В-блокаторы. Бисопролол, Метопролол, Небиволол. Что лучше?

  Рет қаралды 33,299

Доктор Алексей Лазарев

Доктор Алексей Лазарев

Күн бұрын

В блокаторы. Бисопролол, Метопролол, Небиволол. Что лучше? #в-блокаторы #докторалексейлазарев
Добро пожаловать на канал Доктор Алексей Лазарев!
В этом видео речь пойдет о группе в-блокаторов, наиболее часто назначаемой в кардиологии. Поговорим, как работают в-блокаторы, как их нужно назначать, когда нельзя использовать. Разберем некоторые нюансы в назначении Бисопролола, Метопролола, Небиволола.
ТАЙМ-КОДЫ к видео:
00:00 Приветствие. Актуальность темы.
00:17 Механизм действия в-блокаторов.
01:45 Разнообразие в-блокаторов. Их отличия.
02:33 Селективные в-блокаторы. Бисопролол. Метопролол. Небиволол.
03:04 Показания к использованию в-блокаторов.
04:39 Противопоказания к использованию в-блокаторов.
06:44 Нюансы в назначении Бисопролола, Метопролола, Небиволола.
Поддержите канал:
www.donationalerts.com/r/alex...
_________________________
Вы можете ЗАПИСАТЬСЯ ко мне на ПРИЕМ
Прием кардиолога и/или ЭХОКГ (врач Лазарев А.В.)
Центральная поликлиника Литфонда
Телефон для записи (495) 150-60-01
_________________________
ВИТАМИН Д и АРИТМИЯ: КАКАЯ СВЯЗЬ?
• ВИТАМИН Д И АРИТМИЯ: К...
_________________________
5 ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ АТЕРОСКЛЕРОЗА:
• 5 ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ АТ...
_________________________
ГЛУТАТИОН: жизненно необходим
• ГЛУТАТИОН жизненно нео...
_________________________
ПЕЙТЕ ЭТОТ НАПИТОК И СОХРАНИТЕ ЗДОРОВЫЕ СОСУДЫ:
• ПЕЙТЕ этот НАПИТОК и с...
_________________________
ФЛАВОНОИДЫ В ПИТАНИИ - АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ:
• ФЛАВОНОИДЫ В ПИТАНИИ -...
_________________________
ЖЕСТКОСТЬ СОСУДОВ И ВОЗРАСТ. КАК ПРОДЛИТЬ МОЛОДОСТЬ?
• ЖЕСТКОСТЬ СОСУДОВ И ВО...
_________________________
Пишите в комментариях, какие темы Вы хотели бы услышать, по наиболее востребованным буду снимать видео. Такая практика уже себя оправдала. Задавайте вопросы. Делитесь ссылками на ВИДЕО с друзьями
СЛЕДУЮЩЕЕ ВИДЕО УЖЕ СКОРО! ЗАХОДИТЕ ко мне ВКОНТАКТЕ DOCLAZAREV
До скорой встречи на моем канале!

Пікірлер: 169
@mashapshenichnaj4478
@mashapshenichnaj4478 7 ай бұрын
Доктор, вы, профессионал своего дела! Спасибо, вам, за толковый и интересный ролик!
@tatianagrat9832
@tatianagrat9832 7 ай бұрын
Четко, понятно, без "воды". Спасибо.
@user-ih7wo2mf2w
@user-ih7wo2mf2w 3 ай бұрын
Какой хорошенький доктор, симпатичный и умный. Везет же кому то, кто у него лечится.
@Nova-ge4ct
@Nova-ge4ct 7 ай бұрын
Спасибо за полезное видео. Как всегда очень четко и грамотно!
@user-ke6nf1fe5k
@user-ke6nf1fe5k 13 күн бұрын
Сотагексал хороший?????
@homeopathy_777
@homeopathy_777 13 күн бұрын
​❤Посоветую вам найти врача Клевцова Д.А. ❤ У него есть сайт Очень рекомендую!
@Marina-td4ul
@Marina-td4ul 5 ай бұрын
Спасибо Вам большое!!!!!!!
@dnm3035
@dnm3035 7 ай бұрын
Интересное видео. Спасибо 😊
@user-wv3nd1ih3p
@user-wv3nd1ih3p 7 ай бұрын
Спасибо, доктор, за удачно подобранную тему !Удачи и везения, вам!
@user-ip8uf3vy9j
@user-ip8uf3vy9j 7 ай бұрын
Милый доктор, благодарю за такую важную для меня тему. Я принимаю Конкордата. Уже давно. Мне помогает.
@user-ko3hp5ju4z
@user-ko3hp5ju4z 2 ай бұрын
Спасибо вам за разъяснение..
@user-hx4pq9vp8q
@user-hx4pq9vp8q 7 ай бұрын
Спасибо большое за такую полезную информацию, которая для меня очень актуальна и получила ответы на вопросы, которые меня давно интересовали. Всё четко и доходчиво! Хотелось бы услышать от вас про постоянную ФП.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Про фибрилляцию предсердий есть несколько видео в плейлисте Аритмии.
@user-hx4pq9vp8q
@user-hx4pq9vp8q 7 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Благодарю, сейчас посмотрю.
@nadezhda1794
@nadezhda1794 4 ай бұрын
Спасибо вам за толковую пекцию
@user-hw4zn9dy2g
@user-hw4zn9dy2g 3 ай бұрын
Очень полезная информация, спасибо большое
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d 5 ай бұрын
Вы очень грамотный доктор , а еще красивый !!! Удачи вам !
@user-nj3cf5up2d
@user-nj3cf5up2d 27 күн бұрын
Доступоое для понимания разьяснение. Спасибо, доктор. От меня лайк и подписка
@user-gp6vd8ld4b
@user-gp6vd8ld4b 5 ай бұрын
Спасибо молодец
@user-dk6gt3hj4p
@user-dk6gt3hj4p 2 ай бұрын
Респект и уважуха! Запишусь!
@user-nz8tw5hm6o
@user-nz8tw5hm6o 4 ай бұрын
Спасиб за ролик:наконец то услышала и узнала про бетолок зок,который принимаю более 15 лет,да действительно хороший препарат!мягкого действия!пробовала перейти на бисопролол,он подешевле и как врач рекомендовал посовременний,но бисопролол мне не подошел!спасибо,очень полезное видео!
@Marina-td4ul
@Marina-td4ul 7 ай бұрын
Спасибо Вам доктор! Так всё понятно рассказываете!!! Восхищена)) подписываюсь!
@user-lx8yf9fh8t
@user-lx8yf9fh8t 7 ай бұрын
Уважаемый доктор, у меня постоянная форма фибриляции предсердий, препарат "Коронал" производства Словении, Вы бы, порекомендовали? ( тот же " Бисопролол) Ваше мнение о нем?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Нормальный препарат. Есть пациент, кто его принимает.
@user-cp2ni5cb6r
@user-cp2ni5cb6r 3 ай бұрын
Замечательная, объёмная информация, спасибо огромное! Единственное замечание- слишком высокая скорость. Не успеваешь усваивать очень полезные сведения.
@user-uz6eu8rv6u
@user-uz6eu8rv6u 3 ай бұрын
Убавьте скорость самостоятельно через настройки
@user-xv2bj5st9u
@user-xv2bj5st9u 7 ай бұрын
Расскажите, пожалуйста, о наджелудочковой экстрасистолии и её лечении.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
В этом видео я говорю про экстрасистолию. Посмотрите) kzbin.info/www/bejne/oZSlqGhuf5eZlaM
@ipad2slava369
@ipad2slava369 7 ай бұрын
Здравствуйте....)) Раскажите пожалуйста про амилоидоз и какую диагностику надо сделать, что-бы его исключить. Спасибо.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Амилоидоз достаточно редкое заболевание. В кардиологии не встретил прка ни одного случая. Только в литературе. Амилоидоз почек встречает почаще, но это больше к нефрологам.
@tanushkaivanova5986
@tanushkaivanova5986 6 ай бұрын
❤❤❤
@Tatra815
@Tatra815 5 ай бұрын
Доктор что пить при аритмии при пониженном давлении 104 на 70. пульс 56 спасибо
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
А какая аритмия? Пульс 56 вполне нормальный.
@natala3268
@natala3268 28 күн бұрын
Вам блокаторы нельзя!!! Пульс и так низкий.
@milaschutze1355
@milaschutze1355 2 ай бұрын
Доктор какой припарат против экстросистол и чтобы давление не понижал? Спасибо большое
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 2 ай бұрын
Смотря какие экстрасистолы, какое их количество, есть опасные виды...антиаритмические препараты назначаются по результатам холтера.
@user-xy6ps7pg8p
@user-xy6ps7pg8p 3 ай бұрын
Добрый день доктор. Мне 57 , у меня порок сердца - Открытое овальное окно в перегородке. Ещё климакс, скачки давление сильные при приливах, нарушение сердечного ритма, тахикардия 110 пульс. Последние года пила Кондесартан и он держал давление . Других препаратов не принимала. Сейчас терапевт мне добавил Небивадол утром по 2,5 и все . Вопрос , что можно добавит чтоб давление было в норме и сердце успокоить.? Благодарю за ответ.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Препарат хороший. Дозировка небольшая, сердце должен успокоить)
@svetlanasmirnova710
@svetlanasmirnova710 7 ай бұрын
Здравствуйте, Алексей! Неделю назад мне назначили "Ливазо 2 мг, пока на месяц. Скажите, а что лучше для печени принимать одновременно? Я думаю, что холестерин у меня именно из-за печени, мой вес 63 кг, при росте 170. Ничего, что повышает холестерин не ем, вредных привычек нет! Возраст 64 года. Но тем не менее, холестерин держится на уровне 6,9 - 7,2
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Статины хорошо сочетаются с урсодезоксихолевой кислотой (Урсосан, Урсофальк), если нет камней в желчном пузыре. Генетические факторы могут быть причиной повышения холестерина.
@svetlanasmirnova710
@svetlanasmirnova710 7 ай бұрын
​@@doctorALazarev01 Алексей! Большое спасибо! Благодарю за такой быстрый ответ! Только сегодня попала на ваш канал, ещё раз огромное спасибо!
@user-bz7rh8ic2x
@user-bz7rh8ic2x 4 ай бұрын
Ну и что, что такой холестерин? Ничего страшного!!!
@lorachepliakova195
@lorachepliakova195 7 ай бұрын
Спасибо за информацию.У меня мерцательная аритмия.Низкое давление,мигреней нет,мне назначили Беталок ЗОК.А что посоветуете при низком давлении?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Беталок из других в-блокаторов мягче в отношении АД. Начать с небольшой дозировки 12,5-25 мг, далее смотреть на АД и пульс, можно постепенно увеличивать при необходимости.
@user-lu4hy3kr1k
@user-lu4hy3kr1k 6 ай бұрын
Терапевт от давления прописал Бисопролол и Амлодипин. Доходило до 170 на 110 . Пью 2 месяца , Бисопролол с 2,5 мг до 5 мг и Амлодипин 5 мг в сутки. Давление 125 на 85, пульс с 90 снизился до 65-70 уд.мин. Если плавно прекратить, всё опять вернётся ?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 6 ай бұрын
У вас давление держится на препаратах. При отмене все вернётся.
@user-rq2ei8yt6m
@user-rq2ei8yt6m Ай бұрын
Добрый день ,скажите пожплуйста при частоте пульса55, 58, и фибриляции предсердий моэно назначать беталок зок 25 утром , 25 вечеро, потому что пс днем в покое может бвть 80,90. ?Спасибо.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
2 раза может быть много с таким пульсом. Только утром пробовать.при фибрилляции пульс может сильно меняться.
@user-ye3uu1jw3y
@user-ye3uu1jw3y 25 күн бұрын
@@doctorALazarev01 здравствуйте доктор .....а при фибриляции пульс не совпадает с частотой серд сокр?...мне вчера поменяли бисопролол на эгилок....бисопролол 5 мг перестал держать пульс....в покое он стал 90-100..а какой смысл менять ?...и еще нашли мерцалку(я ее не чувствовал)...назначили кордарон(только я не понял почему именно начали с этого мощного препарата......гипертрофии лж у меня нет.......фракция выброса 69)......кордарон он тоже понижает пульс?
@user-hi4en3wt4i
@user-hi4en3wt4i 20 күн бұрын
Я пила амиодорон 5лет сейчас 1кардиолог назначил беталок ьдругой сотогексал какой приниматб голова кругом не соображаю какой посоветуйте спасибо
@user-nz8tw5hm6o
@user-nz8tw5hm6o 4 ай бұрын
Доктор ,почему амлодипин назначают на ночь?а если комбинированный препарат из трех препаратов как быть?вамплосет!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 4 ай бұрын
Комбинированные препараты с замедленного высвобождением. Амлодипин всасывается не сразу, как если бы вы его принимали во второй половине дня. Из трех он высвобожлается последним.
@user-ll4um6yh7k
@user-ll4um6yh7k 7 ай бұрын
Благодарю за видео,нашим врачам не помешало бы их с мотреть,пью бисопролол, пять мг, лёжа шестьдесят пульс,сидя семьдесят,а стоя девяносто, иногда восемьдесят три,при работе сто, ишемия, атеросклероз
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Лежа пульс самый маленький, по мере смены положения тела пульс увеличивается, стоя самый высокий пульс. При нагрузке пульс должен возрастать. Если при работе пульс 100 и есть дискомфорт или стенокардия, то можно немного прибавить дозировку.
@user-kr7xx3kd4q
@user-kr7xx3kd4q Ай бұрын
Здравствуйте, скажите пожалуйста метопролол, поможет от одышки, она появляется при физической нагрузки!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Может ее уменьшить, если будет правильно подобрана дозировка. Пульс в покое должен быть 60-70 уд в мин.
@user-re2jz9hy7g
@user-re2jz9hy7g 3 ай бұрын
Доктор я тренер и у меня на соревнованиях от адреналина и волнения поднимаеться давление до 170-90 и пульс до 75-80уд (в обычном состоянии пульс 55-63 ,давление 120-80) можно ли принимать Небиволол одноразово перед соревнованиями? Заранее спасибо за ответ!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Небиволол- это препарат не для разового использования, а для постоянного приема. Анаприлин - препарат из этой же группы, но для разового назначения. Например, в момент подъема ЧСС, АД. Если принять заранее при нормальных значениях пульса и давления, то есть риск сильно уредиться или снизить давление. Это тоже не особо хорошо.
@natala3268
@natala3268 28 күн бұрын
Спасибо за подробную информацию🎉 После ковида с 10 дня болезни пошла сильная тахикардия, нехватка воздуха, терапевтом был назначен Небиволол. Помогала доза 7,5 мг. Прошло уже два года, а сердце так и не вернулось к своему доковидному нормальному состоянию,я тогда проблем с ним вообще не знала. Сейчас принимаю четвертинку от таблетки Небиволола, но полностью отказаться не получается , иначе вечером сильно стучит сердце, не могу уснуть. Давление в норме, до 120/80, кардиограмма в норме. Теперь всю жизнь придется сидеть на блокаторе или нужно еще время для восстановления организма?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 28 күн бұрын
После ковида, к сожалению, много проблем с сердцем. Чаще на фоне миокардитов. Некоторым не удается уйти от препаратов, так как в сердце уже сформировались органические изменения. Вам хотя бы удалось снизить дозировку препарата, это уже достижение.
@natala3268
@natala3268 28 күн бұрын
@@doctorALazarev01 Спасибо огромное за ответ! Миокардит мне не ставили ни по Экг, ни по Узи. Может, не увидели...
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 28 күн бұрын
@@natala3268 миокардит по УЗИ можно увидеть в острый период. Потом могут быть только нарушения ритма как осложнения.
@natala3268
@natala3268 28 күн бұрын
@@doctorALazarev01 Спасибо, теперь поняла. В острый не было возможности сделать Узи, а сделала уже спустя 5 мес, когда повторный виток одышки пошел, тк пыталась сойти с Небиволола. Буду принимать, сколько нужно теперь, куда уж деваться. Спасибо еще раз!
@ritaaxajanyan8400
@ritaaxajanyan8400 9 сағат бұрын
Здравствуйте ,доктр! У меня давление 160 на 100.Пошла к врачу сделали кардиограмму.Врач выписал ,бисопролол и и Ко- Амлесса.Сильно болят почки.Я врачу сказала, что у меня болят почки но она все равно выписала.Купила пустырник Би форты млохо от него в голово отдаёт Что делать не знаю. Холестерин немного повышен сахара нет.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 6 сағат бұрын
Здравствуйте. Сами почки болят, когда там острый воспалительный процесс - это должны быть повышенная температура и измененная даже на цвет моча. Могут болеть поясничные мышцы, что никак не связано с почками. Надо сдать анализ мочи и сделать узи почек, чтобы полностью быть уверенным, что это не с ними связано.
@user-ps4mo9de2x
@user-ps4mo9de2x Ай бұрын
Уважаемый доктор! У меня блокада обеих ножек пучка Гиса ,гипертония,тахикардия после приёма препаратов и я пью 2,5 мг метапролола. Оправдан ли прием этого блокатора? Спасибо!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Блокада ножек не является противопоказанием для назначения в-блокаторов. Дозировка у вас наверно 25 мг, а не 2,5 мг. И это очень маленькая дозировка для этого препарата.
@user-ps4mo9de2x
@user-ps4mo9de2x Ай бұрын
Благодарю вас! Да,доза 25 мг! Доброго дня!
@angelaa4392
@angelaa4392 3 ай бұрын
Ув.доктор, я принимаю бисопролол 2,5 мг от тахикардии,но мне от него плохо, задыхаюсь и как овощь хожу, могу ли я перейти на ивабрадин и в какой дозировке? У меня ещё ПА!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Какой диагноз ставят? Какой исходный был пульс до приёма бисопролола и на нем? Так сложно что-то сказать.
@angelaa4392
@angelaa4392 3 ай бұрын
Добрый день! УЗИ делали, суточный мониторинг тоже, всё нормально отклонений нет, только тахикардия.Пульс до бисопрола был 90 на 100, на бисопрололе 56 -60, давление у меня всегда было 110 -70 , а вот бисопрололол ещё давление понижает. Спасибо, за Ваш бесценный ответ!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Это нормальный уровень пульса на бисопрололе, но с учетом снижения давления, можно сначала снизить его до 1,25 мг в день.
@angelaa4392
@angelaa4392 3 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Спасибо! ♥️
@user-mn1vp3et1z
@user-mn1vp3et1z Ай бұрын
Доктор скажите пожалуйста а мне назначили метопролол,при тахикардии,но я одновременно лечила кашель,не будет ли хуже кашель или приступа Назначили сразу лизиноприл 5мг и метопролол 25мг 2раза в день,и ещё лечили кашель,но сейчас кашель остаточный
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
На лизиноприл может быть кашель, с ним поаккуратнее.
@user-mn1vp3et1z
@user-mn1vp3et1z Ай бұрын
@@doctorALazarev01 Да, спасибо,я не знала
@Olga-mb9hl
@Olga-mb9hl 7 ай бұрын
Мне Конкор совсем не подошёл, обострилась мигрень, стоит ли пробовать Беталок зок,он такого же действия,назначали при аритмии.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Беталок по переносимости отличается. С учетом мигреней можно пробовать.
@Olga-mb9hl
@Olga-mb9hl 7 ай бұрын
Спасибо вам!
@user-hx4pq9vp8q
@user-hx4pq9vp8q 7 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Доктор, у меня 4 месяца как идет постоянная форма ФП, пью Беталок зок 12,5-25мг, но у меня снижается давление до 95-100/56-60, а пульс при этом90-100 , что делать, можно ли поменять Беталок на Конкор или разницы особой нет между этими препаратами?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
@@user-hx4pq9vp8q Конкор, скорее всего, также будет снижать давление. Кому-то идёт Верапамил. Может вы ещё принимаете что-то от гипертонии, поэтому дополнительно снижаете давление?
@user-hx4pq9vp8q
@user-hx4pq9vp8q 7 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Много лет пила регулярно ЭДАРБИ, но сейчас пью по ситуации, если АД поднимается.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d 5 ай бұрын
Очень болит спина , особенно грудной отдел.Есть костные разрастания.Какие обезболивающие можно пить , если есть аритмия ? Прописали ,,тилазуд " , но там написано при аритмии не показано.Спасибо !❤
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
Все зависит от вида аритмии, уровня АД и состояния желудочно-кишечного тракта (нет ли язвы, эрозий). Так сложно сказать.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d 5 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Аритмия , ЭС желудочковых 216 , предсердных 10.Фибриляции не выявлено.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
Это считается небольшое количество. Главное, нет фибрилляции предсердий. Для Тизалуда здесь нет противопоказаний.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d 5 ай бұрын
@@doctorALazarev01 💞
@user-ug9rf3ni8b
@user-ug9rf3ni8b 3 ай бұрын
Здравствуйте., доктор. Принимала бисопролол, сейчас метопролол два раза в день. А перебои(экстросистолы), как были, так и остались. Даже стали чаще. От чего так может быть?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Значит в-блокаторы неэффективны. Нужно рассматривать антиаритмические препараты других групп или комбинации. Это решается с кардиологом по результатам холтера экг.
@user-ug9rf3ni8b
@user-ug9rf3ni8b 3 ай бұрын
@@doctorALazarev01 Спасибо за ответ❤️
@user-rr7ud1qq6o
@user-rr7ud1qq6o 3 ай бұрын
Добрый вечер. Доктор подскажите пожалуйста как избавиться от зуда после приёма карведилола? Принимаю по 3,125 мг. два раза в день. Спасибо.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Перейти на другой препарат. Зачем так мучиться.
@user-rr7ud1qq6o
@user-rr7ud1qq6o 3 ай бұрын
Спасибо большое!
@user-hi4en3wt4i
@user-hi4en3wt4i 2 ай бұрын
Мне назначили беталок зок при отмены амиодарона когда можно его начать пить
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 2 ай бұрын
Можно в этот же день. Они друг другу не мешают. Под контролем пульса. Пульс не должен быть ниже 55-60 ударов в минуту.
@andreasjansen1991
@andreasjansen1991 5 ай бұрын
Только для очень больных людей. Для молодых и относительно здоровых не нужно. Бета блокаторы очень быстро вызывают привыкание и синдром отмены при отказе от приёма. И аритмии, если вы например занимаетесь спортом и ваш пульс при этом поднимается к максимальным значениям.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
Здесь про здоровых никто и не говорит. Препараты назначаются только по показаниям.
@user-ii7mo8te3q
@user-ii7mo8te3q 3 ай бұрын
Врач прописал бисопролол. Даже в максимальной дозировке мне не помогает, давление остаётся 150/100, пульс 90. Можно чем-то заменить?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Можно добавить ивабрадин для усиления эффекта по снижению пульса. Для давления это в любом случае слабовато. Но это надо решать на приёме. Иапф, сартаны могут подходить, все кроме амлодипина.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Надо понимать ещё причину тахикардии - искл.анемии, патологии щит.железы...
@MoonMalvina
@MoonMalvina Ай бұрын
Пью небивалол давно. Мне 27 лет давление 140/80 было когда пришла 6 лет назад. После родов, через 3 месчца пришла к врачу назначили и была тахикардия как же я жалею что мне тогда подсадили на этот препарат. Но теперь снижает до 120/80 пульс 57 и экг стало лучше . Гемоглобин 115 Феритин 13 Но пошли побочки. Болят ноги мыщцы и головные боли сильные, и тяжело дышать. Сухость во рту и щитовидка не в норме Хочу бросить как это сделать без синдрома отмены. Пробовала бросить. Началось сильное сердцебиение и тремор и высокое давление 145/90 снова начала их пить. Помогите доктор. Мне врачи вообще комплексом назначили лозартан 1 таблекта я думала как бы слезать а они мне ещё сверху пичкать собрались.. Мол 1 препарат днём другой вечером 😮 Мне только 27 лет
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Вам надо в первую очередь лечить анемию, от неё часто идёт тахикардия. У вас низкий ферритин. Побочка, скорей всего, не от небиволола , а от гипоксии тканей на фоне анемии.
@user-nw8mb5dt3o
@user-nw8mb5dt3o 4 ай бұрын
Здравствуйте!Доктор скажите при приёме метопролола можно принимать Коэнзим 10?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 4 ай бұрын
Да, взаимодействий здесь нет.
@user-hy8kl8to9u
@user-hy8kl8to9u Ай бұрын
Доктор, препарат небиволол вызывает блольшие головные боли, поэтому перешел на бисопролол 2.5 мг, значительно лучше. Пульс 53-58-60
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Индивидуальные реакции никто не отменял. Кому-то бисопролол не подходит. Подобрать нужный препарат не всегда легкая задача.
@alex.vlg.red-october
@alex.vlg.red-october 4 ай бұрын
Доктор, приём небиволола в долгую,чем опасен?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Люди принимают десятилетиями, и все нормально)
@nataliatimofeeva7
@nataliatimofeeva7 25 күн бұрын
где вы сейчас работаете ?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 24 күн бұрын
Клиника Литфонда.
@alexandrabeliakova5207
@alexandrabeliakova5207 7 ай бұрын
Пульс 100 при нормальном давлении . Как снизить?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Надо знать причину, а их много...анемия, гипертиреоз, невроз и др. Нужно обследоваться.
@user-wq9ld3lr8p
@user-wq9ld3lr8p 5 ай бұрын
Доктор скажите пожалуйста у меня давление 115-120 ,а вот сердцебиение 97-105какой припарат можно
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
Сначала нужно разобраться с причиной тахикардии. Это может быть не связано с самим сердцем. Анемия, гипертиреоз, невроз...все это может быть причиной. Если убрать причину, то и пульс выровнится.
@2357dfygd
@2357dfygd 2 күн бұрын
​@@doctorALazarev01в при неврозе, когда нормальное давление, а пульс шкалит, какой препарат самый безопасный при приёме не разово, а на постоянной основе?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 2 күн бұрын
@@2357dfygd при неврозе сердечные препараты не принимают. Седативные нужные, чтобы успокаивать нервную систему.
@alexanderwild6548
@alexanderwild6548 6 ай бұрын
Доктор, вы ничего не сказали про Карведилол
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 6 ай бұрын
Я уже одному подписчиков ответил на этот вопрос:Он намного реже назначается в практике. Он действует ещё и на альфа-рецепторы, не чистый в-блокатор. В целом, он нормальный препарат, клинически, но в рекомендации по лечению его не включили. У него меньше доказательной базы, чем у названных препаратов.
@alexanderwild6548
@alexanderwild6548 6 ай бұрын
@@doctorALazarev01 спасибо
@user-sy6dx1ex7k
@user-sy6dx1ex7k 8 күн бұрын
Здравствуйте, а эгилок как работает, я его принимаю
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 күн бұрын
Как метопролол. Я в видео об этом рассказываю.
@kci2000
@kci2000 7 ай бұрын
Пейте только конкор производства Германии, это не дженерик
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Конкор - оригинальный препарат. Действительно, есть разные производители - разные заводы производства. Германский Конкор еще нужно поискать)
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Есть отечественный производитель, который тоже делает Конкор.
@user-uz9pf2rr6q
@user-uz9pf2rr6q 3 ай бұрын
Все таблетки как я поняла по вашим рекламам просто супер как помогают. Скуплю всё в аптеках и всё съем обязательно ! Неволнуйтесь . Небуду есть продукты полезные организму для жизни ,а буду только ваши таблетки есть. Спасибо за беспокойство о моём здоровье всем блогерам😂
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
А вас кто заставляет принимать эти препараты? Одно дело профилактика, а другое дело, когда у человека патологии. Вы, видимо, слишком здоровый человек, потому что, если бы у вас бы сердечные проблемы, вы по-другому говорили бы. Хорошо смеётся тот, кто смеётся последним) Знаем мы таких, которые сначала запускают болезни, а потом, имея серьезные болезни, готовы принимать любые препараты. И не помешало бы русскому языку поучиться, слишком много ошибок) А полезные продукты ещё надо найти, а то можно сполна получить токсических веществ.
@angelaa4392
@angelaa4392 3 ай бұрын
Совсем не смешно,вы просто не сталкивались с проблемой, и не дай Бог!
@user-gx6kc6cb2p
@user-gx6kc6cb2p Ай бұрын
ЕЧТО ЛУЧШЕ И БЕЗОПАСНЕЕ ПРИНИМАТЬ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ КРОВИ ?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Безопасных кроворазжижающих препаратов для всех нет, все надо решать индивидуально по показаниям.
@andyfedorov290
@andyfedorov290 6 ай бұрын
А почему не вспомнили про карведилол? Я его пью и мне он помогает.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 6 ай бұрын
Он намного реже назначается в практике. Он действует ещё и на альфа-рецепторы, не чистый в-блокатор. В целом, он нормальный препарат, клинически, но в рекомендации по лечению его не включили. У него меньше доказательной базы, чем у названных препаратов.
@andyfedorov290
@andyfedorov290 6 ай бұрын
Мне назначали, а я пил и бисопролол и метопролол, но толку не было. Небиволол почему-то мой врач не рекомендовала. Результат я почувствовал только от карведилола.@@doctorALazarev01
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 6 ай бұрын
Все индивидуально. Если есть результат, значит следует продолжить лечение этим препаратом.
@graiglee3113
@graiglee3113 5 ай бұрын
От бисопролола ,началась аллергия, сыпь как ожог. Кантаб не помогает. Столько лекарств перепила, ничего не могут подобрать. Давление снимает только скорая. Мне 70 лет. Устала от давления.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 5 ай бұрын
Нужно комбинировать препараты из разных групп. Например, эдарби кло и амлодипин. Если есть отёки, нужны более сильные мочегонные, например, торасемид.
@dizel676
@dizel676 3 ай бұрын
Атенолол селективный
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Слабоселективный. Он в селективности уступает метопрололу, бисопрололу, небивололу.
@prometheus4712
@prometheus4712 7 ай бұрын
Всё прекрасно Алексей, но хотелось чтобы подача материала была чуть помедленней.
@tatianagrat9832
@tatianagrat9832 7 ай бұрын
Извините за совет. Остановите видео, еще и еще раз прослушайте...
@user-uz6eu8rv6u
@user-uz6eu8rv6u 3 ай бұрын
Сами убавьте скорость настройками
@4Andrewww
@4Andrewww Ай бұрын
"Мягче" снижать давление это не по-кардиологически как-то. Что значит "мягче"? Медленнее, меньше, или что.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Это значит меньше.
@4Andrewww
@4Andrewww Ай бұрын
@@doctorALazarev01 спасибо.
@user-kv5ij1gx5u
@user-kv5ij1gx5u 3 ай бұрын
Самые эфективные блокаторы это бисопролол
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Вы как кардиолог это заявляете?
@angelaa4392
@angelaa4392 3 ай бұрын
Не хочу принимать бета блокаторы!
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 3 ай бұрын
Не принимайте, вас кто заставляет?)
@user-ig7bg9ww1r
@user-ig7bg9ww1r 7 ай бұрын
Да ничего. Не лучше
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 7 ай бұрын
Не лучше чем что?
@vitaliyvitaliy1365
@vitaliyvitaliy1365 24 күн бұрын
А импотенцию визивает? так говорят , развейте миф))) да , нет?
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 24 күн бұрын
Если сосуды и нервы в норме, то не вызывает) Если об этом постоянно думать, то может и вызвать.
@vitaliyvitaliy1365
@vitaliyvitaliy1365 24 күн бұрын
@@doctorALazarev01 Дякую!!!🥳👍
@kondrat369
@kondrat369 4 ай бұрын
Какая периодичность смены применяемых препаратов бета-блокаторов и иБКК в комплексе с сартанами и Клопидогрелом. ??
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 4 ай бұрын
В отношении БАБ, антагонистов кальция и сартанов нет чётких рекомендаций по смене. Если ад и пульс стабильные, препарат не меняется. Клопидогрель по чётким показаниям. После стентирования точно год, если назначен при непереносимости аспирина, то это может быть на длительный период.
@user-uo4ij9vl3z
@user-uo4ij9vl3z Ай бұрын
От бесопросолола у меня кошмары по ночам и насморк ( в инструкции есть). Врач сменила на небилет, а в инструкции опять сказано про ночные кошмары.
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 Ай бұрын
Значит вам эта группа препаратов не подходит.
@user-uk3np1sc6n
@user-uk3np1sc6n 4 ай бұрын
Люди. ДЫШИТЕ В МЕШОК!!! Я столько лет мучалась давлением.сразу падает.удивительно.сама не могоа поверить в это
@doctorALazarev01
@doctorALazarev01 4 ай бұрын
А если давление 200/110 мм рт.ст., вы предлагаете тоже дышать в мешок? Такой метод дает временное снижение АД, но лечения нет, и может спровоцировать скачки АД. Сначала надо выяснить в чем причина АД.
@user-zc5qy3gk9d
@user-zc5qy3gk9d 2 ай бұрын
А кто же знает ? ​@@doctorALazarev01
Pray For Palestine 😢🇵🇸|
00:23
Ak Ultra
Рет қаралды 33 МЛН
La final estuvo difícil
00:34
Juan De Dios Pantoja
Рет қаралды 28 МЛН
КАРМАНЧИК 2 СЕЗОН 6 СЕРИЯ
21:57
Inter Production
Рет қаралды 437 М.
100❤️
00:19
Nonomen ノノメン
Рет қаралды 38 МЛН
Бисопролол. 3 главные ошибки в назначениях
15:47
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 2,2 МЛН
Почему Небиволол лучше Конкора?
5:25
Медицина по расписанию
Рет қаралды 38 М.
Pray For Palestine 😢🇵🇸|
00:23
Ak Ultra
Рет қаралды 33 МЛН