【顔面神経麻痺】後悔する前に絶対知っておくべきこと５選

[@ちゃま-i3z]

わかりやすくてとても良い解説でした。ありがとうございます。

[@ヨタちゃん-y9e]

こんばんは、 私も7-8年前に顔面麻痺になりました。(味も分からなくなりました) 原因は結局分からずストレスからじゃないかということで、 その数年前に突発性難聴(これもストレスと言われ)もやっていた為、治療はとにかく早い方がいいと聞きかじっていたので、発症3日程で治療がはじめられました。 半年ほど通院して完治、本当に有難いことです。 当時はとても不安で仕方なかったことを覚えています。 こういった分かりやすい説明動画は今不安な患者さんにはとても有難いはずです。 現在も仕事が忙しいと顔の痙攣が起こるのと再発が怖いのでメチコバールだけは処方して頂き服用しています。(顔面麻痺の前、顔面の痙攣が数ヶ月ありましたので) 動画大変勉強になりました、お目汚し失礼いたします。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。私もこのようなコメントを頂けるとモチベーションにらなります。ありがとうございました

[@ぎうさ-f4c]

もう３年近くなり見た目、ひきつり、こわばりに悩まされています。一人でも多くの人が知識として知っておいてほしいですね。ボトックスとマッサージ、リハビリで毎日過ぎていってます。

[@omochi86123]

美容整形(切開リフト)による顔面麻痺は完治する可能性は何%くらいでしょうか。 ・右口角が上がらず笑顔が作れない ・右瞼が閉じれず涙が出る、文字が二重に見える といった症状があります。

[@Dr-hanamaru]

残念ながら、切開リフトの治療率は存じあげません。その分野は形成外科の分野になるので耳鼻科としてはあまり関わらないです。また実際に治癒率のデータを調べても具体的な数値は出てきませんでした。

[@さやか0714]

コメント失礼します。 昨日から違和感があり本日顔面神経麻痺と診断されました。 先生の説明が非常にわかりやすく非常にありがたいです🙇 1つ質問なのですが少し左目が閉じにくいのですが寝る時に光が漏れて気になって寝にくいのですが寝る時に眼帯みたいなのをしても問題ないでしょうか？😢

[@Dr-hanamaru]

特に問題ありません。顔面神経麻痺になると目が乾燥もするので逆にいい対応策です。

[@NobodyunknownmanJapan]

息子がハント症候群で現在、入院治療中です。10日間の予定です。退院してきましたら、この動画を見せてあげたいと思います。ありがとうございました。

[@yuu5520]

5年前に息子が顔面麻痺になり今も後遺症が残っております。 当時総合病院にて受診し、ステロイドの点滴を打ち原因を調べる検査しましたが、原因は分からない治る人もいれば麻痺が残る人もいる言われたのみで、ステロイドの薬を処方されて終わりました。 なのでベル麻痺・ハント症候群・柳原スコアというのがあるのも後からネットで知りました。 薬を飲んでいてもなかなかひきつりが治らないので鍼治療も受けにいきましたが完治せず今に至ります。 今この動画を拝見して、発症時にもっとやれる事があったのだと知り、もう治らない後遺症を残してしまった申し訳なさでいっぱいです。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。息子さんの顔面麻痺の後遺症について、親として深く悩まれているお気持ちが伝わってきます。当時のご判断や対応は、医療機関の指示に従われたものであり、決してお母様の責任ではありません。顔面麻痺は原因や経過が個々に異なり、現在の医学でも予後が完全に予測できないことがあります。 息子さんが少しでも快適に日常を過ごせるよう、今できることを前向きに考えることで、今後の道が広がるかもしれません。どうぞご自身を責めず、前向きなサポートを続けてください。応援しています！

[@nakano8728]

長文失礼します。教えて頂きたいのですが、過去に顔面麻痺になり後遺症である筋肉拘縮から鼻や唇の左右差が気になります。後遺症の治療としてボツリヌス注射があるのですが、これを打つことで左右差などは少しは改善されるのでしょうか？また注射を打つ後にもマッサージなどをして治療を行っていくのでしょうか？個人差などがあると思うので大体で教えて頂きたいです。お願いします😢

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。ボツリヌス注射で改善する可能性はありますが、効果は一時的なので定期的に打つ必要はあります。マッサージも引き続き続けて下さい。

[@nakano8728]

@@Dr-hanamaru ありがとうございます😊

[@柳あき子]

おはょうございます。今、先生のお話、説明聞いていますが実は昨年9月に四回目のコロナワクチン接種後５日後に左側麻痺になり今で薬を飲んでいます。75さいです。

[@Dr-hanamaru]

大変ですね。治療頑張って下さい

[@orikuchitakae7265]

マッサージ方法を詳しく教えて欲しいです。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。では近日中にマッサージのやり方についての動画を出して解説しますね。

[@orikuchitakae7265]

@@Dr-hanamaru ありがとうございます。楽しみに待っています。宜しくお願いします。

[@釣りきち-s8y]

質問失礼します。発症から１週間ほどしてから。ステロイド治療して、３日目なんですけど、やっぱり病院に行くのが遅すぎたでしょうか?もう手遅れでしょうか？回答お願いします。

[@Dr-hanamaru]

本当は三日以内が好ましいです。 ENOGという検査を行えば、客観的に今後の治りの予想がつきますよ。

[@釣りきち-s8y]

​@@Dr-hanamaruありがとうございます。今の先生には１０日ほどステロイド治療して、駄目なら手術かもと言われました。

[@Dr-hanamaru]

その手術を決めるのもENOG検査なので、その検査が重要ですね。

[@釣りきち-s8y]

何回も質問すいません。ＥNＯＧで8と診断されて、今日なるべく早く、手術を進められました。このまま自然回復は見込めないんでしょうか？

[@Dr-hanamaru]

自然回復は難しいと思います。手術しても完治は保証できないくらいなので。 後悔を減らすためにも個人的には手術を受けることをお勧めします。

[@yooyoo-w6o]

医師的にはパッと見、わたしの麻痺が軽いみたいで手術を渋られたのですが、わたしはとても悩んでいます。兎眼もあり、共同運動もとにかくつらいです。医師が軽いと判断した場合は手術はしてもらえないのでしょうか？ わたしはこれ以上はもう治らないのでしょうか？辛いです

[@Dr-hanamaru]

手術は強く希望すればできるとは思いますが、主治医もメリット、デメリットを比較してやらないことを選択したのだと思います。 そこに関しては情報をあまり持たない私が出しゃばるのも筋違いだと思います。 そのため手術を希望される場合はもう一度主治医の先生とよくお話しされるのがいいと思います。 結果手術しないという選択でも今のままより後悔は残らないのでは？と個人的には思います。 直接何かお役に立てず申し訳ありません

[@etsukosasaki8202]

ｋ​@@Dr-hanamaru

[@イザナ-u4i]

12日前に顔面神経麻痺になり入院でのステロイド点滴を終えて退院したのですが、検査の結果重度麻痺とわかり次の段階として顔面神経減荷術を勧められました。早い方がいいとのことで3日以内に判断しなければなりません。 しかし実際効果があるかも科学的根拠が薄い上に合併症として軽度難聴が起こると聞いて渋っています。 そこで、もし実際に減荷術を受けた方にお会いしたことがあるのであれば手術の効果があったのか、又手術をしてない人と比較してやはり病的共同運動が減ったのか、などの経験談があればお聞かせ願いたいです。 難しい質問ですみませんがよろしくお願い致します。

[@Dr-hanamaru]

私は一件しか症例ありません。しかし個人の経験よりエビデンスを優先した方がよろしいかと思います。 一般的な治療法ではやはり顔面神経減荷術が勧められます。

[@米山武-d8z]

説明が、大変分かりやすくて参考になりました。ありがとうございました。

[@epop-j3s]

先生初めまして😊 前月末に顔面神経麻痺となり、入院治療し、本日退院してきましたが、今後の回復が不安でした。 先生のお話を聞き希望を持ちました! 諦めずにケアに努めます😊 ありがとうございます!

[@Dr-hanamaru]

お役に立てれたなら良かったです！

[@めるへん-t6t]

コメント失礼します。1日前に顔面の違和感を感じ、翌日耳鼻科を受診。柳原法で24点、現在ステロイドと抗ウイルス薬やビタミン剤を服用しています。はなまる先生のおっしゃる通り、今後のQOLを考えるとひどく落ち込んでいます。はなまる先生の対策と耳鼻科の先生の方針は大体一緒なのですが、詳しい病名などの説明がなかったので、セカンドオピニオンを考えた方がよいのでしょうか。

[@Dr-hanamaru]

治療方針は一緒ですし、柳原法24点なら軽度なので、治癒する可能性は高そうです。 セカンドオピニオンの必要性は乏しいかと思います。

[@夏目小百合]

分かりやすい説明ありがとうございました。 3日前にベル麻痺になりステロイド内服治療中です。 すみません。2つ質問したいです。 麻痺側を温める方法も、リハビリと同じように、急性期はやめたほうがいいですか？？ また、明らかに仕事のストレスが影響していますが、労災にはなりにくい病名でしょうか？？本当はこんな顔で仕事はしたくないのですが、医師からは仕事休まなくていいよと言われました。一般的には、入院適応でない場合、診断書はでずに、仕事は皆様されてる方が多いですか？？

[@Dr-hanamaru]

顔を温めるのは急性期でも構いません。 私は入院による治療を基本的に勧めていますが、どうしても仕事を休めないなどの人は内服薬で行います。 またストレスは仕事だけとも限らないので労災は難しいかなと思うのですが、その辺は主治医と相談して下さい

[@ピノ-u2t]

顔の右側の瞼と眉毛が下がってしまい気になっていて調べていたところ顔面神経麻痺に辿りついたのですが、この程度だと顔面神経麻痺の症状には入らないのでしょうか？ 直したいのですがどうしたらいいか分からず質問させていただきました。 よろしくお願いします。

[@Dr-hanamaru]

目だけの顔面神経麻痺は珍しい印象です。まずはちゃんと診断をつけてもらいに耳鼻科に行ってみてはいかがでしょうか？

[@ピノ-u2t]

@@Dr-hanamaru そうなんですね。 鼻炎で毎月耳鼻科に行ってるので行った時に聞いてみたいと思います。 ありがとうございます。

[@seansskankun5716]

帯状疱疹が原因の場合不活性ワクチンにより非常に高い予防効果があり運悪くかかっても後遺症を防ぐ効果が高いと聞いたのですが、そうなのでしょうか。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。確かにワクチンには顔面神経麻痺のリスクを予防する効果があります。

[@中田幸希-f9s]

15年ほど前に顔面麻痺になり先生の言う骨のトンネルを削って圧迫をとめる？手術もしたのですが後遺症が残っています。今も常に引き攣っており目と口が一緒に動いてしまいます。その状態で美容整形は不向きですか？麻痺側のたるみが気になり、脂肪吸引と糸リフトを考えています。美容整形の先生は今まで例がない、安全とは言えないと言うし、耳鼻科で聞いても美容整形の事は分からないと言います。先生はどう考えますか？ 歳とともにたるみに左右差がかなり出てきており何か施したいんですがどこに相談しても答えをもらえません。

[@Dr-hanamaru]

麻痺が残った場合にまぶたを吊り上げるなどする形成手術はすることがありますのでできると思いますが、確かに耳鼻科はあまりその術式や適応には詳しくないです。 美容整形よりも市中病院などの形成外科の先生に聞いてみるのがいいかもしれないですね。

[@tarako1936]

マッサージは急性期から行って大丈夫なのでしょうか？

[@Dr-hanamaru]

急性期に行っても構いません。 ただ最低発症から2週間くらいは期間を置きましょう

[@tarako1936]

@@Dr-hanamaru お返事、ありがとうございます！！ 麻痺が出て、ちょうど2週間程です。 自分でマッサージ始めたいと思います！ お店で顔のリンパマッサージを受けるはやめた方が良いですか？

[@Dr-hanamaru]

最初は強いマッサージは避けた方がいいです。 店だと長時間で強いマッサージにどうしてもなりがちですので避けた方がいいと思います

[@tarako1936]

@@Dr-hanamaru 分かりました！ 自分で軽めのマッサージをします！ ありがとうございますm(_ _)m

[@yooyoo-w6o]

顔面神経麻痺になって二年になります。 最初のスコアも悪く手術もしましたが、後遺症が残ってしまいました。リハビリ方法も病院で教えてくれなかったので、共同運動や拘縮もあります。これを治すことはもう無理でしょうか？毎日辛くて苦しいです

[@Dr-hanamaru]

なかなか難しい印象です。 共同運動にはボツリヌス治療や手術がまだ希望があるかもしれません。

[@yooyoo-w6o]

ありがとうございました。 手術を検討してみます

[@yooyoo-w6o]

自分でできる事はもう無いでしょうか？

[@Dr-hanamaru]

正直に申しますと残念ながらセルフケアでどうにかできる段階ではない可能性が高いと思います。

[@かっちょ-b9p]

現在45歳で30年前から時折、左頬(目の下辺り)がキリで刺すように痛みます。 頻繁にある時もあれば無い時もあり。 ここ2〜3年左目が開きにくい、左顔面だけ下がっている感じがありますが、痛み以外に症状なし。 今までに脳神経外科で何度もCTを撮っていますが異常なし。 最近MRIを撮りましたが異常なし。 上記症状から思い当たる病気はありますか？ 大学病院への紹介状は貰っているのですが、行っても原因は分からないよ、と言われて心が萎えてます😢

[@Dr-hanamaru]

長年にわたる頬の痛みや最近の顔の症状、心配になりますね。特に検査で異常が見つからないとなると、ますます不安に感じられるかと思います。お話の症状から、強いて言えば三叉神経痛や顔面神経麻痺が一つの可能性として考えられます。

[@かっちょ-b9p]

@ ご回答ありがとうございます。 診察みたいになってしまいました💦 勇気を出して大きな病院に行こうと思います

[@ASATA-o4q]

顔面麻痺と動眼神経麻痺は治療方法違うものでしょうか。 息子がギラン・バレー症候群になり2週間前に退院しました。手足の症状は改善されましたが左の瞼が下がったままで今後完全に治らないかもしれないと言われました。リハビリで良くなるものではないのでこのまま様子を見るしかないそうです。動眼神経麻痺は何も出来ないのでしょうか。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。動眼神経麻痺と顔面神経麻痺の治療は違います。 また動眼神経麻痺については耳鼻科では取り扱わないため詳細は分かりかねます。お力になれずに申し訳ありません。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。動眼神経麻痺と顔面神経麻痺の治療は違います。 また動眼神経麻痺については耳鼻科では取り扱わないため詳細は分かりかねます。お力になれずに申し訳ありません。

[@ASATA-o4q]

@@Dr-hanamaru 返信有難うございます。脳外科でも相談しましたがギランバレーからフィッシャー症候群になってしまいリスクの高い治療法しかない為自然に良くなるか数ヶ月様子をみるしかないそうです😢

[@ラーメン好き好き]

分かりやすい説明で参考になりました。ありがとうございました。 一点、お聞きしたいのですが、発症数日後から麻痺側のほっぺ全体に痛みが出てくる場合はよくあることなのでしょうか？ また、耳の痛みが強く、聴覚過敏がある場合はハント症候群の可能性が高いのでしょうか？ 教えて頂けたら幸いです。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。 ハント症候群は帯状疱疹ウイルスが原因のため頬の痛みも帯状疱疹による痛みである可能性が高いです。患者さんによっては出ることがあります。 またおっしゃる通り耳の痛みがあり聴覚過敏（聴覚症状）がある場合ハント症候群の可能性が高いです。

[@かず-k8o5y]

分かりやすい説明ありがとうございます。他の方の参考になればと思い自分の経過です。昨年１１月末日に、まず耳下腺辺りから耳の奥の痛みで発症し、翌日頭皮から顔面の激痛と顔面神経麻痺が出現し、ハント症候群の診断で、まずステロイドの点滴を１０日間受けましたが、筋電図で９〜７と重症で顔面神経減荷術を受けました。現在も耳の奥から頭皮から顔面の疼痛と２４時間の耳鳴りと耳閉感・難聴に苦しめられています。

[@ケンハナあんず時々ちょこ]

顔面神経麻痺になって２ヶ月になります 麻痺している側の顔を押すと痛みがあります。 その痛みが無くならず、この痛みはどうすることもできないのでしょうか？

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。 ハント症候群の場合、多くは痛みが改善しますが重症だと痛みが残ってしまうひとがいます。 その場合は神経痛に効果のある鎮痛剤を飲む必要があります。 押さなければ痛くないのであればこのまま経過観察となることが多いです

[@mikoshi33]

音量が低すぎるので、ボリュームを大きくしていると、CM に入った時、大音量でびっくりします。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。貴重な意見ありがとうございます。もう少し音量を上げておきます

[@はな-s3c7p]

先生、分かりやすい説明ありがとうございました。 今後の治療について不安がありご相談したいです。 私は入院してステロイドを点滴しながら過ごしています。 病気について 発病：2023.3.29 夜 病院受診：2023.3.30 入院：2023.3.31 質問 入院4日目（発病から6日目）から顔面低レベルレーザー照射療法を行う予定です。 針治療はおすすめしないとコメント欄にありましたがレーザー治療についてもご見解をいただけますと幸いです。

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。あまり一般的な治療でないので調べましたが、順天堂大学の論文を見つけました。数例に対して行い、治療結果は良かったようです。しかし数例なのでまだしっかりとしたデータではありません。

[@Dr-hanamaru]

なので否定もしませんし、まだオススメもしないといった立ち位置です

[@はな-s3c7p]

先生、迅速なコメント返信ありがとございます。 今日からレーザー治療の予定です。 少なからず症例があり、安心しました。 なぜこの治療を選んだのか先生に聞きながら考えようと思います。 ありがとうございます！！

[@高橋みき-j8j]

親がくも膜下になって2ヶ月 右側が麻痺して 足と手は動くようになりましたが 顔面がまだ残っています。 電気バリブラシとかあてると 効果はあるでしょうか？

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。効果ないです。むしろ変な刺激を与えるのは避けて下さい。自分で行う顔面のマッサージは効果的です。

[@ももいちご-l2d]

ベル麻痺と診断されて１週間経ちました。現状はあまり変わってません。針とかお灸をしてらいいと言ってる方もいますが、薬治療と一緒にやってもいいですか？

[@Dr-hanamaru]

コメントありがとうございます。 基本的には鍼灸などは顔面神経麻痺には勧めません。

[@ももいちご-l2d]

ありがとうございます。元に戻るか心配であせってますが、まずはお薬で気長に治療します。

[@Dr-hanamaru]

そうですね。焦らずに正攻法で治療していきましょう

[@free-dangan]

先週の水曜に発症して、２日後に耳鼻咽喉科に行きました。 柳原スコアは１８点と言われました。 今はステロイドやビタミン剤を服用しています。 いつ治るのか、後遺症などないか心配です。

[@Dr-hanamaru]

そうですね。心配ですよね。柳原スコア18点ですと中等症くらいですので、治療が上手くいけば改善します。