Какая же Вы умница! Будьте здоровы, Мария Константиновна. Пошла на пробежку после очередного Вашего ролика❤
@surgery-healthcare Жыл бұрын
Спасибо, коллега. Ценная информация даже для молодых врачей или врачей нетерапевтического профиля.
@ИринаЮзикова-г9д10 ай бұрын
Почему это для молодых ,,,?!лучшего врача кардиолога я не встречала в любом возрасте полезно и старшим послушать есть чему поучиться однозначно
@Тата-ь4п Жыл бұрын
Спасибо🙏💕, Мария Константиновна! Как было бы здорово, если бы каждый человек был профессионал своего дела... Спасибо!!!!
@СветланаСамойлова-ф9й Жыл бұрын
Век живи,век учись и занимайся самообразованием.Сделала вывод для себя.Спасибо за доступный и грамотный материал.
@SumireDasha11 ай бұрын
Потрясающий ролик! Огромная благодарность, Вам, доктор, вы не только специалист с большой буквы но и настоящий человек, вам успехов в вашем деле ❤
@lilyr.187 Жыл бұрын
Великолепная незаменимая редкая врач целитель просветитель моя Мария Чайковская. Благодарю бесконечно вечно за моё спокойствие ясность и здоровье. ⭐️🌹☀️❤️❤️❤️
@ВладимирЗаверняев-в1л Жыл бұрын
Доброе утро ДОКТОР!!!! Огромное спасибо за этот ролик ! Все понятно и доступно рассказали и показали !!!❤
@СветланаПименова-с8с Жыл бұрын
Умничка Мария!!! Очень рада что нашла Вас! Спасибо🙏💕
@andreykolobezhka64677 ай бұрын
Молодец, разобралась как положено с темой!
@ВладиславГолубин-с1ш Жыл бұрын
Приятно слышать грамотног врача и просто человека, который лечить обычным словом и своим обоянием.❤
@НадяИсакова-ч3ъ Жыл бұрын
Ну, что сказать... Классно! С большим вниманием посмотрела ролик, спасибо, Мария!❤
@ЛарисаТкачёва-ц9х Жыл бұрын
Большое спасибо за понятные и доступные объяснения. Слушая Вас, хочется стать врачом-кардиологом.
@Lina-rf7tf Жыл бұрын
Спасибо большое Вам, Мария. Очень нужная информация как всегда. Будьте здоровы ❤
@эльмираалеева-л8у Жыл бұрын
Й
@retroilych Жыл бұрын
Ценю ПРОФФЕССИОНАЛИЗМ, смотрел 3 секунды, это не моё, но 1 раз с вами общался и зашло ✌️но самое основное то что вы цените свой опыт и любите свою профессию.
@emma-sf8ii Жыл бұрын
Спасибо большое! Такой врач - это несбыточная мечта! Обычному человеку это недоступно.
@ИринаМельникова-ъ3с Жыл бұрын
❤❤❤❤
@ТатьянаБудник-я2б Жыл бұрын
Спасибо большое доктор. Врачам нет времени отвечать на наши вопросы, и врачей нет.
@НадеждаКоролева-б7и Жыл бұрын
Те врачи, которые об этом не говорят потому что возможно не знают об этом. Потому что не занимаются самообразованием постоянно. Ото что аыучили во время учебы а дальше не итересуются никакими новинками и открытиями в кардиологии.
@makcatmakcat747 Жыл бұрын
Мария, Вы Благородный Человек, Врач От Бога, Вы Просто Прекрасный Человек, Ценитель Душ, Милая Мария, Всех Благ и Удач, Вам!!!
@makcatmakcat747 Жыл бұрын
ЦелительДуш
@Gella_May Жыл бұрын
Большое спасибо, доктор! ❤
@НурияВалиуллина-о4х Жыл бұрын
Большое спасибо.Желаю здоровья и благополучия вам и в работе и в личной жизни.
@ЛюдмилаЛопатинская5 күн бұрын
Спасибо большое за доступное объяснение даже не для медиков ❤
@user-vinata Жыл бұрын
Спасибо, доктор! Стоит подумать над вашими выводами. И готовиться перед приемом у врача, и подготовить вопросы. ❤
@ТатьянаСмирнова-й7ц Жыл бұрын
Вопросы подготовить можно, только ответы на них врач не знает!
@irushach5807 Жыл бұрын
Спасибо, очень интересно и даже понятно для не врача! ❤
@Galinakabakov Жыл бұрын
Мария, большое спасибо!😊❤💐
@ТамараКузнецова-б3т Жыл бұрын
Спасибо. Очень ценная информация. Как хорошо, что я не стала пить антиритмики, т. к. у меня АВблокада. Систолы снизились от 2000 до 800. Они меня сейчас не беспокоят. ЭКС стоит. Последняя проверка была 02.03.2022 г. 18 мая еду на проверку. Мария Константиновна, ещё раз спасибо за то, что делитесь своими знаниями.
@OlgaShab-xd9fr Жыл бұрын
Большое спасибо, Мария Константиновна, очень интересно и понятно
@СанодзеЛ Жыл бұрын
Наше здоровье, говорите ,должно зависеть только от нас, но ведь мы не медики и полностью полагаемся на профессиолизм врачей, и ещё врачи не любят когда у них что то спрашивают или подсказывают, да благодаря инету мы многое знаем сами благодаря хорошим врачам, в поликлиниках работают по шаблону
@ЛюбовьРодионова-ь8х Жыл бұрын
Огромная благодарность вам, Мария за служение своей профессии!!! Очень мало врачей - специалистов!!! После знакомства с вами, мне стало спокойно и ваша диафрагмальная гимнастика мне очень помогает!!!!
@Кафка-я8и Жыл бұрын
Спасибо большое за информацию.Очень интересно и познавательно.
@Чтохочутотворю-д3х Жыл бұрын
Улыбаюсь)) Но сначала о серьезном. Недавно расшифровывали мне Холтера, у меня было много систол, очень много. Обратилась я к кардиологу именно из-за них, при каждом измерении давления, систола появлялась на тонометре, более того, я это чувствовала, у меня появлялась тошнота и неприятное состояние внутри. До этого систолы появлялись на тонометре редко и одна и все. Так вот, Холтер мне ставили 30марта а 10 апреля я перестала чувствовать систолы и еще ни разу на тонометре не высветился зиг заг, И вот вопрос, который задаю и себе и вам....куда они делись? Так бывает. Ну а теперь про "пытки" врачей)) Спрашиваю сегодня у кардиолога, скажите, а недостаточность митрального клапана одного 1 степени, второго 2 с этим что то надо делать?. Ответ....да ничего серьезного с этими клапанами нет. Потом говорю. я вот вам забыла сказать про хроническое заболевание глаукома. Кардиолог махнула рукой...кардиологам это не важно. И вот сижу улыбаюсь. ну да, кардиологам это не важно, но, человек. у которого глаукома. читает о применении лекарства. выписанного кардиологом...больным с глаукомой категорически противопоказан прием этого препарата. И вот сижу и смеюсь. да пей ты уже эти таблетки, ничего что ослепнешь. зато сердце не остановится)) Спасибо за объяснения.
@ЛюдаМиротворец Жыл бұрын
Спасибо большое! Очень познавательное повествование. Но тревожно, что оказывается ошибки при толковании холтера случаются. Наверное, врач ФД должен более внимательно и дольше рассматривать показания, но, как правило, результат выдают быстро.
@ТамараМирон5 ай бұрын
Какая же вы замечательная! Спасибо вам за желание делиться знаниями.
@ВераЯковлева-и8в5 ай бұрын
Бланодарю🙏🙏🙏!!! Большое счасье, что я Вас встретила💗!!!
@музыкаСащенко Жыл бұрын
Спасибо, доктор. Благодаря вашей информации, я сэкономила кучу денег...❤
@olegmelnikov2194 Жыл бұрын
Спасибо за очень грамотное и понятное разьяснение.
@Галина-и6к2т Жыл бұрын
Спасибо вам огромное. Я с вами скоро стану врачём 😊.
@АнархистБабай Жыл бұрын
Вешали мне такую холтуру,бегал по лесничным площадкам прыгал на турник но не понял зачем мне все это надо было Доктор не объяснил.Благодарю Вас доктор за ролик.
@elchinisgenderov4925 ай бұрын
Вы просто гений Супер
@ВалентинаОксенчук-с4э Жыл бұрын
Спасибо большое, после приёма у кардиолога испытала паническую атаку, холтер показал в 4 утра 40 ударов, мне 59 лет, доктор сразу начала отправлять к кардиохирургу ставить кардиостимулятор, я не согласилась, отправили на комиссию, где сделали заключение повторить через полгода кардиостимулятор, надеюсь, что все будет хорошо, после вашего видео сделала для себя выводы и буду спокойнее. Ещё раз спасибо.
@ВалентинаПавлова-к4х Жыл бұрын
Спас бо дорогой умный доктор.
@annakaz9849 Жыл бұрын
Спасибо ! Полезно для ординаторов 🙏
@ВалерияЖурикова-л2ц Жыл бұрын
Огромная благодарность нашей Марии Чайковской!!Нашему замечательному доктору,кардиолога,человеку🙏
@SoSmyslom11 ай бұрын
Какая умничка! Спасибо Вам!
@ВладимирПоляков-р7ш Жыл бұрын
очень завидую тем кто рядом с Вами....
@albinareiner4959 Жыл бұрын
Спасибо Мария Константиновна что Вы не устаёте образовывать нас. Всё же как важно быть "профессиональным " пациентом!.Так же как побыть у добросовестного неравнодушного врача. Берегите себя, всего Вам самого доброго. Посмотрела заключение своего холтера: !Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Оценка смещения сегмента ST невозможна(артифакт Z)/..Всё!!!
@КлавдияДеньгина Жыл бұрын
Пр
@ЭльвираН-ж5э Жыл бұрын
Спасибо за разъяснения. Всех благ!
@righton4683 Жыл бұрын
Очень хотелось бы узнать насколько опасны ионные контрастные вещества используемые при коронарной ангиографии и как долго существует возможность проявления побочных эффектов от них. Спасибо.
@doctor_maria Жыл бұрын
Контрастные препараты не опасны. Они выводятся через почки в теченние суток. Единственное, когда может возникнуть проблема - при выраженной почечной недостаточности. Но и тогда, в большинстве случаев, обходится без проблем
@righton4683 Жыл бұрын
@@doctor_maria Спасибо, за быстрый и ясный ответ!
@DOBRII_BE4ER. Жыл бұрын
Мне делали . Никаких побочек не выявил.. Единственное неудобство, это необходимо выпить 1.5-2 литра воды , в течении дня..и даже не воды конкретно, а жидкости. И всё..
@righton4683 Жыл бұрын
@@DOBRII_BE4ER. Спасибо за ответ!
@DOBRII_BE4ER. Жыл бұрын
@@righton4683 Не за что... Будьте здоровы.. Не надо боятся.. Всё у вас, будет хорошо..
@Anna_Kar_ Жыл бұрын
Интересно было узнать строение самого аппарата и их различия (6- и 12-канальный, с мониторингом АД и без и тд.)
@сергейметёлкин-о7ы10 ай бұрын
Здравствуйте Мария. Предположим расшифровывает информацию добрый доктор. Если его попросить показать мониторирование ЭКГ- "холтер" в нужное время ( например с 2-15 по 2-25 ночи и с 12-30 по 13-30 в момент физ. нагрузки) он доктор технически это сможет сделать? И если предположить , что в этот момент параллельно было сделано обычное ЭКГ, будет ли отличие ЭКГ- холтера от обычного ЭКГ? Спасибо.
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
Сделала обследование Холтер! 2 февраля! Сегодня средина Апреля- до сих пор нет заключения! Экстрасистолия замучила , по 2 недели не отпускает, ждала пол года исследования! Гипертоник, сонные артерии чистые, щитовидка здорова! При экстрасистолия постоянно не хватает воздуха!
@doctor_maria Жыл бұрын
одышка не характерный симптом экстрасистолии. С большой долей вероятности ваша экстрасистолия развивается на фоне напряжения нервной системы, как симптом. А другой симптом напряжения нервной системы - психогенная одышка. В любом случае, скоро будут отдельные видео материалы на тему экстрасистолии
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое! Я не задыхаюсь , когда двигаюсь! Даже когда иду по лестнице или агору! Ночью просыпаюсь от того, что как то маловато воздуха или в состоянии покоя, или за домашними делами, - щупаю пульс и , да - раз, даа и довольно длительная пауза! И снова раз, два и снова пауза! Для сне пользуюсь SOVEMASKIN/ аппаратом для сна уже много лет! Если , не дай Бог усну без него, давление взлетает вверх мгновенно! Живу в Норвегии! К кардиологу не попасть за 10 лет ни разу! Выписываются только таблетки от давления! Занимаюсь дыханием диафрагмальное, упражнениями по Шишонину, двигаюсь очень много, я оптимист по жизни, не унываю, с удовольствием слушаю Ваши лекции , тем более Вы девушка очень приятная да еще с такой знаменитой фамилией, а я пианистка и играю многие произведения этого Великого Композитора! И еще, у моего папы был лепший друг доктор Чайковский! Буду ждать Ваши следующие лекции!
@user-rf8zw5xh1b Жыл бұрын
@@valentynaiarmak4134 И у нас к кардиологу не попасть, в Канаде. Семейный врач не находит причин для направления, а то что экстрасистолия и частая тахикардия (щитовидка тоже в норме) - это мол не показатель. Артерии проверять не хотят - тоже нет показаний. Сказала "вот если вам будет реально плохо, вызывайте скорую и вот только если они поймают что-то по своим приборам - тогда и к кардиологу получите направление." Гребаная западная медицина. Зато ж бесплатная.
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
@@user-rf8zw5xh1b у нас не бесплатная, платим за визит к врачу и если насобираем около 3000 крон в общем, тогда след деньги возвращают, за беседу с доктором, когда была в больнице сутки- пришла просьба оплатить! Но за больницу не платим, а за операцию какой то процент! Да, мне сказали, вот когда будете помирать, тогда и попадете к спецк!
@Спокойны Жыл бұрын
@@doctor_maria я надеюсь что Вы выполните свои обещание и выпустите на KZbin видео о задышке: о задыхании человека во время физического и нервного напряжений одновременно!
@ЗояТрегуб-е2б7 ай бұрын
Спасибо за ваше знание данной темы.
@LudmilaBorzaja Жыл бұрын
❤ Большое Вам спасибо!!!
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Доктор,как определить причину сильной тревожности?🙏от этого усиление экстрасистолии😢каждый врач говорит разное:климакс,щитовидка,наследственность,дефициты витаминов и микроэлементов,анемия...?
@doctor_maria Жыл бұрын
Причина тревожности - накопленные неотработанные стрессы Подробнее здесь рассказывала kzbin.info/www/bejne/l6rWemqBqahnZ6c Если тревожность сильная, рекомендую вам курс Лайт cardio-doctor.pro/vegetatica
@vladilen5849 Жыл бұрын
Наши каржиологи при этом посылают к психиатру, они умные, нет слов.....
@ИринаАкулова-я5ч Жыл бұрын
Спасибо доктор. ❤
@ЕкатеринаВиноградова-б7о Жыл бұрын
Ну вот. Теперь я профессиональный пациент😂. В понедельник пойду делать. На кардиограмме нашли единичные эти систолы. Я правда не в курсе,как я должна это ощущать....Может кто знает,как ощущаются систолы? Я только знаю,что во время сна у меня пульс стабильно 40-43. Меня это немного напрягает. А теперь послушала лекцию,и подозреваю,что и паузы по ночам у меня найдутся. Кстати,иногда я просыпаюсь от толчка,с ощущением,что я не дышала.... Жутковатое чувство🫢
@NataliMih Жыл бұрын
На холтере моё сердечко спокойное. Только снимут оно начинает безобразничать.
@annasavczuk9765 Жыл бұрын
Здравствуйте Мария Константиновна. Очень большое спасибо Вам за полезные советы. Каждый раз слушаю Ваши ролики. От 2016 года болею на сердце. У меня митральная недостаточность и до этого ещё присоединилась фибрилляция предсердий. Сейчас имею постоянную аритмию и хотела спросить можно ли ее как нибудь вылечить или это уже будет постоянно. Мне уже делали шесть раз кардио версии. Очень благодарна Вам за ролики на Ютубе. Целую 😘😘😘😘😘
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте! Если есть субстрат для аритмии, она будет возвращаться. Но лучшего качества жизни можно достичь. Нужно ли восстанавливать , посмотрите видео Мерцательная аритмия. Кому показано восстановление ритма kzbin.info/www/bejne/qovYnGd_Zs6UjLs
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Доктор,подскажите,прошу🙏может ли какой то анализ показать ишемию,сердечную недостаточность?Не смогла пройти "велосипед" из-за сильнейший слабости и исчезновения мышц после ковид?И может ли влиять на ритм,если сильно трясет и напрягается тело:не то от климакса и щитовидки,не то от истощения нервной системы?Врачи Не могут определить причину😢
@doctor_maria Жыл бұрын
В вашем случае можно попробовать сделать стресс эхо с добутамином, когда лекарство разгоняет частоту пульса до необходимых величин. Анализ на сердечную недостаточность назыапется NT proBNP А в плане истощения нервной системы советую вам позаниматься по программе cardio-doctor.pro/vegetatika_antistress
@НадеждаПетровна-д4ч Жыл бұрын
Полезная информация спасибо
@gyjcd46047 ай бұрын
Благодарю вас Мария 😘 4:21
@СветаИванова-м4ю4 ай бұрын
Добрый вечер ! А по холтеру можно узнать надо ли каранаграфию делать ?
@doctor_maria4 ай бұрын
Здравствуйте, не всегда
@ТатьянаАристова-ж1р Жыл бұрын
Спасибо большое ,очень все понятно объяснили,тахикардия,стоит стент,сделали холтер,ждём ответа
@НаташаШапаренко-е8л6 ай бұрын
Какая умничка,я бы с удовольствием записалась именно к этому доктору хотя бы на онлайн консультацию..Все обследования есть свежие.Возможно это?
@doctor_maria6 ай бұрын
Здравствуйте, конечно! на онлайн консультацию можно записаться через сайт cardio-doctor.pro/
@Lina-rf7tf Жыл бұрын
Мария Константиновна, подскажите пожалуйста, при блокадах АВ, лучше ставить 12 канальный холтер или достаточно 6?
@doctor_maria Жыл бұрын
Любой подойдет, даже 2-3 канальный
@НатальяБучарская Жыл бұрын
Интересная информация, но все это наводит на печальные размышления о том,что заболевшему человеку надо самому хорошо разбираться в своих болезнях😳 Не думаю,что это правильно-если вы выпекаете пирожные, зачем вам основы кардиологии? Я сама в теме и прочитала кучу статей по своей проблеме,но как же это утомительно! Как-то принято у нас разбираться во всем-от починки стиральной машины до причин экстрасистол…🤨🙄
@любовьпопова-д9е Жыл бұрын
Мария, здравствуйте! Мне кажется, что 8 лет назад неправильно из-за одного эпизода 29 ударов в ночное время поставили кардиостимулятор. И из-за неправильного программирования в течение года 7-8 раз обращалась к кардиохирургам. Хотя стимулятор настроен на 60 ударов, сейчас часто в ночное время и при нагрузках пульс учащается и мне от этого плохо. Ночью при подьеме давления чувствую распирающие боли в сердце, пульсацию в голове, животе, головную боль. Как-то мне отключали стимулятор при исследовании и мне сразу стало так легко дышать, но на 4 или 5 день стало повышаться давление, поэтому попросила опять включить стимулятор. Организм привыкает к нему? И еще недавно на УЗИ сердца обнаружили, что конец электрода расположен перпендикулярно к МПП. Это тоже может влиять на ритм сердца? У меня двухкамерный американский стимулятор с 2015 года без паспорта, когда был объявлен год сердца, видимо, приобретенный по этому случаю. Я живу в Якутске, мне 74 года. Операцию делали здесь, поэтому могла обращаться так часто к кардиохирургам. Мария, сможете ответить на мои вопросы? Спасибо.
@ShamanFrangar19627 ай бұрын
Благо Дарю!!! 💜💛💙
@ALIYA_MUSLIMAH8816 күн бұрын
Здравствуйте. Можно ли делать во время беременности
@doctor_maria16 күн бұрын
Здравствуйте, можно
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Влияет ли на экстрасистолию и прыжки давления слабость сердечной мышцы после ковид и кисты в почках?
@doctor_maria Жыл бұрын
После ковида часто возникают нарушения ритма и скачки давления. Кисты не влияют.
@КатяТкачева-к4ч6 ай бұрын
Спасибо все ясно
@elenamatusevich6109 Жыл бұрын
Спасибо большое.Есть ли Возможность получить от Вас личную Консультацию? Буду очень благодарна Елена
@doctor_maria Жыл бұрын
Напишите на Whatsapp +7(925)9301714
@marmat3853 Жыл бұрын
Doktor,kakaja fiz.reabilitacija pri serd.nedost.?Budjte dobry- otvetjte,pozalujsta!
@doctor_maria Жыл бұрын
Это решается индивидуально. Сердечная недостаточность может быть разной выраженности и по разным причинам
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Влияют ли на экстрасистолию плохое усваивание пищи(ферментопатия),искривление осанки,остеохондроз,грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
@doctor_maria Жыл бұрын
Влияют
@gosha43667 ай бұрын
Здравствуйте! Спасибо за видео! Подскажите, если есть показания для установки холтера, есть ли смысл во время мониторинга дать пациенту дополнительную физическую нагрузку: активная ходьба, приседы, подъем по лестнице?
@doctor_maria7 ай бұрын
Здравствуйте, можно с ориентировочной целью, но не слишком активные и резкие движения, так как будут сильные помехи в записи. Лучше ходьба или подъёмы/спуск по лестнице с минимумом движений корпусом
@gosha43667 ай бұрын
@@doctor_maria Спасибо!
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Что делать,если экстрасистолы ОЧЕНЬ сильно ощущаю,плохо переношу ее,сразу в голове помутнение,нехватка кислорода в мозге?
@doctor_maria Жыл бұрын
Мне кажется вам нужна онлайн консультация. Записаться можно через сайт cardio-doctor.pro/
@ВикторияЮ-э3г Жыл бұрын
@@doctor_mariaувы, 5500 это очень дорого. Для Москвы это, наверное, норм. Для переферии дорого ((
@ТатьянаОстрецова-н9ы3 ай бұрын
Здравствуйте, Мария. Спасибо за ролики,нас просвещают. На приеме у кардиолога я спросила какое исследование мне сделать для определения скрытой ищемии,она ответила: суточное мониторирование ЭКГ. Получается этот доктор не компетентен в кардиологии?
@doctor_maria3 ай бұрын
Здравствуйте , не обязательно. Возможно доктор в силу ряда причин решает начать обследование с суточного холтеровского мониторирования.
@Anna_Kar_ Жыл бұрын
Вставочные экстрасистолы нам очень нужны, чтобы донимать кардиологов и диагностов 😂
@liliyaivanova8559 Жыл бұрын
А могут перепутать нж тахикардию и синусовую при быстром пульсе 150-170? И при сильнейшей тревоге?
@doctor_maria Жыл бұрын
Могут!
@liliyaivanova8559 Жыл бұрын
@@doctor_maria а то мне написали 299 эпизодов нж тахикардии.. один 17 минут ,а я была максимально на нервах и делала зарядку, чувствовала только быстрый пульс рукой . И теперь на этом фоне я вообще на панике. Начались ночные ПА. Как можно результат перепроверить?
@avoskavik9104 Жыл бұрын
Скажите доктор, повесили холтер, а расшифровать не смогли, сказали из-за того, что работает стимулятор постоянно, был инфаркт и ФП, это опасно или так и должно быть. И какие исследования ещё пройти? Боюсь повторного инфаркта. Спасибо❤
@doctor_maria Жыл бұрын
Непонятно, как расшифровать не смогли.. возможно много помех и артефактов записи . Для вас это не опасно, просто исследование не получилось выполнить
@Спокойны Жыл бұрын
@Кардиолог Чайковская я надеюсь что Вы выполните свои обещание и выпустите на KZbin видео о задышке: о задыхании человека во время физического и нервного напряжений одновременно.
@doctor_maria Жыл бұрын
Такое видео уже есть🙂 kzbin.info/www/bejne/h5KqlZ9qiM5kgZY
@АннаЕ-ф9с Жыл бұрын
Здравствуйте!в течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450мс(до 468мс)в течение 3 часов 18 минут (33%времени). Наблюдалось нормоадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения.Коэффициент линейной регрессии (SlopeQT /RR за время обследования 0,20норма 0,13-0,24, бодрствования 0,2, за время сна 0,15.Нарушения дыхания не выявлены ИАГ-3. Вариабельность ритма сердца сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Мониторирование ЭКГ в отведениях V4,Y,V6и дыхания проведено в течение 21ч.16мин пригодно для анализа 21 ч.16мин,из которых 5ч 57м занимала физическая активность 2 ч 6мин интенсивная типа хотьба,интеграл активности за время наблюдения 73527mg,8ч 0мин-сон.За время наблюдения средняяЧСС днём 80 уд мин ночью62 уд мин.минимальная ЧСС 52уд в мин во сне.Максимальная ЧСС при ФН122уд в мин. Субмаксимальная ЧСС не достигнута 65% 80%.Значения ЧСС получены при периоде расчёта 60с. Преобладающий ритм синусовый 21ч 14мин со средней частотой 73уд в мин от 52до122.Зарегистрирована транзиторная АВ-блокада 1 степени с PQинтервалом до 236мч в течение 4мин.Зарегистрирована частая желудочковая эктопическая активность в виде одиночных экстросистол в среднем количестве 76 в час 2%комплексов.Желудочковых аритмий больше днём по Л.М.Макарову1996г.Зарегистрированая единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 10одиночныхэкстросистол.Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при недостижении субмаксимальной ЧСС 65% 80%. Средний корригированный QTинтервал за сутки 447мс от 406до468мс.Зарегистриррвано удаление корригированного QT-интервала от450до 468мс в течение 3ч 18мин,что может являться прогностически неблагоприятным признаком у пациентов с ИБС или сердечной недостаточностью.QT динамика в пределах нормальных значений.Во время жалоб на учащенное дыхания наблюдается синусовый ритм с частотой от93 до 122уд в мин.ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются.Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмогиаммы выявлено12 эпизодов нарушения дыхание длительностью от 10 до25с.индекс апноэ/гипапноэ3, что соответствует норме.а по обычной ЭКГ ЧСС 69в мин ритм синусовый ЭОС вертикальная нарушения пр в реполяризации в нижней стенкеЛЖ.бить тревогу? ответьте пожалуйста.
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, тревогу бить не нужно. А нужно сходить к кардиологу с результатами и врач наметит план действий
@АннаЕ-ф9с Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо
@АннаЕ-ф9с Жыл бұрын
Чувствую аритмию когда что то делаю стирка, уборка,готовка ,в покое практически не беспокоют,почему так? происходит?
@OLEGMUKH Жыл бұрын
Мария, может ли слегка покачивать при повышенном давлении.То есть человек не заваливается, его не заносит, он не падает в обморок, но при поворотах есть некий, контролируемый эффект покачивания? Спасибо.
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, да, такое может быть и всё же нужно проконсультироваться у невролога
@ГалинаЖарикова-к1т Жыл бұрын
Подскажите пожалуйста,если общий холестерин ,5,70(58лет),а ЛПНП -4,есть желудоч.экстрасистолия,скачки давления.Что делать с плохим холестерином?маленькая бляжка справа в сонной артерии.Нарушение нервной проходимости сердца
@doctor_maria Жыл бұрын
В любом случае правильное питание и физ активность ( кардионагрузки), а по медикаментозной терапии нужно решать на приёме
@ОльгаМ-л7т Жыл бұрын
После открытой операции на сердце на какой день можно начинать велотренажёр, со сколько минут начинать и дальше сколько мин достаточно в неделю
@doctor_maria Жыл бұрын
Зависит от вашего состояния и операции
@мисс-э6е Жыл бұрын
Мария Константиновна дайте совет пожалуйста какое обследование пройти мучают колющие боли в области сердца, бывает тупая слабая боль такая боль может присутствовать не один час, учащеный пульс. Делала холтер заключение синусовая тахикардия
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, сделать УЗИ сердца и с результатами холтера показать кардиологу
@мисс-э6е Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо
@ИванХарченко-ш1и Жыл бұрын
Мария вы Красотка❤
@ЛарисаМиронова-к5н3 ай бұрын
Могут ли отклеенные датчики исказить данные холтера и показать.мерц аритмию,былаижара и датчики отклеелись
@doctor_maria3 ай бұрын
Отклеившиеся датчики мерцательную аритмию не покажут
@ЛарисаМиронова-к5н3 ай бұрын
@@doctor_maria спасибо мне назначили антикаогулянты продакса,в казахстане дают бесплатно
@ЛарисаМиронова-к5н3 ай бұрын
@@doctor_maria а если один раз показал м ерц аритмию,длительностью.1 час 28 мин значит это уже на всю.жизнь мерцалка,после короновируса делали коронарографию было чисто ,симптомы прошли на три года а теперь вернулись давит сердце и зевота
@doctor_maria3 ай бұрын
Предсказать нельзя ,будут ли ещё приступы. Поэтому антикоагулянт принимать нужно и корректировать возможные причины kzbin.info/www/bejne/iXe1iGOKfMaseassi=ZcFZTdH3HCditOzF
@татьяна-ь7т4у Жыл бұрын
Мария Константиновна, если можно, вопрос. Рекомендовано Холтеровское мониторирование кардиологом на платном приëме, но не написано в рекомендации сколько отводов надо смотреть. Если сделать платно, то лучше сразу сделать 12 отводов? Была операция по протезированию митрального клапана, постоянная форма фибриляции предсердий .
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, не принципиально, сколько каналов
@ИванАбрамовичХабибулин Жыл бұрын
Милый доктор полгода ждал очередь на холтер сделали месяц расшифровали где написали стоит электрокардиостимулятор поэтому нет возможности расшифровать пошёл в платную там тоже самое не всякий врач может расшифровать
@ЕленаЛысенко-ц4р3 ай бұрын
Я работаю диспетчером в такси. Повлияет ли рация и восемь телефонов на показания Холтера, если я буду работать с этим прибором?
@doctor_maria3 ай бұрын
Скорее нет
@gdn1971 Жыл бұрын
Здравствуйте! Имеет ли смысл пользоваться мониторами типа Healthband Pro #10 (крепится двумя наклейками в центр груди)?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте! Не стоит переоценивать возможности ПО, по которому вычисляется артериальное давление, и точность регистрации и интерпретации сигнала Они 100% не являются мед изделием, соответственно сигнал, который они записывают нельзя назвать ЭКГ. В лучшем случае этот девайс зарегистрирован как бытовой пульсометр. И относиться к нему нужно как к пульсометру
@gdn1971 Жыл бұрын
@@doctor_maria У меня кратковременные аритмии с одышкой проявляются в конце зимы-начале весны. Врачи делают стандартные анализы(кроме холтера) и ничего не находят, не обращая внимания на сезонный фактор. Куда двигаться и что делать- нет ответа((
@empattija Жыл бұрын
Мария Константиновна, детям с какого возраста целесообразно применять холтер? бывает ли врожденная гипертония?
@doctor_maria Жыл бұрын
Детям можно делать холтер в любом возрасте, когда это технически возможно будет. А целесообразность определит детский кардиолог, просто так делать не нужно. Врождённая артериальная гипертензия бывает
@ВладиславТарасов-т2й7 ай бұрын
Может ли пауза быть более двух секунд, от сильной пронизывающей боли, например от укола иглой?
@doctor_maria7 ай бұрын
Маловероятно
@АндрейАндреев-у7г7 ай бұрын
Не знаю как современный прибор,но тот который цепляли в 21-ом году,хотелось что-то нехорошее совершить с доктором,не покрутиться в кровати,не одеться-не раздеться,а это только суточный мониторинг,а есть недельный,купание не возможно и ночью вообще не спал,эта штуковина постоянно пищала и качала манжету измерения давления.И что он там фиксировал,совсем не волновало.
@doctor_maria7 ай бұрын
Качало манжету- это суточный монитор артериального давления ( СМАД). Холтер ЭКГ без манжеты, только электроды
@АндрейАндреев-у7г7 ай бұрын
@@doctor_maria Хрен редьки не слаще,провода или трубочки,всё в кучу,всё путается и мешается.
@user-Lubov-wi9vh7gp3z Жыл бұрын
Да, злободневная тема .
@anarabaimaganbetova4 ай бұрын
Здравствуйте, доктор подскажите пожалуйста, ребенку 4 года, обнаружили открытое овальное окно 1.2мм. Обратились из за тахикардии. Хотят ставить холтер на сутки. На сколько это целесобразно и страшно ли это 1.2 мм ооо?
@doctor_maria4 ай бұрын
Здравствуйте, ООО не страшно.целесообразность назначения холтера виднее лечащему врачу, знающему подробности
@viktoriakovaleva3792 Жыл бұрын
Доброго времени суток,доктор,у меня вопрос.Если после операции с онкопатологией груди,поставили имплант,но есть жалобы на перебои в сердце,можно исследовать его на холере,УЗИ ИТ.д?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, все эти исследования делать можно
@viktoriakovaleva3792 Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо
@СветланаБелозерова-п7и Жыл бұрын
У меня была кошка, чём-то заразила видать, хоть я её и глистогонила, было свыше 1000 экстрасистол право желудочковых, по обследованиям врачи говорили, что они не имеют отношения к заболеванию сердца, я пролечилась антипаразитарными препараты. И они исчезли. Может кому пригодится
@ОльгаСилина-з9ь Жыл бұрын
Интересно. Спасибо! Получается экстрасистолия от интоксикации?
@Татьяна-р6э4л Жыл бұрын
Мария Константиновна! Простите, что надоедаю. Я уже обращалась к Вам с постоян ной Ф. П. Дышу как Вы посоветовали улыбка в сердце. Немного полегче, спасибо Вам. Неделю назад прошла холтер , он показал Ф. П. В течении всего времени наблюдения с ЧЖС36-152 в мин( в среднем70в 1 мин)зарегистрированы паузы длительностью 2000-3000мс ( в количестве 302) максимальная пауза ритма 2,9 сек. Это очень опасно 302 паузы??? Если сможете ответьте пожалуйста. СпасибоВам огромное, что Вы помогаете нам
@doctor_maria Жыл бұрын
При фибрилляции предсердий может быть достаточно много клинически не значимых пауз. Но нужно оценивать за счет чего паузы и в какое время суток и проходят ли они бесстмптомно
@ЕвдокияАндриишена Жыл бұрын
Поставили холтер, применила как всегда физическую нагрузку, 150 ступенек вверх, 7,5 км ходьба по пересеченной местности в лесу, на 10 этаж по ступенькам вверх и вниз, началась мерцательная аритмия. Кардиолог не глядя на холтер, коронарографию, и Узи сердца, а только на ЭКГ, назначил антикоагулянты, статины на постоянный прием, и в перспективе написала РЧА или оклюзия. У меня 6 лет тревожное растройство ВСД, состояние тяжелое психологическое, от таблеток становится зуже, после антидепресантов были несколько раз ФП, уже столько страшных диагнозов, что я просто никуда не иду, пью только Магне В6, чувство, что у меня блуждающий нерв, каких только симптомов не было за эти годы. Уже страх идти к врачам. Мне 69 лет, больше нахожусь дома, хожу в лес пешком по 7км вверх и вниз. После этого верхнее давление падает резко, нижнее высокое постоянно, зронический стресс, больше экстрасистолы. Как лучше ходить по ровной местности или по пресеченной, вверх и вниз?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, антикоагулянты вам показаны. Ходить нужно так, чтобы это не вызывало негативных симптомов. Если хотите, можем пообщаться на онлайн консультации, подобрать подходящие нагрузки и выбрать тактику на счет вегетативного расстройства
@Katyosha9 ай бұрын
Как вы сейчас?
@ЛарисаМиронова-к5н3 ай бұрын
Коронография не страшно я делала
@ЖаннаКолесникова-у9т2 ай бұрын
Врач,после ЄХО ,кардиограимы,анализов сказал : атеросклероз сосудов и нужно слелать коронографию,чтобы увидеть что с коронарными сосудами и ,если нужно поставить стент,не дожидаясь инфаркта. У моего мужа был инфаркт,ставили стенты. А я боюсь коронограяии,считая ее весьма сложной процедурой,потому,что может оказсться,что стенты не нужны. Как Вы считаете обязательно ли для меня такое обследование .? Заранее благодарю за ответ. Очень паникую
@doctor_maria2 ай бұрын
Если есть ишемия и подозрение на значительные стенозы , нужно сделать коронарографию в плановом порядке, не бойтесь
@ИрайганатМагомедова-ч5ж7 ай бұрын
Здравствуйте.Мария у меня чсс показали 63% норма 80 % мерцательный аритмия желудочковый это плохо или хорошо холтере спасибо зараннее
@doctor_maria7 ай бұрын
Здравствуйте, у вас есть нарушения ритма- мерцательная аритмия, требующие лечения. Обратитесь на консультацию к кардиологу
@Lera-tr4sc Жыл бұрын
Спасибо, интересно...так-же интересно узнать по отношению к ЭКГ такой же подход? Нужно точно так-же изучать ее- ЭКГ ,как и холтер? Там в ЭКГ тоже могут быть перебои аппарата и ошибки интерпретации? Заранее благодарю за ответ!
@doctor_maria Жыл бұрын
Холтер это есть зарегистрированная за сутки ( обычно) запись ЭКГ. Ошибки интерпретации могут быть при любом исследовании. Ошибки снятия обычной Экг покоя тоже встречаются, но обычно сразу корректируются, так как врач чаще сразу смотрит Экг и назначает переснятие