Diagnóstico de câncer de próstata com RM, sem biópsia | Galvani Filho

[@GalvaniFilho]

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[@gilmarfurtado8339]

Parabéns Espetacular Doutor Que Continue Abençoando A Todos Nós 🙌🙌👏👏👏🙌🙌🙏🙏🙏🙏

[@gilmarfurtado8339]

Parabéns Sensacional Espetacular Magnífico Doutor 👏👏👏👏🙌🙌🙌🙌🙌🙌🙌🙏🙏

[@eduardo7134]

Excelente explicação! parabéns doutor...

[@monteeverest.]

Dr. Um centímetro e meio é considerado muito grande? Grato por responder.

[@bevinaka]

Boa tarde. Gostaria de saber até que ponto o exame PHI é confiável.

[@carlosalberto6732]

Muito bom parabens Dr.

[@luizaraujoantonioantonioar2341]

Deus é fiel 🙏

[@jesussouza5990]

..uma pergunta detectado pelo RN câncer de próstata há necessidade de biopsia?obrigado

[@leandrozuqueti7313]

Excelente explicação.

[@anselmodeoliveirameira8369]

Parabéns Dr.

[@AlexLeblon-v3h]

Parabéns dr

[@carlosalberto6732]

Muito bom

[@ursopolar7859]

Gratidao amem

[@paulocesarchaves8060]

Gostei da aula , foi excelente!!

[@eugeniodeoliveiraoliveira7498]

Eu quero muito fazer o exame de toques pois pra mim e muito importante fazer esse exame

[@aianbenkowshe5936]

Hummmm.... Vai se apaixonar

[@prolimv]

Quanto custa?

[@Alisonspp]

67 anos e parkinson. Biópsia realizada dectatado cancer gleason 7. Foi pedido RM abdômen superior e RM próstata para estadiamento. Há grandes diferenças para a tecnologia 1.5 e 3.0 tesla? Preciso procurar uma clínica de grande renome para garantir um bom exame ou a maioria desses procedimentos são bons e confiáveis?

[@GalvaniFilho]

Escolha a melhor clínica, com o melhor aparelho e a equipe com mais experiência em oncologia. Boa sorte!

[@keyzioliveira4906]

Boa tarde, Dr. É possível identificar neoplasia no exame sem contraste? Meu pai fez o exame sem contraste e no resultado diz que não há neoplasia, mas cita hiperplasia. Porém os médicos dizem que ele tem neoplasia. Não era melhor ter feito com contraste?

[@GalvaniFilho]

Com contraste é melhor, mas o exame pode ser feito sem em condições especiais. No fim das contas, o diagnóstico é confirmado pela biópsia.

[@rodriguessantos5855]

A ressonância multiparametrica consegue visualizar adenocarcinoma acinar de 3mm na base esquerda da próstata ? Pergunto pq a biópsia foi constatado isso , mas por ser 3 mm a ressonância consegue visualizar ele?

[@GalvaniFilho]

Olá, Rodrigues. Sim, é possível fazer diagnóstico por RM de uma lesão tão pequena, mas é difícil. O exame tem que ser muito bom e o radiologista muito atencioso. Além disso, nem todo câncer de próstata obedece as regras de diagnóstico do PI-RADS na RM, então há uma fração dos tumores que são de fato "invisíveis" para o Médico Radiologista. Para afirmar mais alguma coisa, eu precisaria ver o exame original e o resultado da biópsia e fazer um estudo retrospectivo do seu exame.

[@rodriguessantos5855]

@@GalvaniFilho eu estou com os exames aqui, na ressonância a base esquerda não saiu , só saiu o médio e ápice direito

[@GalvaniFilho]

@@rodriguessantos5855 não entendi o que você escreveu. Poderia explicar melhor?

[@paula-carreiro2536]

Obg! Muito boa explicação!

[@pedrojosecastelhano3078]

Dr.. excelente trabalho.. parabéns,, Fiz um ressonância magnetica normal..e uma de três teslas,,ambas deu pirrads 2,,ja faz uns 3 anos..tendo em vista que meu psa sempre foi aumentado,,5,,,8,,chegou até 11,,quando devo fazer outro exame deste .

[@GalvaniFilho]

faça exames somente quando solicitados pelo seu urologista de confiança. Não existe rotina definida, o tratamento deve ser individualizado.

[@pedrojosecastelhano3078]

@@GalvaniFilho muito obrigado

[@20202020ish]

​@@pedrojosecastelhano3078pede ao teu urologista o exame "ultrassom da próstata transretal".

[@claudiomunhoz718]

Pq este exame não está no rol da ANS?

[@prado4762]

Ótima pergunta eu queria saber tbm, o meu foi negado pelo plano de saúde.

[@anelinonunes5649]

Olá Dr. Boa noite! Tenho 63 anos, fiz 2 exames de toque retal, não deu nada, e o psa deu muito alterado, e na ressonância magnética foi achado PI-RADS 2, e sinto dores e dormências nas pernas, pq Dr. ?

[@20202020ish]

Vc tem d ir no urologista e pedir a Biópsia d próstata....

[@Palmeiras-vv6me]

*OLÁ, DR. BOA NOITE. 1) QUAL O PREPARO PARA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA MULTIPARAMÉTRICA PARA HOMENS ? 2) QUAL O NOME DO CONTRASTE PARA ESSE TIPO DE RESSONÂNCIA ? 3) PARA QUEM NÃO PODE TOMAR, SEM CONTRASTE, A NITIDEZ PARA AVALIAÇÃO DAS IMAGENS E DIAGNÓSTICO SERÁ A MESMA ? AGUARDO ANSIOSAMENTE PELO SEU IMPORTANTE RETORNO. ABRAÇO. DEUS ABENÇOE.*

[@GalvaniFilho]

1) o preparo depende de cada serviço, mas envolve jejum e algum tipo de manobra para esvaziar o reto, normalmente um supositório. 2) contraste paramagnético a base de gadolínio. 3) se não for feita a perfusão com contraste, perde-se uma parte importante do exame e a sensibilidade para a detecção de lesões pequenas dominui.

[@Palmeiras-vv6me]

@@GalvaniFilho Olá, boa noite. Agradeço pelo retorno. Realizei o exame, ontem, 26/12/2020. O Técnico de enfermagem, na triagem, me informou que com contraste a visualização ficaria melhor. A médica que conduziu o exame, foi uma Biomédica. Em 2019, tive uma insuficiência renal aguda. A Creatinina chegou a 1.6 mg/dl, sendo que o normal para homens é até 1.3 mg/dl. Fiquei dois dias internado. Posteriormente, pós alta, realizei o exame de Creatinina de três em três meses e todos deram normais. O último realizei em 15/12/2020 e o resultado foi de: 1,09 mg/dl ( normal ), então optei por tomar o contraste GADOLÍNEO. O exame durou 37 minutos. Dr. referente ao preparo, só me foi pedido para ficar em jejum por quatro horas. Não me pediram nenhum mecanismo para esvaziar o reto. Antes do exame começar, via endovenosa, me aplicaram Luftal ( Simeticona ). Dr. o fato de eu não ter utilizado FHOSFOENEMA para esvaziar o reto, pode anular a visualização do exame ? resultado sairá por volta do dia 04/01/2020. Abraço. Deus o abençoe.

[@Palmeiras-vv6me]

@@GalvaniFilho DR. *BOA NOITE MAIS UMA VEZ. POR OBSÉQUIO, PODE SANAR DÚVIDA MUITO IMPORTANTE ? QUANDO MARQUEI O EXAME DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA MULTIPARAMETRICA DA PRÓSTATA, POR TELEFONE, O ATENDENTE ME DISSE QUE NO SISTEMA ( PROGRAMA ) DE MARCAÇÃO, ELE SÓ CONSEGUIRIA MARCAR COMO RESSONÂNCIA DA PELVE, POIS ERA PROTOCOLO DA CENTRAL DE MARCAÇÃO. PORÉM, ELE ME DISSE QUE NO ATO DO EXAME, A MÉDICA IRIA REALIZAR O QUE ESTAVA NO PEDIDO MÉDICO, QUE ERA: RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA MULTIPARAMÉTRICA DA PRÓSTATA. QUANDO CHEGUEI NO HOSPITAL, QUESTIONEI EDUCADAMENTE À BIOMÉDICA E ELA AFIRMOU QUE SERIA REALIZADO O QUE CONSTAVA NO PEDIDO MÉDICO. ISSO PROCEDE ? GRATO E ÓTIMA SEMANA.*

[@Palmeiras-vv6me]

OLÁ DR. OBRIGADO PELO RETORNO. ME INSCREVI EM SEU CANAL. DIA 26/12/2020, REALIZEI A RESSONÂNCIA MILTIPARAMÉTRICA DA PRÓSTATA COM CONTRASTE GADOLÍNIO. SEGUE A TRANSCRIÇÃO LITERAL DO LAUDO: *FORMAÇÃO NODULAR COM SINAL INTERMEDIÁRIO EM T2, NO TERÇO MÉDIO DA ZONA PERIFÉRICA DIREITA, APRESENTANDO DISCRETO BAIXO SINAL NO MAPA ADC E AUMENTO PERFUSIONAL MEDINDO 1,3 X 1,0 CM, NOTANDO-SE OUTRAS ÁREAS ALONGADAS COM MESMAS CARACTERÍSTICAS BILATERAIS, PREDOMINANDO À DIREITA MEDINDO 1,0 CM, INDETERMINADAS ( PI RADS 3 ). A ZONA PERIFÉRICA APRESENTA-SE HETEROGÊNEA ASSIMÉTRICA, UM POUCO REDUZIDO À DIREITA, ACHADO PODE ESTAR RELACIONADO A PROCESSO INFLAMATÓRIO CRÔNICO. NÃO HÁ LINFONODOMEGALIAS. CÁPSULA PROSTÁTICA ÍNTEGRA. TECIDO ADIPOSO PERIPROSTÁTICO COM ASPECTO HABITUAL. VESÍCULAS SEMINAIS E ÂNGULOS VESICOSSEMINAIS SEM ALTERAÇÕES. ALARGAMENTO DO CANAL INGUINAL BILATERAL COM INSINUAÇÃO ADIPOSA.* DR. POR OBSÉQUIO, PODE ME ESCREVER VIA WHATSAPP E CONCEDER A GENTILEZA DA SUA OPINIÃO SOBRE O LAUDO ? WHATSAPP ( 11 ) 98147-1023. DEUS O ABENÇOE. POR FAVOR, ESTAREI AGUARDANDO. DEUS O ABENÇOE, HOJE É SEMPRE. GRATO.

[@GalvaniFilho]

@@Palmeiras-vv6me Olá! Não posso fazer esse tipo de consulta por comentários do KZbin. Procure um médico urologista de sua confiança, ele saberá orientá-lo. Boa sorte!

[@user-uk8mw6xf9t]

E , quando há baixo sinal em T2, Baaxo Sinal em ADC e Baixo sinal em difusão ? serial normal ?

[@GalvaniFilho]

se tem baixo sinal na difusão não tem valor para diagnostico de cancer.

[@marciomarquesdeoliveira4520]

[@aparecidorodrigues9316]

o ultrassom da próstata detecta oque ao médico urologista aguardo responder

[@marimgggg.7525]

Ultrason detecta prosta grande e nódulos. Fiz ESTE exame.

[@JheniferAndrade-gj4hh]

​@@marimgggg.7525a sua próstata tava muito grande? Meu pai está com o mesmo problema fez uma tomografia está aguardando resultado estou morrendo de medo me responde por favor

[@GabrielMeirelles-j7o]

​@@marimgggg.7525se não foi achado nódulos então não há evidências de câncer?

[@kkarinemoura]

Olá Dr. no laudo do exame do meu pai está escrito que ele está com uma formação nodular na z/p esquerda medindo 8mm (pi rads 4). Isso já é certeza de câncer? O médico pediu uma biópsia. Estamos muito assustados, pesquiso tudo a respeito aqui no YT e achei o seu canal. O psa livre dele está 0,08 e o total está 0,42 ng /mL a próstata tem 40g. Ele diz que não sente nada...

[@GalvaniFilho]

Karine, a RM não detecta o câncer. Uma RM positiva é um fator a mais para se decidir se vale ou não a pena realizar a biópsia. Quem define se há ou não câncer é a biópsia e a análise do material retirado em caso de cirurgia. Não guarde dúvidas, converse com o urologista.

[@chrisamorimsilva6555]

⁠@@GalvaniFilhomais o nome do vídeo é diagnóstico sem biópsia, e a sua fala no vídeo dá a entender que tendo todos aqueles requisitos a lesão é cancerígena. Fiquei sem entender a sua resposta.

[@eugeniodeoliveiraoliveira7498]

Pois eu estou com 62anos e preciso fazer esse exame de toques

[@investindoemconstrucao]

Faça o PSA

[@GalvaniFilho]

consulte um médico urologista de sua confiança.

[@llagoaazul]

ola saudaçoes espetaculo a sua interpretacao ref ressonancia..a minha deu pi hards 5 dai pediram biopsia..com fussura anal sofro mais agora pela fussura "agora ferrada" do que pelo cancer. detectado ..acho que pi hard 5 ja insdicou tudo e que.nao havia necessidade de biopsia.nao acha dr?(ja marcado. minha robotica)

[@llagoaazul]

fissura digo

[@20202020ish]

Pi-rads 5 é a classificação + alta, o dicando possível câncer!

[@prolimv]

É pet scan?

[@20202020ish]

Pet CT PSMA é o nome correto do exame !

[@20202020ish]

Não! Ele falou d ressonância magnética...

[@investindoemconstrucao]

Vou deixar meu relato aqui para ajudar outras pessoas, meu pai (66 anos ) fará a biópsia . Solicitada pelo médico após ter realizado a ressonância. Segundo médico a biópsia será para averiguar se câncer ou não para definir o tipo de cirurgia. Meu pai aumentou o PSA em menos de um ano de 4,5 para 6,9 . Com dimensão de 72,5grama e o normal está entre 10 e 25gramas. Já na ressonância dar para detectar câncer ? Porque o médico não falou nada para gente, apenas solicitou a biópsia. Agora iremos fazer a biópsia.

[@investindoemconstrucao]

Meu pai fez com contrate a ressonância.

[@investindoemconstrucao]

Meu pai fez com contrate a ressonância.

[@GalvaniFilho]

A RM feita antes da biópsia ajuda a direcionar a coleta de fragmentos e melhora a chance de fazer o diagnóstico correto. Também serve de estadiamento em casos de câncer confirmado.

[@investindoemconstrucao]

@@GalvaniFilho O que é estadiamento?

[@investindoemconstrucao]

@@GalvaniFilho amanhã vamos fazer a biópsia .

[@miguelcardoso4295]

Boa tarde, psa 6 e pirads 4. Deve fazer biopsia? Qual a % de ter cancro de próstata?

[@GalvaniFilho]

deve fazer se recomendado pelo urologista. Não há como adivinhar o %

[@investindoemconstrucao]

Faz a ressonância, aí o médico vai te encaminhar para o biópsia. Depois cirugia

[@investindoemconstrucao]

Meu pai deu PSA 6,9

[@investindoemconstrucao]

Com 72,5 gramas o máximo é 25g

[@lorenacristinarodrigueslop2918]

​@@investindoemconstrucaoV descobriu o que era ? O psa do meu pai deu 6,34 e a próstata esta em 127,6 g estou muito preocupada 😢

[@marcosroger2889]

Dá pra dizer que esse exame é muito operador dependente, ou seja, se o radiologista não tiver boa experiência um tumor pode passar batido ou é difícil não perceber um tumor, ainda que pequeno?

[@GalvaniFilho]

Não é um exame tão difícil assim, acho até bem fácil se a difusão estiver bem feita.

[@wolneydesousa9795]

Bom dia Dr. Fiz 3 exames o de ultra-som abdominal, e PSA, toque RETAL , e não deram nada Mas continuo sentindo dores nos ombros e dores nas pernas e nos pés as vezes nas coxas , reclamos para os médicos eles falam que não tenho nada , por favor fale comigo me dá uma orientação. Desde já obrigado

[@GalvaniFilho]

Bom dia, Wolney. Fico feliz que tenha consultado o urologista e feito sua rotina anual de rastreio do câncer de próstata direitinho. É uma maravilha que os exames estejam normais! Se você sente dores nos ombros, nas pernas, nos pés e nas coxas, certamente não é um problema relacionado à próstata. Recomendo que você consulte um médico clínico geral ou um médico especialista em saúde da família para que ele o examine e descubra qual o motivo dessas queixas. Se você tiver plano de saúde, ligue para a central de atendimento do seu plano e solicite uma consulta com o "médico de família" ou o "clínico geral". É o melhor caminho. Boa sorte!

[@wolneydesousa9795]

Então Dr. , e porque vi no Google esses são os sintomas

[@GalvaniFilho]

@@wolneydesousa9795 Wolney, procure um médico, deixe o Google para outro tipo de pesquisa.

[@saulodenofrio9960]

Veja sua vitamina D3

[@wolneydesousa9795]

Obrigado Doutor não quer dizer que se tu não tem nada a ver com câncer não ?

[@GalvaniFilho]

Wolney, se todos os seus exames recentes que encontram o câncer de próstata estão normais, tudo indica que você não tem esse problema.

[@romolorezende1835]

Como faço para te mandar um diagnóstico de uma ressonancia paramétrica que fiz e se você analisa pra min e me da o parecer do resultado.

[@GalvaniFilho]

Mande para [e-mail] que avaliarei assim que possível.

[@carlosalberto6732]

Muito bom