원장님 증례 잘 봤습니다~ 외람된 말씀이오나, 보여주신 환자분들 초진 구외사진이 처음부터 각도가 틀어져 있네요. 그래서 치열 비대칭이 더 심해보이구요. 악교정수술이 동반되지 않은 단독 치아 교정만으로는 악골비대칭이나 lip canting 수정은 불가능하다는게 보편적인 지식인데 (심지어 악교정수술을 동반해도 lip canting은 100% 해소 못하죠), 교정의 한계를 잘 모르는 환자분들이 오해하실까봐 댓글 남기고 갑니다.
@Choi-LeeDentalClinic Жыл бұрын
안녕하세요^^ 채널 담당자입니다. 우선 좋은 의견 올려주셔서 감사합니다. 저희 환자분들의 초진 구외 사진은 최대한 수직으로 바른 자세를 취한 후 촬영한 사진입니다. 비대칭 환자분들의 경우 경추가 휘고 한쪽 어깨가 올라간 분들이 많습니다. 구외 사진의 일부분만을 보시기 때문에 오해하실 수 있습니다만 안면비대칭의 경우 콧방울과 입술의 캔팅이 있으므로 기울어져 보이고 교정 완료 후 대칭으로 개선되었을 때는 얼굴의 각도와 입술의 캔팅도 개선된답니다. 구내 사진을 보시면 카메라의 프레임 안에 맞추기 때문에 오히려 비대칭이 덜 표현됩니다. 저희 환자분들은 대부분 양악 수술 진단을 받을 정도로 심한 증례인 점을 고려해 주세요^^
@david-xe3br Жыл бұрын
@@Choi-LeeDentalClinic 아 그렇군요^^ 자세한 답글 감사합니다. 그렇다면 본 영상의 증례들은 경추의 비대칭이 해소됨으로 인한 효과들이네요. 단순 안면비대칭(+lip canting) 환자분들은 교정치료만으로 개선효과가 없죠. 오히려 본 영상처럼 하악 치열 중심선을 안모 중심선에 맞춰 가져다놓으면, 악골비대칭이 더 눈에 잘보여서 컴플레인하는 경우도 많구요. 여러모로 오해의 소지가 많아보여서 다시한번 댓글 적고갑니다. 좋은하루 되시길 바랍니다.
@Choi-LeeDentalClinic Жыл бұрын
@@david-xe3br 안녕하세요 선생님^^ 저희 유튜브의 다른 컨텐츠들에도 나왔다시피, 단순 교정치료 만으로는 비대칭을 개선할 수 없지요. 그래서 본원에서는 턱교정과 핸드메이드 와이어 등을 이용한 비수술 교정으로 비대칭과 입술의 캔팅을 개선합니다. 모든 부정교합 치아의 axis와 torque를 일일이 조절하고 구치부의 캔팅을 조절하기 때문입니다. 그래서 난이도가 높은 교정이지요. 경추의 변화는 비수술교정이 완벽하게 종료되었을 때 얻어지는 부가적인 결과일 뿐입니다. ^^; 교정 치료 전 치아의 중심선을 맞추기 위해 턱을 이동시킨 후 어색한 얼굴은 비수술교정이 완료되었을 때 저절로 대칭스러운 얼굴로 개선되는 것이고 양측 어금니 교합도 정상교합으로 되어 잘 씹을 수 있답니다. ^^ 선생님도 좋은 하루 보내세요. :)
@david-xe3br Жыл бұрын
@@Choi-LeeDentalClinic다시한번 자세한 답글 감사합니다.^^ 저 위에 댓글까지만 남기고 이만 줄이려 했는데.. 답장해주신 내용을 읽어보고 의문이 증폭되어 좀만 더 여쭙겠습니다. 성인에서 턱 위치를 옮길경우에는 co-cr discrepancy가 생겨서 이로인해 턱관절질환(tmd)을 유발할수 있어서, 이는 교정과/구강내과 전문의 선생님들도 상당히 기피하는 치료방법인데 어떠한 근거로 case selection을 하시는지요? 그리고 실제 안면 골격성 비대칭 환자가 교정만으로 해결해달라고 병원에 내원했을때, 악교정수술 없이 턱의 이동을 동반한 교정으로 치료하는 환자 비율이 얼마나 되시는지 궁금합니다? 마지막으로 해당 증례를 유튜브에 올린게 있으시면 링크 걸어주실수 있으신지요? (CT 중첩 없이 개선여부를 판단하려면 최소한 양쪽 귀+얼굴 실루엣은 나와야 할것 같습니다)
@Choi-LeeDentalClinic Жыл бұрын
@@david-xe3br 안녕하세요~ 본원 교정치료는 TMD가 유발되지 않도록 진행하고 있으며, 환자분의 좌우 mandibular body 길이 차이가 심한 경우에는 비수술 교정의 적응증이 되지 않습니다. 유튜브에 사용되는 증례사진들은 환자분들의 프라이버시를 존중해서 코 밑 부분부터의 사진만 올리고 있습니다. 많은 관심 가져주셔서 감사합니다. ^^
@routemarcell2815 Жыл бұрын
무턱교정의 증례도 다뤄주세요. 전 지금 무턱+돌출입 교정 중입니다. 저와 같은 사례의 환자들의 증례도 보고 싶어요.
@Choi-LeeDentalClinic Жыл бұрын
안녕하세요^^ 채널 담당자입니다. 제안해주신 컨텐츠도 발전시켜보겠습니다. 좋은 하루 보내세요. :)
@routemarcell2815 Жыл бұрын
@@Choi-LeeDentalClinic 답글 고맙습니다^^
@Choi-LeeDentalClinic Жыл бұрын
@@routemarcell2815 가급적 다양한 컨텐츠를 시도하고 있어서, 고민해보도록 하겠습니다. :)
@sick2263 Жыл бұрын
선생님 어디 물어볼곳이 마땅치 않아 적어봅니다 현재 교정을 위해 어제 발치를 한 상황인데 작은 어금니를 뽑았는데 작은 어금니 뒤에 어금니가 현재 통증이 너무 심합니다 발치 할 때 잘 안뽑혀서 힘 줘서 뽑은 느낌이 들긴 했는데 그래서 그런건지 모르겠습니다 지금 잠도 3시간 자다가 아파서 깬 상태이고 처음엔 이를 맞물리면 아프다가 지금은 가만히 있어도 아픕니다 그리고 손가락으로 이를 살짝만 눌러도 잇몸이 아픕니다 발치 할 때 뭐가 잘못된걸까요? 이 어금니도 뽑아야될 상황은 아니겠죠?..