백내장 수술, 고민하고 계신가요? I 백내장 수술 종류, 수술 순서, 수술 방법, 수술 후

#노안수술 #백내장수술
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0:46 백내장 수술의 종류
3:17 백내장 수술의 수순
4:57 백내장 수술 방법
6:05 백내장 수술 후
7:28 안경사들에게
9:05 OUTRO

[@doulos81]

백내장 수술에 대한 정확한 지식과 정보 알려주심에 감사드립니다. 원장님 ^_^

[@jessica5774]

선생님은 백내장 수술을 근거리와 중거리를 잘보이게 단초점으로 하고 안경을 쓰시는 건가요 어떤 렌즈넣으셨는 지 궁금하구요 저는 중간근시정도 되는데 수술후 돋보기를 쓸지 아님 먼거리용 안경을 쓸지 고민입니다 보통 책을 많이 보는데 다초점은 부작용이 많아 피하고 싶고 아이핸스로 하고 싶은데 나이가 60 어중간한 나이여서 결과가 어쩔런지요

[@miraii_opt]

네 저는 난시교정용 백내장 수술을 받았습니다 우안은 정시 좌안은 약도근시 상태가 되었습니다 결과적으로 원거리는 안경이 필요없게 되었으나 근거리를 위해 다초점안경을 착용중에 있습니다

[@Yong90]

백내장수술하시고 다초점 렌즈를 맞추실때 유의사항이 혹시 있을까요?

[@miraii_opt]

다음편에 이야기 할 예정입니다^^

[@guichanist0]

음 정확하지 않네요. 노안용 수정체는 수정체와 각막사이에 넣는겁니다. 렌즈삽입술이라는 형태에 가깝습니다. 눈에 각막 뚜껑을 따서(CCC, 전낭각막절개) 이때 정밀한 절개가 자신없는 의사의경우 레이저로 자동으로 원형으로 각막절개해서 따게되는데, 레이저FLACS가 각막초점을 약간정도 벗어나는건 괜찮지만 많이 벗어나면 큰수술됩니다. 레이저의 높은 에너지가 미세화상을 남기기도합니다.(안내출혈, 약간의 유착 부작용) 그래서 손으로 레이저보다 더 빠르고 깔끔하게 할 수있는 사람은 손으로 MCS를 하기도 합니다. 각막 양끝에 2.2mm정도 구멍을 두개내고 수정체내 혼탁된 액상을 흡입한 후, 점탄액을 넣고 인공수정체는 주사기에 넣어 수정체낭내에 삽입합니다. 이때 레이저 마커(없는 병원도 있음)혹은 안구타게팅 장비(다수병원이 없음, 칼로스토or베리온)가 렌즈를 맞춰야되는 위치를 표시해주고 그 축에 맞춰서 넣게 됩니다. 대체적으로 1.25~3.25가량 난시값을 수정하며, 수술능력이 있는 의사는 0.5정보부터도 토릭렌즈 사용해서 난시를 맞춥니다. 미세한 난시일 경우 회복후 그위에 라섹을 통해 난시를 좀더 조정하는 경우도 드물게 있습니다.(다른 레이저 수술인거죠) 여기서 다초점이나 난시교정일 경우에는 축과 값을 레이저 마커에 맞춰서 예민하게 해야하기 때문에 의사의 역량을 다소간 요구합니다. 렌즈는 단순 단초점(시중30~50)/ 단초점 토릭(단초점+난시교정)렌즈(50~100) / 프리미엄단초점 렌즈(대표적으로 아이핸스, 아이핸스 토릭존재) 100~200 / 준다초점렌즈(비비티) 200+ / 다초점렌즈( 클라레온, 시너지 등등) 250+ 정도하고 단순 단초점은 +-5cm보는 렌즈, 아이핸스는 60~100cm혹은 40~60cm선택하는 렌즈, 비비티는 50~100cm를 보는 렌즈, 클라레온 40~100cm보는 렌즈, 시너지 33~100cm보는렌즈. 렌즈별로 빛번짐이나 밝기, 색상톤, 시야, 여러가지의 차이가 있습니다. 다초점하고도 현재 안경을 하나 맞춰서 쓰는 건 33cm부터라고 해도 실제 선명하게 보이는 게 40cm~2m정도로 근거리가 다소간 불편해진 것도 있고. 0이된 수정안과 -2.25인 미수술안간의 부등시(시력차이로 인한 왜곡)때문에 쓰기도 합니다.

[@miraii_opt]

좋은 정보 감사합니다 ^^ 실제로 노안백내장 수술을 받으신건가요?

[@guichanist0]

@@miraii_opt 노안수술이 아닌 백내장 다초점으로 받았네요. 예전에는 노안수술렌즈(각막과 수정체사이에 끼우는)가 없어서 수정체내부를 제거해서 했었으나, 지금은 별도로 분리된 상태라고 보셔야합니다. 알티플렉스 알티산등이 그런 역할을 하고는 있으나, 이 렌즈들이 내피세포를 손실과 조기 백내장 발병을 많이 일으켜서 이거는 이거대로 사람들 임상적인 불만이 좀 있기는 합니다.

[@guichanist0]

다른렌즈 믹스엔매치는 우리 원래 달고 태어난 수정체는 수축팽창하면서 근/중/원거리를 모두 100%빛을 사용하지만, 인공수정체는 수축팽창이 안되므로(최신 개발중인 유체렌즈는 해당 부분을 개선해서 FDA심사는 들어감) 30/40/30으로 빛을 나누어 보다보니, 밝기를 적어도 20%이상 손실, 선명도의 소실을 얻다보니, 다초점의 경우 선명도역시 그렇게 나눠서 쓰게되고(qhd~fhd수준) 준다초점(비비티)나 프리미엄단도첨(아이핸스)는 그나마 가시범위가 좁아지는 대신(33cm~1m -> 66cm~1m) 밝기, 선명도, 빛번짐에서 우위를 가지기 때문에 야간 차량운전등에서 발생할수 있는 빛번짐 선명도 밝기 문제를 중화하고자 믹스매치 렌즈를 사용하기도 합니다. 하지만 그럼에도 불구하고 빛번짐에 예민하거나, 시골길운전을 할경우에는 드라이빙 전용 빛번짐줄여주는 렌즈가 있다고 해서, 대충 안경점가서 맞춰서 가지고는 있습니다.

[@miraii_opt]

@@guichanist0 네 제가 소개한것은 백내장 다초점렌즈를 말한것입니다^^ 정말로 많은 정보를 알고 계시네요