АЗБУКА КАРДИОЛОГИИ. AV БЛОКАДА. ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ.

Меня зовут доктор Дмитрий Немик.
Я эксперт в кардиологии и внутренней медицине, кандидат медицинских наук. Работаю кардиологом в современной израильской клинике Барзилай.
Подписывайтесь на мой канал
/ @user-jf8bu8hb9v
и следите за новинками, где я делюсь актуальными знаниями в разных областях медицины.
Веду блог в Instagram drnemik?hl=ru.
Провожу консультации taplink.ru/profile/353398/pages/
Рассказываю профессионально о сложном, на простом языке. Пишите комментарии, отвечаю на ваши вопросы.
#докторнемик #кардиология #медицина

[@user-od1wp5ec4j]

Спасибо Д.Б Как всегда очень грамотно. И доходчиво. ❤👍❤

[@user-yn5sf2tj7r]

Доктор Благодарю Вас за разъяснение с уважением Елена

[@ninaklimenko4264]

Очень понятно,но возможно показать ЭКГ каждого вида блокад,Спасибо огромное,чем больше слушаешь Вас тем больше убеждаешься в отставании подходов ведения кардиолог.пациентов .Респект.💪

[@user-vs1xn9vj9l]

Мне нравится Вас послушать,жду с нетерпением очередное видео,кратко и грамотно!Спасибо!

[@user-bs9uz1yd2l]

Спасибо вам большое всего вам хорошего доктор

[@user-yh5cg1gt8r]

Доктор, огромное спасибо, что сразу откликнулись.Доктор , это операция была витрэктомии,( сильная отслойка сетчатки с большими разрывами, неудачно, на сетчатке по центру глаза отверстие, его нужно не лазером, а скальпелем спец. как-то закрывать ., ещё в глазу силикон, катаракта) Они не говорят какой наркоз, вводят в вену и кололи сильное под глаз( наверное нестероидные ) Неск дней после той операцииголова как пластмассовая. У нее ещё давление было до всего этого 100/60, сейчас 85/45. Очень переживаю. Что делать с этацизином?

[@user-ln9rr6jx3b]

Вы очень помогаете. Д- р.

[@zbizbi1697]

Спасибо

[@user-rz7pj6ps5w]

Спасибо,доктор,большое,за разъяснение,у меня в начале была ФП,а потом блокада...

[@user-jf8bu8hb9v]

Одно другому не мешает 👨‍⚕️

[@user-rz7pj6ps5w]

Благодарю Вас,доктор!

[@user-fi6mt6vh1f]

Доктор,посвятите,пожалуйста,программу опасным сочетаниям лекарств при лечении гипертонии у диабетиков при ЧСС 49-54 людям старше 60 лет.Один препарат давление не снижает независимо от дозы.

[@ninaklimenko4264]

Да и примеры экг блокад пучка Гиса

[@user-tm2cx1cg2k]

Уважаемый доктор, спасибо Вам огромное за объяснение. Моего сына не взяли в армию из - за ночных блока, которые были видны на холторе. Когда я у кордиолога спросила чем сына лечить, то он ответил - ничем, только наблюдать. Сказал можете пропить магний В6 и всё.

[@josephkogan8853]

(Здесь речь про са блокаду, а не ав) У него они органические? Есть ещё функциональные, которые связаны с активацией вагуса по разным причинам, бывают к людей с всд, спортсменов, причиной которых могут служить разные заболевания других органов, но не сердца. Это прежде всего симптом, а не отдельная болезнь, органические могут быть связаны с структурными изменениями в самом сердце, рубцов, пороков, врождённой дисфункцией СУ либо приобретенной(у спортсменов и после поражений самого узла

[@josephkogan8853]

Я думал вы про са говорите, а не ав. Но в ав там иначе, но опять же это симптом, а не основное заболевание и нужно найти причину

[@user-wy5tb1qk6y]

Спасибо! Хотелось бы узнать про блокады ножек пучка Гиса

[@tatumdeshawn4237]

Sorry to be off topic but does anyone know a way to get back into an instagram account..? I was dumb lost my account password. I would love any tricks you can offer me.

[@nelsoncamdyn2767]

@Tatum Deshawn instablaster :)

[@tatumdeshawn4237]

@Nelson Camdyn i really appreciate your reply. I got to the site on google and Im trying it out atm. Looks like it's gonna take a while so I will get back to you later with my results.

[@tatumdeshawn4237]

@Nelson Camdyn it worked and I now got access to my account again. Im so happy:D Thank you so much you saved my account!

[@nelsoncamdyn2767]

@Tatum Deshawn You are welcome :)

[@user-iy7ml5nm8c]

Очень хотелось бы послушать ваше мнение о лекарстве метопролол

[@user-ul2vc4ny7t]

Добрый день уважаемый доктор Намик! подскажите, пожалуйста, надо ли лечить внутрипредсердную блокаду , диагноз мерцательная аритмия, возраст 66 лет?

[@user-wy8bt5qb7r]

Здравствуйте доктор! У меня была АВ блокада 2 ст. на фоне приема соталекса. Скажите, она может повториться, но уже после отмены препарата?

[@user-op8ct5xl9u]

Здравствуйте, доктор. После рча нжт блокада 1 степени(pq-0, 26) . Тахикардия постоянно, все назначают только беталок зок, не больше 50мг.но иногда приходится ещё пить анаприлин 10,20 мг, когда начинает стучать больше 100.Получается, что нельзя такие дозы б локаторов, или их вообще нельзя??

[@egorlizhenin6347]

У меня у самого на первом холтуре показала 2 степень 1 и 2 мобица все ночью принимал бисапролол, врач говорит может из за него и нужно через пол года переделать холтер, как думаете может быть из за препарата? По эхо потологий у меня нет

[@user-yy2im4zr2l]

Здраствуйте доктор.Мне поставили Вторинна блокада ЛНПГ ,бивает покаливание в области серца. Назначили только витамини .Омега 3! Доктор а ВИ что скажите? Большое спасибо!

[@user-gz3ji8lp8j]

Здравствуйте что значит на экг вертикальное электрической оси сердце синусовый ритм 68 в укорочение а в проводимости ????

[@marinagoshko1919]

Спасибо!!! Не могу найти 1 часть про причины возникновения АВ блокады.

[@user-jf8bu8hb9v]

instagram.com/p/CJjKm9IgvrA/?igshid=22jv3uuxx2i8

[@Lina-rf7tf]

Здравствуйте, уважаемый доктор. А на ютубе нет такого ролика?

[@user-dx1js6hr6n]

Доктор я писала вам о препарате телмисартан долгое время принимала теветен но он уже ни держал давление врач назначил телмисартан амлопидин на ночь , но пришлось заменить его так как стала от него задыхаться и принимаю леркамен утром ещё бесопролол, но давление все равно иногда поднимается 170/100 как быть может стоит опять идти к кордиологу

[@user-en1lv3rb8j]

Доктор, здравствуйте. У нас говорят,что блокада левой ножки пучка Гиса приравнивается к инфаркту мрокарда. У меня зтой блокаде лет 15. На ЭХО пишут,что есть гипокинез нижне-базального сегмента ЛЖ (был незамеченный инфаркт?) А другой врач ДМН говорит, что не было. Вопрос-какая может быть связь и нужен ли кардиостимулятор? Одышки нет и силы хватает до обеда. Возраст 78 лет.

[@user-fc6ls8pi4w]

Здравствуйте. Спасибо вам за подробное разъяснения, а микро стимуляторы ставят только у вас и хотелось бы узнать о стоимости. Спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Для жителей Израиля это покрывается страховкой. Вы можете узнать где в СНГ их ставят, просто напишите в аритмологические центры, я не слежу за этим.

[@user-pd1qi3jl9i]

Доктор как с вами можно связаться по консультации у нас в городе нет коррдиолога помогите пожалуйста

[@user-jf5zb1vy1e]

Актовегин.Комбипилен.Мильгама

[@marinazima1136]

Здравствуйте доктор! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать: утром- конкор 5 + лозап плюс 50мг и вечером добавить эналаприл 10мг, тк к вечеру давление повышается до 160/110. Спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет, в один день нельзя принимать эналаприл и лозап.

[@marinazima1136]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо, уважаемый доктор, за ответ💖 Может, Вы посоветуете какое-то лекарство на ночь или просто добавить вечером прием Лозап плюс?

[@georgiyostanin6322]

А может показать на холтере са блокаду от приема кофе или энергетика в день холтера? Также может она появиться от приема конкора?

[@user-jf8bu8hb9v]

От конкора может появиться, но это не самая частая причина.

[@user-rj9mp9pl8r]

Здравствуйте! У меня на ЭКГ показало АВ блокаду 1степени. Терапевт посоветовал обратиться к аритмологу. Надо ли? Есть ли опасность перехода 1 степени блокады в следующие?

[@user-jf8bu8hb9v]

Наблюдаться у кардиолога нужно. Я не понимаю кто такой аритмолог в понимании вашего доктора.

[@victoriai1006]

Если уже стоит двухкамерный экс ,то возможен ли вариант установки микро стимулятора?

[@user-jf8bu8hb9v]

Лишено смысла ) Уже стоит электрод в правых отделах сердца, цель MICRA избежать его установки.

[@elenazelenskaya489]

Спасибо большое за консультацию, к меня антривикулярная блокада после операции на сердце, насколко это опасно?

[@user-jf8bu8hb9v]

Весь ролик об этом...

[@elenazelenskaya489]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо большое

[@user-gp4xq7yy5m]

Здравствуйте доктор! Принимаю аллафорте 50 два раза в день от эксрасистол назначили,а теперь на экг показало ав блокаду. Может ли это быть побочка на аллафорте?

[@user-jf8bu8hb9v]

Да.

[@bobkainbox6143]

У меня код 145.2 как лечить или что нужно делать меня из за этого не берут на работу пожалуйста помогите как её вылечить я из Казахстана

[@user-jz7vm2wf6f]

Да есть блокада по холтеру, тип 2.1, во время сна в пять утра, не поняла сколько продолжительность, 1540 и 39 в промежуток указано, страшно ужасно, тем более не понятно что с этим делать, на УЗИ ничего не нашли, есть еще желудочковые экстрасистола, 78 и около 100 наджелудочковых, выписали в Китае чай успокаивающий для налаживания ритма и отправили в мир😅 пытаюсь сама разбираться в чем может быть причина….. конечно сложно понять что то, а врачи так прям тоже ни с кем не панькаться не будут… вот и рыщем тут сами, началось после ковида все, еще нос в последнее время плохо дышит и храп хуже стал, вот и ищу сама что вообще сделать можно…. Страшно же

[@user-jz7vm2wf6f]

Аааа, поняла - 1,54 сек блокада😢

[@user-xq8pn2xr8g]

Скожите пож блокада правой ножки пучка Гиса и антив блокада это одно и тоже или разные уменя давно полная блокада правой ножки пучка Гиса .иногда бывают перебои но после приема алапинина или этацизина проходят .скожите таблетки эти нужно постоянно пить или когда начинаются перебои..

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть ролики про ЭС

[@mutfakisi9391]

Здравствуйте,у меня сын сердце узи хорошая,ну он холтер результат CA блокады степени 2типа эта что опасно?лечит есть?

[@user-jf8bu8hb9v]

Индивидуально. Нужно чтобы кардиолог его посмотрел очно

[@alibabashevich4750]

Спасибо,изза каких заболевании появляеться это блокада от малых физ.нагрузок,от сигарет и алкоголя?

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет. Болезнь Ленерга, ИБС, дегенерация, лекарственные препараты, клапанные пороки. Это никакого отношения не имеет к образу жизни.

[@user-jx4qr6ii9m]

Здравствуйте доктор! Пишу из Казахстана, мне в ноябре 2020 года делали процедуру РЧА по диагнозу ВПВ синдром (вольфа паркинсона уайта), и после процедуры на экг был эпизод АВ блокады первой степени, но врач сказал такое бывает авось пройдёт! И вот пересмотрев свою мед карточку я увидела что с подросткового времени оказывается на экг у меня выявляется АВ блокада 1 степени. Бывает иногда отдышка , закладывает уши в дневное и ночное время, теперь я не знаю что делать?! Посоветуйте что нибудь? Извините если зря вас беспокою

[@user-jf8bu8hb9v]

По моему весь ролик об этом.

[@user-fx1eh5wy5c]

Доктор добрый вечер!после прививок от косида появились ав блокады1 и ав блокада2 ,! Обращался к аритмологу,кардио стимулятор ставить сказал не надо! Чем лечить этот недуг?

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет таких осложнений у прививок от ковида. Это обычные находки на холтере, которые мы видим изо дня в день.

[@user-jm3hq7dg5t]

Здравствуйте, уважаемый доктор! Когда стала чувствовать экстрастолы, одела Холтер.С расшифровкой пошла к кардиологу, назначили аллапинин.После некорого времени после лечения опять одела Холтер , там прибавилась av-блокада первой степени.Появляется ночью.Свой пульс у меня 55- 65, ночью на Холтере при блокаде 43.Продолжать пить аллапинин?Спасибо большое , если ответите, с уважением.Мне 53 года.

[@user-jf8bu8hb9v]

Это не противопоказания для аллапинина.

[@user-jm3hq7dg5t]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо за быстрый ответ!

[@user-dh7kz8ru1l]

Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, аритмолога в Москве. У меня ав блокада 2степени. 28 лет . Хочу выяснить ее причину

[@user-jf8bu8hb9v]

Я уже давно не слежу за тем, кто где сейчас практикует. Вам нужен просто хороший кардиолог, аритмолог человек ответит на вопрос ставить или нет кардиостимулятор, вряд ли ответит на вопрос причины.

[@user-rz7pj6ps5w]

Здравствуйте,доктор,у меня АV блокада 1степени,назначили аллапинин,варфарин,кардасал40 по 0.5 утром...но МНО сдавать в неделю раз очень неудобно,постоянно очереди,я пошла,к платному кардиолога,а он мне назначил одну таблетку варфарина и одну Кардиомагнил вечером и сказал,что МНО сдавать не обязательно...а я пила по 3,потом по4 таблетки,чтобы норма была...скажите,пожалуйста,правильно я сейчас принимаю?Заранее благодарю Вас!

[@user-jf8bu8hb9v]

Если у вас так написано в рекомендациях, идите с жалобой в мед.учреждение или суд. Это смертельно опасно и абсолютно не правильно. Ни сочетание аспирина с варфарином, ни сам выбор варфарина вместо НОАК. Только если вы отказались сами от более эффективных препаратов, мы используем варфарин при ФП.

[@kubankasymov8359]

Здраствуйте доктор, причина ав блокады ибс. Как лучше всего лечить.

[@user-jf8bu8hb9v]

instagram.com/p/CJjKm9IgvrA/?igshid=n4nggmjvj09s

[@tatjanavoronova320]

С детства у меня часто бывают часто головокружения и обмороки. Один раз обратилась к кардиологу, оюследовали и поставили диагноз приходящая ав блокада 2 степени. Подробностей не сказали, какой мобитц не знаю, сказали не переживать, все хорошо, попейте валерьянку. Но постоянные предобморочные состояния продолжаются. Что делать? Нужно ли искать другого специалиста или просто игнорировать, и это не страшно.

[@user-jf8bu8hb9v]

Вам нужен диагноз, конечно нужно менять специалиста если нет диагноза объясняющего обмороки.

[@politekonom.]

Доктор подскажите. После пневмании сильная отдышка была сердце колотилось несколько дней, говорят мог быть миакардит. Потом успокоилась. Через 10 месяцев опять начало беспокоить сердце, появилась опять отдышка и сердцебиение при нагрузке, на холтер Блокады 2 степени мобитс 1.Есть симтоматика, ощущение и на эхо кг, появились регургитация митральная и трикуспидальная первой степени, ощущение как будто сердце становится больше. Что посоветуете? Давление норма, головокружение, спасибо. Блокада ночью 2.1 сёк пульс мин. 46,макс при нагрузке 120.Срасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

МРТ сердца

[@user-yh5cg1gt8r]

Здравствуйте, ув.доктор. Очень Вам благодарна за консультации, которые мне оказывали, за те неоценимые знания, которые даете нам. Я Вам очень дрверяю, прошу Вас помочь. снова. У дочери пост. Ав бл.1 ст., , сильная жэс,( перед поиемом жтацизина 9000 жэс, 400 парных) принимает этацизин и конкор, липримар. Ей должны на днях. делать очередную полосную операцию на глазу ( наркоз, сидьные обезбол). Подскажите, пожалуйста, принимать ли в день операции этацизин,? 1. не вызовет ли наркоз с этацизином и конкор еще большее удлинение QT, PQ? Не усугубит ли состояние сердца? Какие риски? 2. И если отменить в день операции, а через 1-2 продолжить принимать,? Возможна ли такая резкая отмена? Это очень важно, воач не знает, молчит. Я очень переживаю по жтому поаоду. Доктор,, очень прошу Вас ответить, Заранее огромное спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Что вы имеете ввиду под полостной операцией на глазу, и про какой наркоз речь?

[@user-yh5cg1gt8r]

Доктор, огромное спасибо, что сразу ответили. Я сразу тоже ответила по поводу наркоза и операцим, но куда-то ушло мое сообщение. Доктор дочери делали витрэктомию( сильная отслойка сетчатки глаза, с большими разрывами, затем снова операция ввели силикон, операция неудачная, по центру сетчатки отверстие, его как-то будут устранять, но не лазером, а скальпелем, вручную. Те разы вводили наркоз в вену, и укол под глаз( нестероидные) сознание не полностью отключалось , что кололи не сказали в вену.поэтому очень беспокоюсь, что ЭТАЦИЗИН + КОНКОР + наркоз может ещё больше удлинить PQ , QT. Очень прошу , в день операции не принимать ЭТАЦИЗИН? И если не принимать, то можно ли резко его отменить, а через пару дней снова принимать. И что безопаснее для сердца и сосудов во время операции частая жэс, которая сразу возникнет без этацизина, или ЭТАЦИЗИН с конкором? Ув. доктор, щё раз огромное спасибо, что отвечаете, Очень жду Вашего ответа, спасибо

[@user-yh5cg1gt8r]

Да, забыла сказать, что какой наркоз вводили в вену -:не сказали

[@user-pe2pj9uf4s]

Здравствуйте доктор , подскажите можно лиделить таблетку эликвис 5 мг пополам , нам назначили по 2,5 мы сначала пили потом нигде не найдем такой дозы купили 5 мг но она так плохо делиться

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет, эликвис нельзя делить ...👨‍⚕️

[@user-pe2pj9uf4s]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо ,а один раз в день 5мг вместо 2,5 * 2 раза в день или можно заменить прадаксой

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-pe2pj9uf4s Тоже нет, можно заменить прадаксой, но нужно поговорить с вашим доктором по поводу эквивалентной дозы 👨‍⚕️

[@user-pe2pj9uf4s]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо огромное

[@user-lw8bk4ck5k]

Доктор, можно ли утром принять конкор, а вечером триплексам? Мне 60 лет

[@user-jf8bu8hb9v]

Можно, если нет избыточного мочегонного эффекта в ночное время. Но мне кажется удобнее принимать в одно время 2 таблетки.

[@Zwezdaya22]

А нарушение желудочковой проводимости это всегда av блокада или Это разные вещи?

[@user-jf8bu8hb9v]

Это разные понятия 😊👨‍⚕️

[@Zwezdaya22]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо

[@user-ne6lj5lj8q]

Здравствуйте мне 43 у меня год назад обнаружили блокаду левого пучка гиса. Как правильно проверить что это не. Саркоидоз или миакардид?

[@user-jf8bu8hb9v]

Сделать МРТ сердца.

[@Man-sv2hx]

Добрый день. Скажите пожалуйста, есть ли у меня шанс обойтись без установки ЭКС ? Диагноз- миокардит , лечился в больнице. Появилась ав блокаде 2 степени мобитц 2. Ходить могу, отлышки такой нет, физически не пробовал проверять. При приседаниях, пульс увеличивается. Давление сейчас 110/60. Бывает 120/70. Пульс в покое 45, при упражнения 50

[@user-jf8bu8hb9v]

Это слишком индивидульные вопросы для комментариев.

[@georgiyostanin6322]

Нолипрел А может влиять на AV/SA проводимость?

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет

[@user-gt3sj7wy3c]

Здравствуйте.Мне 32 года у меня АВ блокады 1,2 степени ,интересная вещь что когда принимала гармоны и иммард ,у меня начинают они проходить было 108 стало 5 ,потом назначили Ликопид -активатор иммунитета,опять появились.Такое ощущение что миокардит аутоиммунного характера.Чем вылечить это все ?

[@user-jf8bu8hb9v]

Такого миокардита как вы описываете не бывает, это фантазии. Ваш кардиолог должен обследовать вас для исключения структурного заболевания сердца в том числе миокардита.

[@pani_Natali_10]

У дочери 12 лет, два месяца назад диагностировали АВ блокады 1-2 степени, 1 типа. Не знаю куда деться от тревоги. Ребёнок 9 лет занимался бально-спортивными танцами. Начала активно расти и тут такое. Все анализы и УЗИ в норме. Только одна есть проблема - желчнокаменная болезнь, лечимся у гастроэнтеролога. Есть ли случаи когда АВ блокады проходили?

[@user-jf8bu8hb9v]

В детстве и пубертате конечно, сердце же растет.

[@pani_Natali_10]

@@user-jf8bu8hb9v Благодарю за ответ! Наблюдаемся у кардиолога, выполняем предписания. Молюсь чтоб выросла и работа сердца у дочки нормализовалась 🙏

[@user-rr4nx5sr2r]

Доктор скажите пожалуйста,ставят ли кардиостимулятор при ав блокаде ПБЛНПГ?

[@user-jf8bu8hb9v]

Так при АВ блокаде или при ПБЛНПГ? У вас это вместе написано.

[@user-rr4nx5sr2r]

@@user-jf8bu8hb9v при пблнпг

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-rr4nx5sr2r конечно ставят, он называется CRT.

[@user-ro4rl6pg6q]

Здравствуйте,Доктор.Как можно с Вами связаться?

[@user-jf8bu8hb9v]

Все данные есть в описании канала.

[@mariamatsko6026]

Добрый день. Спасибо за видео! У меня к Вам вопрос, если можно: Проверяюсь по беременности. Терапевт отправила на экг. По результатам экг (на 26 неделе беременности) диагностировали синусовый ритм, местную в/ж блокаду в з/стенке и изменения реполяризации миокарда з/стенки неспецифич.характера. До беременности ровно полгода назад экг было идеальное. Терапевт говорит, что все нормально. И для беременности вполне характерно. Но вот сомнения все-таки остались. Как считаете, стоит ли обратиться к кардиологу? P.s. Жалоб никаких нет, дискомфорт не испытываю. Давление регулярно контролирую 110/70. Пульс тоже в норме 65-70 уд/мин. Просто напугало такое количество комментариев в результатах экг. До этого всю жизнь экг было идеальное. А сейчас что-то расстраивает и настораживает такой результат. Спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Проблема в том что в большинстве регионов кардиологи не все разбираются в ЭКГ, уже что говорить про терапевтов...лучше конечно к кардиологу обратиться

[@mariamatsko6026]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо. Обязательно проконсультируюсь с кардиологом!

[@gulchehramirsagatova847]

Здравствуйте. Мне 39 лет. Завут Гуля. Я из города Ташкента. 3 месяца назад мне зделали РЧА. БЫЛИ У МЕНЯ ЭКСТРАСИСТЫЛЫ. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 0. НО У МЕНЯ появилась тахикардия. Чернз три месяца сделали холтор. Закоючение: Транзиторная блокада 2 степени по Мобицу1. Врачи сказали что ничего делать не нужно. Только наблюдать. Поэтому хотела спросить вас доктор, а это опасно для жизни?

[@user-jf8bu8hb9v]

А как это связано с процедурой? Область РЧА вобще была в зоне АВ узла? Это скорее всего случайная находка, не имеющая отношения к процедуре.

[@annasukovatenko3492]

Здравствуйте доктор! Мне 32 года. У меня av блокада 2й степени уже уже лет уже около 9лет. Мобитц не знаю. Откуда блокада неизвестно. Стимулятора нет. 1р в 4 года стараюсь обследоваться, давно уже не обследовалась. Но есть отдышка, отечность иногда.. Пару раз з частотою 1р/2 г были приступы резкой и боли в области сердца на протяжении 30мин. Можно ли онлайн попасть к вам на приём онлайн?? Вопрос в каком состоянии блокада сейчас. Свяжитесь со мной пожалуйста 🙂

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть информация для консультаций под роликами

[@slavamazur5732]

Спасибо за информацию,расскажите, пожалуйста,о полной блокаде пучков Гисса,врачи говорят что полная блокада правого пучка Гисса совершенно не вредно и не лечится.

[@user-lh1ed7pe7t]

Правильно говорят. Если только это не экстренная блокада, т..е сегодня не было, а завтра есть.

[@user-te8nj4jk5v]

@@user-lh1ed7pe7t купить

[@lichtsier1306]

У меня постоянная одышка, высокий пульс на экг блокада 2 степени. Лежу в отделении терапии, почему не хотят брать в кардиологию?

[@user-jf8bu8hb9v]

Почему вопрос мне?

[@Papa_moget777]

Ребенок 5лет ав блокада неполная первая степень и неполная 2ая степень. Болезнь с детства. Что скажете?? Может посоветуете нам хоть что

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет таких градаций АВ блокад. 2 степень и тип по Мобитц.

[@user-cw1dr8lq7o]

Полная блокада левой ножки пучка Гисса это тоже AV-блокада? Такой диагноз всегда ставят мне врачи, расщифровывающие кардиограмму. Но недавно кардиолог, ДМН, посмотревший результат суточного мониторирования, диагноз этот опроаерг. Сказал, что это WPW синдром. Значит, отличить одно от другого на кардиограмме непросто?

[@user-jf8bu8hb9v]

Не одно и тоже. Отличить просто, если есть знания.

[@user-su3xu6fc1k]

Здравствуйте! При обследовании с холтером поставлен диагноз транзисторная АВ блокада высокой степени, зафиксированы паузы 7 сек. Через месяц при повторном обследовании с холтером ни одной паузы на было зафиксировано. Может ли быть такое? Что это значит? И ещё вопрос, может ли транзисторную блокаду вызывать лекарства типа нозальных спреев и капель? Благодарю Вас за ответ

[@user-jf8bu8hb9v]

Такое может быть, но мне не понятно почему вас после первого холтера не отправили в больницу. Если нет обратимой причины, нужно ставить было кардиостимулятор.

[@user-su3xu6fc1k]

@@user-jf8bu8hb9v Доктор, спасибо за ответ! Я так понимаю, что надо обследоваться дальше. Эта закономерность повторяется каждый год во время цветения в апреле ( нос забит, слизистая набухает, состояние снимается нозальными каплями, Нозанексом), а через месяц все нормализуется, блокады отсутствуют. Может ли причиной блокад быть сезонная аллергия и как следствие, плохое дыхание, а соответственно и наличие блокад?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-su3xu6fc1k не может быть.

[@user-su3xu6fc1k]

@@user-jf8bu8hb9v благодарю Вас за ответ

[@alibabashevich4750]

Это болезнь можно лечит ходбой,физкультурой? Спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет. Это не лечится так

[@user-jo7hc9go5e]

Здравствуйте, по Холтеру АВ блокада 2 ст по 1 типу в ночное время, менее 1 сек. На Беталоке 3 года, после РЧА ФП и АВУРТ. Лечащий врач назначил снизить бетаблокатор, до полной отмены. Снижаю дозировку по 1\4, по ЭКГ синусовая тахикардия, вариант нормы. Принимаю глицин. Что еще порекомендуете?

[@user-jf8bu8hb9v]

Не понимаю сути вопроса. Я не ваш лечащий кардиолог, я вас не знаю как пациента, чтобы что то рекомендовать. Если вы довольны врачом, следуйте его рекомендациям. Этой информации не достаточно для каких то рекомендаций.

[@user-jo7hc9go5e]

@@user-jf8bu8hb9v Мог ли бетаблокатор спровоцировать АВ блокаду 2 ст по 1 типу, после полной отмены возможно, что блокада уйдёт?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-jo7hc9go5e пауза меньше секунды в ночное время, вобще не клинически значимая проблема. И вряд ли беталок к ней имеет какое то отношение.

[@user-jo7hc9go5e]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо.

[@alejandro-253]

Как и где поставить микрокардиостимулятор если находимся в России? Сколько стоит ставить в Израиле? Как попасть в эту больницу?

[@user-jf8bu8hb9v]

А кто вас поставил показания для такого кардиостимулятора для начала?

[@alejandro-253]

@@user-jf8bu8hb9v пришло приглашение на установку кардиостимулятора из Мещалкина (это в Новосибирске). У меня ав блокада 1 степени, преходящая 2 степени мобиц1 и был эпизод преходящей полной блокады(которую я даже не почувствовал). Паузы 1,7-1,9 бывают ночью. Более 2 секунд не было. Сознание не терял. Институт Бакулина сообщил, что ещё рано ставить экс, но вот Мещалкина настаивает на установке. Так вот если устанавливать все таки думаю такой микро будет лучше обычного?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@alejandro-253 Микра подходит не всем пациентам. Вам нужно вначале поговорить с аритмологом который будет оперировать о типе ЭКС. У каждого есть плюсы и минусы, нужно выбрать подходящий вам прибор. Я не знаю где в России сейчас ставят Микра, знаю что в Мешалкина были первые процедуры под руководством доктора из нашей больницы несколько лет назад. В Израиле в любой больнице ставят Микра сейчас. Вам нужна будет услуга мед.посредника чтобы попасть в клинику на эту процедуру, они же вас скажут стоимость.

[@user-nq5qt2dk5c]

Здравствуйте, доктор. Мне аритмолог назначила аллафорте при наджелудочковой экстрасистолия, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Органики нет, по эхо все отлично. На фоне препарата нужно было пройти холтер. Прошла, в заключении наблюдалась АВ блокада 2 степени 1 пауща до 2020мс, никакой тип не указан. Как это расценивать? Пугаться не пугаться? Раньше её никогда не было на холтерах. Могло это быть от приёма аллафорте?

[@user-nq5qt2dk5c]

Имеет ли место быть ошибке в расшифровка врачом? Покоя теперь не а к врачу 9 апреля, да и то нет особого доверия как то в душе.

[@user-jf8bu8hb9v]

Препарат значимо не влияет на АВ проводимость. Вы спали в момент блокады или были активны?

[@user-jf8bu8hb9v]

На 4-й минуты в ролике есть про ночные эпизоды.

[@user-nq5qt2dk5c]

@@user-jf8bu8hb9v Это было во сне, под утро. Апноэ не было выявлено. Нарушения дыхания нет. Проведение 2 к 1. блокада

[@user-nq5qt2dk5c]

@@user-jf8bu8hb9v А ещё вижу по холтеру паузы судлинением RR интерв, более чем в 2 раза с синоаурикулярной блокадой. Ночью и и пару пауз днем.. Это что? Какое то выпадение комплекса.

[@tamarafan]

Здравствуйте, доктор! Мне 60 лет, поставили диагноз- нарушение ритма сердца: транзиторная артиовентрикулярная блокада 2 степени, 1тип(Мобитц 1).МКБ-10:144.1, назначили Сотагексал 160 мг. и Лориста100мг. Надо ли делать коронографию, и какие прогнозы у меня на будущее?

[@user-jf8bu8hb9v]

Никакой связи этой блокады с ИБС скорее всего нет. Сотагексал относительно противопоказан при такой блокаде, но вы умалчиваете зачем он вам назначен. Если нет четких показаний, но доктор хочет оценить вашу коронарную анатомию, достаточно сделать стресс - тест, или не инвазивную МСКТ коронарографию (есть ролики).

[@tamarafan]

@@user-jf8bu8hb9v Здравствуйте, доктор! Сотагексал назначили из-за нарушения ритма сердца, сердцебиение без него бывает 100 уд.в минуту, раньше принимала Тенорик 100мг.,а потом из-за несовместимости с Метформином отменили, перепробовала много препаратов, остановились на Сотагексале, как теперь быть если он противопоказан, я сама это чувствую по состоянию. Была на приёме у двух кардиологов, назначение оставили без изменения. Что делать?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@tamarafan если вы уверены в своих кардиологах, продолжайте терапию...почему то вы так и не написали из-за какого нарушения ритма вы его принимаете.

[@tamarafan]

@@user-jf8bu8hb9v Добрый день, доктор! Спасибо, что ответили. Принимаю Сотагексал из-за высокого пульса до 110 ударов.

[@user-jf8bu8hb9v]

@@tamarafan высокий пульс не показание к сотагексалу. Показание фибрилляция предсердий, редко желудочковые аритмии. Нет других.

[@nashforpost2165]

Добрый день. Может получится у Вас раскрыть вопрос блокады ножек пучка Гисса. При таком диагнозе - как быть?

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть как минимуи 6 разных блокад ножек. О какой конкретно блокаде вы говорите.

[@maxursu2118]

Добрый день, мне поставили диагноз АВ блокада 2 степени на момент когда мне было 16 лет, холтер показывал ав блокаду до 18 лет, сейчас мне 22 и уже около 3х лет, холтер не показывает блокады, возможно, то что это был пубертатный период, или она у меня все ещё есть?

[@user-yr3zv2wy4t]

Доктор, подскажите ,сыну 22 года, спортсмен, футболист, никаких симптомов... Пять лет назад перед поступлением прошли УЗИ сердца:МАРС: функционирующее овальное окно 2 мм, сейчас обследовали перед трудоустройством, экг- без патологий, а на холтере ав блокада 2 ст, 1..... пауза 2.2 секунды....что предпринять, связаны ли эти два случая? Спорт бросать не хочет, говорит, что прекрасно себя чувствует....а я беспокоюсь...

[@user-jf8bu8hb9v]

Не связаны. Это ночная или дневная блокада?

[@user-yr3zv2wy4t]

@@user-jf8bu8hb9v Ночная, в 1.38 ночи

[@user-yr3zv2wy4t]

Спасибо, что не оставили без ответа.... огромное спасибо, что Вы есть и я Вас нашла ...

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-yr3zv2wy4t это вобще не патология. Единственное что нужно сделать исключить апноэ сна.

[@user-yr3zv2wy4t]

@@user-jf8bu8hb9v Я пересмотрела, что написали врачи, оказывается, что пауз за время проведения холтеровского исследования, было 6(шесть) .Пять пауз ночью и одна, когда проснулся. Зафиксировали самую длинную 2.2

[@tttaaattt4601]

Здраствуйте очень глупая ситуация с моей стороны. Проходил ежегодную комиссию на работе, после экг врач терапевт сказал мне, что у меня блокада сырца и спросил меня о симптоматике я умолчал о том, что есть лёгкая (даже не боль, а чувство присутствия этого органа)боль сырца на протяжении недели двух. Почему умолчал, я до комиссии не придавал значению этому чувству, а после услышанного пришел домой и ознакомился с этим заболеванием "Блокада". мне 27 лет я не пью вообще и не пил, не курю и не курил на протяжении последних 2-3 лет хожу в зал, вес около 80-83 рост 190. Не когда не было проблем с здоровьем, хронически не чем не болел на сколько я могу знать. Если я приду на прем, как грамотно объяснить, попросить врача что бы мне дали шанс не сразу прибегать к хирургическому методу ? очень не хочется носить с собой стимулятор есть страх операции :( давление на момент приема было 130/70.

[@user-jf8bu8hb9v]

Какая конкретно блокада у вас?

[@tttaaattt4601]

@@user-jf8bu8hb9v Она не сказала, просто ознакомила меня. Какова вообще вероятность стимулятора? Или есть вероятность лечения без имплантации?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@tttaaattt4601 Вы не слышите меня? Я не понимаю о чем вы говорите вобще. Блокада, это не диагноз. Диагноз не ставится на ЭКГ вобще. Диагноз это заключение врача.

[@tttaaattt4601]

@@user-jf8bu8hb9v Я вас понял, извините за беспокойство, единственное что мне сказали это блокада и давление, я попробую узнать больше у терапевта, извините за трату времени

[@user-rr4nx5sr2r]

Пожалуйста ответьте🙏

[@elenazelenskaya489]

Прогноз, если АВ блокада 1степени после операции на сердце

[@user-jf8bu8hb9v]

Как при AV блокаде 1 ст. без операции...

[@user-kk6rp2dj1j]

Расскажите пожалуйста какие можно пить таблетки от давления при блокаде 1 степени

[@user-jf8bu8hb9v]

Все кроме бета блокаторов и верапамила.

[@Krypton4994]

УЗИ сердца и кардиограмма показала все отлично, но холтер показал ав блокаду 2 Ст 2 мобиц Мне все Волишь 22 лет Что делать не знаю

[@user-jf8bu8hb9v]

Вопрос всегда зачем делали холтер. Что искали там?

[@Krypton4994]

@@user-jf8bu8hb9v пульс на тренировках высоко поднимался

[@user-jf8bu8hb9v]

@@Krypton4994 Это не показание к холтеру. Можно забыть про результаты такого исследования. Есть ролик про пульс.

[@Krypton4994]

@@user-jf8bu8hb9v тоесть все нормально

[@user-ig3nz2mh9v]

А мне поставили кардиостимулятор и говорят миокардит был. Почему у меня блокада 2.4 сек. А стимулятор поставили. Поставили ав блокаду, ас блокаду. 2.2. Слабость синусового узла.

[@user-jf8bu8hb9v]

Не понял вопрос. Какие показания были для имплантации стимулятора у вас?

[@user-ig3nz2mh9v]

@@user-jf8bu8hb9v Голова кружилась

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-ig3nz2mh9v я не понял вопроса, который вы мне адресуете.

[@user-ig3nz2mh9v]

@@user-jf8bu8hb9v Поставили атривертикуляруню блокаду ав 2 степени по мобитсу 2. Задержка 2.4 сек. Есть головокружения, отдышка. Списывал на хондроз. Решили ставить кардиостимулятор. Но ведь до 3х сек пауза. Поставили слабость ссу. Са блокада. Много чего написали хотя ничего небыло.

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-ig3nz2mh9v А зачем сейчас это обсуждать, уже после операции? Вы же уже согласились на операцию и с мнением своих докторов 🤷‍♂️ Мне не достаточно информации, чтобы понять логику врачей. Важно в какое время суток есть блокада, есть ли жалобы в момент блокады, на основании чего поставлен СССУ и пр ...

[@svetlanamaru9366]

В октябре мама попала в реанимацию с пульсом 180, сделали рча по поводу наджелудочковой тахикардии, а недавно наоборот пульс снизился до 45. Произошла полная блокада и установили кардиостимулятор. Сейчас мучается от одышки,но понять причину мы не можем. Одышка то есть,то ее нет. Какие исследования нужно пройти,чтобы понять причину одышки?. КТ лёгких делали....

[@user-jf8bu8hb9v]

Сколько маме лет? Я так понимаю что полная блокада могла быть осложнением операции.

[@svetlanamaru9366]

@@user-jf8bu8hb9v 69 лет. Рча было в октябре,блокада в марте. Пьет бисопролол,торасемид, спиронолактон,лозартан,Амлодипин,аспирин кардио и розувастатин..... Возможно и операция повлияла,а может и препараты,что она пьёт

[@user-zf6sb3pm5r]

Наконец-то услышала то что хотела, я апноик и у меня блакада 1 степени, значит причина в моём апноэ?

[@user-jf8bu8hb9v]

Скорее всего

[@user-zf6sb3pm5r]

@@user-jf8bu8hb9v Только у меня ещё и смещение ст сегмента, думаю это всё от гипоксии.

[@user-zf6sb3pm5r]

@@user-jf8bu8hb9v Странно только, что высокого индекса апноэ Холтер у меня не зафиксировал, всего 4, что является нормой, но сомнолог мне сказал, что холтер не может являться достоверным измерителем этого индекса, так как не считывает сатурацию и воздушный поток, поэтому с индексом не всё понятно, нужно проходить полисомнографию, чем и займусь в ближайшее время, спасибо доктор, вы хороший кардиолог.

[@Krypton4994]

Можно ли лететь на самолёте если мобиц 2

[@user-jf8bu8hb9v]

Индивидуальный вопрос

[@elenazelenskaya489]

У меня антривекулярная блокада.1 степени после замены митрального кларана 6 лет назад, на холтере вроде бы как.все впорядке, нл написали небольшпя депресия зубца S., назначили мне предуктал ОД , а боюсь его принимать,

[@elenazelenskaya489]

Спасибо большое, очень интересные и информативные лекции. Если можно ра кажите больше о тактике ведения бодьного после операции по замене клапана, антикоагулянтная терапия, возможные прыжки давления после этого, еще раз спасибо большое

[@user-jf8bu8hb9v]

У предуктала нет показаний в данной ситуации...

[@georgiyostanin6322]

А от систематического приема магния может возникать блокада?

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет.

[@user-hu8lk9gi3i]

@@user-jf8bu8hb9v здравствуйте, а от тиразола? Ставила 4 холтера не было блокад, поставила 5 на двое суток, 3 блокады 2ст, 2н в ночное время. пауза 1.73 сижу реву, паника, постоянно сбои какие то в сердце, может ли эта блокада быть ещё из за нервов. Девушка 26 лет всего (((

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-hu8lk9gi3i Тоже нет.

[@user-hu8lk9gi3i]

@@user-jf8bu8hb9v а при кардионеврозе могут иногда эти блокады появляться? Целый день не могу ритм востоновить, замирания каждые 3-4 удара, меряю давление показывает аритмию, ощущение пустоты а груди

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-hu8lk9gi3i Вы же не пишите про какие блокады речь. Как я могу ответить.

[@lubovya1980]

Может ли ав блокада 2 степени перейти в 1 степень?

[@user-jf8bu8hb9v]

Если она носит не постоянный характер, она может вообще исчезать...

[@lubovya1980]

@@user-jf8bu8hb9v Блокада 2 степени 2 типа на фоне врождённой аномалии строения клапана . ,Может пройти со временем?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@lubovya1980 Если это врождённая блокада, это не исчезает со временем.

[@lubovya1980]

@@user-jf8bu8hb9v Мы не знаем врождённая блокада или нет . Аномалия строения клапана врождённая . Но наверное если проблема с сердцем врождённая блокада вряд ли пройдет ? Даже если она со временем появилась .

[@user-rr4nx5sr2r]

Доктор Извините,что я Вам опять пишу.Я пережила такую сложную операцию,замена клапана,по Морроу.А в итоге у меня пблнпг.Я узнала,что с этим заболеванием живут год!Неужели ничего нельзя сделать,это приговор для меня???А как же мои родные муж,дети.Господи получается меня убили…А crt говорят не помогает…Я просто в шоке

[@user-jf8bu8hb9v]

Вам выполнили операцию, закономерным исходом которой является некроз части миокарда с развитием ПБЛНПГ. Морроу это не операция по замене клапана. С этой блокадой большинство людей живет всю жизнь, не имея никаких симптомов. У меньшей части с годами развивается сердечная недостаточность, и CRT прекрасно помогает в таких случаях.

[@user-rr4nx5sr2r]

@@user-jf8bu8hb9v Доктор спасибо Вам,огромное человеческое спасибо.

[@user-rr4nx5sr2r]

Митральный клапан заменили

[@user-rr4nx5sr2r]

@@user-jf8bu8hb9v У меня была операция по Морроу и замене митрального клапана,в июле

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-rr4nx5sr2r обратите внимание на препарат мавакамтен при ГКМП в будущем.

[@user-dn4vy9po5h]

Доктор подскажите пожалуйста У меня АВ блокада 2 ст мобиц 1 ( 20 эпизодов за ночь ) самая большая пауза 2.7 , 28 лет мне Можно ли заниматься спортом? Очень не хочется бросать, но если надо, то придётся

[@user-jf8bu8hb9v]

Исключили апноэ сна?

[@user-dn4vy9po5h]

Не понял , доктор Вас

[@user-ms5vj8pe6z]

Здраствуйте Владислав. У меня такая же болезнь. Хотел узнать как лечится. Что вы приеимаете ????

[@user-tf2yw1kr5v]

А при блокаде в милицию служить возьмут ?

[@user-jf8bu8hb9v]

Это вопрос к конкретно вашей медицинской комиссии, это не медицинский вопрос.

[@user-tf2yw1kr5v]

Понял, а спортом можно заниматься ?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-tf2yw1kr5v Вы не пишите о какой блокаде речь чтобы ответить на вопрос.

[@user-tf2yw1kr5v]

@@user-jf8bu8hb9v СА 2 степень

[@user-jf5zb1vy1e]

Мидокалм

[@Rai-sa]

Здр. На холтере блокада ав 2 степени, мобиц 1,2 с задержкой около 2 сек. Мучает постоянно приступы тахикардии до 154. Один раз потеряла сознание. Говорят нужно ставить экс, чтобы назначить урежающие ритм Брадикардия очень редко ночью 55.послезавтра идти на экс а я боюсь, надо ли мне его

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы как то поздно пишите, может и не нужно. Но нет никаких данных чтобы ответить, абсолютных показаний в написанном точно нет.

[@Rai-sa]

Мне 75

[@svetlanaeremina5700]

Добрый день доктор .Кардиолог назначил утро бисопролол 1,25 .консилар 0,626 +2,5 и метформин .Вечер метформин ,ацикордол 100 ,амолдипин 2,5 аторвостатин 20 .Рушится давление ,особенно нижнее .Шум в ушах начался ,раньше небыло .и ночью может резко подскачить .Посоветуйте что можно сделать .

[@user-jf8bu8hb9v]

На основании чего вам выставлен диагноз гипертонии?👨‍⚕️

[@user-rz7pj6ps5w]

Я принимаю варыарин с кардиомагнилом всего четыре дня, но что-то сомневаюсь...

[@user-bb7xt6vf1d]

скажите доктор полная блокада правой ножки гиса это опасно