Arrest yönetimi @atudanorder

Arrest yönetimi
2 dkka Cpr hemen nabız kontrolü defiye bak şoklanabilir ritim varmı(nabızsız vt,vf)
Şoklanabilir ritim var ise hemen defibrile et halk dilinde çakma işlemidir. Defibrilasyon. Bifazik defi kullanmaya çalışalım. Önerilen joule turuncu ile işaretli. Bifazikte en fazla 270 joule ile şoklayabilirsin. Şoklama joule çocuk dozu 4 joule/kg. 3. Şok sonrası 2 ampul amiodaron 5. Şok sonrası 150 mg amiodaron ıv puşe( amiodaronun ampulu 150 mg 3cc)
amiodaron çocuk dozu 5 mg/kg. Her 3 dkka da bir adrenalin 1 mg puşe. Bir hemşiremiz adrenalin ve ilaç takibini yapıyor. Biz Cpr ı yani kalp masajını spor olsun diye yapmıyoruz. Şoklanabilir bir ritim elde edelim ki ilaçlarımızı uygulayalım. Sonrasında geri döndürülebilir nedenleri düşün 5H5T mesela kan gazı çıktı potasyum 9-10 geldi. Hemen kalsiyum glukonat puşele. En fazla 3 kereye kadar. Polimorfik vt yakaladın 2 gr magnezyum sülfat yani 1.5 ampul mgsülfat puşele. Kan gazında pH 7 nin altı bikarbonat 15 in altı 10 kg a 1 ampul olacak şekilde sodyum bikarbonat puşele 1 ampulu 10 cc, en az 5 ampul sodyum bikarbonat puşele. Nabız spontan dolaşım geri döndü 20 lerde atım var hemen Atropin puşele. En fazla 3 mg a kadar. 0.01 mg/kg. Tansiyon 40/20 çok düşük nabız da var hemen steradin 1 ampul+ 500 cc sf e koy 30 cc saatten aç öncesi 30-40 cc bolus gitsin
Defibrilatörü ve ilaçlarımızı iyi öğrenip uygularsak arrestin nasıl geri döndüğüne siz bile şaşırabilirsiniz. Genel tababettir. Mezun olan her hekim uzmanlığı ne olursa olsun bilmesi gerekir.