Anatomía CT muñeca

Clase de anatomía radiológica sobre el scanner de muñeca

[@ricampuza]

Una felicitación por este aporte 💯🫷🏻

[@JAL71]

Gracias!

[@mariapazchen9724]

Excelente aporte! Por favor, podrías ayudarme a aclarar un caso medico de un paciente con tendinitis de quervain, y adicionalmente una leve fractura en la muñeca, cual es el indicio para detectar la fractura a nivel oseo? Gracias!!

[@JAL71]

Claro! Una fractura normalmente tiene un traumatismo previo (normalmente) y cursa con dolor a la palpación en la zona de fractura y crepitación si se intenta movilizar (y más dolor). En fase aguda una radiografía puede ser normal si no hay desplazamiento de los fragmentos. Una resonancia verá desde el inicio el edema lesional. Un TAC también puede ayudar si la placa inicial es confusa. En cuanto a la visualización de la tendinopatia deQuervain, la imagen apropiada será una resonancia o una ecografía. Ambas son buenas para valorar las partes blandas. Y, por supuesto, una adecuada exploración física.

[@mariapazchen9724]

@@JAL71 clarísimo! Muchas gracias!

[@Nabakcd]

En el plano coronal , cuando me voy un poco más ventral localizo el piriforme o piramidal ? En el vídeo creo que dices piramidal pero no sé si será piriforme. Gracias!

[@JAL71]

El primero que aparece desde la parte media de la muñeca es el piramidal. El pisiforme es un hueso mas superficial (lo puedes palpar sin nigún problema) así que será el último en aparecer si tu viaje es desde dorsal hacia volar

[@puletusconocimientos5759]

¿Siempre en un TAC la dirección de la imagen va de proximal a distal? De codo a dedos de la mano?

[@JAL71]

No. Depende de la máquina y depende de la programación que se haga del estudio

[@puletusconocimientos5759]

Hola, en el TAC que enseñas, ¿en ambos planos es la misma mano??¿es la mano izquierda o la derecha la del TAC??

[@JAL71]

Es la misma mano en todos los planos. Corresponde al mismo paciente. La imagen se puede invertir especularmente y el paciente puede estar posicionado entrando en el gantry con la cabeza primero o los pies primero, lo que puede cambiar la orientación de las imágenes. Siempre debe existir una marcación de lateralidad, aunque en este caso no existe nada porque hemos ocultado los datos del paciente al hacer anónimas las imágenes y ese marcaje también ha desaparecido

[@guillermovargas9773]

No respondiste, es derecha o izq

[@guillermovargas9773]

Es derecho o izq

[@JAL71]

En principio es el carpo derecho, pero para asegurarlo al 100% habría que saber cómo han colocado al paciente: si en prono con el brazo extendido, o en supino con el brazo junto al cuerpo. No obstante, es obligatorio que en las imágenes aparezca la lateralidad