Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Odcinek opracowany na podstawie:
- Gajewski P. "Interna Szczeklika - Mały podręcznik 2020/21" Medycyna Praktyczna
- Davidson "Choroby Wewnętrzne" tom 2, Edra Urban&Partner
Jeśli bardzo podobają Ci się filmy i chciałbyś wesprzeć mnie w tworzeniu ogólnodostępnych materiałów, które pomogą studentom medycyny w nauce, zajrzyj na moje konto Patronite i dołóż cegiełkę do tworzenia nowoczesnej edukacji medycznej w Polsce! Każdy Patron otrzymuje dostęp do materiałów w wersji PDF!
patronite.pl/brodatamedycyna​​​​
*Filmy się podobają?
- Zasubskrybuj kanał, aby być na bieżąco!
*Chcesz słuchać odcinków w drodze do szkoły czy pracy?
- Słuchaj nas na Spotify: bit.ly/brodatamedycyna​​​​
- i Apple Podcasts: bit.ly/brodatypodkast​​​​
*Szukasz więcej informacji? Wejdź na: / brodatamedycyna​​​​
*W poszukiwaniu notatek odwiedź naszego Bloga: brodatamedycyna.wordpress.com...​
*Chcesz wiedzieć co u mnie słychać i jak nagrywanie odcinków wygląda od kuchni? Wpadnij na mojego Instagrama: / brodatamedycyna​​​​

[@majchrowskijunior]

dzięki za super film

[@elzbietamaryniak5777]

Dziękuję bardzo za wiedzę pozdrawiam

[@karolinazgodzinska5884]

extra odcinek! dzięki

[@Heartishes]

Myślę, że warto byłoby wspomnieć, że ból w nadbrzuszu powodowany przez wrzody zależy od lokalizacji, gdy są w dwunastnicy - na czczo lub tak jak opisałeś 2-3h po posiłku, a w przypadku wrzodów żołądka podczas jedzenia;) To będzie miało istotny wpływ na obraz kliniczny bo albo pacjent będzie jadł za dużo z powodu "ssania" albo unikał posiłków ze względu na bóle.

[@jakubdyczko3962]

tak też kojarzę z interny, dlatego zdziwiłem się, że nie ma tu rozdziału

[@daweaddawead188]

czyli jak pacjent je za dużo z powodu ssania do wrzody w żołądku czy dwunastnicy ?:)

[@JacksonXxXWaWa]

Czy wrzody żołądka to głównie objawy bólu ? Jeśli nie mam bólu ale czasami problemy trawienne to czy są to wrzody? Pozdr

[@krisbjj3985]

Od jakiegoś czasu mam problem ze zgagą i z dyskomfortem w nadbrzuszu - okolice mostka i wyżej. Radzę sobie w ten sposób, że ograniczam produkty po których objawy się nasilają. Nie jem żyta i orkiszu. Nie jem fast foodów ani nie piję napojów słodzonych szczególnie gazowanych. słodkie ograniczyłem do minimum tak jak alkohol. Obawiam się jednak, że prędzej czy później wyląduje na gastroskopii 😢

[@aleksandrabrajer6836]

Czy gdzieś można znaleźć dane dotyczące oceny epidemiologicznej w skali świata i Europy na temat wrzodów żołądka i dwunastnicy? :)

[@supergrzesiek77]

Kiedyś w to wierzyłam dziś leków nie biorę. Walka z wrzodami to dieta, nawyki, uspokojenie głowy. Stres jest główna przyczyną choroby. Nasza psychika i sposób reagowania na sytuację stresujące. 80% ludzi ma hp i tyle samo osób z wrzodami. Medycyna chińska nie widzi związku hp z wrzodami. Antybiotyki zwalcza Hp na chwilę. Zazwyczaj bakterie pojawiają się ponownie. To walka z wiatrakami. Leki ipp to nie jest rozwiązanie one bardzo niszczą jelita. Z czasem jest coraz gorzej.

[@EverynyanSan]

Gadasz glupoty od altmedowcow. Po prostu caly czas się zakarzasz tą bakterią albo nie stosowales lekow do konca. Jak masz w rodzinie osobe zarazoną tą bakterią to bardzo latwo się od niej zarazic

[@Czester150]

Czy mogłabyś napisać coś więcej o diecie którą stosujesz/ stosowałaś i czy już niema nawrotów choroby? Oraz jakiś kontakt do siebie ;p

[@djmorfexx5843]

@@Czester150prawdopodobnie LCHF czyli Keto low carb

[@lilachodan4941]

Ja odczuwam silny ból na wysokości pępka na środku. Nie wiem czy to mogą być wrzody. Zdarzyło mi się regularnie jeść obite jabłka w których jak się dowiedziałam już wystepuję toksyna które wywołuję pleśn patulina. Nie miałam żadnych objawów typu wymioty tylko ból i może zaparcia

[@ErykPrzybyszewski]

i jak?

[@ag-wp5fl]

Witam, czy slyszal Pan o terapii 3x1g amoksycykliny plus IPP? Podobno bardzo skuteczna, wprzypadku, kiedy metronidazolu nie mozna podac.

[@oceansounds4361]

Witam super wiedza dziękuję, mam pytanie czy Antepsin to też jest Inhibitor pompy proponowej ?

[@BrodataMedycyna]

Nie, to inny rodzaj preparatu

[@grazynachmielewska5792]

Po badaniu wyszedł mi helicobakter pyroli, zgagi.

[@elaparadyz5432]

Ranitydyny od listopada 2019 już nie ma.

[@BrodataMedycyna]

Ale gdzie nie ma? W aptekach? W wytycznych?

[@panfu4944]

Nie ma już w obrocie konkretnie tylko jednego wyrobu zawierającego ranitydynę - Ranigastu. Zabroniony został tylko on, a nie wszystkie leki zawierające ranitydynę. Takowe nadal są w obrocie, np. Ranimax i kilka innych.

[@elaparadyz5432]

Nie ma żadnej ranitydyny w obrocie. Nie tylko Ranigastu. Stwierdzono przekroczenie zawartości nitrozamin i jako substancja do lecznictwa nie wróciła od tamtego czasu.

[@BrodataMedycyna]

Tak, tak potwierdzam nie ma żadnej ranitydyny - masz rację Elu

[@teresamay1885]

Czym leczyć Helicobacter pylori jak antybiotyki nie można brać bo po dużej ilości antybiotyków pojawił się zespol Tzw IBS i już nie można brać bo wariują jelita niewyobrażalnie. jest ogromny problem bo stan zapalny jest cały czas i pojawiają się polipy nie wiem co robić biorę cały czas controlog 20 długo już zapalenie żołądka jest cały czas choć bóli nie ma jestem pod opieką gastrenterologa ale nic się nie poprawia w kwestii zapalnej. Sytuacja bez wyjścia właściwie boję się że zrakowacieje żołądek. Może jakaś Rada?

[@BrodataMedycyna]

Jeżeli jest Pani pod opieką gastrologa to z nim powinna Pani ustalić dalsze leczenie. Inaczej niż antybiotykoterapią H. pylori pozbyć się nie można.

[@teresamay1885]

@@BrodataMedycyna dziękuję że pan doktor zareagował zgadza się że jestem pod opieką tylko nie dostaje innej recepty jak antybiotyki choć wie że nie mogę brać że wzgl na IBS naczytałam się sporo o naturalnym leczeniu ale myślę czy to jest skuteczne raz w roku mam gastroskopie i za każdym razem to świństwo jest i stan zapalny grudki chyba trochę dysplazji jestem przerażona i refluks też się pojawił mimo controlog u. Cóż czasem myślę że lekarzowi to spowszedniała.

[@piotrk9908]

@@teresamay1885 ile razy miała Pani przeprowadzaną eradykację h pylori? Mam na myśli cykle antybiotykoterapii 10-14 dniowe. Tak jak powiedział kolega da się to zrobić tylko antybiotykoterapią. Jeśli pierwsza próba eradykacji była nieskuteczna, powinno się zastosować inny antybiotyk w schemacie lub pobrać bakterie na hodowlę i oznaczenie antybiogramu. Kto stwierdził, że nie może Pani brać antybiotyków? Mam rozumieć, że Pani sama, ze względu na dolegliwości po poprzedniej antybiotykoterapii? Niestety, ale MUSI pani poddać się próbie leczenia mimo wszystko, jeśli obawia się Pani rozwoju nowotworu. IBS, o którym Pani wspomniała, mógłby wynikać z dysbiozy jelitowej (prawdopodobnie na zasadzie SIBO, w wyniku m. in. przewlekłego przyjmowania leków typu controlloc). Żeby to potwierdzić, trzeba by było wykonać wodorowy test oddechowy (lub wodorowo-metanowy- w zależności od typu dolegliwości), a leczenie polega na antybiotykoterapii konkretnym antybiotykiem, probiotykami i stosowaniem diety (np. LOW-FOODMAP). Tak czy tak, Pani "IBS" absolutnie nie przeszkadza w eradykacji h pylori, a można się spróbować z nim uporać jak już h pylori zostanie zwalczony.

[@teresamay1885]

@@piotrk9908 dziękuję że zareagował pan na mój wpis oj 3 cykle albo 4 cykle były w krótkich odstępach eradykacji. G astrolog powiedział że zostało przed obronę z antybiotykami. mam zdiagnozowane Ibs . Lekarz powiedział żadnych antybiotyków nie może pani brać. Miałam po tej kilkukrotnie eradykacji. Po 2 latach zapalenie oskrzeli lekarka przepisała mi biofuroksym w zastrzykach i gentanecyne po 4 dniach zaczęły jelita wariować dosłownie w nocy biegałam do pogotowia miałam silny niepokój i duszności lekarka skierowała mnie do szpitala że to może być zapalenie płuc w szpitalu nie stwierdzili że to jest zapalenie płuc i po kilku godzinach wyszłam nie wiedziałam że to Ibs w rezultacie znowu byłam u G astrolog swojego i przepisał mi sylpiryd 50 dopiero Po 2 dniach dolegliwości ustąpił y i tak brałam sylpiryd ciągle z przerwami miesiecNymi przez 3 lata. Wskoczyło Mi 15 kg po supi rycie. Przestałam go brać w tej chwili biorę doraźnie przez kilka dni jak mocno dokucza mi Ibs. Tak trochę szczegółów napisałam. Że by trochę więcej było wiadomo panu taki e fakty. Łapie często infekcje które przechodzą zapalenie oskrzeli ale staram się brać przy pierwszych neosine forte przez 14 dni i jakoś wykuruje te oskrzela przez 1.5 miesiąca Do 2 m-cy.. Bez antybiotyków choruje bez temperatury. Na Ibs biorę cały czas duspatalin. Ibs pojawiło się po eradykacjacjach w ciągu roku 2010,2011 . Antybiotyki nie po działały a jelita się popsuły a biofuroksym i gentamecyna w 2013. Jak już był Ibs doprawila jelita. I tak sytuacja wygląda pogorszyły się objawy po laporoskopowym usunięciu pęcherzyka żółciowego. Oj już tyle pisze panu ale chciałam trochę przybliżyć sytuację. I dziękując że się pan odezwał ma pan rację w swojej odpowiedzi ja nie stronie od antybiotyków ale boję się reakcji organizmu jelita po kuracji. Tak myślę sobie myślę żeby dostać się do dobrego szpitala gdzie przez 10 dni eradykacji i obserwacji lekarza byłoby wiadomo jak organizm po antybiotykoterapia reaguje. Ale to jest niemożliwe.

[@annamikiewicz7983]

zmienić. lekarza ba dobrego!!!a to.trudne Controlog nic nie pomoże! !trzeba leczyć silnymi.sterydami.

[@kubike9148]

Jest szansa, że pojawią się jeszcze kolejne produkcje przed 17 września? :)

[@BrodataMedycyna]

Chciałbym zrobić jeszcze OZT i marskość wątroby ;)

[@MsDamiano79]

Największe spustoszenie w przewodzie pokarmowym i nasilanie rozmnażania HP jest przyjmowanie "leków" z grupy IPP-!

[@paulinalewandowska545]

jest Ranigast, ale zawiera famotydynę XD

[@delysidus925]

o diecie to bredzisz, ale reszta ok. np. mówisz że palenie pogarsza regeneracje, ale o diecie już tego nie stwierdzasz co jest bzdura. Pomine już wywód z badań naukowych o diecie na zabicie HP, regeneracje i oslone żoładka