Cómo potencian los antipsicóticos a los ISRS en TOC

Para el tratamiento del TOC el uso de antipsicóticos es efectivo?? Sirven realmente para potenciar a los ISRS?
Los antipsicóticos de segunda generación como la risperidona, la quetiapina o el aripiprazol se usan en el TOC en algunas ocasiones con el fin de alcanzar una remisión de las obsesiones. Están descartados como primera línea de tratamiento.
#antipsicoticos #toc #isrs
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[@phurionheart]

Puedes hacer un video de la potencializacion de los antidepresivos con omega 3??? Gracias

[@jessejames6665]

Hola muy buenas quería exponer mi caso llevo desde los 17 ahora 29 con toc y se me ha agravado algo más por miedos que en realidad ya ni los tengo pero mi cabeza siempre máquina algo para que yo no disfrute ahora por ejemplo mi cabeza tiende a cuando estoy hablando con alguien leyendo un libro o algo estar con ello a la vez pero con fijación a algo que tenga a mi alrededor (muy extraño) en mi caso estoy tomando en el desayuno 200 mg de Pristiq con 0,5 de rivotril en la comida 0,5 de rivotril y en la cena 0,5 de rivotril más 5 mg de zolafren y aún sigo con esas "manías" de las que soy completamente consciente ya no sé qué hacer más mi psicóloga al comentárselo lo vio como algo normal pero no lo es porque me centro mucho en eso que explicaba anteriormente. Si me pudieras aconsejar o algo te lo agradecería mogollón para así por lo menos saber que rumbo tomar (obviamente todo esto bajo la supervision de un especialista) espero que te vaya genial con el canal, un abrazo a ti y todos los que padezcan de Toc y lo estemos sufriendo ❤. Saludos desde Madrid.

[@westhousemusic]

Tengo entendido que la olanzapina es sedante también, como casi todas estas pastillas. La sertralina y la fluoxetina te parecen mejores que la fluvoxamina?

Eso es sí. Es que al final se basan en bloquear y anular, no tienen otra cosa. Debería tratarse de equilibrar. El bloqueo sobre el receptor D2 que es muy fuerte colabora también porque permite que las neuronas gabaérgicas trabajen mejor. Muchos APS no se toleran y se terminan abandonando. Una persona con TOC no sufre de alucinaciones ni delirios, solo una obsesión de la que es consciente y no le deja vivir en armonía. Lo que menos quiere es estar sin ganas de hacer ejercicio, trabajar, arrastrando somnolencia, con estreñimiento y encima sobrepeso si te descuidas. Si te produce eso quién los tomaría? Cuando hablamos de ISRS depende de la respuesta de la persona. La fluvoxamina no es que sea la mejor, es la que más se ha usado y tiene más base empírica. Castiga mucho el hígado, más que sertralina por ejemplo, personalmente me gusta más. Mejor depende de la persona. No hay mejor ni peor, solo apropiado o inapropiado. La verdad que era un vídeo para estar 25 o 30 minutos hablando tranquilamente sobre esto pero lo van a ver 3 personas. Tenía que priorizar. Hay tiempo para seguir trayendo cositas.

[@davidherastoro6923]

Ace poco me subieron la risperodina de 2mg a 2'50 mg cuando vere resultados de esa pequeña subida

[@cristinap.morais6878]

Jolines...pero cómo recuerdas cada receptor?? Estoy estudiando para un examen y hay 9 temas de neurotransmisores....y ufff...yo no tengo esa capacidad de retención pero tus vídeos me ayudan mucho, tanto por mi patología como para quedarme con cosas, al oírlas, no sé si será TOC, pero depende de qué personas o voces se me quedan mejor las cosas 😂 Muchas gracias por tus vídeos, te curras mucho el contenido! 🍀🍀🍀🍀

Hola compañera. A base de repetición como te comenté. También de vez en cuando refrescar las bases, si no lo retomas cada cierto tiempo se pierde todo. Me pasa siempre y sobre todo si vas metiendo nueva información cada semana. Es más si tu lo tienes reciente seguro que hasta los conoces mejor. La cosa es que si pasa el tiempo y no lo vuelves a releer a través de textos, artículos, etc se van esos datos. Son tan irrelevantes para nuestra mente que no los retienes. Forjar el corazón sobre todo con sentimientos, testimonios, recuerdos y vivencias es lo que mejor funciona en el largo plazo, eso no se olvida. Conectas luego fácilmente con la teoría. Gracias por tu feedback.

[@cristinap.morais6878]

@ Exacto...yo no me conformo con aprobar una asignatura y ya...cada x tiempo vuelvo a repasar conceptos, datos, etc... Muy buena técnica la tuya! eres un grande!!

[@franciscogarciamoreta]

y cuando no funcionan los ISRS con APS .. que hacemos ? :O

[@xerox413]

Hola David saludos hasta España. una pregunta una duda la cariprazina es casi calcada al aripiprazol, entonces teoricamente podria potenciar para el toc? otra pregunta, la cariprazina es activadora como el aripiprazol? (te comento esto ya que una vez te dije que le propondria a mi doctor un cambio a cariprazina y muy posiblemente en esta semana me hagan el cambio ) gracias

[@Big.F0lun]

Brother buenas noches ... entonces k kiere decir este video , k los antisicoticos provocan TOC no?

[@xerox413]

@@Big.F0lun hola. existe la teoria de que los antipsicoticos atipicos por un mecanismo desconocido generan sintomas similares al toc. esta descrito en la literatura cientifica.

[@Big.F0lun]

@@xerox413 muchas gracias ! Amigo

[@xerox413]

@@Big.F0lun de nada saludos !

[@Big.F0lun]

WHAAAAAATTTTT!!!!! hommie una pregunta los antisicoticos provocan TOC!

[@jorgeescobar2384]

Hola ! excelente video , es muy informativo. Una pregunta , a mi la psiquiatra me mandó a tomar bupropión de 150 mg y en la noche risperidona 2 mg antes de dormir ( sufro de depresión) , mi pregunta es la siguiente : si el bupropion libera dopamina y por el contarrio la risperidona y (todos los antipsicóticos) frenan la liberación de dopamina , entonces es posible que no me haga efecto ? yo lo que deseo es dejar de sentirme con astenia , anhedonia sin ganas de hacer nada , pero veo que éste combo de medicamentos me anularían la liberación de dopamina? Mil gracias y felicitaciónes por lo videos.

el bupropion trabaja sobre la recaptura de dopamina y noradrenalina y la risperidona sobre receptores, se puede encontrar sinergia entre ellos, aunque no tiene mucho sentido para una depresión la verdad, para un TOC sí podría porque reduces la sobre activación en el núcleo accumbens cuando practicas los rituales, eso sumado al bloqueo sobre el 5HT2A combates bien la ansiedad. La risperidona para tu caso creo que se ha indicado para que puedas dormir mejor aunque en las primeras horas de la mañana experimentes las sensaciones que buscas tratar el descanso es básico para recuperarte de cualquier depresión.

[@davidherastoro6923]

Hola qué tal tengo t.o.c grave sin cumpulsiones y sensaciones autorreferenciales al salir a la calle y en algunas etapas de mi vida tengo síntomas psicoticos tomo citalopram y risperodina 2 MG ace poco me subieron la risperodina 0'50 osea ahora tomo 2'50 MG de risperodina llevo 4 días tomándola cuando empezaré a ver resultados de la pequeña subida de risperodina

[@VictorPvMx]

​@@davidherastoro6923Hola David que tal, yo igual sufro obsesiones fuertes pero sin compulsiones porque mis obsesiones es que pase el tiempo rápido sentir ganas de que todo pase rápido es coml impulsivos es horrible

[@phurionheart]

Hola estuve tomando hace cinco años sertralina con quetiapina y esta última me daba desmayo y ahora la nueva doctora quiere mezclar actualmente estoy tomando venlafaxina y quiere mezclar con la quetiapina y me da miedo por que no vengo sintiendome bien y acabo de salir de una hospitalizacion, que hago?? Estaba pensando tomar un cuarto de la quetiapina de 25 mg es decir unos 5.7 gramos aproximadamente

[@cristinap.morais6878]

Yo pasé muchos años de mi vida, mi juventud, con tantos medicamentos de este tipo...ahora tomo ansiolítico y somnífero dosis mínimas...porque he ido leyendo, estudiando, formándome...y este tipo de medicaciones ni quitan la depresión ni mejoran la calidad de vida de las personas Créeme, y tuve años muuuuuy chungos, ingresos, etc...Al final lo mejor es ansiolítico mínimo, porque con la ansiedad sí que no puedo lidiar, dieta sana, ejercicio...Y mirar si esas depresiones no vengan por causa orgánica, en mi causa tiroides, que David tiene muchos vídeos de tiroides aquí, por si les echas un vistazo, te gustarán 😉 Cuídate!!🍀🍀🍀🍀 Y mucha suerte

[@phurionheart]

@@cristinap.morais6878 hola gracias pues a mi me hacen los antidepresivos pero la tiroides me la jodi luego de intoxicarme con antidepresivos, en mi caso no se que hacer y las benzodeasepinas les tengo mucho miedo por que al intentar dejarlas me desestabilizan, tengo trastorno límite de la personalidad

[@cristinap.morais6878]

@@phurionheart yo dejé el trankimazín dosis altas después de 20 años, me hice un planning, y me ayudé con un poco de Atarax y Sumial. Estuve sin tomar desde 2017 hasta hace ahora como 1 año a raíz del virus, desempleo, etc...pero tomo la mitad de 0'25 No quiero volver a las andadas. Es cuestión de mentalizarse y preparse bien para los síntomas del monazo que hay que pasar..y mientras lo pasas, tener un par. Tuve taquicardias, insomnio, ganas de levantarme y tomarlo...en su lugar me ponía un poco de azúcar bajo la lengua Los antidepresivos los mandé a paseo, efecto +, 0% Y nada... También me diagnosticaron TLP en 2005 pero en verdad lo que siento es TAB, de tipo 2. Te hacen creer lo q NO es porque al final esas medicaciones son una industria, un negocio, de "drogas legales". Mira como ellos no toman, los psiquiatras, y tienen trabajos, sueldazos, comisiones por recetar tal o cual medicamento, regalos, cruceros...todo a costa de nosotros. Me quedé harta y muy decepcionada. Ahora llevo como puedo mis trastornos del ánimo y tengo observado que van correlativos a subida o bajada de TSH. Creo que no existen los trastornos mentales sin una base molecular, física, orgánica. Que se crearon los trastornos para hacer negocio, y así recortar en hacerte buenas pruebas físicas... Te mando mucho ánimo y fuerza...que se puede, con voluntad. Algo que me fue bien durante la fase de mono o desadicción, los plátanos...luego leí que tienen triptófano, aminoácido precursor de la Serotonia 😉 Cuídate mucho! Espero que algún día veas la realidad como la veo yo ya...no quiero más "drogas", así sean legales. Lo justito para esta ansiedad del desempleo por la pandemia y ya... Ánimo!! 🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

felicidades, ese comentario es lo mejor del vídeo.

Lo más importante es hacer un ejercicio de introspección y reflexionar sobre lo que buscas aliviar o tratar y que esto entre en sintonía con las indicaciones del médico. Tratas lo que tu quieres o lo que quiere el médico?? Muy importante descubrir tu verdadero deseo. Que es lo que más te preocupa y buscas que se vaya. Pero no lo digas de primeras, piénsalo detenidamente. Una vez hecho se estudian las posibles soluciones. El comentario de la compañera aporta mucho valor, es una experiencia que vale oro. Sin embargo, tu caso es otro, tienes otro entorno, otra cultura, genética... No obstante, no dejas al fin y al cabo de ser un ser humano, que busca el bienestar, sentirse bien, tener placer, evitar el dolor... Primero saber que te han diagnosticado, segundo que te pasa realmente.

[@rafasancho6937]

Si tengo paroxetina 10 con anatranil 10 y apriprazol 5 que te parece?

Lo que me parezca a mí no importa ni es relevante. Habría que conocer además tu caso personal en detalle. Yo desde mi apreciación lo veo inútil como tratamiento, si te refieres a TOC. Clomipramina con aripiprazol es una combinación explosiva para despertar una manía y aunque pueda calmar las obsesiones estás en el borde del volcán. Clomipramina sola en un caso, o bien paroxetina con aripiprazol en el otro. Por supuesto la más conservadora para tu salud sería paroxetina con psicoterapia. Te juegas una disfunción sexual pero al menos corazón e hígado están más tranquilos.

[@rafasancho6937]

@ si es para el toc entonces tu que refomendarias? He provado muchad medicaciones distintas sin exito creo que a peor me ha ido

[@rafasancho6937]

Para rumiacion obsesiva que te parece mas adecuado?

Remitiéndome a la literatura y los datos, primero psicoterapia y se si busca apoyo en un medicamento para lo que me comentas, paroxetina o sertralina van bien. Evita los antipsicóticos, porque estos solo se basan en sedar y dormir, nada más, no hay más secreto, no me parece una solución inteligente en tratamientos crónicos.

[@rafasancho6937]

@ vale gracias han provado de todo conmigo y al final ningun medicamento me va bien al final me lo dejsre todo

[@lucilanavarrete9287]

Tengo tomando sertralina 5 meses y hace un mes me subieron a 100 mg y ahora he tenido muchos ataques de pánico y ansiedad me recetaron aripripazol, me da miedo este último. Alguien tiene experiencia con ambos a l vez ?

[@anngeelaabc]

Yo, y el aripripazol tiene unos efectos secundarios insoportables.

[@lucilanavarrete9287]

@@anngeelaabc no lo tome, me dio miedo.

[@santiagosanti8137]

En estos tiempos todo esta caro

[@davidherastoro6923]

Algun farmaco parecido a la risperodina

[@arturo5043]

"El médico lo que hace es medicar"...madre mía, veo alguno de tus vídeos sobre fármacos y hay cosas interesantes...gracias, pero mi recomendación, con cariño te lo digo, es que mejor te centres en lo puramente farmacológico...y un TOC se parece a un Tr. Esquizotipico lo que un huevo a una castaña, con perdón.

Eso hago, totalmente de acuerdo contigo.