Anaphylaxie - Docteur Synapse

Anaphylaxie - Docteur Synapse.
Références anaphylaxie :
1. ASCIA Guidelines - Acute management of anaphylaxis
2. emergencymedic... : Anton Helman. Episode 78 Anaphylaxis and Anaphylactic Shock - Live from The EM Cases Course : The EM Cases Course at North York General Hospital in Toronto February 2016.
3. Sampson HA, Muñoz-furlong A, Campbell RL, et al. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report-second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium. Ann Emerg Med. 2006;47(4):373-80.
4. Lin RY, Curry A, Pesola GR, et al. Improved outcomes in patients with acute allergic syndromes who are treated with combined H1 and H2 antagonists. Ann Emerg Med. 2000;36(5):462-8.
5. Grunau BE, Wiens MO, Rowe BH, et al. Emergency department corticosteroid use for allergy or anaphylaxis is not associated with decreased relapses. Ann Emerg Med 2015; 66:381‐9.
6. Grunau BE, Li J, Yi TW, et al. Incidence of clinically important biphasic reactions in emergency department patients with allergic reactions or anaphylaxis. Ann Emerg Med. 2014;63(6):736-44.e2.
7. Lee S, Bellolio MF, Hess EP, Erwin P, Murad MH, Campbell RL. Time of Onset and Predictors of Biphasic Anaphylactic Reactions: A Systematic Review and Meta-analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2015;3(3):408-16.e1-2.
8. Rohacek M, Edenhofer H, Bircher A, Bingisser R. Biphasic anaphylactic reactions: occurrence and mortality. Allergy. 2014;69(6):791-7.Regis AC, Germann CA, Crowell JG. Myocardial Infarction in the Setting of Anaphylaxis to Celecoxib: A Case of Kounis Syndrome. J Emerg Med. 2015;49(2):e39-43.
9. Ralapanawa DM, Kularatne SA. Kounis syndrome secondary to amoxicillin/clavulanic acid administration: a case report and review of literature. BMC Res Notes. 2015;8:97.
10. Lieberman P, Simons FE. Anaphylaxis and cardiovascular disease: therapeutic dilemmas. Clin Exp Allergy 2015; 45:1288‐9.
11. Simons FER, Gu X, Simons KJ. Epinephrine absorption in adults: intramuscular versus subcutaneous injection. J Allergy Clin Immunol 2001; 108:871‐6.
12. Sheikh A, Ten Broek VM, Brown SG, et al. H1‐antihistamines for the treatment of anaphylaxis: Cochrane systematic review. Cochrane Database Syst Rev 2007; CD006160.
13. Choo KJ, Simons FE, Sheikh A. Glucocorticoids for the treatment of anaphylaxis: Cochrane systematic review. Cochrane Database Syst Rev 2012; CD007596.
14. Brown SG, Blackman KE, Stenlake V, Heddle RJ. Insect sting anaphylaxis; prospective evaluation of treatment with intravenous adrenaline and volume resuscitation. Emerg Med J. 2004;21(2):149-54.
15. J Allergy Clin Immunol 2006 ; 117 :391.

[@hafsadaoul3210]

Je souhaite que vous continuerez vos explications parce qu'on a les saisie bien comme il faut et merci encore

[@jetskisud2248]

Merci frérot ! Beaucoup de force 💪🏼 moi je suis infirmier et souvent en première ligne quand confronté à des urgences. Très instructif et bonne pédagogie !

[@dalalkherbek7412]

Magnifique presentation. Merci BC

[@user-oc8er9ey2t]

Des milles merci pour super explication

[@andrewmichaud-mj4ow]

Super vidéo! Très instructif, votre méthode d'explication est super claire! Continuer votre bon travail!

[@axelbouillaud6107]

Super vidéo Dr Synapse Merci 🙏

[@hafsadaoul3210]

C'est vraiment géant merciii énormément docteur que Dieu vous garde et vous benisse

[@abircool3781]

Good job

[@jajaparmig]

incroyable ! je ne suis qu'en terminale mais j'ai tout compris a part quelque mots et termes que je suis ensuite aller chercher (CE QUI EST NORMAL) . C'est un sujet incroyable , et très bien présenté .

[@user-jp9wx9hf4t]

Merciiiii❤

[@mouradamine8826]

merci docteur

[@marie-claudenoel3836]

Merci pour vos vidéos. C'est très instructif. Bonne continuation.

[@oumaimaguedri9001]

merciiiiiiii!!!!!!!

[@elbahrifatima6124]

Merci docteur continue svp psq je comprends bien avec tes vidéos

[@evabialy6258]

Merciiiiiiiiiiiiiiiiiiii

[@bichetteredouni3730]

Merci beaucoup

[@mimarima1374]

Grand Merci,et Bonne continuation 👍

[@chillyzibra7836]

1.30 et on oriente la patiente chez un allergologue pour savoir la cause de cette anaphylaxie .

[@aconitase6560]

Merci

[@bahihadj6535]

trés bien expliqué merci

[@bravonovembre6889]

Super merci j'ai bien révisé mes notions sur l'anaphylaxie et son traitement . J'ai toujours adrénaline aguettant 1mg / ml plus deux seringues à idr . Le seul hic c'est que l'adrénaline n'est pas remboursée et que la durée de conservation est très courte ( quelques mois ) faut-il systématiquement acheter de l'adrénaline deux fois par an ? Est-ce qu'une adrénaline périmée depuis quelques mois peut tout de même être utilisée ? Merci 👍❤️

[@soumiaben6974]

vraiment merciii

[@maarmira6640]

Tu gereeees mercii

[@miracle5628]

vous êtes magnifique merci

[@docteurmooonlight14]

شكرا

[@chhunkolin1121]

merci pour expliquer

[@blandinekasongo3636]

Merçi bcp wowwww

[@gherahlem9975]

tres instructif

[@domoinasoakantorakotonoely4089]

vraiment super

[@ayoubtoronto3014]

Chapeau dr vous etes le meilleur

[@soufianefarih6620]

Merciiiii

[@hamidoucoulibaly1040]

J'ai bcp appris j'ai aimé 👍

[@islemmlz50]

Quel génie Mrc !!

[@thomasboetzle95]

Bonjour Dr Synapse, merci pour vos vidéos, elles sont vraiment très didactiques. Petite question : Pourquoi favoriser l'injection dans la cuisse ? S'agit-il du muscle vaste externe? Quelle serait la différence avec une injection dans le muscle glutéal? Merci :)

[@Drsynapse]

Le fait de favoriser l'injection au niveau de la cuisse de préférence par rapport au Deltoide -> c'est parce que l'adrénaline va plus rapidement arriver au niveau du torrent circulatoire : 7x plus rapidement que si on réalise l'injection au niveau du deltoide C'est au niveau de la face latérale de la cuisse

[@milamora7863]

Merci beaucoup c’est hyper simple j’ai quand même une Question si On est pas sûr de préférence on donne de l’adrénaline on fait d’autres examens on cherche d’autres signes ?! Je sais qu’il faut agir vite 🤔

[@Drsynapse]

Merci pour cette super question Il est vrai qu'on peut avoir une errance diagnostique, on peut être perdu pour diagnostiquer une vrai anaphylaxie. Pour détecter une anaphylaxie le diagnostique doit se baser sur la clinique c'est pas nécessaire de faire / attendre les résultats d'une prise de sang : perte de temps. Base toi sur les critères que j'ai énoncé sur la vidéo pour poser ton diagnostique Si anaphylaxie : garde à l'esprit adrénaline N'hésite pas si t'as la moindre question ;)

[@omoadam1971]

Bravo

[@toukatouka119]

Le premier cas ya pas d'hypotension prq vous disiez que c'est une anaphylaxie j'ai pas compris ?

[@Drsynapse]

Salut Pour le premier cas la patiente est en choc : sa tension artérielle moyenne :(tension artérielle systolique + 2 x tension artérielle diastolique) / 3 est inférieure à 65 mmHg -> ici c'est un cas de choc anaphylactique Aussi tu peux avoir une anaphylaxie sans hypotension : je te réfère aux critères d'anaphylaxie à la minute 05:05 J'espère que c'est un peu plus clair N'hésite pas si t'as d'autres questions

[@0946258]

Bonjour ! Merci beaucoup pour tes vidéos elle sont d'une aide utile ! :) Serait-il possible de faire une vidéo à propos des traumas AVP ? avec le choc hémorragique ? Je planche actuellement sur une vignette (je peux te la faire parvenir si tu veux voir). Meilleures salutations !

[@Drsynapse]

Tu peux m'écrire ta vignette clinique ici

[@TheMiadi]

​@@Drsynapse ladosedadrenalinesvb

[@user-jp9wx9hf4t]

Le remplissage de 2L en 1h cr n'est pas beaucoup ? Car ça peut provoquer un œdème pulmonaire !? Je fais des études d'infirmière pour info😊

[@yagamikira8214]

gg u r the best

[@rithymatondo4723]

Bonjour Dr Synapse, je voudrais revenir sur les doses selon les tranches d'âge. Pourrai-je avoir une référence qui appuient la simplification des doses?

[@benhammadarima9492]

0.01 mg /kg dans tout les cas max 0.5 mg

[@rithymatondo4723]

@@benhammadarima9492 merci cependant dans l'urgence en lieu et place de faire le calcul, j'ai apprécié les doses préétablies mais je voudrais simplement connaître la référence ou le soubassement de cette recommandation

[@hdem5050]

oui

[@mmed-cherif7249]

Bien

[@georgekasereka8215]

Quelle différence entre angiooedeme et anaphylaxie ?

[@Drsynapse]

Merci ta question L'angioedème est une tuméfaction localisée au niveau sous cutané qui résulte d'une extravasation de liquide au niveau du tissus interstitiel. L'angioedème peut survenir de façon isolé / accompagner un urticaire ou survenir dans le contexte d'une anaphylaxie.

[@megrezchaimaa7086]

❤❤

[@tomasbrinki]

Merci bcp , esq pr le 1 et cas juste corticothérapie puisque sa TA est normal. 2em question certains prescrivent inj Phenergan I'm en CAS de réaction cutanée Merci beaucoup

[@Drsynapse]

Merci pour ta question Pour le premier c'est un piège : le prurit au niveau de la gorge (atteinte des voies respiratoires sup) + atteinte cutanée -> anaphylaxie Donc les corticoïdes ne suffisent pas. N'hésite pas si t'as la moindre question ;)

[@hasnabaali6281]

Odœme de Quinck!

[@Drsynapse]

Noté ;)

[@lydiamezgh6287]

You are so extra tho, merci beaucoup beaucoup dr

[@zenattitude9171]

😂 important de renvoyer la patiente guérie avec un bisou

[@cyrillegoussikindey2969]

Merci

[@chahrazchahraz6349]

Merci