Cirugía ortognática: Clase II facial

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Sabes en qué consiste la clase II facial?
Cuál es su origen? En qué consiste realmente este tipo de deformidad? Cuáles son las opciones de tratamiento? Cómo es la ortodoncia en estos casos? Qué tipo de movimientos óseos hay que realizar para corregir la clase II? Conoces su relación con el síndrome de apnea del sueño?
Estas son algunas de las dudas que te resolverá en este video el Dr. de la Peña.
Para ver casos reales de clase II tratados con cirugía ortognática, síguenos en Instagram @drgonzalodelapena

[@natalysanhueza1975]

Explica muy bien señor, me hice un tratamiento de brackets y mi ortodoncista me pregunto, ¿cual era mi objetivo? en su momento, era tener mis "dientes derechos", obvio, yo con 15 años no sabia que tenia un problema de mandibula. A hora, sé que mis dientes estan derechos, pero noto mi mandibula inferior retraida (sé que mi perfil no es lindo) y supongo que ahora, planteare a largo plazo, lograr una cirugia y ortodoncia. Muchas gracias doc

[@alejandrazamarripa391]

Muy mal, eso no es a consideración del paciente, como se le ocurre decir ¿cuál es tu objetivo? Jaajaja... Ojo con quién caen, debemos escoger los mejores ortodoncistas y de la mano de los mejores maxilofacial que en conjunto deben de sacar un diagnóstico verdadero y bien aterrizado. Ojalá y encuentres ambos, a mi por ejemplo cuando llegué y me enseñaron mi diagnóstico en base a estudios ahí se me proporcionó plan a) con pura ortodoncia y hasta donde era el alcance y el plan b) ortodoncia y cirugía bimaxilar con mentoplastia. Acabo de salir hace días y me ha ido muy bien con la recuperación.

[@RobertoLopez-mj6ho]

Totalmente de acuerdo y una explicación excelente

[@Lolo-lo5ei]

Ojalá viviera en España para operarme con éste Dr.😢

[@ShalyaFernandaBouzaHerna-zt5ww]

Hola doctor. Muchísimas gracias por explicar tan bien en este video, me hacía falta una explicación consistente de mi caso!

[@Lolo-lo5ei]

Yo tengo exactamente lo que se explica a partir del 15:19, a su vez ya me sacaron los 4 premolares cuando me hicieron tratamiento de ortodoncia. Mi idea es acortar mis facciones tanto maxilofaciales como de oreja y nariz.

[@gersonmorales5727]

Hola y cómo te ha ido después de los 5 meses? Se notan ya cambios? Yo estoy iniciando mi tratamiento y también me sacaron 4 premolares.

[@mariacprieto3749]

Gracias Doc! Excelente explicación

[@Lolo-lo5ei]

Que lastima no vivo en 🇪🇸 sino me haría el tratamiento y operación con usted. Saludos.

[@abelnodarse1841]

Hola doctor ,mi pregunta es que tengo el maxilar superior más adelantado que el maxilar inferior pero no presento sonrisa gingival ,cual tratamiento sería adecuado para esta condición ,saludos de Carolina del Norte usa ,excelente programa y gran explicación ,gracias.

[@ortognaticayestetica]

En este caso la solución podría pasar por avanzar sólo el maxilar inferior. Pero siempre hay que hacer un análisis individualizado para obtener un resultado óptimo para el paciente.

[@abelnodarse1841]

@@ortognaticayestetica muchas gracias .

[@dragonballsuper4330]

Tengo una pregunta tambien hacen cirujias en los huesos cigomaticos malares...

[@ortognaticayestetica]

Efectivamente en algunos casos puede estar indicado hacer algún tipo de retoque en los huesos malares, pero no siempre.

[@Edu-s1n]

Porque no retruir el maxilar superior

[@ortognaticayestetica]

Retruir el maxilar superior no suele ser una buena opción ni desde un punto de vista estético ni desde un punto de vista respiratorio.

[@gabrielmercado-e7x]

Tengo la mandíbula demasiado vertical 😞 lo cual que mi cara sea alargada😔 duermo con la boca abierta, tengo mala olclusion. Tiene solución la mandíbula vertical?

[@ortognaticayestetica]

En los casos de tercio inferior facial alargado suele ser necesario hacer una cirugía bimaxilar con impactación (subida) del maxilar superior para solucionar problemas de incopetencia labial y sonrisa gingival. Además suele combinarse con una rotación antihoraria del complejo maxilomandibular para que la cara quede más cuadrada. Un saludo,

[@gabrielmercado-e7x]

@@ortognaticayestetica muchas gracias por la respuesta se la mandaré a mi cirujano

[@CindypaolaPalaciosPalomeque]

Como hago para comunicarme con este medico e sufrido de bullying toda mi niñez y adolescencia y no quiero sufrir mas necesito hacerme una cirugía

[@douglasrojas6612]

@@CindypaolaPalaciosPalomeque te entiendo perfectamente tambien lo sufri es horrible

[@lissetalejandradominguezib429]

Dr una excelente explicación 🎉 pero tengo una duda, más o menos cuánto es el tiempo de recuperación para un paciente clase 2 braquiocefalico (del segundo tipo que explica en el video) además es normal que se realice una condilectomia para estos pacientes?

[@ortognaticayestetica]

El tiempo de recuperación puede variar según el tipo de cirugía. Solemos recomendar a nuestros pacientes planificar unos 15 a 20 dias sin mucha actividad después de la intervención. Puede obtener más información de interés sobre el postoperatorio en este video: kzbin.info/www/bejne/jZbQY3qhfNCNo5Y

[@ortognaticayestetica]

La condilectomía no tiene por qué ser necesaria en estos casos.

[@Accnews_]

Dr apena este mes le empezó a tronar la mandíbula y lo que pasa si está impactado lado izquierdo para niña 13 años y 2 meses lleva 2 años de tratamiento a que se debe esto uno mal pronóstico de tratamiento o porque pasa ya que su doctor después de dos años me pregunto si tuvo un accidente y le dije que que ya lleva aquí dos años y yo la llevo desde 5 años a su dentista regular y no tengo ningún registro que a mi hija le pasó algo no cree el doctor no se quiere hacer responsable o no me quiere ayudar . Que me sugiere hacer que me puede ayudar como se llama la el dr que pueda tratar a mi hija tengo su CT si se lo puedo enviar para una evaluación mil gracias 🙏

[@ortognaticayestetica]

Probablemente será conveniente realizar una resonancia magnética de la ATM para evaluar bien las articulaciones. En todo caso siempre es fundamental la valoración clínica en consulta del paciente.

[@Accnews_]

@@ortognaticayesteticagracias por responder voy a buscar acá en California ❤

[@jennymartinez2634]

Dr. Que costo tiene la cirugia tengo la mandibula muy salida y estoy ahorrando para un dia Primero Dios pueda hacerme la cirugía 🙏

[@ortognaticayestetica]

Para valorar un presupuesto deberíamos saber algún detalle más sobre el tipo de intervención a realizar. Puede contactar con nosotros directamente en el Instituto Maxilofacial Acero o en el email [e-mail]

[@pilarolartebadino7507]

Hola! Soy de argentina, tengo esta clase dos desde siempre, con el patrón del tercio inferior colapsado. Mi ortodoncista decidió no hacer la cirugía hace unos años, me extrajeron los cuatro premolares y años más tarde empeoró un problema de bruxismo y por ende una luxación en la atm y decidieron hacer la cirugía. Es una buena decisión? Es posible hacerla aunque ya tenga la oclusión compensada por la ortodoncia y no tenga los premolares? Podrá solucionar el problema de la ATM? Existen cirugías específicas para la ATM? Muchas gracias por su tiempo!

[@ortognaticayestetica]

Efectivamente hay cirugías específicas para la ATM, pero no siempre están indicadas. El bruxismo no se soluciona operando la articulación. Por otro lado, aunque la oclusión esté compensada y se hayan hecho exodoncias de premolares, se podría plantear descompensar y hacer una cirugía ortognática si fuera necesario.

[@pilarolartebadino7507]

@@ortognaticayestetica muchas gracias!

[@sandraandrade4411]

Te recomiendo el Dr Martínez Cristhian si estás en la Argentina

[@DemonsSlayer-m2t]

Tengo ese problema me hicieron extracciones de 4 dientes cuando era joven y carajo como me arrepiento y a dia de hoy tengo este problema de mandíbula hasta masticar me siento incómodo, pprfavor en dólares cuanto es un aproximado de cirugía incluyendo valoración yo viajaría hasta España

[@ortognaticayestetica]

Si necesita información sobre presupuestos o citas para consulta puede ponerse en contacto con nosotros en el email [e-mail]

[@soylili3722]

Hola ! Yo tengo el mismo caso te queria consultar aproximadamente cuanto tiempo tarda en llevar los dientes hacia atras desde el momento en q coloca los brackets ...?? Este mismo casa cuanto tardo?

[@ortognaticayestetica]

La duración del tto. de ortodoncia prequirúrgica puede variar bastante según los casos. En general el tto. completo (incluyendo ortodoncia y cirugía) suele durar entre año y medio y dos años.

[@ShalyaFernandaBouzaHerna-zt5ww]

Si yo solo quiero arreglar la forma alargada de mi cara y mi sonrisa gingival (osea, algo puramente fácil y estético) no necesito obligatoriamente el tratamiento de ortodoncia pre-quirurgico? De necesitarlo, cuanto tiempo sería la etapa pre-quirurgica?

[@ortognaticayestetica]

La ortodoncia es necesaria en casi el 100% de los casos. La duración dependerá de cada caso. Para más información puede consultar este vídeo: kzbin.info/www/bejne/ZoC1fZaDpLenmtU

[@John.ortega]

​@@ortognaticayesteticadisculpe tengo 20 años en mi caso tengo la de tipo dolicocefalico me hize ortodoncia a mis 18 ya que tenía mordida abierta, pero en ese entonces no era conciente de que tenía mandíbula retraida, y solo pensé en arreglar mi mordida abierta pero ahora me di cuenta, ( en mi ortodoncia me tuvieron que sacar 2 premolares de arriba y dos premolares de abajo porque tenía también un poco de apiñamiento en las dos arcadas ) ahora mi pregunta es, si quiero hacerme la cirujía que menciona lo arruine con eso de quitarme 2 premolares de la arcada superior? ( Ya que soy como usted dice soy dolicocefalico), porfa doc respóndame porfa porfa😢

[@ortognaticayestetica]

En este caso habría que plantear una nueva ortodoncia, y valorar si hubiera que volver a abrir espacios en la zona de los premolares superiores o no, pero en todo caso sería perfectamente factible.@@John.ortega

[@hin8solo618]

Si me programan una cirugía, (Soy clase 2), Si existe un avance en la mandíbula , ¿existirá una rotación antihoraria del maxilar superior de manera decisiva?

[@ortognaticayestetica]

Normalmente en los casos de clase II se planifica un avance de los maxilares con rotación antihoraria para proyectar más la mandíbula y el mentón, que es lo que suele necesitar el paciente. Pero hay que individualizar la planificación en cada caso.

[@zahira3135]

Que precio porfavor una operación ortognatica?

[@ortognaticayestetica]

Si necesita información sobre los presupuestos de una cirugía ortognática, puede ponerse en contacto con nosotros en el email [e-mail], y estaremos encantados de darle la información que necesita personalizada para su caso.

[@chariselmo5757]

Eso mismo tengo yo pero.estoy en Republica Dominicana

[@John.ortega]

De donde eres porfaa nesesito contactarte... Nesecito tu ayuda dr. porfa respondeme 😢

[@ortognaticayestetica]

Estamos en Madrid, España. En este link encontrará la forma de contactar con nosotros: www.ortognaticayestetica.com/contacto-ortognatica-y-estetica-dr-de-la-pena/

[@azulavayu1709]

Llevo un mes de la cirugía, soy clase II. Noto que mi línea media no coincide con la línea media de los dientes de abajo, eso es grave? No se si me lo dejaron asi desde la cirugia o se me movió en este mes. Me preocupa. Ademas de que una mitad de mi cara esta mas grande que la otra, por lo tanto me sigo viendo asimétrica (ya que mi problema siempre fue la asimetria ademas del menton retraído). Tambien tengo como unos tics involuntarios de la mandíbula, me dan como unos tirones hacia los costados cuando hablo o cuando estoy en reposo. Eso es normal?

[@ortognaticayestetica]

Que haya una inflamación asimétrica en la cara durante un tiempo después de la cirugía es relativamente normal, eso no significa que la cara vaya a quedar asimétrica. En cuanto a las líneas medias dentales, en muchos casos hay que ajustarlas ortodóncicamente después de la cirugía. En todo caso conviene consultar estas dudas con el especialista que realizó la cirugía.

[@ricardoaguirre3791]

Cuánto te costó la cirugía? Espero que este mejor

[@pablocerna5404]

Doctor soy de Ecuador soy clase 2 y me sale barato sacarme los premolares porque me esta saliendo otros dientes ahí mismo usted que me recomienda

[@DoraxysHernandez]

No. Xq luego quedará retraído peor

[@pablocerna5404]

@@DoraxysHernandez me podría explicar porque ya que la odontologa me explico que debería retirarme los premolares para arreglar la mordida, y tampoco puedo irme por la otorgnatica ya que me sale a 5.000 dolares y si son los dos maxilares me sale a 8.000 toda esa cantidad de dinero debería de pagar así que sacarme los premolares me sale a 300 incluyendo una muela de juicio que me esta saliendo inclinada que también me la retirarian

[@sinllorar.4417]

​@@pablocerna5404 de dónde eres hermano m

[@ortognaticayestetica]

El hacer extracciones o no depende de la situación de cada paciente, y de si el planteamiento va a ser hacer una cirugía ortognática o no. Es menos frecuente que sea necesario hacer extracciones en casos quirúrgicos. Debería consultarlo con su ortodoncista.

[@juandavidvalenciamoreno9185]

Esta cirugía (surgery first) me la van hacer para corregir una apnea severa que tengo , sera la mejor opción o existen otras alternativas? Segun mi cirujano deben hacerme movimientos muy grandes para poder abrir bien mi via aerea y pues que quizás no quede bien estéticamente porque tengo los dientes superiores muy inclinados hacia delante. Entonces estoy un poco indeciso aunque claro que primero está mi salud antes que la estética.

[@ortognaticayestetica]

Para solucionar el problema de la apnea del sueño, las opciones son básicamente o utilizar la máquina de CPAP o hacer un avance bimaxilar con cirugía ortognática. Cuando se opta por la opción quirúrgica normalmente se intenta hacer el mayor avance de los máxilares posible sin comprometer la estética facial al mismo tiempo que optimizamos la expansión de la vía aérea.

[@Lolo-lo5ei]

Buenas tardes Dr. Yo tengo la tercera parte más alargada. Pero me gustaría acortar todas mis facciones, ya sean bi maxilares incluida las orejas y nariz. La nariz se reposiciona? Gracias y espero atte su respuesta

[@ortognaticayestetica]

La nariz puede cambiar parcialmente con la cirugía ortognática, y en caso de que sea necesario se puede combinar la ortognática con una rinoplastia.

[@Lolo-lo5ei]

@@ortognaticayestetica Gracias por responder.

[@castellwhite8275]

Esas cirugias son muy caras

[@gabrielmercado-e7x]

15 millones Colombianos

[@danielasuarezcamacho]

​@@gabrielmercado-e7xen qué parte de Colombia?

[@gabrielmercado-e7x]

Entonces no te la hagas y punto

[@juandavidvalenciamoreno9185]

​@@gabrielmercado-e7xen que parte de Colombia cuesta 15 millones? El sitio más económico que he visto fue de 21 millones y con un doctor con apenas 3 años de experiencia y ahorrando en el alquiler del quirófano usando el de una clínica pequeña que no tenía los elementos necesarios para revivir a un paciente.

[@CindypaolaPalaciosPalomeque]

​@@gabrielmercado-e7x en que parte de colombia las hacen porfa si valen 15 me interesan

[@eloinpuga]

No voy a mentir... el cráneo de la izquierda esta mas guapo