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Nesta fase o paciente se torna totalmente dependente, não consegue se alimentar, não reconhece as pessoas e exige cuidados super especiais.
Os pacientes poderão apresentar desde as fases anteriores, perda dos sentidos, convulsão, pneumonia, engasgo etc.
Outro sintoma é a ferida por pressão (escara). Neste caso deve-se usar colchões especiais e trocar o paciente de posição sempre que possivel.