[Cerebral aneurysm] Is it OK on daily low-dose Aspirin?

#Cerebral_Aneurysm #Daily_Aspirin #Bleeding
Fear of increased bleeding risk vs neurovascular protective effect of Aspirin in patients with unruptured cerebral aneurysms
Presenter: Prof. LEE Deok Hee
Department of Radiology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
Video editing: THELAB291

[@임순남-v5i]

선생님 말씀 고맙습니다

[@정완철-g3w]

설명 감사합니다 진정코

[@꼴통할매]

교수님 아라듣기쉽게 설명해주셔 감사합니다

[@백지은-l8b]

아스피린이 대해 유익한 내용이었습니다. 너무 쉽게 잘 설명해주셔서 도움이 되었습니다. 감사합니다.

[@전진수-h3p]

궁금증을해결해주셔서정말감사합니다😅

[@이혜란-u9e]

교수님창원인데요저는뇌동맥류2mm있고경동맥검사에서2.5정도좁아져있다고하는데저용량아스피린을복용을해도쾐쟌나요답변부탁드립니다. 감사합니다.

[@amcni]

의사의 처방에 따라 필요한 경우는 문제 없이 복용하셔도 됩니다. 임의로 복용하지는 마시기 바랍니다.

[@이혜란-u9e]

@@amcni 감사합니다.

[@shlee7946]

완전 감사드립니다 궁금했었는데 완전 감사합니다!

[@김향자]

교수님너무감사합니다저도교수님시술받았습니다

[@김재무-x8v]

감사합니다 만수무강하십시오

[@시골산야초]

좋은 말씀 감사합니다

[@TRUEandLIVE]

좋은내용 감사하고 연구논문까지 겸해서 쉽게 설명 친절함에 다시한번 감사드립니다

[@amcni]

알아봐주시니 저희 팀의 영광입니다. 응원 감사합니다.

[@천관-x5e]

교수님 말씀듣고 아스피린 에대한 많은이야기들이 완전히 정리가되었습니다 병원진료받을때는 이것저것 문의하면 의사선생님들이 죄인다루듯이 짜증을 내어서 물어볼수가없었습니다 교수님께 다시한번머리숙여 감사인사 올림니다 건강하시고 행운이 가득하시기를 빌어봅니다 감사합니다

[@명숙노-j2w]

아스피린을 복용하기 시작하면서 막연한 불안감이 있었는데 잘 정리해 주셔서 안심이 되네요 감사합니다😅

[@최현수-o2q]

핵심을 쉽게 설명 해 주셔서 감사합니다

[@shapa49]

경동맥초음파 결과 오른쪽에 플라크가 혈관을 10%정도 막고 있고 고지혈증이라 당뇨는 없고 혈압도 정상이고 심뇌혈관 상태는 검사하지 않았습니다. 아스피란과 스타틴을 복용하고 있습니다. 아스피린을 복용하는게 출혈위험성 보다 이득이 더 클까요?

[@amcni]

여러가지 이득과 손해를 따져서 처방받으신 것으로 생각하시면 되겠습니다. 한 번 복용시작했다고 영원히 드셔야하는 것은 아니니, 몸 상태, 혈액 검사, 초음파 검사등의 추이 봐가면서 지속 여부 판단하시게 될 것입니다.

[@김막금]

교수님정말정말자세히설명해주셔서도움되고있습니다 감사합니다

[@jap4334]

좋은 정보~감사합니다^^

[@승원-p7u]

중동지방버드나무 살리신산 때문에 항염효과 그것이 현대 아스피린으로대체

[@보리-i7m]

교수님에 설명 잘 숙지하면서 생활하게습니다 늘 건강 하세요~^^

[@수경-v8y]

감사 합니다

[@봉한-k6k]

항상 좋은영상 감사합니다~잘보고있습니다^^

[@amcni]

관심에 저희들도 감사드립니다

[@JiHo13415]

안녕하세요? 자세한 설명 감사합니다. 교수님. 저는 1980년생이고 2020년 10월 초 뇌출혈로 쓰러져 스탠트 시술을 1주간격으로 두번 받았습니다. 개두하기엔 위험한 부위였고 서울대병원 교수님께서도 터진동맥류에 수차례 코일을 삽입하려 했으나 불가능하여 동맥류로 지나는 작은 혈관을 원천봉쇄 하고자 원 줄기인 큰혈관 가지에 스텐트를 2개삽입후 1주일 관찰후 2개 또삽입 총 같은 부위에 4개는 넣었습니다. 결과는 터진동맥류로 가는 작은 혈관이 막혀 동맥류는 보이지 않았고 출혈 당시 후유증으로 경색이 왔지만 지금은 제가 말하지 않으면 남들은 모르는 그런 미미한 증상만 남고 90프로 이상 나았습니다. 궁금한 점은 그때 이후 2년 넘게 아침마다 100미리 아스피린을 섭취하고 있는데 교수님의 어느 동영상에서 스탠트에 내피가 생기고 일정기간이 지나면 아스피린을 끊어도 된다고 봤던거 같습니다. 물론 직접 집도 하지 않으셔서 상태를 짐작만 하실 수 있으시겠지만 서울대병원에선 약물의 부작용을 감수 하더라도 끝까지 먹으라 하셨는데 뭐가 맞는건지 모르겠습니다. 2년 지났으면 스탠트 삽입부위의 내피는 생겼을거고 그부위가 다른 부위에 비해 탄력 없이 좁아져 있어 혈전이 쌓일 수 있어 위험하다고 얼핏 말씀하신거 같은데... 평생 아스피린을 먹어야 하나요? 참고로 지금은 한달전 회전근개 봉합술을 하여 아스피린을 끊고 지금까지 먹고 있지 않습니다. 긴글 읽어주셔서 감사합니다 교수님~😊

[@amcni]

내피세포가 다 형성되었을 것입니다. 다만, 아스피린의 미세 혈액 순환 개선 효과를 생각하고 지속 복용 권하고 있는 상황이라고 보시면 되겠습니다. 잘 회복되신 것같아서 다행이 아닐 수 없습니다^^

[@keumchoi3671]

감사합니다, 잘들엇읍니다☆ 많은이해를 하게됏읍니다,

[@캥거루티비-g7z]

아스피린에 대한 명확한 이해가 되었습니다. 어려운 논문을 쉽게 설명해 주셔서 감사합니다. 아스피린이 비파열뇌동맥류에 일부 도움이 된다는 데이터는 매우 흥미로웠습니다. 오메가3와 같은 영양보조제가 비파열뇌동맥류에 미치는 영향을 연구한 논문이 나중에라도 나오면 좋겠습니다. 꼭 오메가3가 아니더라도 약물로써 혈관을 치료? 할 수 있는 날들을 기대해 봅니다^^ 이번강의도 매우 유익 하였습니다. 감사합니다.

[@amcni]

관심 감사합니다. 오메가3 DHA-EPA 어느 비율이 좋은지 등등 너무 많은 정보가 인터넷 상에서 돌아다니는 것으로 아는데요. 뇌동맥류와는 사실 큰 관련은 없는 성분들입니다. 9월 중에 후보 주제로 올라와 있습니다. 뇌혈관 질환 전체적인 관점에서 다뤄보겠습니다. 감사합니다.

[@승원-p7u]

여러연구 논문결과 아스피린먹은구룹과 뇌동맥류 1/4로 줄었다 파열이 낮게나왔다

[@이미경-f9t5g]

교수님.. 환자들외래진료와 또 직접시술도 하시는 바쁘신와중에 이런멋진영상을 꾸준히 제작해주시는 노고에 너무나감사드리고 존경합니다^^^정말 멋지세요🤩🤩 뇌동맥류도 약물로 치료될수잇는 날이 실현될수잇기를 간절히 바랍니다^^ 늘 희망적인 메세지ᆢ감사드립니다^^^

[@amcni]

저희 팀의 기쁨입니다. 응원 감사합니다^^ 항상 건강하고 행복하시길~~

[@백조-r7v]

감사합니다

[@Grace-km2jl]

교수님 감사합니다.

[@amcni]

응원 감사드립니다.

[@김영자-y7j]

궁금했는데 참고 하겠습니다 교스님 감사 합니다

[@amcni]

도움이 되셨다니 감사합니다. 항상 건강하세요^^

[@감지지키미]

잘듣고 갑니다. 유익한 방송 감사합니다

[@amcni]

시청해 주셔서 감사드립니다.

[@전진수-h3p]

교수님 저는 시신겻쪽에 비파열뇌동맥 3미리크기가 있다고 합니다 고지혈진단도 받아서 스타틴10미리 복용하고있는데요 그리고 혈액 순환이 잘안되는것 같아서 기넥신도복용하는데 괜찮은가요 답변꼭 부탁드립니다 감사합니다

[@amcni]

괜찮다는 대답이 꼭 복용해야한다라는 말씀으로 이해될까봐 우려됩니다만, 문제가 될 조합은 아닙니다.

[@전진수-h3p]

감사합니다😅

[@byg528]

좋은 공부 감사합니다.

[@julia-rv1lg]

뇌동맥류에 대해서 이렇게 상세하게 영상올려주셔서 감사드립니다. 저는 뇌동맥류가 3개가 있어서 7월5일날 한개는 결찰술하고 한달뒤 8월6일 두개 스텐드삽입 코일색전술을 했습니다. 지금은 아침마다 아스피린,클로피도그랠정 부지런히 챙겨먹고 있습니다. 그런데 다른 이상증세는 없는거 같은데....다리에 자반이 많이 생기네요 별로 부딪친 기억도 없는데 다리에 푸릇푸릇 멍이 많습니다. 이런증상도 혈전제 때문일까요? 늦은시간이지만 교수님 영상보고 문의 드립니다~ 항상 영상 잘챙겨보고 있습니다. 건강하세요^^

[@amcni]

맞습니다. 항혈소판제 2제 요법이 꼭 필요한 시점이라 어쩔 수 없는 상황이기는 하지만 팔 다리 등에 작은 보라색 반점은 약 때문입니다. 다만, 그것이 너무 심하지만 않다면 큰 문제는 없습니다. 2-3개월 경과하면 약을 줄일 것이니 너무 걱정하지 마십시오~

[@julia-rv1lg]

@@amcni 바쁘신중에도 이렇게 답변을 해주셔서 감사드립니다~^^

[@윤은경-n6t]

1년전뇌동맥류수술 하고-뇌동맥코일색전술스탠드 시술받았는데요 아스피린처방받고먹고있는데요 치과치료를위해 아수피린을중단했습니다 치과치료4개월정도해야되는데 그동안안먹어도되는지궁굼합니다

[@amcni]

치과치료 4개월 내내 중단하실 필요는 없습니다. 치료받으실 때 아스피린 1주일 중단 필요하다고 하면 그렇게 하시고, 치료 받고 다음 날 이상 없으면 복용 다시 시작하는 방법으로 하시면 됩니다.

[@윤은경-n6t]

고맙습니다

[@jjjb9981]

누구는 아스피린 먹으면 혈관이 앏아진다고 먹지 말라고 하고 어느 장단에 춤출까?

[@amcni]

그러므로 뇌혈관질환 위험인자가 없는 분들은 굳이 복용할 필요가 없는 것입니다.

[@levanter7851]

작년 7월말에 비파열 뇌동맥류 스텐트 코일 색전술하고 아스피린, 플라빅스 먹다가 이번 8월부터 아스피린만 먹고 있어요.. 아스피린이 스텐트 때문에만 먹는다고 생각했는데 뇌동맥류 보호도 한다고 봐야하네요.. 좋은 정보 감사합니다.

[@amcni]

도움이 되셨다니 감사합니다.

[@은영조-m5r]

저에게 꼭 필요한 말씀 감사합니다~ 작년에 검진중 뇌동맥류3미리가 발견되어, 뇌혈관조형술 검사후 부작용으로 왼쪽다리에 혈전이 생겨 항응고제(자렐토10미리)를 1년째 복용중이어서 불안했는데, 편한마음으로 복용할수 있을것 같습니다 다리도 많이 회복되었고, 뇌동맥류만 그대로 이면 좋을것같아 교수님께서 운동하면 혈관에 좋다는 말씀듣고 열심히 운동관리하고 있습니다~ 교수님! 여러 영상들 보면서 안심되고, 많이 도움이 됩니다~진심으로 감사합니다~^^

[@amcni]

뇌혈관조영술 부작용으로 고생이 많으신 것같습니다. 빨리 회복되시길 바라겠습니다. 좋아지신 상태라면 항응고제 복용 중인 것 지속 여부는 주치의와 논의를 한 번 해보셔야할 것같습니다. 항상 건강하세요.

[@은영조-m5r]

@@amcni 교수님 답글 감사합니다~ 증상이 좋아지면 끊는다고 말씀하셨는데, 아직은 다리 당김과 엉덩이쪽이 눌리면 통증이 약간 남아서 복용하는 중입니다 작년부터 평범한 일상이 얼마나 소중한지 많이 느끼고 있습니다~ 교수님께서도 건강하십시요~^^

[@yeb3185]

뇌동맥류가 있다는 소견은 들었으나 수술이나 약 그리고 정기검진도 필요없으니 염려말라고 그러더군요 이런경우도 있는지 궁금하네요

[@amcni]

매우 저위험이거나 뇌동맥류가 아니나 뇌동맥류 처럼 보였던 것은 아니었을지 모르겠군요. 다행입니다..

[@yeb3185]

@@amcni 설명 감사합니다 제가 고개가 흔들려서 혹시 파킨슨 일 수도 있어서 MRI,MRA 찍다가 발견이 됐었거든요. 혈관이 불툭 튀어 나와 있었습니다

[@sound1067]

​@@yeb3185 머리가 흔들린다고 하셨는데요 지금은 괜찮아지셨는지요 저도 고개가 흔들려서요 나아지셨다면 어떤치료로 나아지셨는지 궁금합니다

[@승원-p7u]

심뇌혈관경색 등등에 필요

[@이빤]

안녕하세요! 교수님 뇌동맥류 진단을 박고 1년 추적 관찰 중인 환자 입니다. 코 안이 헐어서 최근 항생제를 번갈아 가며 처방 받았는데 마크로라이드계 항생제, 세파계 항생제를 처받받아서 먹고있는데 어디선가 뇌압을 상승시킨다는 이야기를 들어서요 혹시 마크오라이드계 항생제와 세팔로계 항생제를 뇌동맥류 환자가 먹어도 되나요?ㅠㅠ

[@amcni]

괜찮습니다^^ 그리고 뇌압과 뇌동맥류 내 압력은 큰 관련이 없습니다.

[@후리지아-b3x]

교수님도 항상 건강하시구여^^행복하시길^^아스피린장기복용중인데 자세히 설명해주셔서 감사합니다♡♡코로나조심하시고 인자하게 웃으시는 미소 😃😄😁꼭꼭 간직하세여^^

[@amcni]

응원 감사드려요~~~ 스텐트가 있기 때문에 복용해야하는데 장점도 있으니 일석이조입니다... 항상 건강하세요~~~

[@승원-p7u]

코팅 처리라 다행ㆍ

[@biblicalgeographytv8627]

오늘 말씀도,감사드립니다,하나님께서 축복하실겁니다

[@volodospiano6494]

이덕희 교수님 설명 감사합니다. kzbin.info/www/bejne/pmmXh6Kbr7B5qbM 지금은 아스피린이 1차 예방약으로는 도움이 안 된다고 하는데 지금은 어떻게 해야할까요?

[@amcni]

아스피린이 굳이 필요하지 않은데 혈관 질환을 예방할 목적으로 복용할 필요는 없다는 말씀입니다. 어떤 문제로 복용하고 계신지에 따라 지속과 중단 여부를 결정하는 것이 좋겠습니다. 처방해주신 분과 다시 상의하시기 바랍니다.

[@사랑은뭐가사랑]

저희 어머니가 경동맥 초음파를 했는데 오른쪽에 옆으로 3mm정도 혈전? 석회화? 아무튼 이런게 쌓여있다고 동내 병원에서 저용량 아스피린을 처방해주셨습니다 그런데 다른 병원 가보니 아스피린이 최근 미국 논문에서 정말 위급하고 필요한 사항 아니면.. 안먹는게 훨씬 좋다고 하는데.. 대체 뭘까요. 지병으로는 고지혈증 약을 먹고 계시구요

[@amcni]

경동맥 협착증이 조금있다는 소견인데요. 증상이 없는 경우 아스피린등 항혈소판제의 뇌졸중 예방 효과는 아직 검증되지는 않았습니다. 드물지만 출혈 부작용이 있을 수 있기 때문에 과거처럼 자주 처방을 하고 있지는 않은 것이 최근 추세입니다. 현재 고지혈증약을 드시고 있다고 하시니 굳이 아스피린을 추가로 복용하지 않아도 되지 않을까 하는 의견 드립니다.

[@wonjun44]

뇌동맥류가 작게 2.6mm 있고, 고혈압과 고지혈증에 해당된다면 저용량 아스피린 복용을 추천하시는지 궁금합니다

[@amcni]

저용량 요법이라고 하더라도 아스피린은 장기 복용에 따른 부작용도 고려해야하는 약입니다. 말씀하신 것 이외에 다른 고려해야할 부분들도 있습니다. 현재 처방을 해주시는 전문의와 상의를 하시되, 뇌동맥류가 있다고 아스피린을 선택하거나 피하는 기준이 될 필요는 없다는 것을 기억해주시기 바랍니다.

[@달팽이-c5e]

출혈이 많을 경우, 꾸준한 약300m 정도의 출혈이 1주단위로 이루어질때 이것이 뇌동맥류와 관련이 있을까요?

[@amcni]

음, 왜 이런 질문을 하시는지 잘 모르겠는데요... 그 출혈의 결과, 매우 심한 빈혈을 초래한다면 뇌혈류에 변화를 초래하기 때문에 영향이 있을 것입니다.

[@master_9273]

안녕하세요 교수님 아내가 건강검진결과 뇌동맥류가 의심된다고 소견을 받아서 교수님께 9월14일날 진료예약을 해논 상태입니다. 건강검진센터 의사선생님과 지역병원 선생님께서 mra사진을 보고 크기가 크지 않다고 말씀은 해주셨는데 사진이 선명하지 않아서 좀더 정확한 크기와 뇌동맥류 여부 판단을 위하여 ct촬영을 말하셨습니다. 혹시 14일날 교수님께 진료받는날 ct촬영이 필요할경우 4시간 이상 공복상태로 간다면 당일에 촬영이 가능한지요? 지역이 청주라서 가능하면 14일날 정확한 판단을 받고 싶어서 문의드립니다.

[@amcni]

제 생각에는 일단 자료를 가지고 오시면 저희 팀이 가지고 있는 소프트웨어로 재검토를 해보고 필요하면 CTA든 다른 검사로 확인을 하는 것으로 하면 좋겠군요. CD만 가지고 그냥 오세요.

[@master_9273]

@@amcni 네 교수님 12일에 뵐게요~^^

[@이점삼점]

교수님 안녕하세요!! 많은 영상들을 제가 궁금하고 답답해서 찾아보다 찾아보다 교수님영상을보고 이해도 잘되고 어? 저 이명소리 내소리인데? 하면서 집중해서 봤습니다. 먼저 11월2일정도 부터 지금 12월2일 까지 바람소리? 심장박동소리? 비슷하게 나서 이빈후과에서는 대학병원을 가봐라 해서 대학병원에 갔고 대학병원에서는 이어폰을 끼고 누워서 3가지 검사를 했지만 메니에르? 가 의심되지만 약을 먹으며 경과를 지켜 보자고 하시면서 고막주사를 놔주고 끝났습니다... 물론 효과는 없었구요... 한의원까지 다니고 있습니다... 그러나 방금 교수님이 1분12초 정도에 목쪽을 짚으시길래 저도 두 손가락으로 목을 짚었는데 이명소리가 멈췄다가 손을 떼면 다시 소리가 나네요 신기했습니다 약을 안먹으면 선풍기 강풍 정도이고 약을 먹으면 지금도 마찬가지로 약풍 느낌입니다... 영상이 3개월이 지나 답장을 안적어주실 수 도 있지만 정말 진심으로 부탁드립니다... 하루하루가 정말 힘들어서 이렇게 나마 글을 적어봅니다ㅠㅠ

[@amcni]

맞습니다. 정맥성 박동성 이명이 있으신 것같습니다. 심각한 상황이 아닌 경우가 더 많으니 너무 걱정하지 마시고, 예약하고 오시기 바랍니다. 상담해 드리겠습니다.

[@봄날-k4o]

안녕하세요 교수님 항혈전제인 안플레이드sr정300에 효능 기간에 대해 여쭤보고 싶어서요 인터넷보니 아스피린같은경우 어떤 분들은 2-3일에 한번씩 복용 하신다 하더라구요 그리고 혈전제마다 다르지만 3일에서 일주일 까지 효능이 있어 때문에 보통 내시경 같은걸 할때 일주일정도 단약 하고 내시경 한다는걸로 알고 있는데요 그렇다면 여기서 몇가지 질문 드려도 될까요. 제가 의학 지식이 없어 선생님께 부탁 드립니다.ㅜㅡㅜ 1.안플레이드도 내시경같이 시술할때 일주일 정도 단약 해야 하나요? 2.그리고 서두에 여쭤봤지만 효능은 얼마나 지속 하나요? 3. 이틀에 한번씩 복용 해도 되나요? 부모님께서 안플레이드 혈전제 드시면 위에 부담 되는가 위궤양이조금마하게 나셔서 위보호제와 함께 드십니다 현재는 괜찮으시다고 하시네요 아스피린은 복용 해보셨는데 잇몸 출혈있어서 안플레이드로 드시고 계시고요. 선생님 그리고 참고로 신경과 의사선생님께서 저희 어머니 경도의 대뇌 동맥경화 있다고 하셨는데, 제 어머니가 청년일때 연탄가스 중독으로 뇌가 상하셨는데 그거 빼고는 정상이라고 하셨고 경도의 동맥경화도 처음에 언급 안하시고 약간 혈관이 좁아지셨지만 정상이라고 하시면서 안플레이드 복용해도 되고 안해도 되고 그런식으로 답변 하셔서 어찌해야할지 답답하신 상태입니다 4. 혹시 그렇다면 안플레이드 복용 안해도 될까요? 5. 경도의 대뇌동맥경화이라 하셨는데 안플레이드300 말고 다른 좋은 혈전제 있을까요? 선생님께 고견을 여쭤봅니다 선생님 죄송 하고 감사 드립니다

[@amcni]

말씀하신 약은 저희 팀에서는 전혀 사용 경험이 없는 약제입니다. 왜냐하면 뇌혈관이 아닌 말초혈관질환에 국한해서 사용하는 약이기 때문입니다. 궁금하신 점이 많으신데, 답변을 드리지 못하는 점 죄송합니다. 식약처 다음 사이트 참고 바라겠습니다. nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetailCache?cacheSeq=201500370aupdateTs2022-11-28%2017:47:50.0b

[@응아대장-w9t]

교수님 영상에 내용과는 다른 질문인데요 ! 저는 이번에 아산병원에서 안면혈관기형 경화시술로 수술한 20대 여자인데용! 혹시나 혈관기형이 있으면 백신을 못맞거나 맞고 부작용이 올 확률이 있나요 ? ㅠㅠ 화이자 백신 예약해놨는데 다른 사람들과 다른 병이 있다고 생각하니 괜히 무서워서 질문남깁니다 ㅠㅠ

[@amcni]

걱정이 되시겠지만, 사실 혈관기형이 있다고 백신 부작용이 더 자주 발생할 이유는 없답니다.

[@Lee-wx1cq]

선생님 영상정말감사드림니다 그럼뇌동맥환자는 아스피린을 먹어도 괜챤은가요 전 타이레놀 감끔머리아플때 먹고있어요.먹으면 금방낳아지고해서 가끔 먹는건 괜챤을까요 답변주시면 감사하겠습니다

[@amcni]

타이레놀도 좋은 약입니다. 너무 많이 드시면 간에 무리가 가는 것 알고 계시지요? 아무리 좋은 것도 과유불급입니다...항상 건강하세요^^

[@ch-yt9jx]

선생님ㆍ이런질문도해도되나요?고혈압환자인데최근충치땜에갔는데출혈이안멈춰의사샘이오메가쓰리먹지말라는데 ㆍ왜그런지요?

[@amcni]

지혈이 잘 안되는 원인은 여러 가지가 있겠습니다. 다른 이상이 없는데 그랬다면 오메가3가 영향이 있을 것같다는 의견을 말한 것같습니다.

[@이더리움-b8r]

어머니(63세)가 뇌동맥류를 가지고 계시고 고혈압으로 아타칸(arb혈압약)을 복용 중인데 저용량 아스피린을 같이 복용해도 괜찮을까요? 인터넷에 보니 고혈압약과 아스피린을 같이 먹지 말라는 말이 있어서...

[@amcni]

동맥경화 소견이 있으시다면 복용하셔도 무방합니다.

[@이더리움-b8r]

@@amcni 감사합니다.

[@최정애-n8o]

임의복용을 생각하던 1인입니다 ㅎ 교수님의 아스피린 저용량 장기복용에 대한 설명 감사합니다 백신도 2차까지 접종하고 몸과 마음이 조금은 자유롭습니다 교수님 늘 건강하세요~~

[@amcni]

도움이 되셨다니 정말 다행입니다. 항상 건강하시고 행복하세요!

[@송태숙-y1t]

선생님 감사합니다. 꼭 듣고싶었던 좋은말씀고맙구요. 저도 아스피린약을 매일 먹는데 머리에 뇌경색이 자신도 모르게 두번왓다고 합니다. 그럼 아스피린을 안먹어도 되는지. 아니면 먹어야되는지 알보싶어요~♡

[@송태숙-y1t]

선생님 좋은말씀 감사합니다. 본인도 모르게 뇌경색이 두번 지낫다하는데 아스피린약 안먹어도 되는지요. 그게알고 싶어요~♡

[@amcni]

아마도 소동맥 뇌경색이 있으셨던 것같습니다. 아스피린 복용 여부를 임의로 결정하지 마시고, 전문의 진료를 통해서 결정하시기 바랍니다. 아무리 좋은 약도 부작용이 있을 수 있으므로 정말 도움이 될 상황인지 먼저 판단을 받으시는 것이 필요하겠습니다.

[@송태숙-y1t]

감사합니다. 그리고 진심으로 존경합니다~♡

[@초이스-q2q]

영상에서 플라빅스 언급은 없었는데요 아스피린과 똑같이 뇌동맥류에 도움이 될수 도 있고 뇌혈관보호효과도있는걸로 생각해도 되나요? 2번째질문은 혈전제거제가 혈액을 묽게 만들어 심혈관계를 녹일수 있다. 혈액이 정맥과 동맥 모세혈관을 지탱하는 구조층을 통해 빠져나오면 그렇다는데 녹인다는 말이 무섭게들리는데요 어느정도 수준으로 받아들여야 할까요? 3번째질문은 영상보니 보통 뇌수술(시술)하고 일정기간 먹다가 끊는걸로 나오는데 왜 평생안먹어도 되는걸까요? 심장스탠트시술한경우 평생 먹는걸로 알고 있는데 달라서 질문드려요 영상으로 교육시켜주시니 병원가서 질문을 덜할수있어 환자도 의사도 둘다 편할수 있어 좋은거 같습니다. 감사드립니다.

[@amcni]

플라빅스는 아스피린과 같은 항염증 작용은 없다고 보셔도 됩니다. 혈전제거제라는 표현은 아마도 혈전용해제 말씀인듯하군요. 응어리진 혈전을 용해시킨다는 뜻입니다. 과도한 경우 출혈을 일으킬 수 있다는 의미로 이해하시면 되겠죠. 스텐트를 삽입하는 시술의 경우 항혈소판제를 일정 기간 복용해야합니다. 평생 복용하는 것은 혈관이 이미 동맥경화증이 동반된 경우에 그 진행을 막는 목적이 있는 경우라고 생각하시면 되겠습니다.

[@heoshin1581]

안녕하세요 교수님~ 저희 어머니가 동맥류가 3개 있으신데 10월 수술예정이십니다.. 올해 5월에 일과성기억상실로 병원 방문했더니 해마쪽에 작은병변이 보여 아스피린 처방해주셨습니다. 아스피린과 항혈전약을 계속 복용하는게 맞을까요?

[@amcni]

해마의 작은 반점이 보이는 것은 뇌경색 소견이기 때문에 약을 드리는 건데요. 아직 완전히 일과성 기억 상실증이 발생하는 원인을 제대로 알고 있지는 못해요. 혹시 심장쪽에 다른 문제가 있어서 항혈전제를 처방한 것은 아닌지 모르겠습니다. 다만, 말씀하신 두 약 모두 뇌동맥류에 부정적인 영향을 주는 것은 아니므로 꼭 필요한 약이라면 복용하여도 무관하다는 것이 이 영상의 메세지입니다.

[@jungimkim6973]

선생님 좋 유익한 정보 감사드림니다 비파열뇌동맥류 환자인데요 백내장 수술 해도 괜찮을까요?

[@amcni]

생활의 불편을 초래할 정도의 백내장이라면 수술 받으셔야지요. 두 질환은 서로 영향이 없습니다.

[@도미향-y1r]

교수님, 저는 1/26일 코일색전술.스탠트시술을 했습니다. 사타구니부분이 지혈이되지않아 혈관봉합을 했었는데요., 지금 아스피린100mg과 플라빅스75mg을 복용하고 있습니다. 부딪히지도 않은데도 다리와 팔에 멍이 너무 많이 심하게 들어서 지난주에 다시 진료갔더니 플라빅스를 하루건너 할알씩으로 복용하라고 하더군요. 지금도 멍이 2군데 또 들었어요. 제가 플라빅스에 대한 민감도가 54%로 다른사람에 비해 높다고 합니다. 계속 이렇게 복용해도 괜찮을까요? 그리고 코로나 백신접종해도 될까요?

[@amcni]

플라빅스의 항혈소판 효과가 강하게 나타나는 상황이라고 보시면 됩니다. 이제 상당 기간의 시간이 흘렀기 때문에 약을 줄여도 큰 문제가 되지 않을 시점이 되었다는 생각이 드는데요. 정확한 상황은 모르므로 더 자세한 의견을 드리기 어렵군요. 시술한 쪽에서 잘 대처하고 있을 것으로 생각되므로 마음대로 용량 변경은 하지 마시기 바랍니다. 약효만 본다면 54%면 적정한 상태입니다. 백신 접종 부작용 관련해서는 지금 상황과 무관합니다.

[@도미향-y1r]

@@amcni 설명 너무 감사합니다. 영상 잘 보고있습니다. 환자의 입장에서 이런 소통이 있는게 아주 큰 위로와 도움이 됩니다. 늘 건강하세요.

[@신영순-e7d]

뇌동맥 류가 있고 조형술 예약 상태입니다 ㆍ심장 수술을 하여서 혈전 생기지 안게하려고 ㆍ자의로 아스피린 을 복용중입니다 함깨 써큐록신 은 병원 처방받아고 ㆍ날짜는 닥아오고 걱정입니다 ㆍ 조 형술을 해야되나 ㆍ그냥 살어야 하나 ㆍ부작용도 많다는데 ㆍ

[@amcni]

아스피린, 써큐록신 모두 검사 받는데 크게 문제가 되는 약들이 아닙니다. 요즘을 손목 혈관으로도 검사를 곧잘하는 세상이니 너무 걱정하지 마시고 검사 받아서 정확하게 진단 받으실 수 있으시길 바라겠습니다.

[@최현숙-g9n]

교수님 저도 뇌동맥류 스탠드시술후 뇌동맥류가 또 발견되어 추적관찰 중입니다 아스피린 복용이 궁금했는데 감사합니다

[@amcni]

도움이 되셨다니 다행입니다. 항상 건강하세요~

[@서블리-s8m]

교수님 안녕하세요? 저희 어머니(60대)께서 mra 검사 후 좌측 내경동맥 5mm 뇌동맥류를 진단받고 다음달 중순 쯤 코일색전술 예정이십니다 mra상으로는 그거 외엔 깨끗하다곤 하는데 혹여나 입원해서 혈관조영술 하고 갯수가 더 있다고 할까봐 걱정됩니다 mra상으로도 대부분 정확한 진단은 가능한가요? 아니면 혈관조영술 후 시술이 수술로 바뀔 가능성도 있는건가요? 그리고 뇌동맥류는 대부분 무증상이라고 들었는데 저희 어머니는 머리가 맑지 않고 띵한 느낌의 기분 나쁜 두통이 지속 된다고 하십니다 이런 두통도 뇌동맥류과 관계가 있는건가요? 평소에도 항상 피곤하다고 하시는데 전신마취로 코일색전술 하시는게 후유증은 없을지 너무너무 걱정됩니다.... 일상이 다 무너져버렸어요 교수님 영상은 모두 보았습니다 항상 감사드리고 바쁘시겠지만 답변도 부탁 드립니다~

[@amcni]

내경 동맥 5 밀리면 작지도 크지도 않은 크기같습니다. 문의하신 증상 관련 여부는 관련이 없다고 보시는 것이 맞습니다. 치료할 수 있는 대표적인 질환 중의 하나이니 낙심하실 이유 전혀 없습니다. 모친께서 치료 잘 받으시고 빨리 회복되시길 기원하신다면 낙담하셔서는 곤란하겠죠?

[@서블리-s8m]

@@amcni 교수님 답변에 큰 힘을 얻었습니다 바쁘신와중에도 항상 도움이되는 영상과 세심한 답변 달아주셔서 감사합니다!

[@daddasdf2495]

교수님! 항상 좋은 컨텐츠 정말 깊은 감사의 말씀 드립니다! 얼마 전 비파열성 뇌동맥류 1mm 판정 받았고 1년 뒤 mra 검진하기로 하였는데요, 혹시 탈모약 먹거나 바르는 게 뇌동맥류와 좋지 않은 영향도가 있을까요? 먹는 탈모약은 안 먹은지 1년 넘었고, 바르는 미녹시딜은 6개월 전에 중단했는데 슬슬 다시 머리가 빠지기 시작하네요.ㅠㅠ 질문은 지식백과 보니 " 심혈관계 질환이 있는 환자(관상동맥 질환, 부정맥, 울혈심부전, 심장판막 질환, 고혈압, 저혈압 환자)에게 사용하지 않는다." 라고 나와있어서 1. 탈모약 복용이나 바르는 탈모약을 써도 되나 고민 중입니다. 2. 알페신 카페인 샴푸에서 주는 카페인 액도 있는데 이것도 뿌리면 안 좋을까요??(카페인도 안 좋다고 하던데...) 고견을 부탁 드리며 조언이 가능하시면 말씀 부탁 드립니다. 관련 영상도 나오면 좋을 것 같습니다!^^ 미리 깊은 감사의 말씀 드립니다! terms.naver.com/entry.naver?docId=4357353&cid=59913&categoryId=59913

[@amcni]

비파열 뇌동맥류가 있고, 탈모로도 시달리고 계시군요. 요즘 탈모는 남여 구분없이 많은 분들의 고민이 되고 있는 것같습니다. 치료의 관점에서는 여러 자료로 보더라도 먹는 탈모약이 가장 효과가 좋은 것같습니다. 미녹시딜도 이미 그 효과가 잘 알려져 있는데, 한계는 있는 것같습니다. 다만, 이 미녹시딜이라는 성분은 혈관을 확장시키기 때문에 강력한 혈압 강하제로 사용되는 약물이랍니다. 즉 고혈압에 쓸 수 있는 약인데 현재는 이보다 더 좋은 고혈압 약이 많아서 거의 그 목적으로는 사용하지 않고, 대신 두피의 혈관 확장을 유도해서 모공의 활성을 높여줄 목적으로 더 많이 쓰고 있다고 보시면 됩니다. 그래서 심혈관계 질환이 있는 경우 주의를 필요로 한다는 말이 있는거구요. 그러나 정량을 도포하는 정도로는 영향이 있을 것같지는 않군요. 또한 뇌동맥류에 미칠 영향도 거의 없을 것으로 보이는군요. 두 가지 고민 모두 잡을 수 있으시길 바라겠습니다~~

[@영화나라-r2h]

교수님 지난 11월 24일 오전 진료 제일 마지막 환자입니다. 창원에서 갔었던 환자였는데 기억하실런지... 요며칠 날이 갑자기 날이 추워져서인지 혈압이 갑자기 많이 올랐습니다. 150까지 올라가고 두통도 생겨서 너무 불안합니다. 네번정도 혈압 측정했고요 149 150 150 144 이렇게 나오던데 그냥 두고봐도 될 지 혈압약을 복용해야하는지 궁금합니다. 얼마전 가벼운 교통사고를 당해서 물리치료와 약물치료(주로 진통제)를 복용하고 있습니다.

[@amcni]

고혈압 방치하지 마십시오. 이전에 정상이었다가 최근에 높아지고 있는 것이라면 혈압 일기를 작성해서 인근 내과나 가정의학과 원장님과 상의하시기 바랍니다.

[@영화나라-r2h]

@@amcni 예 그럼 근처 내과 등에서 혈압 관련 상담 받도록하겠습니다.

[@김성숙-u7t]

아스피린을 복용 하고 있는데 요 멍이 너무 쉽게 드러요

[@amcni]

그렇습니다. 아스피린 때문에 피하출혈이 쉽게 생길 수 있습니다, 만약 너무 심하다 생각되실 정도라면 처방의사의 중간 점검을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

[@북북이-S2]

안녕하세요.교수님. 전 23년 5월말에 지방에서 뇌혈관 코일스탠트 시술받앗엇는데요. 최근 10월까지 아스피린 1알만 복용중이엇는데 왼쪽눈 시야장애가 생겻다 회복되면서 진료보고 타넥신정을 받앗숩니다. 부작용이 있다하니 먹지말라더군요. 대신 아스피린100mg을2알씩 먹으라고 해서 복용중입니다. 100mg 2알씩 먹어도 시야장애가 다시나타날까봐 너무 무섭습니다.

[@amcni]

일시적인 시야장애가 발생했었다는 말씀이지요? 그 원인이 명확하게 스텐트 시술과 관련된 것인지 어떤지 모르겠지만, 일단 약 용량을 증량했고, 재발할 경우 쓸 수 있는 다른 약제들도 있으므로 시술한 전문의 믿고 진료 받으시면 되겠습니다.

[@엘사-k7o]

교수님 매번 듣기쉽게 설명해주심에 감사드립니다 저는 68세 여성입니다 작년 2021년9월에 목에서 올라가는 동맥 양쪽에 동맥류가 생겨 왼쪽은 호일과스텐트 다른한쪽은 호일색전술만을 시술했습니다 그리고 지금은 아스피린만 먹고있는데 1)가끔씩 또는 자주 왼쪽머리 위쪽이 푹푹 쑤시기도 합니다 이런건 별탈없는건가요? 2 그리고 위장상태가 안좋아서 위내시경을 하고 싶은데 언제해도 되는지 궁금합니다 또 내시경을하게되면 아스피린을 끊어야 한다는데 다른 지장은 없는지도 궁금합니다(심근경색도 있다합니다)

[@amcni]

가끔씩 있는 두통은 관련은 없을 것으로 보입니다만, 의사 만나실 때 정확하게 두통의 원인은 확인해보시기 바랍니다. 대개는 긴장성 두통 또는 편두통입니다. 이제 시간상으로 5-7일 정도 아스피린 중단 가능한 시점이 되었습니다. 다만, 약 끊고 검사 대기 중에 뇌경색 의심 증상이 있다면 즉각적으로 응급실 오셔야 하는 것 잊지 마시기 바랍니다. 아주 드물게 혈전증이 생기는 경우도 있답니다. 심근 경색 병력이 있으시다면, 가슴 통증 발생시도 마찬가지입니다. 문제없는 경우 내시경 검사 받으시고 다음 날 부터 다시 복용하시면 됩니다.

[@stickyricecake8967]

그동안 의사들이 주장하던 내용이랑 정반대 논문이네.....뇌에 혈관 터져서 죽는다고 했었는데... 오히려 치료효과를 보인다는게 아이러니 하네... 난 어차피 이런저런 말 안듣고 머리 좀 뻐근하거나 감기직전 증상 있으면 500미리 바로 먹긴 하지만...깔끔하게 느껴질 때까지 몇일이고 먹어도 아무 문제 없었음.

[@서영교-p4p]

교수님 유익한 내용 감사히 잘보았습니다 질문한가지 드립니다 ^^ 저는 타이레놀을 제외한 nsaids약물들에 알러지가있어 복용을 못합니다 만약에 (그런일이 안생기길 진심 바랍니다) 향후 조영술이나 시술후 저같이 아스피린에 대해 알러지가 있는사람은 대체약물을 복용할수있는지요? 미리 염려할필요도없고 하지는 않지만 아스피린주제에 궁금하여 질문드립니다 ^^

[@amcni]

시술에 필요한 가장 중요한 약제는 항혈소판제인데, 최근에 많은 좋은 약제가 많아서 선택지가 넓습니다. 걱정하지 않으셔도 된다는 말씀 드립니다. 항상 건강하세요.

[@서영교-p4p]

@@amcni 네~~감사합니다~~^^

[@김현희-p5t]

안녕하세요 교수님^^ 저희 엄마가 비파열뇌동맥류를 가지고 있어 교수님 환자인데요. 최근엔 다른 증세로 신경과 내원하여 약처방을 받았는데 기넥신에프정 80mg 처방을 해주시네요.. (자율신경기능검사, 신경전도속도검사 예정임) 기존에 아스피린도 복용하고 있는데 기넥신에프정(혈액순환개선제)을 같이 복용해도 되는지 염려스러워 질문드려봅니다. 둘 다 출혈의 위험이 있다하니 걱정스러워서요... 바쁘신 중에도 고견 주시면 감사하겠습니다.~~^^

[@amcni]

그렇군요. 현재 두 약을 처방해주시면 분들의 의견을 다시 들어보시면 좋겠습니다.

[@난이-d5s]

교수님 질문이 있습니다~ 교수님께 코일색전술 시술 앞두고 있는 보호자입니다 영양제질문입니다 고혈압약과 고지혈증약복용중입니다~ 멀티비타민 비타민C 비타민D 쿠큐텐 루테인 베타글루칸 폴리코사놀 모두 복용해도 되는지요?? 복용해도되면 시술전날까지 먹어도 되는지요?? 시술전 먹는약을 받아왔는데 같이먹어도 되는지 그전에 영양제끊고 시술전 약만먹는게 나은지요?? 그리고 백신 2차를 맞는데 영양제와 상관이 없는지요?? 답변 부탁드립니다~ 감사합니다~

[@amcni]

음, 이미 드시고 있는 약도 있으신데, 너무 많은 보충제를 복용하고 계신 것같습니다. 과유불급이라고 했습니다. 이들 보충제들의 임상적인 효과에 대해서는 왈가왈부하는 상태라 너무 맹신하시는 것은 무모해보입니다. 과감하게 줄여나가시길 바라겠습니다. 조만간에 저희 팀 장준영 교수님과 함께 영양 보충제, 건강보조식품에 대한 내용도 준비하고 있기는 합니다만, 난이 님의 지금 현재 복용 상태는 권장 수준을 넘었습니다.

[@amcni]

우선, 이 중에 한 두 가지로 줄여보시지요. 그리고 이들 보충제와 다른 약제의 상호 작용에 대해서는 크게 문제가 될 것은 없을 것으로 생각합니다만, 너무 복잡해지면 상호 작용도 예측이 힘들 수 있습니다 ㅠㅠ

[@난이-d5s]

네~ 감사합니다 위에 약들이 면역력에 좋다고해서 복용할려했는데 줄이는게 좋다 말씀하시니 한두개만 먹는다면 어떤걸 먹는게 좋을지요?? 멀티비타민과 베타글루칸 두개만 먹어도 될까요?? 아님 아예 안먹는게 나을까요??

[@난이-d5s]

교수님 질문이 많아서 정말죄송합니다~ 신랑이 시술앞두고 금연을 하는데 가끔 한개피씩 못참고 피우는거 같습니다~ 본인도 끊어야하는거 알면서도 금연이 힘든가봅니다~ 호올스xs라고 엄청 매울정도로 화한사탕이 있는데 먹어도 뇌동맥류에 영향이 없을까요?? 너무 화해서 혈압이 갑자기 오르거나 하진않을까 ?? 마니 먹어도 될까요?? 걱정이되어 여쭤봅니다~ 진단받고 별거아닌것도 다 걱정이됩니다~ 교수님 말씀한마디 한마디에 안심도되고 믿고 따르게 되어 자꾸 질문을 마니 하게되네요~ 감사하고 죄송합니다~

[@amcni]

멘톨 성분이 주성분이라고 알고 있습니다. 한 통을 한꺼번에 드시지 않는다면 굳이 염려할 필요가 있을까 생각됩니다.

[@난이-d5s]

네~감사합니다~ 모든게 다 걱정되고 불안한데 교수님 답변이 저에게 안정을 줍니다~ 정말 감사합니다~ 뇌동맥류환자와 영양제 관해 올려주신다고 했는데 올려주시면 감사히 잘보겠습니다~

[@qggwgwy2445]

담배 가끔한대씩피면서 금연하기에는 거의불가능합니다 한개가 두개되고 점점늘어납니다 저의경험입니다

[@user-dx8xs8ts3z]

아스피린이 출혈 시 지혈이 안 되어서 위험한 것은 알겠습니다. 근데 아스피린이 출혈발생 확률을 증가시키는 것인가요? 그니까 혈관이 쉽게 찢어지게 만든다든가 그런 기전이 있는 것인가요?

[@amcni]

아스피린은 혈소판 기능을 억제하므로, 당연히 출혈을 일으킬 수 있습니다. 다만, 그 확률이 매우 낮아서 비교적 안전하게 사용하고 있는 것이지요. 모든 약은 약효에 따른 부작용이 있기 마련입니다.

[@이빤]

안녕하세요 교수님 ! 아산병원에서 뇌동맥류 진단을 받고 1년 추적 관찰을 하기로한 환자입니다! ㅎㅎ 최근 생리통이 심해 진통제를 약국에 구입하기 위해 갔는데 비파열성 뇌동맥류 질환을 갖고있는데 제가 먹을 수있는 진통제를 말씀 드리니 그 질환에 대해서 잘몰라서 약을 못주신다 하더라구요ㅠㅠ 혹시 타이레놀 같은 약은 임산부가 먹어도 안전하다는데 제가 먹어도될까요?

[@amcni]

타이레놀은 안전하게 복용 가능합니다!

[@KimWindow]

개인적인 결정으로 저용량 아스피린 몇개월 복용하고 중단한 사람입니다. 저의경우 몇년후 추후 비파열설 동맥류 판정을 받았는데요. 혹 아스피린이 혈류의 속도를 증가시켜 혈류벽에 많은 압력을가해서 해당 질병이 생긴게 아닌가하는 생각으로 문의드립니다.

[@amcni]

그런 우려는 하지 않으서도 될 것같습니다. 적응증을 가지고 계시다면 복용하시는 것은 문제 없습니다.