Enquête Cas-Témoins 4) Taille échantillon

[@abdeljalilazaz402]

Merci

[@lilianeetogo7899]

Bonjour Prof et merci beaucoup pour le cours. J' ai suivi tous les modules sur le cas témoin qui m'interesse et j'ai quelques soucis. Je voudrais utiliser un logiciel pour calcul de la taille Mais j' ai une étude qui a trois groupes. Les cas, les contrôles exposés et les contrôles non exposés. J' ai les prevalences des deux premiers groupes ( 1.6 et 8℅) Je voudrais savoir si c'est moi qui defini l'OR et sur la base de quoi, est ce comme pour le risque alpha?. Est ce que obligatoirement les deux groupes de contrôle devraient avoir la même taille? Merciii

[@ThierryAncelle]

Bonjour. Je ne comprends pas votre question. Si vous avez construit une enquête cas-témoins vous devriez avoir au moins 4 groupes : les cas exposés, les cas non-exposés, les témoins exposés et les témoins non-exposés. Or vous dites avoir deux prévalences , ce qui n’est pas possible dans une enquête cas-témoins stricte. J’ai donc l’impression que vous avez plutôt affaire à une enquête transversale de type exposés-non-exposés avec des cas dans les deux groupes d’exposition. Ce n’est donc pas un OR qu’il faut calculer mais un rapport de prévalence (RP) . Pour le calcul du nombre de cas dans une enquête cas-témoins, c’est vous qui fixez l’OR minimum qui vous parait intéressant à détecter. Le raisonnement est identique pour une enquête exposés-non-exposés (ou cohorte). C’est vous qui fixez le RP minimum intéressant à obtenir. Le nombre de sujets à inclure dans les deux groupes comparés (cas versus témoins, ou bien, exposés versus non-exposés) n’est pas nécessairement identique . Cordialement. T. Ancelle http;//formation.epiter.org

[@HARESSEDDAM]

bonjour, SVP Dr, pouvez- vous nous fournir le lien de l'un des logiciels les plus utilisés pour calculer la taille d'echantillon

[@ThierryAncelle]

Voici deux liens de logiciels pratiques à utiliser et d'accès libre: Epitools : epitools.ausvet.com.au/casecontrolss BiostaTgv: biostatgv.sentiweb.fr/?module=etudes/sujets Cordialement T.Ancelle statepid.monsite-orange.fr/

[@LindaMATADI]

Bonjour Mr, ma question est celle-ci: Que faire lorsque la maladie est très rare et qu’il y a seulement un nombre très limité de cas, faut-il obligatoirement calculer la taille d’échantillon ou prendre seulement de façon systématique tous les cas auxquels il faut ajouter les témoins selon le ratio cas/témoins voulu ? Merci.

[@ThierryAncelle]

Si la maladie est très rare, il faut effectivement prendre tous les cas disponibles et augmenter la puissance de l'étude en sélectionnant plusieurs témoins pas cas. Cordialement. T. Ancelle formation.epiter.org

[@LindaMATADI]

Si le nombre de cas est reduit est-ce possible de faire une étude cas-croisé?

[@ThierryAncelle]

Non, l'étude cas-croisé n'est pas faite pour cela. Elle est conçue pour éviter d'avoir à choisir des témoins dans des contextes d'urgence. Si vous avez peu de cas, la puissance de l'étude cas-croisée sera aussi faible qu'une étude cas-témoins classique avec 1 témoin par cas. Au contraire, dans la situation où vous ne disposez que de peu de cas, vous avez intérêt à choisir de nombreux témoins pour augmenter la puissance de l'étude. Cordialement. T. Ancelle formation.epiter.org

[@inesriahi2001]

bonjour, j'ai calculer la taille d'un échantillon et je veux savoir ci c'est correcte. pour la population générale la prévalence du diabète pendant la grossesse était de 19,5% j'ai choisi Nombre de témoins par cas à 1. les autres paramètres j'ai mis des valeurs standard et j'ai trouvé un taille de 304 avec 152 pour cas et 152 pour témoin.

[@ThierryAncelle]

ça dépend de l'OR minimum que vous désirez., du risques alpha et de la puissance choisie. Avec OR=2, alpha =0,05 et Puissance =80% on obtient 175 cas et 175 témoins. Pour obtenir 152, vous avez du choisir un OR de 2,1 avec les mêmes autres paramètres.

[@iberhobbit190]

bonjour merci pour cette vidéo j'ai une question, je voudrais savoir comment retrouver le pourcentage d' exposition chez les cas et chez les témoins quand il y a plusieurs facteurs d' exposition à étudier ? comment choisir le pourcentage ? quel facteur d' exposition retenir ? NB: je dispose d' études antérieures c'est juste qu 'il y a plusieurs facteurs recherchés donc lequel choisir ?

[@ThierryAncelle]

Bonjour. Si vous avez plusieurs facteurs à étudier, vous avez donc plusieurs pourcentages d'exposition, différents pour chaque facteur. Le (ou les) facteur(s) que vous avez à retenir sont tout simplement ceux qui vous intéressent...Ceux qui ne vous intéressent pas peuvent être gardés dans l'analyse stratifiée s'ils présentent les critères d'éventuels facteurs de confusion. Voir les vidéos sur les analyses multivariées (regression logistique). Cordialement . T. Ancelle statepid.monsite-orange.fr/

[@iberhobbit190]

@@ThierryAncelle merci donc pour le calcul de l'échantillon je choisi un pourcentage parmi les facteurs d'exposition c'est bien ça ?

[@ThierryAncelle]

@@iberhobbit190 1000 excuses. Je n'avais pas vu que vous me posiez une question en rapport avec le calcul de la taille de l'échantillon. D'un point de vue pragmatique, il n'existe pas véritablement de "calcul" de taille d'échantillon, mais d'une estimation d'une taille minimum. Il faut bien évidemment choisir la situation où n est le plus grand. C'est à dire en première approximation le facteur pour lequel la différence (p1-p0) est la plus petite (minimisation du dénominateur) ou bien la valeur (p1+p0)/2 la plus proche de 50% (maximisation du numérateur). Ceci dit, le calcul de la taille d'un échantillon lorsqu'on réalise plusieurs analyses devient très complexe car il faut tenir compte des corrections pour analyses multiples ainsi que d'autres paramètres. Il n'existe pas de formule simple pour cela. Seuls certains logiciels réalisent ces calculs par des méthodes itératives. T.A.

[@iberhobbit190]

@@ThierryAncelle ah c'est noté je comprends mieux maintenant merci encore une fois pour le temps que vous m'avez accordé 👍🏽