTUA me lo ordena. Es una prueba (resonancia) que no ha sido ordenada por el medico de familia que dió la baja. Espero su respuesta, gracias.

[@nicolasbalaygarcia1463]

Buenos , soy trabajador por cuenta ajena y la mutua me pide lo informes que he realizado con el seguro privado , estoy obligado a darselos?

[@mariavictoriaantonsanchez3442]

Yo tuve accidente laboral, con camara q lo demuestra y un testigo.la mutua dió alta al mes por ver en mi TAC un micro infarto , diciendo q no fue accidente laboral,si no común ,aun así dió alta mandándome a seguridad social seguimiento de mi micro infarto d cabeza. Mi accidente fue q cayó una caja pesada en cabeza, cervicales y hombro. Llevo 6 meses esperando q me den rehabilitación por seguridad social.Me han exo todas las pruebas q la mutua no me hizo Puedo denunciar?

[@esperanzacedeno7930]

Podrias contestarme esta pregunta ? Como repartidora no me puedo incorporar por lesion de rodilla, tengo 59 anos , la mutua me citó y manana irena cita medica a oesqr ee que mi me eico de cabecera es quien decide , que debo hacer si me presionan parq que trabaje ? He tenido que pagar taxi y gasolina

[@guruguruburguer5955]

Estoy de baja laboral desde diciembre 2023 Siendo autónoma de una s.l Y cobrando por la mutua , He cerrado la empresa el día 29/06/24 por quiebra ¿donde tengo que presentar mi baja a partir de ahora

[@juanpablogalindo8709]

La mutua da por extinguida la prestación declarando que me mandaron un burofax para una cita y no asistí lo cual es absolutamente falso en mi domicilio no se entregó aviso y no se me notificó ninguna cita por lo que yo no sabía nada pueden hacer esto legalmente

[@doramashernandez7751]

Hola yo estuve en la mutua y me dieron el alta me tenía que operar y medio un dolor de la muela del juicio y tenía infección con la cara inchada por la infección que tenía y 4 día ante de la operación le llevé el parte de urgencias y después de mi médico y ellos me dijeron que no podía esperar por mi y claro me dieron el alta y después fuy por mi medico a lo largo de los meses fuy a trabajar después de que mi médico me dio el alta y al capo de unos meses ya librando túbe que ir a mi medico por la cervicales y después me jodi otra vez la rodilla y ahora estoy porla seguridad social y ahora ello quieren comerme otra vez y yo le dije que laque manda ahora es mi médico no me niego a ir a la mutua pero si yo quiero que me operen porla seguridad social y no por la mutua me pasaría algo porque tengo que aserme unas pruebas en la mutua pero también tengo a parte el traumatólogo de la seguridad social

[@doniabarcelona2635]

Hola,es normal que la muta cambiando cada rato la cita

[@josemipachon81]

Genial info. Una cuestion! Me dan de baja medica el dia 15 y el dia 14 me despiden .un dia antesss. Del mismo mes.!!!! Tengo derecho a percibir prestación de algun lado SS. O MUTUA?? GRACIAS

[@administraciontop]

Si, debes saber de cuál organismo público, pero si que tendrías derecho

[@vanecsserviciosdigitalesyn9295]

Buenos Dias! Gracias por toda la información lo primero!! ¿Por que normativa se rigen las mutuas para calcular una prestación? ¿pueden aplicar un tope como la prestación por desempleo? Verás, yo tuve un accidente NO laboral en enero y en marzo la empresa me ha despedido, he solicitado a la mutua el pago directo y entregado toda la documentación para el cálculo de mi "prestación", me enviado la carta de aprovación con un 70% de la base reguladora los 180 primeros dias (base reguladora de 97€ diarios) y pone que corresponde a 46,67€ diarios, a lo que yo les contesto que el calculo está mal, son 68,25 y me dicen que está bien porque el tope que ellos pagan es de 46,67 es decir 1400 brutos/mes igual que una prestación por desempleo en el sepe... ¿Esto realmente es legal?

[@karmelz.s7240]

Con una hernia me han ignorado y como tú has dicho mi salud se deterioradoEstoy planteando en denunciar a la doctora en el colegio de medicos

[@administraciontop]

Te aconsejo que hables con un abogado laboralista o con algún sindicato y que te digan a ver que se puede hacer

[@jordifalco5609]

Estoy obligado a entregar informes medicos de seg social a la mutua? Me operaron de hernia y aun estoy de baja. Voy al control, pero me piden informes del medico de cabecera.

[@administraciontop]

Si deberías, los que sean de antes de junio, después pueden en principio ellos consultarlos

[@esperanzacedeno7930]

Soy autónoma . La mutua dice que me tiene que hacer un seguimiento anorsar de que es un accidentevque dicen ellos mismos que no es laboral pero es ki medigo de cabecera quien decide . Tengo lesion de rodilla y soy repartidora , no tengo la capacidad paracasumir en este momento todo oo que impoica mi trabajo .

[@jordifalco5609]

Tengo que entregarlos yo personalmente o la mutua lo debe pediar a la seg social?

[@administraciontop]

Si deberías, los que sean de antes de junio, después pueden en principio ellos consultarlos

[@davidlinanaalcaraz214]

La mutua no me quiere pagar porque debo a la seguridad social

[@Marco2023]

Perooo... una mutua no es una entidad sin ánimo de lucro??????

[@administraciontop]

Pues si lo fuera lo disimulan muy bien

[@Marco2023]

@@administraciontop estoy totalmente de acuerdo contigo, por eso te pregunte porque siempre he oído que son entidades sin ánimo de lucro, algo que no entiendo, por eso te digo lo del meteorito que tarda, a ver si cuando caiga nos aclara algo de este mundo. 🤣

[@jordifalco5609]

Alegan articulo 625/2014 para entregarlos

[@administraciontop]

Si deberías, los que sean de antes de junio, después pueden en principio ellos consultarlos

[@VICENTHA]

Pues yo creo que eres un poco impresentable/ muy mal informado, opinando de esa manera, de lo que hacen y a lo que se dedica una MCSS. Las Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social, gestionan dinero público, tú dinerito, y a final de año los excedentes van a la caja única, de donde por ej. salen las pensiones de nuestros mayores, etc, etc.... a ganar dinero? jajaja Las Mutuas se dedican a curar y pagar, la IT, + las prestaciones que le han encomendado el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones. -Cata -Cume -Prel No he visto nunca que alguien reciba una prestación, sin cumplir los requisitos y presentar la documentación correspondiente en tiempo y forma....las Mutuas se hacen las tontas? jajajaja Culturilla general....ya puedes seguir engañando y mal informando al personal. Pobres empresas y autónomos que caigan en ese despacho. Bendito sea el señor!!

[@juanverd1335]

Sin acritud, pero "manca finezza". Sin entrar a valorar el contenido del video, es ampliamente sabido que algunas Mutuas realizan prácticas de dudosa ética, como dar altas antes de hora con tal de ahorrar dinero en prestaciones, hacer interpretaciones "creativas" del art.9 del RD 625/2014 exigiendo a trabajadores en IT derivada de contingencias comunes que entreguen informes médicos y pruebas diagnósticas cuando no están obligados a ello, entre otras lindezas. Dicho lo anterior, respeto tu opinión, pero no tomes a la gente por tonta. Salud

[@BeniPlacitus]

Hola... te pueden obligar la Mutua a realizar prubas medicas a parte de las citas para el seguimiento?? Graciass

[@administraciontop]

Si creen que son adecuadas para la recuperación, si

[@BeniPlacitus]

@@administraciontop gracias