Coup de gueule : Psychothérapie TCC dans le Stress Post Traumatique.

[@gollanvladimirillich1303]

Milles merci Faut continuer cette chaîne Je suis tdah et éducatrice auprès d'adultes TSA cas complexe et votre chaîne m'est d'un grand secours depuis plusieurs années Grâce à votre travail je met les connaissances à jour et je diffuse à mes collègues/stagiaires tout ce qui est susceptibles de nous servir ou de nous faire réfléchir sur nos pratiques. Nous avons besoins de gens comme vous CONTINUEZ 💚💚💚💚💚💚💚💚💚

[@ellestyle2]

J'ai découvert cette chaîne il y a moins d'un an. Je m'attache à cette chaîne. Je vous remercie du travail que vous effectuez ici, c'est très précieux. Merci pour l'esprit critique, merci pour les explications, les valeurs que vous faites passer ( valeurs soignantes et humaines). Donc merci pour tout. Je vais continuer de suivre avec grand intérêt. Très bonne continuation à vous. Et bonne journée.

[@PsyCoaching]

Merci

[@suzyperdrix]

Ce médecin a été radié de l'ordre pour viol

[@danslatetededwige3285]

J'ai fait partie des sujets d'étude. J'ai un TSPT due à des violences sexuelles et différents abus. On m'a donné un diagnostic de décompensation psychotique et on m'a caché une partie de ma vie du fait que la mémoire traumatique s'est installée. On m'a fait la thérapie comportementale et j'ai suivi comme un robot. J'ai à nouveau été abusée dans une relation conjugale cette fois et mon comportement était continuellement remis en question. Pour finir je ne savais plus qui j'étais, ce qui était normal où pas normal, incapable de poser des limites tout en subissant continuellement des micros violences quotidiennes qui ont eu pour effet d'autres mémoires traumatiques. J'ai un trouble de l'attention que les médecins n'ont pas voulu prendre en considération et j'ai dû consulter de mon côté pour faire les test imind. Haut potentiel avec résultats hétérogènes sans le qi. Tous les critères de l' hypersensible. On m'a agressé continuellement pour ce que je suis comme si je ne faisais pas d'efforts en thérapie où que je devais changer de traitement pour être quelqu'un d'autre. Une personne plus appréciable, plus docile, plus manipulable, plus craintive etc. C'est dangereux de jouer avec la vie des gens, leur passé, leur traumatismes. Chaque individu est différent et va forcément réagir différemment à chaque thérapie et traitement. Il faut faire confiance au patient au lieu de l'enfermer dans une case qui ne lui correspond pas en insistant avec un suivi qui ne fonctionne pas.

[@TitSab1981]

J'ai absolument le même profil que toi ! Force 💕

[@cynthiamuzzi972]

J'ai aussi le même profil que toi ! Merci à toi d'avoir participé à cette étude, ça n'a pas dû être facile. J'ai beaucoup d'empathie pour toi et ton parcours, j'espère que l'avenir s'annonce meilleur pour toi

[@danslatetededwige3285]

@@cynthiamuzzi972 donc le terme sujet d'étude est un terme scinique pour justifier que je n'ai jamais été entendu et que tout est passé sous le tapis en mode délires qui cherche l'attention. La version qui va à tout le monde. Mais je n'ai à ma connaissance pas rempli de documents spécifiques 😕

[@lenascr8500]

Toujours un plaisir, merci pour le fait de ne pas mettre de pubs aussi ! (Et pour tout votre travaille!)

[@Chevychevy014]

Bientôt une étude sur l'impact de la mort chez les personnes mortes avec les vivants sur liste d'attente .... LOL

[@helenedg007]

Bonjour, merci pour cette vidéo, ça fait du bien d'entendre parler de stress post-traumatique car c'est des symptômes précis de revivescences, cauchemars, sidération, dissociation, comme vous le dîtes dans cette vidéo, mais ça passe souvent à la trappe en thérapie, je trouve et on traite autre chose : anxiété, dépression..c'est drôle car j'ai d'abord été mise sur liste d'attente dans un centre de victimologie pour du stress post-traumatique niveau 2, c'était très angoissant, puis j'ai été suivi par une psychologue dans le centre avec Emdr. Angoissant aussi finalement, même si ça m'a fait évacuer des choses. Je voyais une psychiatre de temps en temps, ainsi pendant 1 an 1/2. Elle me proposait des antidépresseurs que je refusais car j'avais peur des médicaments alors que ça m'aurait aidé à supporter mon stress et la thérapie Emdr qui fait tout remonter le passé. Et puis j'ai dû déménager, plus de soin, plus de prise en charge, rien.. il n y a pas eu de possibilité de continuité de ces soins avec un CMP ou autre, pourtant j'étais prise en charge. J ai été à nouveau 6 mois sur la liste d'attente d'une psychiatre qui aujourd'hui m'a prescrit un antidépresseur d'office, et une TCC. Je reconnais que l'antidépresseur a atténué mes angoisses, la TCC est très intéressante et me bouleverse moins que l'Emdr mais je ne sais toujours pas si un jour j'eviterai les répétitions traumatiques qui me tirent vers le bas à chaque fois alors que je suis volontaire aux soins depuis des années.. je continue. J'avoue qu'une grande aide pour moi, c'est le livre «the courage to heal», best seller aux EU même pas traduit en français. Je cherche les moyens de le traduire car je suis trilingue, j'espère je vais trouver comment faire pour m'aider et aider plein de gens dans mon cas. En tous cas, merci à votre chaîne, elle est vraiment d'intérêt public !

[@helenedg007]

@@danielmartin9101 c'est delicat.. mais une chose est sûre la psychanalyse n'était pas la solution par rapport à des traumatismes infantiles, je l'ai expérimenté d'abord, puis lu dans un livre de Boris Cyrulnik. Il explique très bien que cette thérapie est inadaptée pour qui a vécu des maltraitances ou abandons pendant l'enfance car cela reactive fortement les traumatismes et la neutralité du thérapeute fait rejouer l'abandon, le rejet, ça active les angoisses plutôt que de les calmer. En cela, le fou de Normandie explique très bien que effectivement, l'attention et le soin d un thérapeute sont primordiaux et ont fait leurs preuves et ce n'est pas la posture du psychanalyste. C'est pourquoi je dirais que les TCC sont bien, le thérapeute est dans l'empathie et on ressort avec des outils pour mieux agir pour soi. Sinon, je trouve que comme avec la psychanalyse, certains autres soins peuvent être aussi contre-productifs dans le cas du stress post-traumatique. J'ai senti plus de confort par exemple et d'avancée avec le neurofeedback qu'avec l'Emdr où j'avais l'impression de faire 3 pas en avant et 2 pas en arrière. C'est beaucoup d'énergie pour peu de progrès. Mais si l'Emdr peut etre parfois remboursé, le neurofeedback ne l'est pas du tout, dommage ! Dommage car cette technique a l'avantage de modifier les ondes du cerveau, sans passer par la mémoire traumatique. Le neurofeedback régule le stress, en le diminuant. Les ondes alpha et beta semblent aussi mieux reparties dans le cerveau suite à une séance, et au lieu de sentir toujours la même partie limbique, primaire, activée par la peur et le trauma, celle-ci est «apaisée» et d'autres zones plus évoluées, peuvent s'activer, telles que des zones permettant la créativité. Je ne m'y connais pas assez pour decrire ces zones du cerveau, mais en revanche, je peux dire que j'ai senti cela en faisant des séances de neurofeedback. J'ai senti plus de paix et d'envie de realiser des choses à chaque fois. J'ai notamment passé un agréable moment une fois à enregistrer une chanson pendant 4h après une séance, ce que le stress post-traumatique m'empêche souvent de faire... le dr Bessel Von der Kolk avec son ouvrage «le corps n'oublie rien» et la docteresse Cyrinne Ben Mamou dans ses vidéos utube, en parlent tout deux en bien. Le yoga, la méditation auraient aussi cette fonction, apaiser le stress,la peur,les émotions désagréables et amener l'énergie dans d'autres parties du corps, mais Cyrinne Ben Mamou explique que si ça marche, c est quand-même à faire avec des «pincettes» car on peut très bien réussir à etre à l'écoute de soi, et obtenir un bon résultat,comme être en panique et faire mal les postures, se faire mal et faire monter l'angoisse.. voilà, enfin, parler d'angoisse sinon, ce n'est pas évident, mais je peux dire que c'est principalement les reviviscences et les cauchemars qui sont angoissants pour moi, car une partie sont liés à des amnésies que j'ai toujours, donc je ne sais pas bien ce que je revis, ni ce qui declenche le souvenir émotionnel, c'est intrusif et envahissant et ça me donne l'impression de ne pas maitriser ma vie, je trouve cela de plus injuste et donc tout s'active d'un coup : peur, colère, tristesse.. voilà, c'est comme ça que je decrirais une partie de mes angoisses. Antidépresseurs et thérapies diverses m'aident de plus en plus à vivre avec, même si aucune ne détient de solution précise. Je pense aussi pouvoir dire que les efforts de compréhension et le temps passé à s'occuper de soi font partie de ce qui aide. Personnellement, je pratique chi qong et shiatsu, en tant que thérapeute désormais, car à force de m occuper de moi comme ça, j'ai réussi à reguler à peu près les crises et j'aide d''autres gens avec tout ce que j'ai appris sur moi en étant mon propre cobaye. J'espère que je vous aurai aidé en expliquant cela. Une dernière chose, j'ai connu une personne qui a pris un médicament qui lui a fait remonter ses souvenirs alors qu'il était amnesique. Il était accompagné d'un thérapeute. Cela a été très douloureux et il a fait une decompensation, l'amenant directement à une hospitalisation. Alors que je songeais à cette méthode pour moi, j'ai complètement renoncé. Pour moi, il n'est pas productif de souffrir dans le soin, au risque de faire des pas en arrière. Mieux vaut je pense avancer lentement mais avec douceur car pour moi, la violence est derrière moi. Une autre thérapie, la méthode TRE, méthode des tremblements, décrites par Cyrinne Ben Mamou, a l'air de fonctionner, elle s'appuie sur le phénomène naturel de trembler suite à un traumatisme, chez l'animal et l'enfant, et donc avec des mouvements provoquant des tremblements, on peut evacuer des traumatismes. Je n'ai pas essayé mais j'ai souvent tremblé au yoga, donc je sais que ça fonctionne mais pour moi, ça reste du à peu près et beaucoup d effort et de fatigue pour finalement faire peu d'avancée à chaque fois..Après, on peut voir ça comme une hygiène de vie..

[@geckodurand376]

Franchement...j'adore votre façon de critiquer avec bienveillance 😅. Le coup du "j'ai de l'empathie pour les gens qui ont fait cette étude" avec le "ça n'a aucun intérêt"😂. Trop fort😜. En même temps je pense que vous avez raison...

[@pileas5699]

C'est intéressant aussi ce type de vidéo qui nous sensibilise à la lecture d'études scientifiques 👍

[@catherinecourcelle1396]

Toujours agréable d'écouter vos vidéos et intéressant...merci à vous

[@Mangayoh]

Merci pour cette vidéo, c'est important de mettre en avant ce genre de problème et de faire réfléchir les gens sur comment on construit le savoir

[@annickh3222]

Ils n'ont pas comparé avec des gens qui n'ont pas reçu de traitemenr. Ils ont comparé avec des gens stressés d etre en liste d'attente, d avoir fait une demande de soins sans en recevoir. C est vrai que c est incroyable. C est super de transmettre au public qu il faut s' interroger sur la methode pr savoir si les conclusions d une etude sont fiables

[@apokrif1067]

Le titre me semble trompeur: « Coup de gueule : Psychothérapie TCC dans le Stress Post Traumatique »: on a l'impression que c'est l'intérêt de la TCC qui est mis en cause, alors qu'il est seulement question de la métrhodologie d'une étude précise.

[@bloodyevie-truecrime3866]

Trop interessant comme d'hab merci!

[@sebastienweibel6716]

Jean-Baptiste, je te trouve un peu lapidaire dans ta critique. Tu n’as pas mentionné que 2 méthodes différentes ont été comparées, basées sur une méthode prouvée par ailleurs : l’exposition prolongée. Ils comparaient une exposition longue et une exposition courte. Et surtout l’intérêt principal était le suivi à long terme. 2 ans c’est très long. Pour rappel les WL ont eu accès au traitement après la randomisation. Et il y a une amélioration durable. Je vais regarder de près… mais mon impression est que l’étude n’est pas si mal foutue que ça. Amicalement, PS: Depression & Anxiety, revue de 2e zone… tu exagères ! Classée dans le top 15% (IF 6, rang A)

[@Haplo59]

Est-ce que vous pensez que cette étude a fait l'objet d'un accord venant d'un comité d'éthique ? Indépendemment du fait que les résultats sont de facto non-concluants au vu de la méthodo... Merci pour la pastille de vulga scientifique, c'est précieux, je ne connais pas d'autre psychiatre qui fasse ça de cette façon et avec autant d'aisance.

[@gabrielle5272]

Coucou docteur, quand revenez vous avec une nouvelle super vidéo ?? Tout va bien pour vous ?

[@hannahsbr4837]

Cher Doc, j’espère que ca va pour vous. Amitiés

[@undefinedvaccum]

Merci pour cette vidéo. J'ai évidement mis le pouce en l'air. Je suis pas d'accord (mais en fait si). Je trouve que ça permet déjà de dire que faire une TCC est mieux que de ne rien faire et que par conséquent : il ne faut pas rien faire. Je sais que ça peut paraitre anodin ou trivial mais ça me semble important. On ne doit pas laisser les gens souffrir, c'est à dire qu'on doit donner les moyens d'éviter les listes d'attentes. Une fois cela dit... effectivement (pour cette étude) ça ne dit rien sur l'efficacité de la TCC. (pour cette étude) La TCC c'est mieux que rien, mais on ne sait pas si c'est mieux que des séances de canoé kayak ou que d'apprendre à jouer de la guimbarde (et plus prosaïquement on ne sait pas si c'est mieux que la méthode d'accompagnement dont on sait à l'heure actuelle qu'elle fonctionne le mieux).

[@undefinedvaccum]

@@danielmartin9101 J'ai du mal m'exprimer, je vois que nous sommes d'accord sur le fond. Dans mon commentaire, "ça" était générique et ne faisait pas référence à la façon dont les auteurs survendent leur étude mais à la méthodologie employée :). Vous avez raison de rapporter ce passage qui montrent notamment que les auteurs ne prennent du tout en compte l'impact négatif d'être en souffrance et sur une liste d'attente (comme l'a souligné Dr Alexanian dans la vidéo).

[@hannahsbr4837]

Toujours intéressant, merci doc

[@NaedMalario]

Pendant un moment je consultais de temps à temps les études relatives à l'efficacité des TCC. Mais j'ai arrêté. La plupart de ces études n'ont pas de groupe contrôle, et quand elles en ont un c'est effectivement un peu "surprenant" comme vous dites... Je suis aussi tombé quelques fois sur des groupes contrôle de type wait list. Le plus malheureux c'est lors de la lecture d'une revue de la littérature. On lit un peu le résumé, puis le conclusion. Les auteurs concluent à l'efficacité des TCC... mais quand on lit tout le reste, on se rend compte que parmi les études sélectionnées, les mieux faites (avec un "vrai" groupe contrôle), qui sont rares, ne parviennent pas à montrer la présence d'un effet, et que celles qui observent des effets sont celles qui sont méthodologiquement moins bonnes... Bref, j'ai arrêté de me casser la tête avec ça et je referai un point sur la littérature dans quelques années :-)

[@Rackham-le-Rouge]

Bonjour, Je lis également que l’étude a aussi pour objectif de tester s’il existe une différence d’efficacité entre 2 techniques de TCC (CBT-L and CBT-B). Plus précisément, des exercices d’exposition en imagination de 10 minutes (condition CBT-B) au lieu des 40 minutes habituellement pratiquées (CBT-L) semblent tout aussi efficaces. En tout cas dans le cadre de leur prise en charge de 12 séances pour traiter le personnel des services d’urgence. N’est-ce pas une information nouvelle et pertinente ?

[@OlivierChacornac]

Normalement toute étude clinique doit être approuvée par un CPP (comité de protection des personnes, en gros un comité d'éthique) avant de pouvoir démarrer. Je ne comprends pas comment on peut autoriser ce genre d'étude d'un point de vue éthique. Ça n'apporte rien sur le plan scientifique, mais en plus c'est tout simplement délétère pour le groupe "liste d'attente". Je me demande si certains CPP ne prennent pas un peu leur travail à la légère...

[@bernardauvity9669]

Toujours un plaisir de vous entendre. Dommage pour l'étude , il était pourtant très facile de faire un traitement "placebo" dance cas.

[@danielchicouene8692]

Le lien indiqué n'aboutit qu'au résumé et DOI. Ensuite cela mène au site de l'éditeur et l'accès à l'article est payant : si je comprends bien c'est la logique classique d'un titre accrocheur servant d'attrape-couillon pour que l'éditeur célèbre s'enrichisse encore plus. Les auteurs existent-ils réellement (leur mail n'apparait pas ; ils sont comme caution pour l'éditeur, et avec leur avancement de carrière facilité) ou s'agit-il de fantômes ?

[@gillesgiudicellicordonneri4753]

Pour une fois qu'un psychiatre n'est pas fou , à part de Normandie ! Merci ! ! !

[@mainas4135]

SVP des nvelles 😭😭

[@mainas4135]

@@olivierc.8220 Me voilà rassurée ! Mdrr

[@aquafortin8796]

Bonjour Docteur, j'éspere que vous allez bien, j'ai une question: D'apres le model de development de l'ego proposé par Jane Loevinger, peut on comprendre que les personnes tdah sont entre le niveau impulsif egocentrique et auto-protecteur ? Merci

[@margueriteroseviolette219]

Où êtes-vous Doc??

[@victorvb3075]

Bon et sinon votre avis perso-professionnel sur l’utilité des TCC dans les SSPT ? Des retours patients positifs ?

[@carole1864]

Pour avoir une différence significative entre les 2 groupes, il y a besoin de moins de patients quand c’est versus placebo donc inclusion des patients plus rapide et publication aussi…

[@phillipekarsenty6843]

Docteur..... Ils nous sortiront bientôt l'étude suivante.... "Vaut il mieux pour rester heureux.. étre riche, entouré et en bonne santé ou bien pauvre, esseulé et en mauvaise santé...??? 🤫 Très chic le p'tit noeud papillon😉

[@warrentecheney1858]

J'avais une question Je voulais savoir si pour un individu ayant un tda-h le test de qi sera mesuré par rapport aux individus de son âge ayant un tda-h ?

[@Lea-cd8qp]

Esk les ondes magnétiques st indiquées chez les schizophrénes, donnent t elles de bons résultats. Merci docteur

[@akilafourar642]

Bonjour Docteur. Est il vrai que le Paroxetine accroît le risque du cancer du sein?. Merci pour la réponse

[@axellepengloan9788]

Quid des methodes comportementalistes ABA pour des jeunes psychotiques ?

[@O-soba_mask]

Peut-on voir les personnages de l’histoire qui pourrait avoir été TDAH.

[@julien9470]

J'ai une question qui me taraude. Avec la barbe si longue, ça ne vous demange pas les joues ? 😄

[@studioparolox9193]

Super intéressant comme vidéo critique d'article. Je me demandais en même temps qu'es ce que les auteurs auraient mis en face des TCC...quant on étudie un médicament c'est facile de mettre une gélule qui ressemble au médoc, mais là... d'autre thérapies dont on sait que le bénéfice pour le patient sera négatif... es ce que c'est pas une question d'éthique qui se joue derrière tout ça... Je veux pas défendre les auteurs mais peut être ont-ils pas eu le choix...

[@S_Nuncius]

Le ratio de publications avec un problème de méthode sur les psychothérapies semble hallucinant !!! Vous auriez un papier sur la quantification de cette mauvaise science svp ? Et at-on une vision claire sur l'intérêt des TCC pour soigner un SSPP ? Bon courage pour la chaîne, elle est top !

[@tylaria]

Personnellement, j'attends depuis 1an mon rdv avec un centre psychotrauma... J'étais sensée être en liste d'attente au 1er appel... je les ai recontacté 1 fois par mois. 0 réponse. Après une expérience assez mauvaise avec un psy m'ayant fait de l'EMDR et qui m'avait sorti que je devais forcément mentir parce que cette thérapie ne fonctionnait pas assez vite à son goût... J'avoue en avoir un peu rat-le-bol. Déjà que j'ai du mal à avoir confiance aux gens en général... J'ai fini par me dire que j'avancerai mieux face à mon traumatisme seule, puisque personne n'accepte de me croire ou de m'aider.

[@slim3072]

une video sur la psychasthénie

[@pascalerouyer996]

Youpi je suis la 100ème à aimer.... Que rajouter.... tout est dit ! Quelle est la différence entre quelque chose et rien ? Je réfléchis....soyez indulgents je suis femme et blonde...

[@hdabch7119]

Bon j'entame ma 2ème année de psychologie et cet été j'ai regardé ttes vos vidéos, dites le moi tt de suite , vais je perdre 5 ans de m life ? Ça sert à quoi un psychologue si scientifiquement seuls les traitements médicamenteux ont un réel bénéfice thérapeutique ?

[@PsyCoaching]

Les traitements psycho sont utile ! Échanger avec bienveillance avec les gens, c’est très utile !!

[@hdabch7119]

@@PsyCoaching merci pour votre réponse, mais je ne pense pas que j'étudie la psychologie cognitive, la psychopathologie, la neurobiologie des comportements, le fonctionnement du système nerveux ...etc. juste pour échanger avec bienveillance ! Autant ouvrir un cabinet d'échange en tte bienveillance sans la moindre formation

[@pascal6607]

Merci .)

[@veroniquedouce6904]

Classement vertical l'étude 😉

[@hamzameriem1474]

Super

[@aurelielafleur605]

👍

[@Fortybeauty]

On pourrait croire à une blague. Mauvaise.

[@elencariou7977]

Câlin 🥰 et referencement