Dra Fernanda Responde - Trombofilias

[@leonildasilva2286]

Dr a senhora poderia fazer um vídeo sobre a hemoterapia. Para falciforme

[@drafernandahemato]

se for autohemoterapia nao recomendo

[@veryflesch918]

Qual a diferença de tromboflebite para trombose e flebite Ao 31 anos tive tromboflebite na veia superficial. Comprometeu a válvula, mas voltou a circulação lentamente. Tive flebite medicamentosa tbm com 40 , ao fazer glicose na veia.

[@thaizaxavier6118]

Polimorfismo heterozigoto do pai 4g/5g é caso de tomar anticoagulante ou só é trombofilia associado a outro tipo de trombofilia?

[@janesantos7861]

Ola dr fernada me chamo jane tem trombofilia tiver 3 abortos fiz exame estou tentando engravidar gostaria de saber se amulher que tem.trombofilia tem.dificuldade de engravidar preciso ouvir a sua opiniao

[@tacianesantos6014]

Doutora faz um lista com todos os nome de exame de tranbofilia

[@drafernandahemato]

A lista está disponível nos artigos que sempre coloco no vídeo

[@anapaulacarvalho3490]

Sou portadora da trombofilia MTHFR homozigoto. Gostaria de saber se devo continuar tomando as vitaminas do complexo B diariamente. Tomo Zafolat todos os dias. Não estou tentando engravidar.

[@drafernandahemato]

pode conversar com seu médico - depende da homocisteina

[@lucimaradasilvafistarol]

Doutora Fernanda meu irmão tem 62 anos e foi diagnosticado com purpura trombocitopenica e a poucos dias ele teve tep ainda não está bem gostaria que explique pra mim se isso é grave ou não?

[@drafernandahemato]

Lucimara kzbin.infoP-U64V5dny4/edit kzbin.infooOEp2_9kilE/edit

[@laurianenegrello8547]

dr Boa noite meu filho tem 10 anos como sou portadora do FVL ele tem chances de ter também? tem uma cirurgia para fazer de retirada da adenoide e amígdalas mas não aprovam sem o exame qual exame ele deve fazer? gratidão

[@miimiilaa]

Olá, boa noite! Eu tive 2 perdas gestacionais (aborto retido). O primeiro em junho com 8 semanas e o segundo agora em novembro com 9 semanas. Fiz alguns exames pra trombofilia mas só o MTHFR acusou heterozigoto. Isso é considerado trombofilia?

[@drafernandahemato]

Vai sair a revisão e foi retirado do diagnostico de trombofilia

[@andersondasilvasantos6424]

ola @Camila Martins. tambem gostaria de ter essa resposta. o meu caso se parece com o seu. tive meu primeiro aborto com 7 semanas e depois de 5 meses tive o segundo com 12 semanas. minha mutacao tb è de MTHFR heterozigoto e minha hematologista afirma que essa trombofilia nao està associada com perdas gestacionais e que nao precisaria usar a clexane. mas a gineco fala que precisaria. Nessa duvida perdir meus 2 bebes e ainda me recuperando. dra @Fernanda Hematologia poderia me responder por favor

[@andersondasilvasantos6424]

desculpe...( minha esposa)

[@deisemiranda3937]

Também tive 2 aborto um em abril com 8 semana e outro em agosto do mês ano todos estava 8 semanas também

[@gisleinepereira31]

So tenho alteracao homozigoto vc recomendo usar ???

[@drafernandahemato]

Geralmente a indicação é caso a caso apos discussao com o paciente - nao sei qual homozitogo e se ja teve trombose

[@natalialelis3269]

Boa tarde Dra. Eu tenho a mutação fator V de Leiden no ano passado com 31 anos. Eu tive uma trombose nas artérias esplênica e hepática. Fiquei 3 meses internada com quadro grave com uma esplenectomia, traqueostomia, 4 entubação. Agora faço uso de anticoagulante marevan diariamente. Eu gostaria de saber qual os reais riscos de morte na gravidez. Pq eu não tomo anticoncepcional e nem vou poder tomar mais , mas eu me casei e tenho planos de ter filhos. Eu tenho risco de ter trombose na gravidez mesmo tomando a injeção clexane?

[@drafernandahemato]

natalia - essa sua pergunta vai virar um video ok?

[@asrocha1]

Olá doutora vi seu vídeo agora e gostaria de fazer uma pergunta: Em março 2020 tive uma trombose de veia mesenterica superior sem nada que pudesse justifica-la, investiguei e vi que sou positivo para fator V de Leiden, tenho 43 anos e a minha pergunta é: Só o fator V poderia causar a trombose ou não, pode ser que eu tenha algo que gerou a trombose pq sou mais propenso?

[@drafernandahemato]

Sim, o fator V pode causar. As vezes precisa de imobilidade leve como ficar muito tempo sentado

[@asrocha1]

@@drafernandahemato obrigado pelo retorno doutora!

[@sabrinaramos8957]

Doutora heterozigoto é trombofilia ?

[@drafernandahemato]

pode ser

[@thiaguim8]

Mutação PAI I 4G/5G é indicado o uso de anticoagulante?

[@drafernandahemato]

na gravidez a maioria dos ginecos recomenda

[@thiaguim8]

@@drafernandahemato obrigada Dra pela resposta. O meu hematologista disseq não precisa e o ginecologista disse que sim. Tive dois abortos. Um 12 semanas outro 20 semanas.

[@tatianalopes1763]

Adriana, Boa noite. Descobri essa mesma mutação ontem. Meu hemato, ginecologista e a geneticista tbm. Não abra mão desse protocolo! Deus te abençoe.

[@anaancosqui]

Dra., tenho mhtfr heterozigoto e anticoagulante lúpico fraco, a hemato passou endofolin 2m (a cada 3 dias) e compelxo b diário. Iniciei as injeções de clexane 40mg. Porém, ouço muito falar no metiofolato e cobalmina. Já questinei a hemato e ela mandou seguir assim. Devo procurar outro protocolo?

[@drafernandahemato]

eu também uso o tradicional (ac folico b12 e b6) pois funciona muito bem na mthfr - com custo muito menor para o paciente

[@carlosalbertofernandes9219]

Boa noite tudo bem, minha esposa teve trombose a 3 anos e descobriu o fator V de Leiden, ela trabalha em 2 empregos tem 48 anos , não está aguentando mais trabalhar , usa meia de forte compressão todos os dias, hoje foi novamente ao hospital e constatou insuficiência venosa profunda, só que os médicos não afasta , não da licença e nem cogita aposentadoria , só que ela não aguenta mais trabalhar, ela trabalha na area de enfermagem tem que ficar muito de pé, teria alguma forma de se aposentar pois teve 2 casos um em santa cataria e outro em Goiás que quem tinha isso conseguiu , poderia me ajudar, obrigado.

[@drafernandahemato]

nao sou perita

[@rosangelasantos1288]

Dr por gentileza Fale do pai 1 Essa trombofilia precisa do uso clexane pois meu geneticista me disse que não precisa fiz muitos exames de trombofilia e o único que deu alterações foi no pai 1 já passei por 6 abortos espontâneos

[@drafernandahemato]

pai 1 - anotado - vou atualizar

[@rosangelasantos1288]

Ficarei no aguardo Desde já agradeço

[@lili4551]

Dra se puder falar também do Mthfr eu agradeço

[@adrianarosane7721]

Dra tenho proteina S baixa quais são os cuidados para viagens de carro

[@drafernandahemato]

parar a cada 2h e caminhar

[@brunaleitedesouza9820]

Oi Doutora. Tenho 29anos e já fiz três exames de proteína S todos reduzida, a médica ainda não começou a tratar, quais os riscos e quando começar a tratar???

[@drafernandahemato]

O problema é que baixa perto de 7-10 já pode ter tido fenômenos trombotico daí já trata . Mas em tese deveria iniciar já Nos níveis próximos o limite inferior acaba esperando trombose ou na gravidez

[@gloriacristina2676]

Tive 6 perdas gestacionais, dente os exames pedidos proteína S deficiente. Tive uma trombose na placenta. Agora em 2020 fiz alguns exames a pedido da reumatologista e o anticoagulante lupico positivou. Tem alguma relação com artrite ou lúpus?Tenho inflamações em todas as articulações.

[@drafernandahemato]

Gloria, a proteina S e o antilupico podem dar falso poristivo, por isso sempre confirmamos - mas vc tem uma historia importante é provavel que tenha a saf mesmo - que é dificil de fazer o diagnóstico

[@gloriacristina2676]

@@drafernandahemato obrigado!

[@daianafaria3111]

DR .Quem tem o fator VIII elevado ,tem.mais risco de ter trombose ?

[@drafernandahemato]

essa associação nao é mais valida

[@lourraynecristine4882]

Oi fe quem tem anemia pode ter trombofilia eu tive um pouco de anemia na minha gravidez e minha filha morreu dentro de mim com 34 semanas e não teve causa e no SUS eles não fazem exames para isso queria muito saber se eu tenho isso pq tô grávida denovo de 4meses e tô com muito medo pfv me responde ou posso te chama em algum contato pra vc saber mais obg

[@drafernandahemato]

Olá Lourrayne, a anemia não tem relação com a trombofilia e óbito fetal com 34 semanas deve ser investigado sim. Já trabalhei em alguns serviços publicos que fazem, mas como agora esta gravida de novo é interessante conversar com o seu medico sobre um acompanhamento mais frequente

[@alessandragomes6275]

Meu exame leucograma, os leucócitos está em torno de 10.200, aumentou muito e no final o laudo acusa neutrofilia já há um ano, não sei mais o que fazer. Por favor fale um pouco sobre isso?

[@AnaMaria-sy8zh]

Olá Dra. Qual é o nome dos exames, para diagnosticar a trombofilia.

[@drafernandahemato]

OLá Ana, tem varios testes que pedimos, vou ver se escrevo um artigo sobre isso obrigada pela sua pergunta

[@brunalana]

Boa tarde, doutora! Fiz uma bateria de exames e o único que deu alteração foi o MTHFR com homozigoto para A1298C (níveis de homocisteína normais - faço controle há 3 anos). Li que esse problema isolado , com homocisteína normal não é considerado trombofilia. Preciso mesmo tomar anticoagulante na gestação? Fico preocupada pq não há um consenso entre os médicos e tenho muito medo de tomar anticoagulante sem necessidade.Ando angustiada. Por favor, me responda!

[@drafernandahemato]

no consenso que saiuno ano passado foi retirado portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/fevereiro/14/PCDT-Preven----o-de-Tromboembolismo-Venoso-em-Gestantes-com-Trombofilia.pdf

[@S2ga6iiS2]

Mesmo sendo retirado, muitas mulheres continuam perdendo apenas com essa mutação. Poderia explicar pq foi retirado???

[@andersondasilvasantos6424]

@@S2ga6iiS2 essa tambem è a nossa duvida.(minha esposa)

[@andersondasilvasantos6424]

@@drafernandahemato por favor dra. fernanda. a hematologista afirma que nao precisa usar a clexane, mas a gineco orienta a usar. nao entram num concessso e minha esposa já teve 2 perdas gestacionias recentes. 1 com 7 semanas e a segunda com 12 semanas. o que fazer?

[@marielepireslemos8922]

@@andersondasilvasantos6424 , eu estou passando pela mesma coisa e estou com dúvida.

[@jaquelinecustodio5973]

Tenho um hemangioma no pé esquerdo isso será que atrapalhou minhas gestação tive 4 abortos e descobri a mutação MTHRF heterozigoto c677t ?

[@drafernandahemato]

provavelmente nao

[@robertafagundes4921]

O exame anticoagulante lupico quando da normal, ausência de anticoagulante lupico e ttpa como segundo método da alterado é risco de trombofilia?o que considerar no exame nessa situação?

[@drafernandahemato]

nao tem antilupico , pode ter outros anticorpos

[@tarcylima182]

Boa noite Dra. Fernanda eu estou grávida de 18 semanas e desde o primeiro mês o médico passou solmagin cardio 100 mg por ser um anticoagulante posso tomar ômega 3 mesmo fazendo o uso do solmagin? Já tive anteriormente uma perda gestacional com 13 semanas de gestação e na minha primeira gravidez perdi meu bebê no pós parto após três dias do nascimento. Eu pedi ao meu médico o exame para saber se eu poderia estar c trombofilia e ele falou que provavelmente não e não passou o exame, apenas me passou o solmagin será se corro risco de ter a doença já que meu vô teve trombofilia?

[@drafernandahemato]

dificil saber - recomendo passar em consulta com hematologista

[@magninhochagas]

Eu tenho FAN reagente. Qual a relação com trombofilia?

[@drafernandahemato]

Em tese se é só nisso não tem nenhuma relação

[@marcioeefd]

Uma veia entupida com coágulos, tem como ficar saudável novamente, funcionar de maneira correta ou ela perde sua função???

[@drafernandahemato]

Marcio, se houver recanalização completa ela volta ao normal - depende do tempo entre a trombose e o inicio de tratamento e da resposta individual a anticoagulação

[@drafernandahemato]

De conseguirmos dissolver o coagulo pode voltar ao normal

[@julianadossantos8531]

Boa noite dr eu queria fazer cirurgia plástica na barriga será que eu posso

[@drafernandahemato]

tem que conversar com seu medico e pesar os riscos

[@profamonicadias]

Bom dia. Meu nome é Monica Dias. Descobri recentemente que tenho trombofilia. Descobri após sucessivos abortos. Não estou grávida. Não sou fumante. Tenho obesidade. Preciso fazer uma viagem de avião com duração de 2:40 minutos. Quais as precauções devo ter? Estou extremamente preocupada, inclusive com vontade de desistir da viagem. Grata.

[@drafernandahemato]

Olá Monica, essa é uma orientação de consulta e não podemos fazer consulta online - converse com seu médico para ver a necessidade de medicação além das meias elasticas

[@LucianaAlves-oz3sn]

Doutora, a senhora poderia fazer um vídeo relacionando a trombofilia a pré-eclampicia e Sindrome Help, por favor? Eu tive pré-eclâmpicia 2 vezes...com óbito agora há 2 meses. A maioria que faz a investigação descobre a trombofilia, mas ninguém na internet e nem médicos obstetras fazem essa relação. E as mulheres continuam morrendo ou perdendo seus bebês!

[@drafernandahemato]

luciana , vou demorar um pouco pois vou ter que levantar a literatura mas faço sim

[@LucianaAlves-oz3sn]

@@drafernandahemato , agradeço muito a senhora, pois é a doença da gravidez que mais mata. Faço parte de um grupo no Facebook com milhares de mulheres com perdas e grande parte que teve pré-eclampicia possuí trombofilia. Será um grande serviço que a senhora fará para salvar vidas! Muito obrigada.

[@thaiserodrigues8472]

Bom dia Dra! Por favor me dê uma luz! Tive dois abortos seguidos, e meu pai tem trombose e já teve 3 episódios de trombose na perna! Ainda não fiz todos os exames, mas nós que consegui fazer, teve uma alteração grande na determinação de antitrombina! O que isso significa? Vou conseguir ser mãe? 😞 Minha consulta com hematologista será do daqui um mês, e isso tá me matando!

[@drafernandahemato]

vai conseguir ser mae sim, as vezes o vai precisar de ajuda - fique tranquila que dará tudo certo! deve completar a investigação

[@mundodeanabyannahcaroline8338]

Oi.minha irmã tem trombofilia. Já perdeu uma menina com 7 meses. É esta grávida tomando clexane . Eu sofri um aborto espontaneo com 7 semanas. Posso ter tbm?

[@drafernandahemato]

pode

[@alessandragomes6275]

Meu exame leucograma sempre o resultado dar neutrófiliia e os médicos diz que é normal.por favor pode me explicar um. Pouco sobre esses assuntos? obrigado.

[@drafernandahemato]

Alessandra, vou fazer uma atualização do video sobre como ver o hemograma

[@flaviabueno8988]

Olá no caso de trombofilia o bebê morre na barriga ou nasce vivo em um aborto tardio? Tive um aborto com 20s sem dor e sem sangramento tive dilatação total disseram ser iic mas estou na dúvida

[@drafernandahemato]

que é iic, nao estou familiarizada com esse termo - nas trombofilias geralmente o aborto é até 8-10 semanas porem pode ser tardio em alguns casos raros

[@elicelmapaz_consultoria92]

Boa tarde! Eu tive dois abortos, mais já tenho três filhos, fiz exames pra investigar trombofilia, proteína S de menos de 10%, só que fiz os exames, 20 dias após ter um aborto, e pelo que vi pode dar alterado, se fizer muito próximo ao parto ou aborto, a antitrombina 3 deu 71% e proteína C deu 110%.

[@drafernandahemato]

Acabei de gravar um vídeo explicando isso deve ir ao ar na semana que vem ,

[@elicelmapaz_consultoria92]

@@drafernandahemato obrigada! Vou ficar de olho

[@adryannabertolino3448]

Dr a pessoa que tem trombofilia consegue se aposentar por invalidez

[@drafernandahemato]

Provavelmente não

[@leticiaandrade8999]

DR PERDI MEU BEBE COM 11 SEMANAS. O EMATOMA NAO PARAVA DE AUMENTAR. FOI MORTE FETAL COM ELE LA DENTRO. FIZ VÁRIOS EXAMES E DEU TROMBOFILIA. MAS O EXAME FATOR XIII DEU 25% E AGORA REFIZ NOVAMENTE E DEU 33,3 % BEM ABAIXO DO ESPERADO. O QUE DEVO FAZER? TEM COMO A MULHER TER HEMOFILIA E TROMBOFILIA?

[@drafernandahemato]

é possivel sim , o ideal é repetir os dois exames de trombofilia e o fator xiii com uns 3 a 6 meses

[@SimoneAMC4646]

​@@drafernandahemato Olá dra, tive 3 abortos nos últimos 2 anos de 6 a 10 semanas. Fiz vários exames os únicos com alteração foi o Polimorfismo 4G/5G, Proteína C reativa 43%, Fator VIII 53%. Fator V de coagulação no limite 70%. Outros exames normais, agora estou com 44 anos. Esses exames podem ter provocado as perdas ou seria mesmo má formação? Ainda estou vou passar com médica. Obrigada e parabéns pelos vídeos

[@fernandabuenoferraz2049]

Mas não necessariamente precisa ter episódio de trombose na família, pois a minha é a SAAF, e minha família não tem, Trombofilia pode sim ficar camuflada por muito tempo, e um evento como a gestação ela se manifestar. Eu acho q os médicos deveriam pedir exames antes da gestação ou no início p/ saber de uma possível pré- disposição a ter uma Trombofilia... Eu tive uma restrição de crescimento da minha bebê, a médica não me tratou de uma forma correta na hora q apareceu o meu problema, na 20 semana de gestação, q poderia ter me dado a Clexane e só me deu um AAS, o AAS não faz nem cócegas somente ele, para uma insuficiência placentária, isso q estava em uma Obstetra de alto risco. Trombofilia é silenciosa sim...., tem muitos casos a pessoa tem e nem imagina q tenha, meu caso foi esse. Eu tenho a presença do Anticoagulante Lúpico. Façam exames, isso é muito importante.

[@alinedasilvaoliveiraaline5204]

Eu parei de tomar anticoncepcional por causas das dor de cabeça e não adiantou, já estou no 3 aborto e procurando as causas

[@drafernandahemato]

Ah com certeza precisa investigar trombofilia. Infelizmente tem casos que não encontramos as causas

[@shirleyaparecidadacosta9916]

Boa tarde ...fazendo exames periódicos minha médica solicitou para ir no hematologista pois minhas plaquetas sempre fica no máximo no resultado,tive um aumento na regiao do pescoço fiz uma ressonância que deu linfonolos alterados na mesma época apresentos na minha ultrassom de mama também essa alteração, sinto muita dores nos ossos ,dor de cabeça e dor abdominal do lado esquerdo do abaixo da costela que inrradia para as costas tenho muita coceira em determinados locais não tenho febre nem pedi peso, devo me preocupar? ....meu nome é Shirley 49 anos

[@drafernandahemato]

o melhor é investigar sim, mas se a plaqueta fica no limite pode ser o seu normal. se o linfonodo normalizou nao precisa se preocupar

[@tacianesantos6014]

Bom dia eu gostaria de saber se a trombofilia causa a pré ecranpsi eu perdi 1 bebê de 30 semanas minha médica disse que foi por causa da pré ecranpsi. Mas como eu já perdi 2 bebês eu gostaria de saber o 1 foi com 8 semanas e o 30 semanas me responde por favor

[@drafernandahemato]

Normalmente a trombofilia da aborto precoce

[@mariaaparecidamartinsdeoli5122]

A minha filha descobriu que tem trombofilia. Tem 36 anos e ainda não conseguiu engravidar. Pode nos orientar o que ela deve fazer?

[@mariaaparecidamartinsdeoli5122]

Maria Aparecida

[@tacianesantos6014]

Doutora vc fais consultar pelo o zap Manda o número do zap

[@drafernandahemato]

Eu habilite tele medicina no doctoralia