CONTRACCIÓN UTERINA. ¡Explicación GRÁFICA!. Trabajo de PARTO. En 1 video todo lo que debes saber.

[@jeanmanuelotero7454]

Fui interno de pregrado de ginecobstetricia 1, 2 y 3. ( 2004 a 2007 ) vi a todo los hoy medicos del servicio siendo residentes de postgrado, incluso hice guardias con dra. Neda, hice muchas historias de ingreso, entre a cesareas y atendi mis primeros partos hoy por hoy Soy ginecobstetra maternofetal especialista ya no vivo en Venezuela, y sigo viendo sus videos, refrescando la teoria y recordando al Ruiz y Paez. saludos desde Ecuador Hospital General del Iess Quevedo.

[@NEDAenGyO]

Saludos Doctor. En 2007 yo era R1 del postgrado. Que bueno que nos recuerda con cariño y principalmente que recuerda a la Dra. Neda. Aqui seguimos en el Hospital Ruiz y Páez y en la Universidad de Oriente.

[@carmenbendezu9246]

La ok ok un un

[@davidelfisio69]

tono 2:18 duración 3:17 duración útil de la contracción 4:25 intensidad 6:20 presión máxima de la contracción 7:20 frecuencia 7:52 actividad uterina 8:35 propagacion 9:40

[@moisesguevara9914]

Qué gran explicación, mi Dr docente recién lo explicó y no entendí mucho, pero ahora con esta explicación me queda bien claro.

[@NEDAenGyO]

Saludos Moisés. Excelente, que bueno que te pude ayudar

[@gerardonunez6849]

Este canal nos ha salvado la vida a los residentes del hospital central de Maracaibo muchísimas gracias 🎉🎉

[@NEDAenGyO]

Saludos Gerardo. Muchas gracias a ti por tu comentario. Lo valoro mucho.

[@gerardonunez6849]

@@NEDAenGyO sería un placer para todos nosotros del postgrado de G&O un saludo en algunos de sus videos 🧑‍⚕️😁

[@NEDAenGyO]

@gerardonunez6849 por su puesto. Es la Universidad del Zulia cierto? Cómo se llama el Hospital?

[@NEDAenGyO]

@gerardonunez6849 se que es hospital central de Maracaibo. Pero tiene algún epónimo?

[@gerardonunez6849]

@@NEDAenGyO hospital central de Maracaibo dr urquinaona , residentes del postgrado de ginecología y obstétrica 2024-2028

[@freddyecheverria997]

Estudio médicina en 6to semestre y llevo la clase de obstetricia, me ha ayudado mucho a poder comprender la fisiología de la contracción en trabajo de parto !!!! MUCHAS GRACIAS DOCTOR !

[@NEDAenGyO]

Saludos Freddy. A la orden

[@alectravelyan8828]

excelente explicacion y la musica esta barbara, al fin encuentro un colega que es fan de The legend of Zelda, bendiciones Dr.

[@NEDAenGyO]

Saludos Javier. Bendiciones para usted también.

[@zairacristinayepezblondell2390]

Excelente explicación. No sabe cuánto me ha ayudado!! Soy estudiante de gineco1 de la gloriosa UDO. Saludos!

[@NEDAenGyO]

Saludos Zaira.

[@lisetsancan3872]

Gracias por la explicación, exelente docente mi metodo de aprendizaje es gráfico y no entendía la literatura mucha palabra, usted lo explico claro y conciso 👍👍👍

[@NEDAenGyO]

Saludos. Que bueno que le haya sido útil el vídeo. Muchas gracias a usted por el apoyo.

[@layzachavez5869]

Excelente Dr! Muchas gracias, con su explicación tan gráfica hace más sencillo entender estos temas tan importantes que debemos saber los estudiantes de medicina, saludos desde Perú!

[@NEDAenGyO]

Saludos a ti a todo Perú.

[@sierragaruloluisjeronimo5924]

Muchas gracias doctor. Buen video y muy buena explicacion. :)

[@NEDAenGyO]

Saludos. Muchísimas gracias a usted por comentar.

[@pamelayasminbenitesparedes4771]

justo tengo una exposicion sobre la grafica de la contracción uterina, muchas gracias, me sirve de mucho

[@david.5626]

Una explicación magistral, saludos desde Colombia , interno de medicina !

[@NEDAenGyO]

Saludos.

[@joseoctaviosantiagomarcial3849]

Apasionado de la Ginecología, en tiempos de pandemia excelentes videos para aprender de manera didáctica. Gracias.

[@NEDAenGyO]

Saludos. Gracias a usted por sus palabras.

[@yeisonandreslopezrosero5576]

Muchas gracias Doctor, lo felicito por esa forma de enseñar, seria genial que hiciera un video explicando interpretación monitoria fetal. gracias

[@NEDAenGyO]

Saludos. Probablemente hagamos un vídeo sobre eso... Mantente pendiente de nuestras próximas publicaciones. Muchas gracias por el apoyo.

[@munasaba8718]

Excelente explicación, muchas gracias Doctor!!

[@NEDAenGyO]

Saludos. A la orden. Gracias por tu comentario

[@dionisiogeovanicalvariocas6380]

¡Muchas gracias! Me gustó la forma de transmitir la información

[@NEDAenGyO]

Gracias a ti, Dionisio, por el apoyo... Esa es la intención, tratamos de ser lo más didácticos posibles.

[@groverquichu3169]

Felicidades Dr. Muy bonita explicación

[@NEDAenGyO]

Saludos. Sus comentarios me motiva a seguir adelante

[@sthephanykatherynnebacaigm7323]

Excelente explicación, muchas gracias Dr! :')

[@NEDAenGyO]

Saludos. Gracias por el apoyo

[@erandibermudezpalacios8313]

Muchas gracias doctor, me encanto su explicación :)

[@NEDAenGyO]

Saludos. A la orden.

[@jhosuepesantez1785]

Excelente explicación gracias, deseo saber de donde saco el contenido muchas gracias

[@NEDAenGyO]

Saludos. Principalmente apoyado en el libro de Uranga-Imaz.

[@helensofiagonzalezvillalba4219]

Buenísimo, gracias!

[@NEDAenGyO]

Saludos Helen. A la orden

[@danielabedoyaa_]

Muy buena explicación ✔️✔️

[@NEDAenGyO]

Me alegra mucho que te haya gustado Dani. Esa es la intención, es mi pequeño aporte para todos y todas ustedes.

[@study.4026]

MUCHISISISMAS GRACIAS. ME SIRVIO MUCHO!!

[@NEDAenGyO]

Saludos. Gracias por apoyarme

[@amandagarcia7759]

Hola! me gustaría saber si es posible distinguir en el monitor si las contracciones son Braxton Hicks o no. Gracias !

[@NEDAenGyO]

Saludos. Lo que pasa con este tipo de contracciones es que tiene una frecuencia baja y la intensidad también es baja. Al realizar un monitoreo durante 20 minutos la paciente probablemente no tenga ninguna contracción o cuanto mucho una, que si puede ser registrada en el monitoreo pero es de una intensidad baja. Es decir, si se puede registrar, pero bajo las circunstancias antes mencionadas. Espero haber aclarado su duda. Gracias por participar

[@amandagarcia7759]

@@NEDAenGyO si muchas gracias

[@Analogomed]

Excelente, saludos ,,,,,, muchas gracias.

[@NEDAenGyO]

Saludos. Muchas gracias por el apoyo

[@tracybalboa7834]

Hola Dr! Me quede pensando en un tema relacionado ¿que características de dureza, dolor, y características en cuello uterino tienen las contracciones de una mujer en trabajo de parto vs aquella que no lo está? Muchas gracias en serio! 🥰

[@elenabrigithcerezoolivares4650]

Hola Dr Cuál es la importancia de la Unidades de Montevideo?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Nos permite relacionar elementos de la contracción, pero sinceramente en la actualidad no hay ningún estudio o protocolo que incluya las unidades Montevideo para evaluación, manejo o conducta. Es más con fines didácticos e históricos

[@rossanaprieto7161]

Hola buenas tardes consulta cuando se dice que la dinámica uterina es negativa o viceversa( osea positiva)

[@NEDAenGyO]

Saludos Rossana déjame responderte en base a lo que entiendo de tu pregunta. La dinámica uterina es positiva cuando se el examinador palpa una contracción durante un tiempo determinado y es negativa cuando durante ese periodo de tiempo no palpa ninguna contracción. Ahora de esa manera no sería correcto, lo mejor es representarla de acuerdo a su frecuencia, es decir, cuántas contracciones se palpan en 10 minutos o en 30 minutos que sería lo ideal. Entonces, en vez de decir dinámica uterina positiva, decimos por ejemplo, 1 contracción palpable en 10 minutos o 3 contracciones palpables en 30 minutos. Y en vez de decir dinámica uterina negativa, decimos sin dinámica uterina palpable en 10 minutos o sin dinámica uterina palpable en 30 minutos. Espero haber aclarado tu duda.

[@rossanaprieto7161]

@@NEDAenGyO muchas gracias.

[@NEDAenGyO]

A la orden Rossana

[@javierrodriguezpereira4298]

Hi dr! El Tono Uterino me dio algunas dudas 1) ¿Cuál es su valor normal en el 1er trimestre, en el 2do trimestre, y en el 3er trimestre pero que no inicia trabajo de parto? 2) ¿Entonces dr si no es igual, desde que etapa se da ese valor de tono? ¿Desde que inician las contracciones de Braxton Hicks? 3) Sólo para terminar de entender, no existe tono hasta el momento de la 1ra fase del trabajo de parto? ¿O cuando empieza a haber cierto tono, aunque no en el valor de 8-12mmHg?

[@NEDAenGyO]

Saludos. 1. En el primer trimestre no se han establecido valores para el tono ya que carece de importancia clínica y para poder médicos con tocografia Interna es muy riesgoso. La importancia clínica de los valores que se mencionan es en el inicio y el desarrollo del trabajo de parto. Toda esa gráfica de la contracción se refiere al trabajo de parto

[@NEDAenGyO]

El valor de 8 a 12 es durante el trabajo de parto. Te insisto fuera de este tiempo carece de importancia clínica y no se han realizado estudios específicos sobre sus valores. Ahora lo que si está estsblecido es que las contracciones de Braxton hicks en general todos los valores son menores y no son capaces de desencadenar un trabajo de parto.

[@tracybalboa7834]

Hola Dr! no le comprendí 3 cosas: 1) ¿La linea de Polaillon cuantos mmHg por encima del tono tiene en Primigesta vs mmHg en multigesta? 2)¿Cuál es el tono normal en una Primigesta vs Una multigesta? 3) ¿La línea de Polaillon es donde la madre siente el dolor? y es la linea donde empieza a dilatarse y borrarse el cuello uterino? Muchas gracias!

[@NEDAenGyO]

Saludos Tania. La línea de Polaillon no discrimina entre primigesta o multipara. Esta es una característica general de la contracción. El tono es un valor general de la contracción uterina que no tiene que ver con que la paciente sea primigesta o multipara. Por lo que al igual que la línea de Polaillon es una característica general de la contracción.

[@NEDAenGyO]

Con respecto a la tercera pregunta, es así ya que el estímulo para que la paciente tenga dolor es la estimulación de receptores que se encuentran en el cuello uterino. Es decir, la dilatación cervical estimula la percepción del dolor en la embarazada y en ese punto, por definición, se encuentra la línea de Polaillon

[@tracybalboa7834]

@@NEDAenGyO y el tono uterino es igual en todo el embarazo? O solo tiene ese valor en la etapa final? O aun sin embarazo tiene ese valor

[@tracybalboa7834]

@@NEDAenGyO entonces se podría decir que es el valor a partir del cual las contracciones son efectivas? (Dilatar, borrar y descender la presentación)

[@NEDAenGyO]

Esas características de la contracción son en trabajo de parto

[@linapaolaarangosuarez7374]

Excelente!!!

[@NEDAenGyO]

Saludos Lina... Y muchas gracias por el apoyo.

[@rosariogomez2475]

Disculpa de donde sacaron la información?

[@NEDAenGyO]

Saludos Rosario. El mejor libro de dónde puedes revisar esto es el Uranga-Imaz Obstetricia práctica.

[@adrianasanchez3508]

excelente explicación, muchas gracias :)

[@NEDAenGyO]

Saludos. A la orden y gracias a ti por el apoyo

[@soledadvillarrealhernandez8324]

Si una paciente a las 12am tiene 2centimetros de dilatacio'n aprox cuanto tiempo hay para que se produzca el parto?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Te recomiendo que veas el video Trabajo de Parto, fase latente y fase activa. Que está disponible aquí en mi canal. Allí vas a encontrar la respuesta que está buscando.

[@bettyanalylimaynontol8618]

Buenas noches, una pregunta porfavor, ¿cuántas miliunidades de oxitocina se secreta de la neurohipófisis de la mujer durante el trabajo de parto?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Es difícil establecer el total de miliunidades de oxitocina que secreta la neurohipofisis durante todo el trabajo de parto. Eso es muy variable en cada mujer. Ahora la secreción debe mantener una concentración en sangre constante entre 8 y 12 mUds durante el trabajo de parto, para que éste ocurra de manera fisiológica

[@reginamedina8031]

Buenas . Mi pregunta es como se podria medir milimetro de mercurio Dr.

[@NEDAenGyO]

Saludos. Gracias por el apoyo. Para poder medir en milímetros de mercurio se tendría que hacer una medición de la presión intrauterina ya sea de.manera interna o externa. Esos valores son referencia del trabajo realizado en Uruguay por Alvarez y Caldeiro Barcia. De allí la obstetricia en general ha tomado estos valores y son referencia en muchas de las escuelas a nivel mundial. pero en la práctica, en la mayoría de los casos son puntos guías referenciales, pero que en realidad no podemos medir con exactitud

[@Fredloz]

Con el tococardiógrafo

[@reginamedina8031]

Muchas gracias Dr

[@chesterjames9840]

Cual es la Bibliografía de esta clase?

[@NEDAenGyO]

Saludos. No hay una bibliografía en específico. En las biografías clásicas: Uranga-Imaz, Schwarcz, etc, puede leer al respecto.

[@chesterjames9840]

@@NEDAenGyO gracias

[@NEDAenGyO]

A la orden

[@gustavoescalante7300]

Dr tengo una duda respecto a la contracción que usted dice que dura 200 segundos, entonces porqué en la práctica cuando la mujer está en trabajo de parto, la contracción dura solamente entre 30 y 45 segundos?

[@NEDAenGyO]

Saludos Gustavo. Cuando hablamos que la contracción dura 200 segundos, hablamos de la duración total de todas sus fases es decir la fase contractil y la de relajación, todo el proceso completo. En la práctica solo evaluamos la contracción cuando la paciente tiene sensación de dolor allí la línea de pollailon es importante por lo que el tiempo es mucho menor. Saludos. Espero haber aclarado tu duda

[@gustavoescalante7300]

@@NEDAenGyO muchas gracias doctor, agradecido enormemente

[@NEDAenGyO]

A la orden Gustavo

[@gustavoescalante7300]

@@NEDAenGyO doctor disculpe molestarlo nuevamente, que bibliografía recomienda para estudiar trabajo de parto?

[@NEDAenGyO]

El libro clásico de Obstetricia práctica de Uranga-Imaz. El mejor para trabajo de parto

[@julianpuentes9935]

Actividad uterina irregular ? Que quiere decir ?

[@NEDAenGyO]

Saludos. No entiendo su pregunta. Necesito un contexto.

[@jeonicole7568]

Bibliografía por favor 😢

[@NEDAenGyO]

Lectura recomendada Uranga-Imaz. Saludos