Como dar notícias ruins aos pacientes e familiares? | rotina na medicina

[@rodrigogarcia2612]

O meu pai faleceu de aplasia medular, no dia que faleceu, o médio foi nos preparando aos poucos antes de ir para UTI. Já internado na UTI veio novamente falar comigo que estava muito difícil estabilizá-lo, neste momento senti que era o fim da vida do meu pai. Duas horas depois, nós recebemos um telefonema do hospital para comparecer na UTI aí informaram do óbito a minha irmã. O médico clínico de plantão ficou a tarde inteira só cuidando do meu pai até entregá-lo para a UTI e finalizar o trabalho dele, na UTI as enfermeiras e médicos intensivistas fizeram um ótimo trabalho este foi a imagem que irei levar do falecimento do meu pai no Hospital. Parabéns Bruno! Vc fez o possível dentro das possibilidades disponíveis e tenho certeza que a família sabe disso e alivia o sofrimento que foi feito de tudo pela vida.

[@drpiresbru]

Instagram: @drpiresbru Camisas: www.faucamisas.com.br/mpo

[@veronicasales4439]

Se todo médico fosse humano assim ... parabéns !

[@danieloliveiranasser8567]

Meu caro Bruno: perdoe-me por não o tratar com os devidos protocolos (como o "doutor", por exemplo), pois você me parece ser um jovem bastante solidário, humano e, perdoe-me, sem a arrogância que vejo em muitos médicos. Não sou de sua área: sou um professor aposentado e viúvo em razão da COVID-19, que levou a companheira com quem partilhei minha vida ao longo de 45 anos de casamento. Meus filhos já não residem mais aqui: morávamos eu, minha mulher e a mãe dela, que já está bem próxima dos 100 anos de idade. Não contei a ela que a filha faleceu porque tive pena da minha sogra, mas ela ainda está "lúcida" (com um pouco de senilidade). Já menti dizendo que minha mulher viajou para a casa do meu filho, a minha filha telefonou para ela e disse que minha esposa estava por lá, etc., mas ela INSISTE em acreditar que todos nós estamos mentindo. Ela acredita que minha esposa está desaparecida ou foi sequestrada e não queremos dizer nada a ela; nos momentos de senilidade, chega a dizer que eu matei a minha mulher apenas para fazê-la sofrer. Não sei mais o que fazer e vivo esse dilema: devo contar a uma senhora com 98 anos de idade que a filha faleceu? Já vivi uma morte e não quero viver outra. Em que pesem as piadas que fazem acerca de sogras, a minha SEMPRE agiu como se fosse minha segunda mãe.

[@matheusschneider7348]

Oi daniel, tudo bem? Meus pesames pela sua perda, tenho certeza que sua esposa esta em um lugar melhor. Voce contou para sua sogra?

[@danieloliveiranasser8567]

@@matheusschneider7348 Muito obrigado, Matheus. Eu não tive coragem de contar nada à minha sogra, assim como meus filhos não tiveram. Para piorar, meu cunhado faleceu em decorrência da COVID-19 e talvez agora seja necessário falar, mas deixarei a decisão para minha cunhada e meus sobrinhos, assim como deixei a de minha esposa aos meus filhos. Gosto demais da minha sogra para colocá-la em risco. Ela já foi uma mulher forte, altiva, que segurou muitos trancos ao longo dessas décadas. Por mim ela continua morando aqui em casa, pois temos uma cuidadora muito bacana que me ajuda a tomar conta dela. Continuarei a dizer que minha esposa está ajudando nossos filhos com os netos até que alguém resolva fazer o oposto, pois não tenho coragem de dizer.

[@gabriel3887]

@@danieloliveiranasser8567, muito triste. Meus pêsames, tinha um amigo deputado federal, ele e sua esposa estavam na UTI por covid-19, a esposa dele acabou falecendo, o deputado morreu alguns dias depois, e ele não soube da morte da conjugue.

[@canaldaednanadya3097]

Eu sinto muito por sua perda, q Deus te dê sabedoria e forças 😢

[@brizabela]

​@@danieloliveiranasser8567oiii como está sua sogra hoje???

[@brunacastro5466]

Cara, também sou médica mas trabalho na atenção básica. Gostei muito do seu vídeo e te entendo completamente. Anteontem precisei atestar meu primeiro óbito também e foi muito difícil. Me importo demais com os pacientes. Também sinto muita falta num treinamento específico de como dar mas noticias. Tava lendo sobre o protocolo spikes aqui agora. Essa semana precisei dar 2 noticias sobre neoplasia em casos já avançados e me percebi precisando treinar mais essa parte. Obrigada pelas dicas. Gostei do seu canal!!

[@euaninhabittencourt]

você é um ser humano raro. Orgulho de você ter escolhido essa carreira. Parabéns pela sua trajetória!

[@elianepaeslandim7750]

O senhor é o Dr.Rafael Freitas,são anjos. Que Deus abençoe e cuide de voçês!A profissão mais linda do mundo!

[@lucianacristinadias9037]

Entendo sua indignação e admiro sua coragem em expor seus colegas médicos ...já trabalhei em PA e acompanhei muitas notícias de óbito vi muitas histórias...algumas negligentes mesmo ...sou psicóloga e amparava a família na hora da notícia...que bom que existem profissionais como vc !!! Sucesso !!!

[@gicagi5564]

Precisamos de mais médicos como você Deus abençoe suas mãos na medicina

[@rejaneverissimo3157]

Aconteceu exatamente o que você falou com o meu pai, ele estava com a respiração ofegante, minha mãe chamou o médico responsável e o mesmo havia dito que levaria ele direto para o CTI, isso aconteceu no dia que ele iria operar a vesícula pois havia um entupimento das vias biliares, após quatro horas e meia de cirurgia o médico foi embora e não conversou com minha mãe nem para dizer o real estado em que meu pai se encontrava. Logo após o procedimento ele todos os imunossupressores para estabilizar o quadro dele que era grave, doze dias após a cirurgia ele morreu devido a sepse abdominal, segundo a declaração de óbito. Achei imprudência do médico responsável de não comunicar a minha mãe e nem a mim sobre que foi feito e como seria o tratamento mais adequado para ele naquela situação. Por isso Bruno eu te parabenizo pela conduta excelente que você teve com o o paciente e a família que nesse momento precisa de todo o suporte necessário, pois com uma notícia dessa a família fica sem chão e não sabe como vai ser daqui para frente, e quando o médico além de comunicar a morte fica do lado da família isso ajuda muito a amenizar a dor. Parabéns pelo excelente trabalho , você é um ótimo médico!!!! Um grande abraço e fica com Deus!!!!

[@AllanCruuz]

Parabéns pela ótima conduta Bruno! Você é um médico padrão diamante! Tu é minha dose diária de motivação pra continuar nos estudos para o vest. de medicina. Abraços!

[@leonardolopes5267]

Eai, conseguiu passar?

[@AllanCruuz]

@@leonardolopes5267 Ainda não, continuo tentando.

[@LyxBordados1]

parabens doutor o sr e fora de serie humano e tem minha admiracao.

[@renannprs33]

Fala Brunão, blz cara? Conheci seu canal no fim de 2018 e curto muito seus vídeos. Depois de cinco anos na luta pela aprovação estou finalmente no primeiro semestre de medicina e seus vídeos e sua conduta são inspirações pra mim. Seus pontos de vista são sempre sensatos e coerentes. Concordo plenamente quanto a necessidade do médico ser empático, e trabalho para ser um profissional sensível. Muito obrigado por produzir esse conteúdo. Abraço, espero um dia ter a oportunidade de te encontrar num plantão por ai!!

[@brizabela]

Oiii..ja formou??

[@FuturoDrLeonardoVicari]

muito bom consumir esse tipo de conteúdo, pois estou no primeiro período da faculdade de Medicina!! Valeu mestre por alimentar nosso encéfalo

[@luke_lopeez]

Todo médico podia ser como você. Me espelho em teus exemplos para ter condutas iguais quando minha hora chegar

[@thammiryspinheiro7278]

Me espelho em você quando minha caminhada de medica começar, tu é um ser humano muito foda 👏🏻

[@juliosherman]

Além de gato é humano, quem dera se todos os médicos fossem assim. 10 dias atrás perdi minha vó, os médicos clínica ela estava todos ficaram emocionados com falecimento dela, uma coisa emocionante. Ela faleceu por causa coração muito fraco.

[@lucianagranstrand7803]

Devs ser muito dificil pra quem está começando na profissão. Tive um aborto retido e a médica residente acompanhou o meu médico quando ele me deu a notícia que meu saco gestacional não tinha mais batimentos cardíacos.Eu já estava sentindo que meu bebê havia morrido então já estava com o coração mais duro, entretanto quando olhei pra resident e vi os olhos dela cheios de lágrimas eu não aguentei e desabei. Em termos da conduta médica talvez essa atitude dela tenha sido errada, mas de fato achei mais empático do que meu médico que me deu a notícia de uma maneira mais profissional entretanto menos empática.

[@edersantos5890]

Poucos médicos igual a esse. Que ser humano incrível!!!

[@leiavargasdeavila2871]

Parabéns pela conduta excelente Foi assim dessa maneira q recebi a notícia do óbito do meu marido Morreu de melanoma metastático celebral.

[@alyneguimaraes2570]

Só de ver esse vídeo eu já fiquei emocionada, eu não sei como vou conseguir dar essas noticias futuramente sem chorar junto. Espero não passar muito por isso, farei tudo que estiver ao meu alcance mesmo com a péssima condição do SUS. Obrigada por esse vídeo.

[@zaratustraii5748]

Muito bom teu procedimento!!! Infelizmente,na nossa profissão, temos que lhe dar com a parte dos óbitos, contudo fazemos sempre o máximo que podemos Parabéns!!!

[@romeuesposito648]

Legal tua empatia mano. Te mandei um direct Brunão, se puder falar sobre problemas gastrointestinais em geral seria irado. Forte abraço!

[@alexsandraavieira6148]

Qria muito q o médico q tava cuidando da minha filha tivesse a sua sensibilidade e amor a profissão e ao próximo como vc. Minha filha faleceu após 8 dias de uma cirurgia feita num hospital particular enome na minha cidade, nesse hospital passou 5 dias na UTI, maravilhosamente bem, sem nenhuma intercorrencia nem na cirurgia nem no pós cirurgico nesses 5 dias de uti, nem ajuda pra respirar precisou. Então o médico assistente q operou ela q ia tds os dias ver ela na UTI deu alta pra enfermaria, até então, na UTI minha filha estava tomando antibiótico CEFTRIAXONA de 12 em 12 hrs, tomou os 5 dias no pós cirurgico. E seguia muito bem lá. Ao receber alta pra enfermaria o incompetente do médico retirou da prescrição o antibiótico CEFTRIAXONA q ela estava tomando, disse q 5 dias seriam suficientes, provavelmente sem olhar os exames de sangue dela. Já sem o antibiótico no dia seguinte ela teve vomito, eu avisei a ele, ele disse q era pelo tramal. E passou remédio pra vômito, dia seguinte ela não quis comer, avisei a ele, ele disse q era normal e q daria alta a ela no dia seguinte, questionei pq a alta tão cedo já q a previsão era pra 10 dias após cirurgia, ele disse q ela estava bem por isso daria alta,mostrei a ele os bracinhos dela inchados e escorrendo liquidos e ele disse q com os dias nomalizaria, perguntei pq a urina tava pouca na sonda ( a cirurgia foi de histerectomia ampliada e ela retonaria 15 dias apósa alta para retirar a sonda) ele disse Q era pq a bexiga estava preguiçosa e inflamada, mas q com os diias tudo normalizaria. Disse q ela estava bem e estaria dando alta a ela 3 dias após a UTI, totalizando 8 dias de internação pós cirurgico. Passou como prescreveu pra ela tomar em casa apenas dipirona pra dor fraca, tramadol se dor forte, vonal pra vômito e luftal pra gases e nada de antibiótico. Resultado: 10 horas após a alta, já em casa, minha filha começa a passar muito muito muito mal, tem taquipneia, respiração extremamente rápida, boca azulada, ligamos imediatamente pra o samu, enquanto cuido dela, até q ela simplesmente respira fundo e expira e para de respirar durante a ligação. Fiquei em desespero o paramédico do samu orientando eu e meu esposo a iniciar a massagem cardíaca e respiração boca a boca e iniciamos muito nervosos obviamente pq era nossa menininha, nossa princesa sem respiração, mds q angústia senhor. Continuarmos ela não voltava de jeito nenhum mds... ate q eles o samu chegaram e constata q ela se foi e nada mais fizeram só confirmaram o óbito com os aparelhos. Pior dor da minha vida, sentir meu peito rasgar e me sinto uma morta viva nessa porcaria de mundo. ate hj eu e meu esposo tomamos remédios controlados pra continuar a vida. Unico jeito de continuar aqui sem ela. A lembrança dela respirando pela última vez e com aquele olhar distante NÃO SAI DAS NOSSAS MENTES, DARIA MINHA VIDA PELA DELA SEM PENSAR DUAS VEZES, MINHA FILHA ERA GUERREIRA, FORTE SE MEDICADA CORRETAMENTE SEMPRE RESPONDIA PERFEITAMENTE BEM AOS TRATAMENTOS, ERA UMA FENIX, INACREDITÁVEL EU ESTÁ AQUI SEM ELA, NUNCA VOU ACEITAR ISSO, JAMAIS!!! ELA NÃO MERECIA ISSO, ERA UM SER DE LUZ E BONDADE, NUNCA FEZ MAL A NINGUÉM. A NECROPSIA ACUSOU SEPSE: BRONCOPNEUMONIA AGUDA BACTERIANA E CISTITE AGUDA BACTERIANA. VOLTEI NO HOSPITAL 3 DIAS APÓS ENTERRAR MINHA FILHA SEM DIZER O Q HOUVE, PEGUEU TDS OS EXAMES DE SANGUE DELA, TODO OS PRONTUÁRIOS DA CIRURGIA E DE TODA A INTERNAÇÃO PÓS CIRURGICO. E LEVEI A UM PERITO MÉDICO E LÁ FICOU CONSTATADO Q MINHA FILHA APÓS O MÉDICO RETIRAR O ANTIBIÓTICO A INFECÇÃO VOLTOU E FICOU MUITO FORTE, AINDA DENTRO DO HOSPITAL E SEM TRATAMENTO. COM O ANTIBIÓTICO ELA JA ESTAVAM RESPONDENDO O TRATAMENTO MUITO BEM, ELE INTERROMPEU O TRATAMENTO FORTALECENDO AS BACTÉRIAS E O EXAME DE SANGUE DO DIA seguinte já Mostrava q os LEUCÓCITOS subiram significativamente de 9.250 passaram para 18.450, ou seja a infecção mostrava q ele tirou o antibiótico precocemente fortalecemdo o.processo infeccioso nela. E além de tirar o tratamento dela com remédio q tava cuidando dela ainda achou.pouco e deu alta pra meu anjo afirmando pra mim Q ela estava otima. Hoje estou processado civil e criminalmente , ele nunca me deu satisfação nenhuma, nem se quer falou comigo. Confiavamos nele minha menina e eu e ele fez essa maldade, crueldade com minha filha. Mas justiça será feita, é um absurdo um SER humano morrer por falta de tratamento por um.simples antibiótico simplesmente pq um médico incompetente e irresponsável um verdadeiro assassino q não olhou os exames dela q ele pedia diariamente ou simplesmente fez isso cm ela pq quis. Mas justiça será feita,vou lutar até o fim e estou criando um instituto pra ajudar as mães q perderam seus filhos por negligencia e erro médico. A partida da minha filha não será em vão ela já esta salvando vidas!! Tenho fé no nosso reencontro, um dia estaremos juntas novamente, espera pela mamãe filha, um dia ficaremos juntas novamente e dessa vez PRA SEMPREEEEEE EU PROMETO MEU ANJO!!❤

[@brizabela]

OI, COMO VC ESTÁ? QUANTOS ANOS ELA TINHA? ELA OPEROU O QUE??😢

[@alexsandraavieira6148]

@@brizabela 25 anos, cirurgia para retirada de tumor no intestino

[@brizabela]

@@alexsandraavieira6148 Sinto muito...

[@rosamarciano9160]

Parabéns! Já entro aqui curtindo o vídeo.Te acompaho desde o tempo que vc. decidiu pela Medicina.Vc. confirmou a minha vontade de tbm fazer mais um curso,o de Medicina...mas acho que não vai rolar. O tema de hj.acho de importantíssimo valor.Trabalhei em hospital em equipe multi e sei bem qto tenso é falar disso.Bjuuuuuu ...

[@Molkos03]

Esses profissionais citados são as pessoas que não gostam da profissão. Isso é muito comum, resolveram fazer medicina por pressão da família ou pela conveniência do dinheiro. Eu faço o mesmo na minha área, estou terminando administração e odeio, quando se faz algo que não gosta não tem como tu conseguir fazer teu melhor, pode até tentar mas em algum momento fica desgastante. Sem falar da frustração e problemas emocionais, e acaba tbm se transformando em mais uma variável que vai desgastar a rotina profissional.

[@yasminsthefane1902]

Parabéns pela conduta Dr. Cada vez aprendo mais, admiro mais você. Bju no Ventrículo Direito😚

[@alessandrasiqueira2430]

uma pergunta,a uti parece que so tem uma porta onde os visitantes entra e sai,eu queria saber quando um paciente morre como é retirado o corpo da sala de uti sem passar pelos corredores do hospital fora do alcance de pacientes e visitantes andando pelos corredores.

[@viniciuspandini1288]

Ganhou mais um inscrito. Parabéns Dr Bruno.

[@anapaulasilvarosaandrioni8814]

Adoro suas lives, você é top.

[@TheVictorHenry1]

Quando eu me torna medico quero me espelhar em você , você é minha inspiração parabens

[@GS-cw2bp]

Eu aprendo muito com seus vídeos! Muito obrigado 😁😁😁😁

[@lunovais....6334]

Doutor me tire uma dúvida o médico pode dizer para a família que o paciente vai morrer perto do paciente em sã consciência ? Me tire está dúvida urgente

[@danniandrade_]

Cê é demais Bruno 👏

[@danielavasconcellos8871]

Bruno tem a alma nobre

[@rdsp607]

Por mais médicos assim 👏👏👏por favor.....

[@extraterrestre5424]

Bruno, parabéns pela conduta!

[@esterwenceslau1317]

Caramba vi logo que tu é bom nas notícias ruins hein

[@marcositachi2059]

Vlw Bruno,seus vídeos são nota 10

[@sophialm_]

meu deus eu tenho uma coisa que sempre que eu fico muito nervosa eu começo a rir, então estou com medo de acontecer isso

[@lucaschagas9979]

Se caso ele fosse cardíaco Bruno, seria a mesma abordagem com as medicações ?

[@catiacristinaelesmerecem6730]

a enfermeira pra mim foi fria demais perdi meu marido dia 08.01 2022 ela falou seu paulo celio entrou em óbito tão fria

[@gs6guerrraguerra2]

Ho amigo nos que acompanhamos o paciente e ver q o medico não saber ler um eletro , e provavelmente os hobitos vem depois das 7 da manhã, mais só enfermeiro e medico sabe né.

[@brenovieiradesousa4632]

Parabéns.

[@paulinhamonteiro4739]

O Ali Vefa tem que ver esse vídeo kkkk Só quem viu a série um milagre vai entender.

[@taisegabriela.morais]

'Matei' minha saudade do canal👏

[@psicologofelipefernandes]

"Não tem o que fazer mais" Tem sim, você FEZ! Fez o preparo pra dar a notícia (inclusive pensou no cuidado a saúde física da esposa), explicou tudo pra ela, olhou nos olhos dela, abraçou e respeitou os desejos dela. Normalmente acompanhamos a notícia de óbito junto aos médicos para realizar todo plano de cuidado "em dupla", mas infelizmente nem todos os hospitais contam com psicólogos. Caí de paraquedas no seu vídeo, gostei e agora tem mais um seguidor!! Sucesso pra vc e com certeza vc sempre será lembrado como o médico que não só deu a pior notícia da vida de um familiar, mas que soube dar tudo aquilo que eles precisavam naquele momento.

[@gabrieleduardo3920]

Ótimo video!!

[@asc376]

conclusao do video: você não deu dica nenhuma de como dar más noticias, so fez expor em detalhes um momento muito delicado da vida de uma família para 15 mil pessoas desconhecidas na internet

[@oliviapinho7579]

Pior parte da medicina 😔

[@maikonmiclos6862]

Bruno Você tem perfil de emergencista

[@silviooliveira6300]

Isso aí é negligência. Se eu fosse parente e tivesse acesso a seu vídeo usaria como prova para processar esse médico medíocre. 😡

[@drpiresbru]

Pelo amor de Deus kkk agora fiquei bolado de deixar o vídeo no ar.

[@perlaperla8578]

Médicos fazem o que podem para salvar o paciente.Bruno você é demais além de querido é um profissional talentoso.