Биполярное расстройство - модный диагноз? Психиатр Юрий Сиволап. Ученые против мифов 17-10

[@AntropogenezRu]

👁 21 августа - "Ученые против мифов" в Москве ► uch.pm ❤ Понравился ролик? Подпишитесь на новые эпизоды ► clck.ru/H4hGu ❓ Есть вопросы? Пишите вопросы в комментариях - и спикер ответит на них в "Постскриптуме" на канале kzbin.info 📖 Стенограмма доклада: vk.com/@antropogenez_ru-bipolyarnoe-rasstroistvo 🎧 Подкасты (Apple, Google и др.): antropogenez.mave.digital/

[@NoNameStorm]

Юрий слишком тонко шутит. Даже люди отягощённые интеллектом далеко не всегда его понимают.

[@nadi.bigudi]

"Взять себя в руки при депрессии - это все равно, что взять себя в руки при инфаркте миокарда" 💥👍👍👍👍👍

[@-ASirota-]

Точнее не скажешь!

[@user-fh2on8nb6d]

Да-да. И в эпизод гипомании (мании) тоже самое. По себе знаю: мозг отключается. Самое интересное, что мозг понимает, что это эпизод гипомании, но сделать ничего невозможно. Появляется просто другая личность для которой и созданы все ресурсы и средства, накопленные организмом. Этой личности просто плевать на проблемы вне гипоманиакальной личности, то есть на на твои, собственно. Эпизод гипомании (мании) это не значит, что ты полностью утрачиваешь контроль за всем, что происходит, ты не будешь перебегать дорогу под плотным потоком машин, нападать на полицейского или бить стекла в домах, вовсе нет, просто у тебя часто появляются ложные цели и ценности, которым ты полностью служишь и утрачиваешь контроль и критическое мышление. Ты можешь казаться внешне адекватным, разумным, жизнерадостным, интересным и так далее, но пока эта личность в период гипомании (мании) не уничтожит все твои ресурсы и жизненные силы она не успокоится. И после этого уже и наступает депрессия, описанная вами. Самое интересное, что знания об этом никак не помогает это предотвратить. И БАР, конечно, эти не шизофрения (имел дело с больными именно шизофренией), шизофрения не кидает так из стороны в сторону, это скорее просто стабильные деструктивные ложные ценности, уничтожающие личность "стабильно" без самовозникащей ремиссии, которая возникает при БАР после эпизода депрессии, которая неизбежно следует после мании (гипомании). Ремиссия и реальная (а не кажущаяся) адекватность, нормальные ценности при БАР могут носить длительный характер и, как я заметил, часто служат к накоплению ресурсов (в том числе материальных) для состояния мании. Потому мания должна тратить, а, значит, нужно, чтоб было что тратить. Состояние мании (гипомании) ужасно не менее, чем депрессия, если взглянуть на это со стороны, ведь мозг, как правило, помнит всё, что происходило. Если вы знаете того, кто в жизни обычно тихий и спокойный, но, внезапно, становится очень компанейским, активным или , когда человек относится достаточно скрупулёзно к финансам, но внезапно, сорит деньгами, или культурный и верный семьянин, однако вдруг свистит во след каждой юбке, у кого внезапно чересчур много энергии и сил, у того, кто вдруг появляется рискованное поведение (юридическое, социальное, сексуальное, финансовое и тд), то, скорее всего, этот человек находится в эпизоде мании (гипомании). И да, алкоголь сильно раскачивает это состояние, хотя не вызывает его напрямую. Скорее личность, находящаяся в таком эпизоде, сама будет толерантно относиться к приёму алкоголя (а то и наркотиков, правда это не мой случай) с каждым встречным и вкупе с состоянием опьянения эпизод мании превращается в "ядерную" смесь. Накладываются два измененных состояния одно поверх другого. Хотя и без алкоголя эпизод гипомании-мании весьма читаем и отличаем. В общем гипомания это отнюдь не просто хорошее настроение, это такое же проявление болезни, как депрессия и в нём нет ничего хорошего.

[@user-fh2on8nb6d]

Самое интересное, что не только алкоголь и какие-то психоактивные вещества (даже кофе зачастую) усиливают и раскачивают эпизод гипомании-мании, но даже... занятия спортом. Будто разжигают кровь изнутри. Я не могу точно определить ещё этот цикл, но он есть определенно. И гипомании (мания) и депрессия и ремиссия ("нормальность") сменяют друг друга со стабильной периодичностью и длятся по несколько недель (ремиссия - дольше всего, только в ней можно накопить энергию разного характера). Я сейчас в депрессии, после предыдущего эпизода. Ничего не могу и не хочу. Однако и это состояние мне давно знакомо. Я знаю чем оно сменится и чем сменится то, чем сменится текущее состояние. Немного успеваю подготовиться заранее, например, лишаю себя доступа к финансам для "манияка", который готов всё пустить по ветру. Но он хитрый и умный и такой же, как я, ради своих целей, он он способен много чего придумать, чтоб все хитрости нивелировать и обойти. И у него чересчур много энергии. Конечно, он её не производит (с чего бы?) , он просто расходует все резервы, в том числе физиологические. Да, состояние депрессии ужасно. Нет ни сил (ещё бы) ни желания ни воли. Нужно просто ждать. Но это состояние хотя бы не позорит тебя и не уничтожает силы и ресурсы (к моменту депрессии их просто нет, ничего расходовать), так что состояние мании (гипомании) для меня лично ещё более ужасно,чем депрессия, оно , собственно, её и рождает. Но в том состоянии ты ничего этого не понимаешь. Ничего нет, кроме текущего эпизода, ни прошлого ни будущего. И даже пробежавшая в уме строчка: "вот это ты опять в состоянии мании (гипомании) , нужно быть поосторожнее" - НИЧЕГО абсолютно не меняет. Как ни странно. Ты даже об этом можешь кому-то сказать по приколу. Но не тому, кто будет тебя от неё отгораживать (не идиот же в тот момент). Чем отличается это состояние от обычного, например, пьяного кутежа? Во-первых , как уже говорил, оно будет и без всякого алгоколя, сильный подъём энергии, настроения, сил , общительности (что всё равно приведет к тому, чтоб связаться с компанией), во-вторых очень часто появляются ложные ценности, которым полностью отдаешься (да, пьяный без БАР может и пропить много денег в беспамятстве и украсть у него могут и вообще делов натворить, принципиальная разница, что это должен быть очень сильно пьяный и, к тому, человек с БАР , находясь в эпизоде , внешне адекватен и логичен в своих проявлениях в сравнении с тем, кто просто напился до невменяемости. Нет, даже пьяный с БАР в эпизоде,как ни странно, со стороны может выглядеть разумнее и адекватнее всех остальных, которых он часто провожает по домам и идёт дальше уничтожать ресурсы.

[@user-fh2on8nb6d]

В двух словах описал вам о том, как БАР может проявляться в быту)

[@dmitriydibenko5529]

я подтверждаю это. Он действительно настоящий врач

[@Kether367]

Побольше бы выпусков по психиатрии. Юрий Сиволап прекрасный лектор.

[@kingofthebango]

весь инет забит пустыми рассуждениями психологов.

[@Laffkin]

@@kingofthebango ну вот ваш комментария - отличный пример. Не видите разницы между психиатрами и психологами.

[@user-hu9vf7wn6m]

@@kingofthebango человек говорит про лекции (преподавание информации) А вы вообще про рассуждения. Не путайте тёплое с мягким.

[@user-cl3kc7fv8q]

Попробуйте канал Олег вадан

[@kingofthebango]

@@Laffkin ну судя по его речи и материалу разницы и правда нет. А рассказывает он прекрасно и задорно, только это все пустая демагогия. Спекуляция терминами, которые не имеют четкой и общепризнанной границы применимости. Почти философия)))

[@airily7182]

У меня бар) со мной произошла прекрасная история в своём роде. Мучаюсь всю жизнь. Но в психушку в первый раз влетела 3 назад. А потом и во второй раз. Итого болею официально 5 лет. Все лекарства возможные пробовали, ничего не помогало. А потом я узнала о литии. Очевидном для любого психиатра литии. Но только не для моих врачей. Я еле уговорила попробовать его, и даже теперь не горстями пью. И чувствую себя впервые в жизни человеком

[@-ASirota-]

Литий 🔥🔥🔥

[@kaspri]

О да, литий просто спасение. Год назад первыдоктор поставила депрессию с тревожностью и прописала Золофт и тут начался рай (нет) - я на семь месяцев словила маниакальную фазу. Как я не устроила локальный апокалипсис в своей жизни я не знаю. Второй доктор поставил мне Бар, но продолжил давать антидепрессант, но с добавлением нормотимика и все было ок, пока не наступил смешанный эпизод, который чуть не вывел меня в окно. Я напугалась, пошла к третьему доктору, который все отменил и прописал мне Седалит и атаракс и это, похоже, спасло мне жизнь. Пью три месяца и маленькими шажками знакомлюсь с нормальными эмоциями и своим характером. Оказывается он ужасный

[@-ASirota-]

@@kaspri знакомство с собой - это прям отдельная тема

[@user-hj2sy3xv7q]

Если ещё попьёте ионы, станете неплохим таким аккумулятором. Литий-ионным )

[@kaspri]

@@user-hj2sy3xv7q 🤣 сам себе аккумулятор. Тогда уж точно буду сильная и независимая)))

[@ElysiumTeney]

Любимый лектор! Про биполярку узнали в подробностях. Предлагаю в следующий раз о ПРЛ!

[@vegaquatrefoil1509]

Поддерживаю, особенно как чел с подозрением на ПРЛ. Информации об этом не так много и вся довольно мутная (даже не в плане достоверности, а в плане понятности)

[@ramones391]

Да, да

[@_aliyamayva4845]

Ага, а мне еще стало интересно про клинических идиотов в популяции узнать и как с ними взаимодействовать, если попадутся на жизненном пути

[@user-be4zv9wr8g]

Ты наверное ему денег много отнесла уже.Конкретно тебя обработала эта псевдоучёная)))

[@vlp1]

@@_aliyamayva4845 главное внезапно не осознать что ты один из них😂

[@alexeykuznetsov3097]

Хороший лектор, да и тема полезная, на самом деле проблемы с головой бывают у очень многих

[@FirstLast-wk3kc]

Тот же сдвг в среднем у почти 9% взрослых встречается

[@silinanataliadietolog]

Проще сказать у кого их нет😅😂

[@Alt13ru]

Ты хотел сказать у всех

[@user-hu9vf7wn6m]

У всех есть проблемы с головой, а вот психические расстройства не у всех, но у многих.

[@user-hu9vf7wn6m]

@@FirstLast-wk3kc скорее всего даже больше. Ведь многие не диагностируют СДВГ у взрослых считая что это болезнь с возрастом проходит. Слышала что человеку с этим диагнозом пришлось обойти несколько психотерапевтов прежде чем диагностировали этот диагноз.

[@dmiftakhutdinov]

Самостоятельно обратившихся к психиатру надо бы награждать как-нибудь :) В качестве борьбы со стигматизацией психических расстройств.

[@elinath8288]

Награждают рецептами!

[@psevdozritel5378]

Таблеточками награждать.

[@AntediluvianRomance]

Лечение - уже замечательная награда, особенно когда работает хорошо.

[@_Goodless]

@@psevdozritel5378 бесплатными

[@Filiya_Verejskaya]

Думаю наиболее мотивирующей наградой была бы оплата лечения. А то если у тебя проверить у психолога или купить пожрать, то придётся лечится статьями в интернете.

[@user-bk3ez9lr3y]

Биполярка - модный диагноз не потому, что его часто ставят врачи. А потому, что некоторые граждане очень охотно (и безосновательно) его себе приписывают сами.

[@TimMaxShift]

Примерно так же как раньше было модно находить у себя синдром Аспергера.

[@user-iw9ln6ld7c]

@@TimMaxShift Ого, так эти времена уже прошли?

[@psevdozritel5378]

Ну хз, я вот очень боюсь, что у меня может быть биполярка, уж слишком тяжелое для корректировки расстройство. Иногда думаешь, хоть бы просто депрессия, хоть бы депрессия...

[@alexandermarkov300]

@@TimMaxShift Я тоже у себя нашел РАС.

[@lerusha2]

А главное даже не удосужатся прочитать хотя бы основные симптомы

[@user-fl1ni4hb9n]

Давайте больше психиатрии. Очень интересно. Лектор хорош.

[@death_machine1012]

Надеюсь, когда-нибудь будет большая лекция про ВСД. Вот уж действительно популярный диагноз, на который врачи сваливают что угодно.

[@user-bn3os1tk3e]

Так это же уже не диагноз, а скорее просто симптом

[@user-bo4ow6jh4d]

​@@user-bn3os1tk3e серия симптомов. И за сочетанием прячется не выявленное или сложно диагностированное заболевание. У меня за ВСД может прячется какое-то заболевание сосудов.

[@user-ul8hk6zu6c]

​@@user-bo4ow6jh4dили же проблемы с сосудами могут быть следствием. Например, когда ставят всю с мигренозными кризами

[@Alexey-kk]

Смысл делать передачу про фейковый диагноз

[@lexeichetverka]

Как человек перенесший три эпизода депрессии скажу, что диагностировать депрессию у себя очень просто. Как только в голове появляется мысль "Как было бы прикольно не жить", поздравляю, у вас депрессия. У здорового человека, или даже у депрессивного больного, но находящегося в ремиссии, мысли о смерти отсутствуют. И тут дело даже не в готовности совершить суицид, до него еще надо доболеть основательно. А появление самой мысли о том, что как было бы хорошо просто не существовать - "раз! и тебя нет", уже симптом. Это не говоря обо всем остальном, типа апатии, подавленного настроения, идей самообвинения. Кстати в моем случае идей самообвинения и глубокого чувства вины не наблюдалось. Была страшная тоска.

[@Ем_Людей]

Судя по моему опыту, когда появляются такие мысли, депрессия уже основательно запущена. У меня она началась с того, что я просто стал больше уставать

[@Ludmila_Brusilo]

да, вы правы, были мысли: ну ведь когда-то же будет старость и смерть и все наконец кончится.

[@libertariancom]

Это уже в глубокой фазе, далеко не обязательно до такого люди доходят. Так что это плохой маркер. В целом подавленность, невозможность работать (даже через силу и из-под палки), причём не привязано с событиям, ну и куча других клинических симптомов - вот тогда уже и надо подумать над тем, что надо к врачу. А когда суицидальные мысли - это уже оч запущенная стадия.

[@Krolart17]

Ребят, как же я вас люблю! Умные, активные, не скурвились и не уехали, спасибо вам!

[@olgalyubechanskaya7427]

Квалификации не хватит.

[@user-gr2mm3nv1b]

Куда они поедут, кому они нужны?

[@TimMaxShift]

Очень многие не видят разницы между БАР и диссоциативное расстройство идентичности. Передёргивает, когда всякие лидеры мнений используют слово "биполярка" в негативном контексте, применительно к людям, которые им не нравятся, не удосужившись даже проверить что это такое. Если говорящий сам себе противоречит в логической части, то это не означает, что у него есть БАР. А наличие БАР не означает, что человек обязательно будет противоречить сам себе в логической части.

[@Sandman7180]

А расстройство идентичности это типа что-то плохое а бар нет? Тут вопрос в целом в стигматизации расстройств

[@PrettyMushro0m]

Как же душно хоспаде.

[@tsunset]

Диссоциативного расстройства личности не существует. Я вообще не врач, конечно, но по-моему очевидно, что все эти "больные" просто хорошие актеры, почему оно все еще в мкб есть.

[@vadimsonofabear5980]

@@tsunset депрессии тоже нет,просто очень ленивые +хорошие актёра).Просто ИМХО странно говорить -ну специалисты тупые,очевидно что люди просто притворяются,как буд-то такой вариант при исследование болезни не рассматривали

[@tsunset]

@@vadimsonofabear5980 Да исследования особо не проводились вроде. Гомосексуальность тоже раньше психическим расстройством была, что теперь?

[@hollyperry]

Мой любимый гость на этом канале❤️ Юрий лучший психиатр форэва😁 очень умный

[@alinaruf5040]

Спасибо большое за ваши ролики! Прям выдохнуть хочется, когда слушаю. Островок адекватности ❤️

[@alexeyokolnishnikov7929]

Сиволапу всегда лайк! Чуть более сумбурно, чем в прошлый раз, но все равно очень интересно.

[@FirstLast-wk3kc]

Интересно было бы послушать про сдвг на Антропогенезе.

[@DinaCrimea]

Смотрела онлайн, с удовольствием пересмотрела в записи. Юрий прекрасен, не оторваться❤️

[@aiteron]

Благодарю что пригласили Юрия Сиволапа для разбора Биполярного! Сам лечусь уже несколько лет от биполярного расстройства (хожу по психиатрам). Довольно важно просветить людей чтобы они знали что это такое и быстрее смогли приступить к лечению (сам несколько лет лечился от неверного диагноза в начале). P.S. Прошлая его лекция была огонь 🔥Сейчас с удовольствием приступлю к просмотру!

[@natalienoymann219]

Поставили диагноз БАР2 лет 5 назад. Спасибо за замечательную лекцию! Буду пересылать видео всем, кто со мной связан. Ибо все ограничены в знаниях и шугаются меня, думая, что я псих ненормальный ;( Шаблоны и ярлыки это грустно. Хотя я стабильна, пью препараты и хожу на терапию.

[@kollexspell426]

Расстройств не существует, сходи на батуты может поможет😩

[@elenalarsen3205]

Ne nado reklamirovat svoi diagnoz gde nado i ne nado

[@rinar5643]

@@kollexspell426 вот таких, как вы, надо изолировать от общества. Сколько суицидов на совести таких вот агрессивных "умников".

[@user-sj9ve8eo5q]

Держитесь! Здоровья и благополучия Вам! Желаю победить эту страшную болезнь.. ну или хотя бы адаптироваться к ней в жизни... (если она неизлечима пока) ...!!!

[@Mircorify]

Блин, ну ответ на вопрос о диф диагностике СДВГ и БАР - это шик))). Если серьезно, то это топ вопрос, ибо у нас о симптоматике СДВГ взрослых мало кто шарит, а проявления там очень обширные и интересные.

[@fluffy_padawan]

Поддерживаю. А стигматизация так же сильна: "Да, ты просто ленивый и невоспитанный.", "Совсем не уважаешь собеседника, пропускаешь мимо ушей", "Снова /гиперфокус/ только о нем и думаешь". Агх...

[@forgettomorrow6932]

@@fluffy_padawan и все это усугубляется тем что нечем его лечить, все препараты в россии запрещены. в итоге я влезла в наркозависимость. но шишкам, обделенным критическим мышлением, даже в голову не приходит что когда официального решения нет, а жить невыносимо, люди ищут любую альтернативу.

[@killjoy-schimisa2387]

@@forgettomorrow6932 Им в голову приходить и не будет, им интересно благополучие их самих и тех, кто им приятен/полезен, большинство населения, больного и здорового, в эту категорию не входит.

[@-N-R]

Бывает еще, наличие и бар и сдвг одновременно... И препараты от сдвг могут негативно повлиять и вызвать Манию или же Депрессию и суицид...поэтому грамотный диагноз очень важен

[@Alexey-kk]

Сдвг это детский диагноз.

[@Rihtainshtain]

Довольно интересно. Многим нужен сейчас психиатр, потому актуальная лекция.

[@thaumie1]

Спасибо за лекцию, как всегда замечательно! Было бы интересно послушать про уже упомянутый ПРЛ

[@user-dz2pn1fn3w]

Потрясающий лектор! Огромное спасибо!

[@georgereddy7752]

Жру ламотриджин уже лет пятнадцать в качестве противосудорожного, ибо эпилепсия. Совсем недавно узнал, что его еще и при БАР прописывают. Ну что ж, если вдруг у меня и был БАР, то теперь точно нет 😁

[@user-nk1po3ug9g]

Совершенно верно -- этот препарат назначают именно при эпилепсии и БАР (жаль, что Вы инструкцию к препарату внимательно не читали). У меня как раз БАР-ll, и я просто молюсь на ламотриджин (принимаю давно и постоянно конкретно "Сейзар" -- он меня моментально в начале приёма вывел в люди из депрессии).

[@georgereddy7752]

@@user-nk1po3ug9g в 13 лет мне его прописал знакомый врач, какие аннотации в таком вохрасте)) это уже потом, когда в фармацевтический универ поступил, решил подробно почитать про препарат, и был весьма удивлен) что характерно, в эмоциональном плане я человек достаточно позитивный, за исключением проявлений периодической раздражитльности на определенные жизненные ситуации. Возможно, даже людям без БАР ламотриджин как-то настроение преподнимает, что ли

[@olgalyubechanskaya7427]

@@georgereddy7752 Ну и врач...

[@lexeichetverka]

У меня в подростковом возрасте были судорожные состояния, которые замечательно снимались Дифенином. При этом совершенно отсутствовали какие либо побочки. Не знаю насколько эффективен он конкретно при эпилепсии, но ни Финлепсин ни Антилепсин эти состояния не снимали в отличие от Дифенина.

[@Alexey-kk]

@@user-nk1po3ug9gпри бар 2 нормотимики не показаны

[@AntediluvianRomance]

Вот доктор так доктор - и свою тему изложил, и по всему прошёлся, что рядом лежало...

[@antik89]

спасибо большое! очень интересно! всё-таки хорошо, что есть ещё вопросы лектору всегда, тк это помогает лектору затронуть другие темы, шире что-то осветить или какие то рекомендации выделить.

[@aigulsadykova66]

Прекрасный доктор💖

[@endless_art]

Посткриптум: Насколько сильно расстройства психики зависят от гормонального фона? Были ли исследования на эту тему?

[@Rihtainshtain]

Да всё в принципе может повлиять, если имеется уязвимость психики.

[@PP-hn4uz]

Если вы имеете ввиду те самые ежемесячные гормоны, то да, лично у меня есть такое наблюдение. У моей девушки каждый месяц мания плавно заканчивается к приходу пмс, что так же плавно перетекает в сильную депрессию отягчённую сильными болями и потом плавно обратно. Каждый месяц меня то любят то ненавидят, и что характерно, часто идёт отрицание связи менструальный цикл - бар цикл - цикл эмоциональных качелей. Так что если вы увидели в этом себя, не переживайте, вы не одна.

[@endless_art]

@@PP-hn4uz вы путаете обычную раздражительность с психическими болезнями. Депрессия - это не ненависть и не плохое настроение. Это невозможность получить удовольствие от каких-либо действий. Ни от банальных секcа, вкусной пищи, игр, ни от продуктивного труда, личных достижений. Обычно это длительное состояние, которое можно потерпеть несколько дней, но не несколько месяцев. А кто-то живет в нем годами. Прикиньте: невозможность чувствовать удовольствие годами! Я спрашивала про постоянный сбой в гормонах. Кто-нибудь исследовал гормональный фон у страдающих депрессией? Есть корреляция?

[@PP-hn4uz]

@@endless_art ничего я не путаю, диагноз бар, 1 или 2 не помню. В лекции сказано про возможность существования различных по продолжительности эпизодов. Я вам привёл пример очевидной для меня их смены и зависимости от гормонов.

[@forgettomorrow6932]

@@endless_art у девушек-аффективников действительно менструальный цикл может влиять. у меня влияет, например. у меня вообще все что может влиять то влияет, начиная с погоды и заканчивая циклом (БАР-1), причем с кд работает еще и в обе стороны - резкая смена цикла фаз - менструальный цикл едет. насколько я читала давно, то гормональные сбои могут вызывать депрессивное состояние, но не обязательно.

[@Tanya_Kokos]

данного лектора всегда приятно послушать и тема интересная. больше психиатрии в массы!)

[@vlp1]

БЫЛО БЫ ОЧЕНЬ ИНТЕРЕСНО послушать еще и про ОКР и как отличить его от вялотекущей неврозоподобной шизофрении😱

[@Alexey-kk]

Неврозоподобной шизофрении не существует уже более 30 лет

[@vlp1]

@@Alexey-kk круто. Тогда какой диагноз у тех кому ее поставили?

[@Alexey-kk]

@@vlp1 понятия не имею. Но это фейковый диагноз. Этого диагноза нет ни в мкб10, ни в Мкб 11.

[@iclander719]

Нет вялотекущей шизофрении- выйдите из древнего века. ШРЛ это не шизофрения. И не заболевание - это способ мыслить по-другому.

[@Rumpelstilzchen_M]

Это диагноз специально придуманный для политического преследования в СССР.@@vlp1

[@seergy888]

А как можно человека записать на приём к доктору анонимно, если он из другого города в другой части страны? Модные «ПСИХОЛОГИ-КОУЧЕРЫ» промывают ему «мозги» и нет результата. Только один настоящий клинический психолог сказала ему, что нужно к психиатру, помотрев лекцию я понял, что у человека похожие проявления на МДС. К сожалению, многие люди не обращаются к настоящим специалистам и думают как в песне Розембаума: «Но ты-то знаешь, кто здесь псих». Я думаю, что многие, посмотрев эту лекциюч, должны изменить своё мнение и обратиться к специалистам лечить этот недуг.

[@aiteron]

Анонимно? Думаю даже если записать его, он может не пойти. Пациент сам должен принять что он болен и обратиться именно к психиатру. Да и сейчас в целом можно это все сделать так, что данные о болезни не уйдут дальше врача.

[@mylovar9089]

О предвкушаю интереснейшую лекцию)Сиволап-топ)PS Хотелось бы еще лекцию от Юрия о ПТСР и стрессовом расстройстве.

[@mikhailnaghibin9679]

черчиль - плохой пример

[@sweetdreamslizzs4004]

Биполярка стала скорее мемом. Многие люди даже не воспринимают это как заболевание.

[@user-os4wj6zi9y]

Спасибо за лекцию! Постскриптум: Диагностируется ли БАР у несовершеннолетних? Если да, есть ли какие-то особенности?

[@nataneste349]

да. Только это долго.

[@aiteron]

Думаю да, но это сложнее выявить. В переходном возрасте могут быть перепады настроения, которые можно спутать с биполярным. Хотя, смотря назад, я понимаю что БАР у меня начал проявляться лет в 17-18 и вышел в пик к 20 годам.

[@user-vl8by8ho4f]

Конечно. Симптоматика та же

[@siva-nn4rs]

Могу сказать только за себя, но симптоматика начала проявляться лет с 12-13. В 15 сходила к психологу и уже потом с разной периодичностью шаталась по психиатрам и из-за отсутствия постоянного наблюдения "официально" диагноз поставили только в 16. Насколько я помню несовершеннолетним запрещено выписывать большинство действительно действующих таблеток, только пару препаратов в маленьких дозировках. Часто именно из-за этого игнорируют наличие диагноза у детей, мол зачем ставить если и лечить нормально нельзя начать.

[@mels9485]

Огромное спасибо за труд !!!

[@ZloyRoy]

Большое спасибо за интересную лекцию!

[@STSTST0404]

Ура, отличная лекция по этой теме. Спасибо!

[@alexsorokin5220]

Юрий Павлович очень крутой специлист побольше бы стримов и лекций с ним 🙏

[@VZbitten]

Черчилль - не самый лучший пример, ярый нацист и расист, миллионы индусов, чьи родственники были обречены Чечиллем на голодную смерть, вряд ли согласятся с тем, что его смерть в молодости была бы такой уж трагедией.

[@killjoy-schimisa2387]

Да. Да и его "прекрасные" цитаты, которые любят упоминать, наполнены презрения к людям. Удивительно, как военного преступника расхваливают и ещё поучают его "мудростям".

[@user-fe8nb1nv8t]

20:45 Доктор, вы прошли по очень тонкому льду)

[@user-1427-x3n]

Сыну 18 лет, приехали в СПб ...поступил в Вуз, через время принес мне от врача (платный психиатр) справку что у него БАР , пошли в ПН диспансер вместе и диагноз подтвердили. Теперь назначили лечение, а в институте дали академический отпуск. Ходит самостоятельно на терапию к психологу. Психолог и психиатр совместно проговорили как сына лечить. Но я вижу, что от препаратов мой ребенок постоянно спит 😢 Психолог со мной на связи, хотя сын совершеннолетний, но контроль важен. Мне пояснили специалисты, что очень важно, чтобы пациент сам попросил помощи. А не мама привела за ручку....

[@user-smartandsweet]

как же не хватало этой информации еще лет 8 назад😢 Надеюсь психологи и психиатры в регионах тоже появятся в общем доступе

[@user-xc9fb1vx9p]

Наделить человека минимумом вещей, которые желаемы им для ощущения им полноценности его жизни, и там посмотреть - будет ли депрессия. Мы (большинство людей) в полной жопе живём - а вернее, выживаем, - и потом говорим о каком-то диагнозе. Диагноз - это когда расстройства в голове, а не в жизни.

[@vlp1]

тут еще вопрос а что первично, расстройства в жизни или в голове? может быть изначально расстройство в голове а как следствие уже расстройства в жизни. вот у меня я точно уверен что первично расстройство в голове :) отсюда и невозможность завести семью и друзей. ну и напоследок, если ты имела в виду финансовые трудности, то в былые времена все были нищие, крестьяне, большинство, но вполне себе норм жили еще и размножались как следует)))

[@killjoy-schimisa2387]

@@vlp1 Первично всегда материальное, а не то, что родилось в голове.

[@vlp1]

@@killjoy-schimisa2387 ошибаешься

[@vlp1]

Что-то про сюжет фильма этого о диссоциативном расстройстве когда он начал говорить, вспомнилась шутка "кто первый халат надел тот и доктор" 😃

[@MegaFallout13]

Лекции Юрия это та иголка в стоге сена, что непременно стоит поискать.

[@slavka77]

Спасибо за работу! Все молодцы 👍

[@vlp1]

первый миф, докладчик его не понял, имелось в виду "модный", в том смысле что у всех на слуху и друг другу этот диагноз часто раздают в интернете, абсолютно не понимая что в реальной психиатрии он значит

[@user-fr8ri7xh4z]

Спасибо оратору! Не услышала информации по такому вопросу: как вести себя с человеком, у которого маникакальная фаза? С депрессивной более-менее понятно. А если человек не в меру оживлён, разговорчив, активен? Стараться игнорировать, подыгрывать или как-то иначе себя вести?

[@oksanal7733]

К врачу надо бы, для назначения антиманийных препаратов. Но зависит конечно от того, кто Вам этот человек. Если никак не корректировать, он рано или поздно создаст много проблем

[@tpdr5707]

У меня три дня назад произошло обострение, качнуло в маниакал, не спал три дня и начался психоз, благо родственники заметили и уговорили принять антипсихотики 2ого поколения (кветиапин). Успели как раз в тот момент, когда я перестал отличать галлюцинации от реальности. Так что тут выбор однозначен, либо госпитализация, если поздно и человек уже в конкретном аффекте, либо попытаться уговорить принять таблетки, но тут конечно зависит от вашей связи, от степени близости отношений.

[@user-fr8ri7xh4z]

@@tpdr5707 сочувствую. У меня ман. стадия это наоборот позитивчик, а в деп. стадии хоть вешайся.

[@tpdr5707]

@@user-fr8ri7xh4z у меня депрессия аналогичная, только я её делю на две категории "чернуха" - это когда как раз ещё есть силы, чтобы повеситься, и "вошь" - когда уже даже на это нет ни сил, ни желания. я помню так два месяца лежал, спал сколько мог, потом просто часами в потолок смотрел, даже дышать надо было с усилием, потому что когда перестаёшь - сердце ещё сильнее шарить начинает (а оно и так отбивает, будто марафон бежишь), я потом когда из такого состояния вышел, на весы встал, - 15 кг было)

[@user-fr8ri7xh4z]

@@tpdr5707 сочувствую.

[@ADDICTKA]

Мне поставили ПРЛ, и стало чуть яснее почему два раза в год примерно в одно и то же время случаются жесточайшие депрессивные эпизоды по два месяца( суицидальные мысли 24/7, постоянные слёзы), также несколько раз в год невероятная приподнятость, на улицах танцую пою знакомлюсь влипаю в неприятности. Плюс постоянно «регулирую» состояние алкоголем и веществами, булимией. Походу много схожего У биполярного расстройства с ПРЛ

[@user-bn3os1tk3e]

На счёт "модности" этой болезни. Чаще, когда так говорят, имеют ввиду не то, что врачи её ставят всем подряд, а скорее то, что некоторым людям нравится эта болезнь и они её себе приписывают. Чтобы быть похожими на любимых селебрити, привлечь к себе внимание (вставь свой вариант). Каким-то образом эту болезнь сильно романтизируют вот и появляется "модность". P.S. Это только моё мнение без сильных оснований под собой :)

[@furrihentaimaster]

В психиатричках снг по статистике есть один диагноз - шизофрения. Это очень большая удача ,если поставят биполярку в клинике. Посмотрите на статистику у нас и в Швеции, скажем. Вы очень удивитесь

[@user-vl8by8ho4f]

Не сочиняйте. Шизофрению всем подряд не ставят. Шизоаффективное расстройство в путанице с бар популярнее диагноз

[@furrihentaimaster]

@@user-vl8by8ho4f ну если не я ,то обратитесь к статистике

[@user-vl8by8ho4f]

@@furrihentaimaster ну так приведите источник статистики в пример

[@furrihentaimaster]

@@user-vl8by8ho4f обратитесь к графам министерства здравоохранения. Я не могу тут размещать ссылки . Дело в том ,что там даже , в отличие от Швеции, нет разделения на графы по психическим болезням . Грубо говоря - шизофрения - алкогольная/психоз- наркотическая и... Все собственно. Других болезней, видимо, не существует. Да и галоперидол сам себя не продаст

[@ledgame250]

У моей бывшей девушки биболярка, могу с уверенностью подтвердить, что ничего общего с самопрописанной «биполярочкой» малолетних дединсайдиков не имеет, кроме сходства в названии

[@ZenEugene]

Спасибо за выпуск!

[@user-fi7vs3nw2m]

Огромное спасибо за передачу! Приятно посмотреть на адекватных людей!

[@KeyOvald]

Черчилль довёл до самоубийства Гитлера? Чего? Про то, что буржуазный политик не совершал преступлений смешно отдельно.

[@Minot-vg6gp]

Согласен лектор про СССР и Сталина совсем забыл🤔 ну бывает, "с кем поведёшься того и наберёшься" 🤷‍♂️

[@natakhary]

Прекрасная лекция 👏👏👏

[@holydiver5891]

есть ли доля правды во фразе "в психиатрии кто первый халат одел тот и врач"?

[@walkietalkie2193]

Спасибо большое!

[@voknebush]

Отличный выпуск большое спасибо за видео!

[@denlub5665]

Прекрасная лекция. Всё понятно даже не специалистам

[@ankousamedi5171]

ахаха!!!! могучий лайк докладчику за "поклонскую няш-мяш" на слайде 1:57 юмор с конкретным намёком?)))

[@elena_zvezdochkina]

Юрий Павлович - один из самых лучших лекторов!

[@user-zi4zm4yp7c]

Можно лекции посвящённую расстройствам личности

[@jan_kisan]

Уинстон Черчилль преступлений не совершал..? голодающие Индии поспорили бы.

[@clipfunny544]

А ещё он предложил план "Немыслимое" - после окончания 2-й мировой войны сразу напасть на СССР всеми силами Америки и Европы, включая Германию. Здесь он был точно на грани госпитализации. Другие политики, видимо покрутили у виска, переглянулись, подумавши "Старость - не радость".

[@jan_kisan]

@@clipfunny544 как бы да, но он не один подобное готовил. и "немыслимое" ведь далеко не уникальный проект. не стоит целые политические линии объяснять прихотями одиночек. выбрали более умеренную линию, потому что не верили в успех этой.

[@Tatiana-S2023]

Начало Огонь!)) Спасибо! Смотрю второй раз, первый на упм

[@user-nq8jx9ne7e]

Второй раз замечаю, что вопрос с лекцией не бьются. Очень интересная лекция про депрессию или про МДП. Но вытекают темы лекции из обиходного применения слов(не диагнозов) "депрессняк" И "биполярка".

[@Iridadiamond]

С дикцией ужас какой то…. !( тема интересная . Слушать трудно

[@user-fr8ri7xh4z]

Скажу как человек с БАР: ровное состояние бесит. Становится скучно, томительно, беспокойно. Хочется что-то замутить. И мозг начинает устраивать себе экшн на ровном месте. Ну как я это вижу) Может, у других иначе.

[@qBinom]

Ну не знаю, иногда норму, депрессию и манию различаю спустя время (всегда по-разному), а насчет замутить, всегда есть дела, которые можно было бы сделать. А вот про экшен на ровном месте, я воспринимаю это как манию, бывает пытаюсь уснуть, и часа 3-4 мысли в голову потоком лезут.

[@hollyperry]

Когда у меня мания, у меня такого вопроса нет😀 я становлюсь электровеником и зарабатываю деньги на весь следущий год) но осознала что так можно совсем недавно, стала планировать финансы на депрессивную фазу.

[@qBinom]

@@hollyperry а вы норматимики не пьете?

[@hollyperry]

@@qBinom нет, сейчас я из лекарств ничего не принимаю. Был раньше АД, но его запретили в России. На саморефлексии сейчас. Но у меня аффективная часть без острых симптомов, просто высокая активность и мало сна. А вот депрессивная всю зиму длится, я функционирую, но без подвигов. В окно не хочется

[@busique8]

У меня наоборот, не люблю какие-то замуты) Стараюсь жить спокойно, наслаждаюсь. А потом как начинается...

[@VydraSpivom]

Чего чего про Черчилля? Святой человек, геноцид 7 миллионов бенгальцев всего то...

[@tiemnokryskin]

А я всегда говорил "Крепе'лин". А другой великий психиатр, Эрнст Кречмер, вовсе построил дуалистическую картину из шизофрении и МДП, считая их противоположностями. Да и всех людей он делил на шизотимиков и циклотимиков (что-то, очень близкое к интраверсии и экстраверсии).

[@killjoy-schimisa2387]

А у самого доктора видимо было обсессивно-компульсивное расстройство )

[@KeyOvald]

Мир: происходит что-то политическое. Астрологи: объявляем неделю биполярки. Количество взаимных постановок диагнозов увеличилось вдвое.

[@Brisant48]

Плохая шутка.

[@PavelQuiteGood]

Наша страна взрывает ракетами дома с мирными жителями Винницы, Киева, Харькова = Денис Дмитриев называет войну "что-то политическое". Ок, всё с вами понятно.

[@timjenkin7500]

и правда, чего это они, ведь менталки приостанавливаются на время войны

[@KeyOvald]

@@PavelQuiteGood вот про это я говорю. Когда люди, начитавшись пропаганды одной стороны, думают что именно она является истинной ПРАВДОЙ. Война с 14-го идёт, дома с мирными жителями с 14-го обстреливаются. Украиной в основном, но это уже детали.

[@rinockimura9066]

@@PavelQuiteGood а чем это отличается от войн на Ближнем Востоке или Африке? Или это вас в своё время колыхало?

[@denistru8364]

Напишите все, кому помогла только лишь даже эта лекция.

[@user-jm6xk2rr9p]

Спасибо за такую полезную лекцию.

[@sergeilebedev1961Pavlograd2015]

большое спасибо.

[@a3a3a_]

Отличный выпуск. Спасибо!

[@Deggialable]

Юрий Павлович, браво!

[@LifeLongSummer]

Отличная идея на превьюшке: фото Юрия Павловича с жестом, обозначающим то ли V, победу, то ли раздвоение, то есть две фазы БАРа.

[@eugeniyaegorova9589]

У бар не две фазы. Больше

[@LifeLongSummer]

@@eugeniyaegorova9589 Но основных две?)

[@dmitrymalkov6732]

Про Черчилля так себе шутка. Учитывая, что он участвовал в подавлении восстаний на Кубе и в Судане, а также в Англо-Бурской, он успел поубивать и в самом начале ХХ века, когда Воюторая Мировая только зрела на дереве истории

[@enisykin1299]

просто супер, огромное вам благодарю

[@lumiersister444]

Очень крутой дизайн кадра 🎉

[@FelisWild]

Сталкивалась в жизни с человеком у которого БАР. Это страшно. И дружить в определенный момент стало невыносимо.

[@user-mw2gd8mf9x]

А он принимал лекарства?

[@user-kt3kt5jf2n]

Просто он не принимал лекарства или злоупотреблял наркотиками или алкоголем

[@TheBbjbbj]

У меня муж с БАР, ничего ужасного, обычный нормальный человек.

[@user-xf9vp5qf8w]

Пять слов в поддержку канала

[@ComfortCoffeeCats]

Эх, вопрос бы задать. Дело в том, что при биполярной депрессии, когда не можешь неделями помыться и созвониться с родителями я заметила что помогают таблетки кофеина. По сути это как выпить несколько чашек кофе, но если вдруг не подействует, ты по крайней мере не наделаешь в кровать. И часа три ты трудоспособен, можешь оплатить счета, спросить как дела у родителей, даже выйти прогуляться. Ни один нормотимик и антидепрессант такого гарантированного эффекта не даст. Но есть минус - после окончания эффекта состояние усугубляется, ты еще более вял и главное тревожен. С одной стороны такое самолечение легальное, доступное, позволяет вести социальную и трудовую жизнь. С другой стороны не навредит ли оно общему течению бар? Хотя все-таки вопрос бессмысленный, потому что были бы другие более здоровые варианты, этот бы отпал. Мне кофеин помогал десятки раз сохранить работу и семью, ведь по сути ты нужен людям не круглые сутки и пары часов иногда достаточно чтобы поддерживать социальные функции

[@furrihentaimaster]

А не проще до врача?

[@user-nj6xg3wj8l]

Вот, я тоже так думаю -достаточно нескольких часов! На меня так работает 1-2т фенотропила.с кофе, непременно. По окончании эффекта выходишь в нейтрал, но вполне ещё дееспособен для рутины какой нибудь. По кофеину есть данные что способен,да, усилить депрессию.но индивидуально.возможно, в вашем случае это ситуативная реакция, и в целом на течение не влияет принципиально? Опять же, кофе усиливает психотропные в ва, может быть вам его вместе с тем что прописали следует пить

[@TheBbjbbj]

А почему не лечить протокольными лекарствами при БАР?

[@furrihentaimaster]

@@TheBbjbbj нужен контроль врача . Дозировка, назначение , состояние пациента. Я ,как человек,у которого был шизофреник на дому и который знает эту "кухню" , как никто другой знаю,что такое выход из под контроля психического заболевания и чем это грозит .

[@user-yq5zo9vh8v]

Отлично!

[@nataneste349]

Спасибо огромное! Очень грамотно и понятно

[@user-gp8ze1cy5p]

Мда, когда "товарищи ученые" начинают рассуждать о политике и политиках... За Черчилем вообще-то голод в Бенгалии - так до 3.8 миллиона человек... - так себе "безопасен для общества". А Шикельгрубера до самоубийства довели советские войска в Берлине - а не английские! - Без американцев эти вояки бы с острова носу не высунули. То есть, сами понимаете - немного другая грузинская фамилия на ум приходит....

[@user-mm8se5ez2x]

А Вы не могли бы объяснить , при каких условиях при таких расстройствах у человека прооперированого на голове может накапливаться аммиак в организме, что вызывает неловкость при общении с другими людьми. Есть ли в этом причина изменения частого эмоционального состояния? И не грозит ли такому человеку медленное , но явное приближение к худшему. Хотя я и стремлюсь думать лишь о хорошем и конечно же помогать другим т.к. взаимопомощь она на пользу для здоровья бущих поколений и грубо говоря таких же людей которые не имеют многих возможностей т.к. имеют проблемы со здоровьем?

[@igorbond6162]

Спасибо.

[@user-jm6xk2rr9p]

Вот это хорошо что бар лечится, но сколько времени нужно для этого лечения

[@user-fi7vs3nw2m]

Ну как же нет лабораторных маркеров? Генетический паспорт делают в нескольких лабораториях, и он, в частности, очень четко показывает связь нарушения работы дофаминовых рецепторов с БАР.

[@konstantinkartashov140]

Я один вижу, как стул по сцене ездит?

[@badunius_code]

Биполярка популярный диагноз у не специалистов. Чем дальше, тем чаще стали слышны заявления "у меня биполярка"/"у неё биполярка"/"это у тебя биполярочка". И медицинская достоверность к этому никакого отношения не имеет. Просто любые перемены в поведении нынче модно на биполярку списывать. #ПостСкриптум

[@yuliana703]

Немалая вина в этом всяких блогеров "психологов-экспертов", очень любящих кидаться медицинскими диагнозами, которые не имеют права ставить в принципе, не являясь врачами. Вот они всем приписывают различные расстройства, и у их аудитории создаётся впечатление, что это такие психологические особенности, модные, ага. Вместо просвещения получается полная путаница. Взять тех же модных "перверзных нарциссов/нарциссистов" у психологов и нарциссическое расстройство личности, "биполярочка" и прочее и прочее. Как пример, Вероника Степанова с огромной аудиторией, которой как раз нравятся "разборы" известных людей и выявление у них вот этого всего

[@IsaevTimur]

Ну такие ошибки ! Пример с Железным Майком это «КРИНЖ». Весь доклад в помойку! Не спарринг партнёр , а во время титульного боя , матча реванша с Эвандер Холифилдом! Ну и по поводу тюрьмы , Майк к тому времени был судим и отсидел за укус уха ему грузила только дисквалификация. Это было отчаянье , бой вторично пошёл по плану Холифилда, а Тайсон не смог его перерубить и навязать свой план. Короче , те кто в теме поймут , пример неудачный . И на тюрьму Тайсану плевать. Щас он вообще легально траву продаёт, красавчик !

[@drstatus5705]

Повеселило так же то, что Тайсон якобы боялся идти в тюрьму с чернокожими 😂🤦‍♂️ Создаётся впечатление , что спикер очень далёк от мира спорта и вероятно не знает абсолютно кто такой Майк Тайсон , либо путает его с Тайсоном Фьюри 😂

[@IsaevTimur]

@@drstatus5705 да, да. И про то как Тайсон в молодости гоп-стопом занимался и как встретился с Касо Доматом ) А вообще конечно Железный Майк великий спортсмен , хоть и с тараканами . Сейчас вон растительный антидепрессант рекламирует)))

[@Timezero2010]

что значит "совершенно душевно здоров"? как это определяют? как отличить отклонение от условной нормы я понял, а как различить "совершенство" в условной норме?

[@killjoy-schimisa2387]

Отклонение, если это мешает жить вам или окружающим, если конкретнее, нарушает функционирование индивида.

[@Timezero2010]

@@killjoy-schimisa2387 а какая у индивида функция?

[@user-he1xk7jd5d]

Интересно, а как при неврозе попасть к врачу? :D Вот пациент понимает, что ему надо к врачу, страдает. Но ему даже в магазин выйти из дома сильный стресс. А тут еще надо подвигаться и найти норм. врача, чтобы помог и суметь не помереть на приеме от приступа невроза.

[@user-nj6xg3wj8l]

Абсолютно!

[@Alexey-kk]

Невроза такого диагноза нет

[@TheMnemonica]

Ну, можно просто испугаться. Я вот испугалась, когда планировала зарезать дворовую собаку, которая достала лаем. Натурально, прочла практику по уголовным делам по жестокому обращению с животными, прочитала как с минимальными потерями для себя именно физически(укусы, царапины) это сделать, ибо у нее очень густая шерсть. И это была не ярость. Прям четкий холодный расчёт и планирование, чтобы просто она замолчала. А потом я представила: день, женщина в тапочках и домашней одежде, с ножом в руках, рядом с которой зарезанная собака, а 10-летняя дочь этой женщины с друзьями эту картину наблюдают. Я так испугалась последствий для дочери, что сама тут же позвонила в первую попавшуюся больницу и записалась к психиатру. Так что человек и сам может пойти. Ещё есть опросник Бэка по депрессии. До среднетяжелой степени человек вполне может сам дойти до врача. Не сможет точно прия тяжёлой. Ну, в большинстве случаев.

[@katharinag6365]

Любимый лектор

[@mikhailov51]

Жалко, что профессор так и не ответил прямо, сколько же в популяции клинических идиотов. Только намекнул, что ответ не утешительный.

[@tatianazal]

В университете намекнули пройти скрининг на ADHD. Во время скрининга не подтвердили, но предположили биполярное расстройство II. Через несколько месяцев другой психиатр подтвердил, что расстройство настроения есть но нельзя однозначно сказать что бар2. Выписали пить на ночь тразадон, чтобы засыпать каждую ночь и так оставили. Как вообще поступать дальше? Пытаться продолжать общаться с врачами? Или подождать каких-то проявлений?

[@AntediluvianRomance]

Вообще, логично было бы какое-то время понаблюдать за динамикой, проверить подозрения. Для этого с врачом надо общаться. Но зависит от того, чего вы хотите от ситуации, видите ли смысл лечиться, ощущаете ли разницу при (достаточно длительном) приёме препарата. Тразодон хорошая штука, не злая.

[@wtdevil]

БАР без маниакальных эпизодов не ставят! Т.е. наблюдать и ждать, желательно с контролем со стороны. Потому что сам когда вкатился в манию критика мыслей и действий отсутствует напрочь!

[@olgalyubechanskaya7427]

Для постановки диагноза биполярного расстройства требуется около 7 лет. В качестве снотворного попробуйте мелатонин.

[@user-vl8by8ho4f]

Наблюдаться. И взять у нескольких специалистов мнение

[@user-lf8ot3mn5w]

Как замечал Станислав Ежи Лец, раздвоение личности - это заболевание, при котором огромное множество личностей, живущих внутри каждого человека, сводятся к жалким двум!)