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Bei der Bolusapplikation werden mehrere Portionen Sondennahrung, sogenannte Boli, mit einer Spritze über die Ernährungssonde verabreicht. Diese Art der Nahrungsapplikation ist vor allem für mobile Patienten sinnvoll. Bei einer Magensonde ist eine Bolusgabe eines größeren Nahrungsbolus bis zu 300 ml möglich. Die Nahrung sollte hier jedoch nicht zu schnell verabreicht werden, um Unverträglichkeiten zu vermeiden. Der Bolus kann alle 3-4 Stunden wiederholt werden.
Dieses Verfahren eignet sich jedoch nicht für Patienten mit Beschwerden im Magen-Darm-Trakt, für immobile und schläfrige Patienten sowie bei Einsatz einer Dünndarmsonde.
Für die Bolusgabe benötigen Sie:
• Die zu verabreichende Sondennahrung. Prüfen Sie diese bitte auf den vom Arzt verordneten Produktnamen sowie Aussehen, Haltbarkeit und Raumtemperatur, um Unverträglichkeiten zu minimieren.
• eine 100 ml ENFit Spritze zur Verabreichung der Nahrung sowie zum Spülen der Sonde
• einen Bolusadapter zur Verbindung der ENFit Spritze mit dem Nahrungsbehältnis
• Spülflüssigkeit. Hierzu eignet sich stilles, frisches Mineralwasser oder frisch abgekochtes Trinkwasser bzw. frisches Leitungswasser mit Trinkwasserqualität. Abgekochtes Wasser muss abgekühlt werden, bevor es zum Spülen einer Sonde verwendet werden kann.
• sowie Händedesinfektionsmittel
Achtung:
Bei der Bolusapplikation über eine Nasensonde sollte vorab immer die korrekte
Lage der Sonde überprüft werden, um zu vermeiden, dass Nahrung versehentlich in die Atemwege gelangt.
Während der Ernährungszeit und mind. 30 min nach Beendigung der Ernährung sollte der Oberkörper des Patienten hochgelagert werden um ca. 30° oder die Sitzposition eingenommen werden.
Durchführung:
1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie sie ab oder führen Sie nach Möglichkeit eine hygienische Händedesinfektion durch.
2. Spülen Sie zunächst die Ernährungssonde. Ziehen Sie 20-40 ml Spülflüssigkeit auf. Schließen Sie bei Sonden mit einer Ritsch-Ratsch-Klemme, die Klemme an der Sonde und öffnen Sie den Sondenkonnektor. Verschrauben Sie nun die ENFit Spritze mit dem Sondenkonnektor. Öffnen Sie anschließend die Klemme an der Sonde und verabreichen Sie langsam die Flüssigkeit. Abschließend sollten Sie die Klemme wieder schließen und die ENFit Spritze entfernen.
3. Schütteln bzw. schwenken Sie die Sondennahrung vorsichtig. Vermeiden Sie dabei unbedingt eine Blasenbildung
4. Klappen Sie die Verschlusskappe des SmartPacks auf.
5. Verschrauben Sie den Bolusadapter mit dem Behältnis der Sondennahrung. Ziehen Sie als nächstes mit der ENFit Spritze die Sondennahrung auf.
6. Verschrauben Sie nun die ENFit Spritze mit dem Sondenkonnektor.
7. Öffnen Sie die Ritsch-Ratsch-Klemme und Verabreichen Sie die Nahrung langsam durch leichten Druck auf den Kolben der ENFit-Spritze.
8. Schließen Sie anschließend die Ritsch-Ratsch-Klemme und entfernen Sie dann die ENFit-Spritze.
Wiederholen Sie den Vorgang so oft, bis die gewünschte Nahrungsmenge verabreicht ist.
Vergessen Sie nicht, die Sonde nach der Nahrungsgabe gut zu spülen, um ein Verstopfen der Sonde zu verhindern.