抜歯と診断された歯を治す！精密根管治療～歯を被せるところまで　30分ノーカット

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Miyazaki Dental Clinic Youtube Channel

Күн бұрын

Пікірлер: 84

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

【タイムスケジュール】 00:00　この動画のダイジェスト 00:56　この動画の内容について 01:21　術前の問診の様子 02:23　ラバーダムの装着と術前の消毒 04:45　下顎第２大臼歯の根管治療　実際の様子 11:22　歯が折れている？ 24:54　治療後のご説明の様子 28:24　２回目の根管治療　治ったのか？ 28:50　削らずに治す　セラミックポストアンレーとは？ ※セラミックポストアンレーは当院での名称となります 30:21　このチャンネルの主旨セラミックポストアンレーはこちらの動画で！ kzbin.info/www/bejne/aJDVdWh9bbCCgbcsi=GKiS4...

@kamitomo6770 4 ай бұрын

先生のように治療後も丁寧に説明してくださる方はほとんどいないのではないでしょうか。素晴らしい治療方針だと思います。

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

ありがとうございます❗

@Sakura_Yamashita 4 ай бұрын

先生の動画を見れば見るほど、安心して受診できる歯科医院だと思います！歯医者って怖いってイメージが凄く強くて、私もなかなか診てもらいたいと思うけど怖くて行けません。こういう歯科医院ばかりだと本当に有り難いのに…。

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

大丈夫❗ 頑張って👊😆🎵

@岩本蓮加-d7s 4 ай бұрын

この前他の歯医者で神経がいなくなってる状態だから根管治療しようと言われました。先生の根管治療の動画のおかげで怖いと思わなくて済みました。ありがとうございます

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

そうでしたか❗大変でしたね❗ その後の具合はいかがですか❔ このチャンネルをご活用いただけてホントに嬉しいです❗ わざわざコメントありがとうございます❗ 今後もこのチャンネルのご支援よろしくお願いいたします❗

@いわま-e5u 4 ай бұрын

こうやってラバーダムはずせますと言われるとすごい安心するなぁ。以前ラバーダムつけたままで口を開けることが維持できなくなりパニックになって、先生に軽く怒られたのでそれ以来いつもドキドキです。

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

お気持ち、すごくよく分かります！

@tomo-l2k 4 ай бұрын

以前コメントさせていただいた者です。左上6番の根管治療（ラバーダム使用）後に鈍痛が始まり、半年先生に訴えても処置していただけず、歯医者を変わりました。転院した先で冠が高く、調整後、噛まなければ鈍痛もないので痛みがなくなるのを待っていましたが、7月に入って噛まなくても、歯を磨いた時に歯茎に強めの痛みが出るようになってしまいました。歯茎も少し腫れてペリオフィールを注入してもらいましたが、結局常に痛みがある状態です。右上6番にあった知覚過敏も悪化して、左右痛みと支障があると咀嚼に困るので、シンプルなシミ止め処置をスコッチボンドに変えてもらい、なんとか痛みも弱まり右側だけで食べることは出来ています。歯根治療してから8ヶ月弱経ちます。左上6番は画像上膿もなく、噛み合わせも問題ないので原因が分からず、いつまでも様子見をしてても改善しないし悪化してきているので、紹介状をもらって医科歯科大学で初診を受けてきました。初見は歯科と同じでしたが、綿を噛んだ時に痛みが出るので、神経系ではなく歯に問題がありそうでとのことで、初期にやれることは歯科でやっていただいたので、次やるとすれば歯根の消毒を5回くらいの通院でやり直す予定とのこと（実際治療していただく担当医の判断によっては、消毒せず様子見になる可能性もありだそうです）。歯にヒビが入っていれば抜歯だそうです。消毒で治るかは分かりませんが、お盆明けにしか治療の予約が取れず、それまで左側の原因不明の歯茎の痛み、耳やリンパ付近の痛み、頭痛に耐えないといけないと思うと辛いです。唯一咀嚼出来てる右側の知覚過敏がこれ以上悪化せず、スコッチボンドでなんとかやり過ごせるといいなと思っています。完治を目指して通い始めたはずがなかなか治らず、治療後に悪化してきているので、さすがに歯科に通い始めて9ヶ月にもなりますし、メンタル的にもしんどくなってきました。通える距離ではないですが、出来ることなら宮崎先生に治療していただきたい😢

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

コメント拝読いたしました。少しずつでも良くなるといいのですが、、、

@ruru1843 4 ай бұрын

こんばんは。数年前に根管治療をしました。びっくりするくらい激痛でした。数日後また激痛で診てもらったら膿が溜まってました。結局抜歯する事になり他の歯医者でインプラント🦷にしました。虫歯にはなりたくないけどまた治療が必要な時は先生にお願いしたいです😂

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

ぜひご相談ください❗

@一範柘植 5 ай бұрын

お疲れ様です。おやすみなさい。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

一範さん　お疲れ様です！おやすみなさい！

@leehyuk8372 4 ай бұрын

Best treatment and Good animation Learned many lessons from video clips. Thank you doctor. From Seoul dentist

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

Thank you for watching！

@kawa_semi15 5 ай бұрын

セラミックポストアンレーを検索してみました😆噛み合わせ改善にも使われる施術なんですね👍先生の専門分野🤩

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

ご検索ありがとうございます‼️

@なつひで-j5v 5 ай бұрын

先生こんばんは。僕は下の左奥歯を根幹治療を１年前にしたのですが、その歯が噛むと痛いです。噛まなければ痛くありません。どうしたらいいでしょうか？ 11:17

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

おはようございます！ｃｈａｎｎｅｌのご登録ありがとうございます！回答させていただきます！一年前に左下奥歯を根管治療されたとのこと、いくつか質問をさせてください！ ①噛むと痛い →食事で痛みますか？ただカチカチするだけでも痛みますか？ ②その症状は、治療後からですか？根管治療後からですか？それとも被せてからですか？それとも被せて暫く経ってからですか？

@なつひで-j5v 5 ай бұрын

先生　お忙しい中返信有り難うございます。 ①　食事で痛みます。強く噛めません。　カチカチしても鈍痛があります。 ②　症状は被せてからですが、根幹治療がかなり痛かったです。被せてからもう一度同じ歯医者で診てもらいましたが根幹治療やり直しかな～？と先生は言ってました。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

@@なつひで-j5v さま　そうでしたかご返信ありがとうございます。ご担当の先生がそのようにおっしゃっているのであれば、再治療が必要な状態なのでしょうね！でも再治療すれば必ずなおります！治療頑張って下さいね！大丈夫！

@なつひで-j5v 5 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 様ありがとうございます。治療頑張ってみます　根幹治療がかなり痛かったのがトラウマです

@きゅーぴー-e8u 5 ай бұрын

こんばんは。今2年目の歯科医師をしています！先生はEMRを使う時に薬液を浸したまま使われていますが根管長が短めに反応したりしませんか？気になったので御回答いただけると嬉しいです！

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

こんばんは！歯科医師の先生からのご質問ありがとうございます。回答いたします！そうですね、そのような時もありますが、おおむね問題はありません薬液というよりは、出血などの方が、Emrの正確な反応を阻害しているように感じています術前にCTを撮影しているため、ある程度の推測は立っていますが、怪しい反応を示しているときは、先生のおっしゃる通り薬液をすべて取り去った上で測定することもあります

@きゅーぴー-e8u 5 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic ご丁寧に御回答いただきありがとうございます！とても参考になりました。いつも動画を拝見させていただいております。今後ともよろしくお願いします。

@タレパンダ-q5n 5 ай бұрын

この患者様は先生を信頼して治療をお任せしたから頑張って大きな口を開けられたのではないのでしょうか。私もあと3本抜かないといけない歯があります。前歯2本（子供の頃ダメにされた歯）、左奥歯1本（もう歯周病が悪化していると思います）出来れば奥歯から抜いてもらい部分入れ歯にして欲しいです。 30年間ブリッジで頑張った歯なので楽になってもらいたいです。歯もグラグラなので1本抜いてブラッシングとフロスが苦手なので電動洗浄で今は頑張ってもらってます。来月抜きます。痛くて我慢していたのですが昨年は犬の本介護して最期看取りたかったからそちらを優先しました。この患者様は抜かなくて良かったです。自分のことのように嬉しいです。私も実は歯科を探しています。 1本は仕方ないけどこれ以上は抜きたくないから我慢してギリギリまで使っていこうと思います。先生の説明がとても丁寧でわかりやすくて患者様も安心されたのかなと思いますよ。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

いつもコメントありがとうございます❗ 歯で御苦労されていらっしゃるご様子が伝わってまいります。少しでも良くなるいいですね！

@anit583 4 ай бұрын

今歯医者でこの治療してます。抜くことになるのかな〜😢 あとこの先生の声好き

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

治療頑張って！声、うれし！☺

@shigekix666 5 ай бұрын

度々すみません。奥歯がしみるのを改善したいのですが、昔から麻酔が本当に効きにくく、半年前に親知らずを抜いた時も麻酔6本打ってなんとかという状況でした。先日奥歯のしみを治したく歯科医に行ったものの『麻酔が効きにくいのは嫌だな』と言われ断念。先生のところでは痛みなく治療は可能でしょうか。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

麻酔が効かないには理由があります、当院では麻酔を効かせて治療をしています効きづらい方はいらっしゃいますが、皆さん効いているようです次の動画を２つ見て下さい、参考になるかもしれませんので！ kzbin.info/www/bejne/jYKoZpRsfNCdbpIsi=RqUCzvQa9NiOSsc3 kzbin.info/www/bejne/qJqapYOnoMZpb6csi=N-tEgnFedKVZqUha

@shigekix666 5 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic ２つの動画拝見しました麻酔が効きにくい患者様への対応が安心出来ましたそして姿勢の話（猫背）は完全に当てはまっていました先ずは早期に奥歯がしみるのを治したいので、明日ご連絡させて頂きます！ありがとうございました！

@us878 4 ай бұрын

先生の治療で、私もエンドで根管治療しようと決めました。来週治療なのですが、神経の治療が初めてで緊張してます。治療する時に患者が気をつけて準備できることなど、これやっといた方がいいよ等あったら教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

チャレンジですね！必ずうまくいきます、大丈夫！ご担当の先生を信頼し、治療に臨まれてください！大切な事は２つです。今述べました、「信頼」、そして「前日良く寝る事」これです！信頼は絶大なる力を歯科医師に与えます！信頼して下さるからこそ最大限の力を発揮できると「私は」感じております！あと一つ、「睡眠」です睡眠不足は体の治癒の能力を下げるばかりでなく、麻酔の効きを悪くします！ぜひ前日は睡眠を！頑張って下さいね！

@us878 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 先生、ご丁寧にお返事を頂戴いたしましてありがとうございます!!とても参考になります😃 「信頼」は本当にそうですよね‼️先生に言葉にしてもらってハッとしました。睡眠で麻酔の効きが違うのも初めて知りました。よく、夜更かしするのでお聞きできてよかったです。成功するようにたくさん寝ますね。ありがとうございました✨

@user-uv3vd4pj9j 5 ай бұрын

こんばんは、先日パーフォレーションリペアの治療を受けたのですがまだ噛む時に痛みがあります。時間をかけて良くなっていくと教えて頂いているのですが大丈夫でしょうか？現在はその歯の根幹治療を進めてもらっている途中です。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

こんばんは❗ 病状をみていなので推測の域をでませんが、ご担当の先生から大丈夫との回答のようですね、大丈夫でしょう❗少しずつ良くなります❗

@oooo-pj9kl 4 ай бұрын

こんにちは。一時期痛いような、違和感があった歯(結構前に虫歯治療済)をレントゲン撮ってもらったところ神経の下の部分が黒く影ができていてもしかしたらそこからの炎症だったかもしれないとの事でした。今は全く痛くありません。正直開けてみないとわからない(最悪神経を抜かないと？)と言われその場合すぐに治療した方が良いでしょうか？都合により1ヶ月先になりそうで不安です🌀

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

大丈夫❗ 心配ありません、しっかり治療すれば大丈夫でしょう❗ 何かあったときは、ご担当の先生にすぐ相談すれば問題ありません‼️ 大丈夫❗ お身体お疲れにならないようにしてくださいね🎵

@oooo-pj9kl 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございます🙇‍♀️！このKZbinチャンネルがこれからもっと人気になって行くのがちょっと寂しいような〜🥲嬉しいような〜🥲 人気になっても疲れない程度でコメント返しお願いします！笑

@mrbooks5712 26 күн бұрын

質問ですが、歯のブリッジは1年でダメになるものですか、またブリッジは平均どのくらいもちますか？

@miyazaki-dental-clinic 26 күн бұрын

ダメになりません❗ 大丈夫です❗ 個人差があるため平均はありません、噛み合わせ、支える歯の状況によって、マウスピースや定期検診で備えましょう❗

@mrbooks5712 26 күн бұрын

ご返答ありがとうございます。自分はブリッジを入れてるのですが、1年間ぐらい歯間ブラシやスーバーフロスを使ってないので、中に虫歯ができてるか不安でした。ありがとうございます

@d02154 3 ай бұрын

先日、歯医者に行ったら同様に歯にヒビが入ってて『次回からその治療やりますね～』と言われたんですけど ……何が怖いって、検索したりまだして無いのにこの動画がおすすめに出てきた事😮…もう今やiPhoneが勝手に会話聞かれておすすめしてきてるんのだろうか…（動画と関係なくてすみません）

@miyazaki-dental-clinic 3 ай бұрын

コメントありがとうございます！想いをスマホが感じてる？びっくりですね、、、

@ねこつかい28 4 ай бұрын

神経を保護して詰め物をした左下奥歯で、しっかりモノを噛めません。昨日も高さ調整をして削ってきたのですが、神経が炎症おこしてるようで痛くてロキソニン飲みました。今朝も炎症の感覚があります。神経を残すために様子見をしてますが、そそゃく出来ないし、2回も噛み合わせによる痛みが出て削ったので今も不安がつきません。神経ギリギリの大きな虫歯だったので、こんな結果になったのですが先生の考えがあればご教示お願い致します。

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

コメントありがとうございます、御質問に際してのチャンネルのご登録、重ねてありがとうございます！現在の痛みはいかがですか？

@ねこつかい28 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 起きて暫くして痛みがあったので昼食後ロキソニン飲みました。痛みといっても我慢出来ないほどではなく、昨日の治療による刺激が痛みとしてあがってきてるようです。薬飲みながら被せものができそうか様子見となってます。このまま様子見でいいでしょうか？

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

@@ねこつかい28 さま　ご回答ありがとうございます。こちらのチェック表で現在の病状をチェックしてみてください！どの状態に該当しそうですか？

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

@@ねこつかい28 さま miyazaki-dentalclinic.com/24628

@teateagreen3 5 ай бұрын

根管拡大中の際に、使用されてる白いジェルはなんでしょうか。

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

歯科医師の先生ですか？

@teateagreen3 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 歯科専門の動物病院に勤務する獣医師です。先生の動画はいつも大変勉強になります。いつも丁寧なご説明、ありがとうございます。普段、拡大の際ははブルージェルを使用していますが、おすすめあればお伺いしたいです🙇‍♂️

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

@@teateagreen3 先生　そうでしたか！ファイリーズといいます。これは、EDTA19%含有の根管用キレート・潤滑材です。その成分であるエチレンジアミン四酢酸四ナトリウムが根管壁のカルシウムキレート脱灰することにより、根管治療器具による根管拡大形成を容易にします。ブルージェルを存じ上げませんが、ファイリーズは、削りカスを溶かしだし、根管内壁を清掃する作用があります。これにより、次亜塩素酸の消毒効果を高める効果もあります！

@teateagreen3 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 宮﨑仁先生、早々のお返事、ありがとうございます。また、ご丁寧な説明をありがとうございます。ブルージェルはEDTA17%でした。先生の大ファンなので、ファイリーズ一つ買って試してみます！患者さんへの話し方、話す内容、技術、どれもいつも大変勉強になります。今後ともよろしくお願いいたします。

@ah-yagi 4 ай бұрын

私も先日、歯茎の腫れで歯科医院を受診したところ、おそらく歯の根にひびが入っているのだろう。炎症も広がっているからもうこの歯は抜くしかない。10年程前に根幹治療した歯で、10年もったのだから十分だ、もう寿命、治療出来る事は何もないと言われました。確実に折れているのであれば抜歯も受け入れられるのですが、おそらくという状態で抜かなければいけないのは辛いです。他のKZbinの歯科医の先生で抜く前に破折線を確認させてもらった方が良いと仰っている方がいましたが、どのような検査を受けたら確認出来るのでしょうか？

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

コメント拝読いたしました当院では、破折線を確認する際、以下のような方法で確認をしています破折線は、上から、斜めに、または歯根の先端からと様々な方向で存在しますそれぞれで対処法が異なりますその確認方法の第一は ①歯周基本検査とＣＴですこの検査で周囲の歯槽骨の位置を確認することで、「上から折れている、またはヒビ」を確認することができますまたは明らかに折れている場合や、ヒビが100㍈以上の隙間となっている場合はＣＴで判別可能ですこれでも分からない場合もあります ②被せもの、土台を外す丁寧に時間をかけて外し、マイクロスコープで診る事で、破折線、ヒビ、折れている所見が無いかを確認しますそれでも分からない場合があり、その際は、根管治療を行っていきます ③根管治療中にヒビを発見する根管治療を行い、歯の内部の感染、虫歯を取り除くことで、歯根の状態を内側からマイクロスコープで確認することができます根管治療を繰り返している方、または以前のむし歯がひどかった方、治療の術式などにより、歯根の先端からヒビが入っており、上記の①と②では確認できないヒビなどが、根管治療で発見できることもあります破折線の確認は上記の通りで行っています。このような術式で行って下さる歯科医院は、症例数が多く、治療環境の整備（ラバーダム、マイクロスコープ、ＣＴ、根管治療に必要な器具機材）が充実しているでしょう根管治療の専門医の先生であれば問題ないかと感じております

@ah-yagi 4 ай бұрын

大変ご丁寧な返信ありがとうございました。受診した医院では歯を触る事もなく、レントゲンのみでの判断でした。たとえ抜歯になったとしても、自分が納得できる説明をして下さる先生に出会える事が出来たら良いなと思います。貴重なお時間ありがとうございました。これからも先生の動画楽しみにしています。

@h.h7948 4 ай бұрын

ペーパーポイントを使わずに細いチップの吸引だけでやってますが先生的にはどう思われますでしょうか？？

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

歯科医師の先生ですか❔

@h.h7948 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic そうです！まだペーペーですが😂

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

@@h.h7948 先生　先生が使用する細いチップの吸引の直径と、先生が拡大している号数を比較してみて下さいいかがですか？

@h.h7948 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic 拡大してる号よりは細いですが吸引だけで大丈夫なものなのかと心配でした！

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

@@h.h7948 先生私の臨床実感で恐縮ですが、マイクロスコープ根管内を洗浄消毒し、サクションにて根管内の水分を吸引しますが、50番以上の拡大号数であれば、サクションの種類にもよりますが、根管内水分をある程度吸い取ることが出来ているように感じます。しかし、35から40位では、ごく細の吸引チップであれば問題はないかもしれませんが、当院で現在使用している使い捨てのチップでは、水分が残っていることがマイクロスコープにより観察されます。そのため当院では滅菌済の各拡大号数のペーパーポイントにて根管内を可能な限り乾燥させ、消毒液などが残らないように配慮した上で治療に臨ませていただいております。根管治療は「歯の内部の感染を取りのぞく治療」です。消毒液が残っていては、まったく意味を成しません。可能な限り全力を尽くして日々の臨床に取り組ませて頂いております

@氷氷-u4j 5 ай бұрын

今根管治療してますが、3回位薬入れてってやってるけど鈍痛消えません。やっぱ保険内じゃ無理なんですかねー

@miyazaki-dental-clinic 5 ай бұрын

そんなことはありません。ぜひご担当の先生にご相談されてください❗治療頑張ってください❗

@toukousya0011 4 ай бұрын

昨日神経を取ったんですけど数日痛みって続くんですかね？

@miyazaki-dental-clinic 4 ай бұрын

コメント拝読いたしました！おそらく暫く痛みはあるかと思います！実際に拝見していないため、治療前の病状と施術内容が分かりません詳しくはご担当の先生へのご相談が必要ではありますが、当院では、はじめての根管治療の場合（神経を取った場合）、数日は痛みが強く感じられるようです。使用する薬剤にもよりますが、強いお薬で消毒してる場合は痛みが持続するようですこの点はご担当の先生へお伝えしていただいたほうがよろしい事もあるかもしれません当院では、１週間ほどで緩解します大変だったことでしょう必ず良くなります！治療頑張って下さい！不安な時はコメントまってます！

@toukousya0011 4 ай бұрын

@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございます！