Cricotiroidotomía Transtraqueal Percutánea | VTP

¡NO PUEDO VENTILAR CON BOLSA MÁSCARA Y TAMPOCO PUEDO INTUBAR!
PACIENTE CON HIPOXIA CRÍTICA
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VENTILACIÓN TRANSTRAQUEAL PERCUTÁNEA (VTP)
Sistema de oxigenación de ALTA PRESIÓN
Este es el sistema de VTP improvisado más recomendado por mi. Esta compuesto por el ensamble de los siguientes componentes;
1. Una aguja Jelco o Abbocath # 14 G para adultos, y 16G o 18G para niños o lactantes.
2. Una jeringa de 10 ml con 5 ml de solución salina para introducir la aguja en la tráquea a través de la membrana cricotiroidéa.
3. Una sonda de aspiración 14 French
4. Una extensión con conectores luer lock macho/hembra en sus extremos ( generalmente vienen integrados a una llave de 3 vías, la cual se retira)
5. Un tubo extensión para oxígeno
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CONSIDERACIONES!
1. Para mi la más recomendable para VTP con equipo improvisado
2. Reforzar conscientemente los sitios de unión con tela adhesiva.
3. Tenerla ya preensamblada, probada y empaquetada lista para su uso
4. Tener mucho cuidado con los tiempos inspiratorios, sobre todo en la edad pediátrica. Para evitar el barotrauma, como neumotórax, enfisema subcutáneo, enfisema mediastinal entre otros
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General Brigadier Médico Cirujano Retirado
Antonio Navarrete Bravo
Coordinador del Servicio de Urgencias Generales y de Urgencias Respiratorias del Hospital San Javier. Y Director del Sitio de Capacitación de Alto Nivel del Hospital San Javier. En la ciudad de Guadalajara estado de Jalisco. México

[@ncuria]

Hola! Lo sigo al doctor en Facebook y ahora recientemente en Spotify. Pero en esta última solo hay un Podcast. Qjeria pedirle si por favor puede subir todos los audios de sus videos. Me gusta ir escuchando cuando manejo por mas que no vea el video, me voy imaginando y aprendiendo. Es muy util. En Facebook hay videos increibles de una hora que me gustaria escucharlos

[@ncuria]

Que genio doctor muchas gracias

[@davidruizs9053]

Gracias por la ayuda, muy bien explicado doctor, se tiene que hacer con anestesia local o general? A mi suegra se la tienen que hacer, está entubada y ya tiene casi un mes entubada, le quieren hacer la traqueotomía, pero dicen que por la anestesia no la va aguantar, eso es cierto, gracias

[@Solmairyramirez]

Excelente

[@DinsaEms]

¡Agradecemos mucho tus comentarios! seguiremos compartiendo con toda nuestra comunidad contenido de interés médico de la mano de grandes exponentes como el Dr. Navarrete, gracias por tu apoyo 😊

[@DR.YABETA]

Sensei

[@agustinamelana3820]

me gustaria saber como hicieron el muñeco..gracias

[@AndresRodriguez-gg7ot]

buenas noches Dr, podriamos oxigenar con cánula orofaríngea junto con BVM hasta realizar el procedimiento

[@DinsaEms]

¡Buenos días! agradecemos mucho tu interés y tu apoyo hacia el canal, ya hemos contactado con el Dr. Navarrete y le hicimos saber tu pregunta, y esta fue su respuesta: "Si podría oxigenar por la cánula orofaríngea o de Guedel pero tendría que improvisar un pequeño catéter para introducirlo dentro de la cánula de Guedel, y estando la cánula puesta puede ventilar con BVM pero no puede intubar. Si va a intubar la tráquea, antes de intubar póngale unas canulas o puntas nasales a 15 LPM y una máscara con bolsa reservorio no recurculante sobre la cara bien ajustada a 15 LPM y ya que este la oximetría a 100% déjelo por 3 a 5 minutos y en cuanto esté el paciente sedado y relajado procede a intubar y tendrá un promedio de 8 minutos saturando más del 90% sin necesidad de ventilar, incluso durante la intubación no retire las puntas nasales. A todo esto se le llama preocigenacion con desnitrogenacion y oxigenación apneica." Nos gustaría conocer un poco mas de nuestros seguidores, ¿Cuál es tu nombre? y ¿En que área te desempeñas? 😊

[@spartacus6436]

Una pregunta a cuantos litros se abre el tanque de oxigeno para ventilar?

[@DinsaEms]

¡Buenos días! agradecemos mucho tu interés y tu apoyo hacia el canal, ya hemos contactado con el Dr. Navarrete y le hicimos saber tu pregunta, y esta fue su respuesta: "Todos los tanques de oxígeno tienen 2 válvulas: una de ellas es para liberar el oxígeno y una vez abierta usted en la otra válvula selecciona la cantidad de litros de oxígeno por minuto que desea aplicar a las víctimas, siempre se procura que sea mayor que el volumen de aire que respira una persona normal en un minuto, los dispositivos que pueden almacenar ese volumen de aire para que respire puro oxígeno la víctima es la clásica "mascarilla con bolsa no recurculante" y puede alimentarla con desde 6 litros por minuto hasta 15 litros por minuto, todo dependerá de que tanta HIPERVENTILACIÓN e hipoxemia tenga la víctima." Nos gustaría conocer un poco mas de nuestros seguidores, ¿Cuál es tu nombre? y ¿En que área te desempeñas? 😊