Equilibrio ácido base #3 💉 Amortiguador respiratorio y renal

FE DE ERRATAS: En el minuto 4:15 cuando hablo de la unión entre la hemoglobina y el CO2 (dioxido de carbono), lo que se forma se llama Carbaminohemoglobinay no carboxihemoglobina (fue un error de nominación). La Carboxihemoglobina en realidad es la unión de la hemoglobina con el CO (monoxido de carbono).
Integración de los tres procesos reguladores del pH: Líquidos corporales, regularción respiratoria y control renal, me tomé un poco más de tiempo para todo de manera detallada!!
Termino la presentación con exactamente el mismo mensaje que utilicé al terminar un curso sobre "pH y Agua" dictado por mi persona en el año 2008, apenas culminando el segundo año de medicina, espero les guste.
#fisiologia
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Un abrazo gigante :)

[@dr.robertoanez9272]

Solo por saber si el conocimiento está llegando, les dejo este ejercicio breve, si por alguna razón le realizas una determinación de pH y gases a un paciente que tuvo un síncope (desmayo)... Y el resultado es el siguiente: pH=7,48; PCO2=27 mmHg; HCO3=19,8 mEq/L. OJO es un ejemplo!. La pregunta es: Tu como médico qué diagnóstico le colocarías al paciente: a) Acidosis metabólica b) Acidosis respiratoria c) Alcalosis metabólica d) Alcalosis respiratoria Dejame saber tu respuesta y el por qué consideráste que fue dicho diagnóstico seleccionado.... Saludos :)

[@Itsmariasuarez]

El diagnostico es Alcalosis respiratoria. Si el ph esta aumentado hay disminución de los niveles de C02 porque hay un aumento de la respiración, el Hc03 es directamente proporcional al Ph, pero en este caso el Hc03 disminuye como un acción compensadora del C02

[@dr.robertoanez9272]

Itsmariasuarez Excelenteee Maka!!! Te felicito!!! Hiciste el diagnóstico correcto por lo tanto administraste el tratamiento adecuado... Eso aunq parece poco importante es la base de toda la medicina... Ya que un diagnóstico errado proporcionará un tratamiento errado.. Todo lo que dijiste estuvo bien Maka.. en este ejemplo hipotético, la persona tuvo una hiperventilación pronunciada y produjo una alteración del estado de conciencia por alteración en el pH, eliminando mucho CO2 y el riñón intentando compensar disminuye el HCO3 para eliminar compuestos alcalinos... (aunq para llegar a eso la alteración haya tenido q durar algunas horas, pero es un ejemplo)... Ya estás preparada para interpretar cualquier pH :) Felicitacioneees!!! Un abrazo inmensooo

[@Itsmariasuarez]

Sigue subiendo vídeos!! eres excelente!!

[@dr.robertoanez9272]

Itsmariasuarez Muchas gracias!!! Pronto estarán los dos videos que faltan de pH antes del caso clínico... Y luego vamos por líquidos corporales en la línea de fisiología... Espero les guste!! Un abrazo inmensoooo!!

[@yovannytejadapujols2275]

alcalosis respiratoria, el bicarbonato bajo es una forma de compensacion por parte del rinon. recuerda que el ph es inversamente proporcional al co2.

[@katepm.9454]

Este es mi Netflix para salvar el semestre.

[@dr.robertoanez9272]

Kate PM. Jajaja interesante punto de vista xD lo tomare en cuenta para futuros videos, hacerlos tipo serie 🤔 Saludos 💪🏽

[@CarlosAntonio-dp6pn]

X2

[@alexandranavarroverdooren5147]

gracias por la explicación soy muy visual a veces no entiendo de los libros, sin duda esta es una gran estrategia didáctica para estudiar. DIOS LO BENDIGA DOCTOR :) por compartir su conocimiento me ha servido de mucha ayuda.

[@dr.robertoanez9272]

Alexandra Navarro Verdooren Ameeen!!! Muchas gracias por tu comentario!!! Y yo también soy como tú muy visual por eso quiero explicar cómo yo quiero ser explicado.. Pese a los defectos xD un abrazo inmensooo!!!❤️🤗

[@alexandranavarroverdooren5147]

Oh que impresión mil gracias reitero, abrazos y artas bendiciones.

[@alexandranavarroverdooren5147]

tiene una nueva suscriptora.

[@dr.robertoanez9272]

Alexandra Navarro Verdooren Ameeeen!!! Muchísimas gracias!! Cualquier duda estaré por acá jeje Saludos!! Fuerte abrazo!!

[@daysihernandez3668]

Muchas gracias Doctor por estos vídeos, son una gran manera de reforzar lo estudiado despues de leer el capítulo, saludos desde República Dominicana !!

[@marisolarciniega8830]

Deberían existir mas docentes como usted en las universidades... excelente video, así como todos los anteriores! saludos desde México dr.!

[@dr.robertoanez9272]

Mari Ab Muchas gracias Mari Ab!! Seguro qué hay muchísimos mejores!! ❤️ Gracias nuevamente por tu comentario!! Espero sigáis viendo los videos hasta completar la línea de EAB que va hasta el momento!! Un fuerte abrazo saludos por allá en 🇲🇽

[@Edward6754]

Estudio bioquímica farmacéutica, carrera con alto contenido de fisiología, anatomía y química aplicada. Su vídeo acaba de salvar mi presentación JAJAJAJ tiene un nuevo seguidor

[@dr.robertoanez9272]

Edward z Muchas gracias Edward!! Pendiente con la Fe de errata en la descripción!! Gracias por seguir este humilde canal. Espero sigas viendo todos los videos de esta linea de EAB y llegues al caso clínico de la autoevaluación te ayudará mucho a aplicar esos conocimientos de bioquímica, gluconeogenesis, cetogenesis, lipolisis, etc. Claro de una manera muy superficial xD pero allí los encontrarás!! Saludos 💪🏽

[@CAMILA-nt5gb]

Wowww, estoy en primero de medicina y me mandaron a leer el capitulo de equilibrio acido base pero no entendí absolutamente nada, pero ahora con sus videos tengo el tema muchísimo mas claro. Muchas gracias por su ayuda se merece el mundo.

[@dr.robertoanez9272]

Camila muchísimas gracias por tu comentario!! Te diría q te vieras toda la línea de equilibrio ácido base!! Pero igual no se cuantas materias has visto y no te quiero agobiar jeje Un abrazo y bienvenida a la carrera más bonita del mundo!!

[@gerardomacha4510]

hola, una pregunta, no seria carbaminohemoglobina el transporte de CO2 en sangre??

[@doctor.paiva.]

Maestro :) Un abrazo Dr. Roberto!!!

[@dr.robertoanez9272]

Canal Medizi omg tengo un comentario de canal Medizi!! ❤️🤣 Jejeje muchas gracias!! Igual este vídeo tiene sus errores... Los he intentado aclarar en los vídeos siguientes de esta línea... Muchos saludos!! Y privilegiado de que veas este humilde vídeo... 😳😅 Un fuerte abrazo!! 💪🏽

[@doctor.paiva.]

@@dr.robertoanez9272 Gracias, continua así, un gran abrazo!!!! Y de los errores se aprende, mira mi 1er y último video y fijate la diferencia

[@dr.robertoanez9272]

Canal Medizi Muchas gracias hermano!! Que grande!!! 💪🏽💪🏽💪🏽

[@doctor.paiva.]

Mandame tu Whatsapp a [e-mail] :)

[@dr.robertoanez9272]

Listo ya te escribo hermano

[@miriamlaramunoz8786]

MUCHAS GRACIAS POR COMPARTIRNOS SU CONOCIMIENTO!!!! Dios lo bendiga Doctor, saludos desde Mexico !!!

[@dr.robertoanez9272]

Miriam Lara Muñoz Amen!!! Muchas gracias Miriam por tu comentario!! Un saludo por allá por 🇲🇽 Cualquier duda o sugerencia estoy por acá! Muchos éxitos 💪🏽

[@laravernetto1601]

Excelente explicación. Podría decir que bibliografía utiliza?

[@dr.robertoanez9272]

La mayor parte de Fisiología de Guyton.. De resto google 😳

[@mariadelasaludsaavedravele3300]

like 7mil :) gracias x el video me cae como el yakult

[@ceciliamazza2372]

Hola Dr. Me podría decir que es lo que pasa, si un niño vomita mucho, con respecto al control ácido base?

[@dr.robertoanez9272]

Elimina mucha carga ácida... Hidrogeniones, por el HCL del jugo gástrico entonces hay alcalosis metabólica y suele haber hipopotasemia, por entrada del potasio al interior de las células para sacar hidrogeniones de las mismas, asimismo si hay deshidratación puede contribuir a la alcalosis metabólica... Saludos

[@DavidDiaz-py9il]

Creo que te amo haha

[@dr.robertoanez9272]

David Diaz jajaja

[@hidalgozhininvaleria9698]

Ayudaaa!!!! Si me dan un caso de un paciente con obstruccion intestinl, con Vomitos repetidos y en su gasometria tiene pH: elevado 7,50 ; PaCO2: normal 42 mmhg y HCO3: elevado 33 mEq/L. En que afectaría el diagnostico si tengo PaCO2 normal? Que es lo que realmente esta sucediendo?

[@dr.robertoanez9272]

Pues igual está taquipneico y por ello tiene el pCO2 normal en lugar de estar alto para intentar contrarrestar la elevación de bicarbonato... haz la fórmula de alcalosis metabólica que está en el vídeo número 8 si no me equivoco y mira a ver qué te sale.. pero visualmente impresiona una alcalosis mixta alcalosis metabólica + alcalosis respiratoria... Saludos 💪🏽

[@hidalgozhininvaleria9698]

@@dr.robertoanez9272 Muchas Graciass❤️❤️❤️

[@joaquinasanchez6079]

Yo tengo asma crónica y rinitis sebera, porque tengo mucho C02 , hasta el punto q me ha hecho un pequeño enfisema pulmonar sin ser fumadora. He consumido muchos hidratos y azúcares, desde q los he dejado hace 3 meses estoy mejorando notablemente, supongo que tendría acidez en sangre. Supongo q mi camino es ese de bajar hidratos y azúcares. Sí hay algo más que puedo hacer para mejorar la respiración me salvaría la vida. Hay mucha gente como yo, necesitamos a alguien q nos hable en un lenguaje sencillo. Gracias

[@dr.robertoanez9272]

Joaquina Sanchez Muchas gracias nuevamente Joaquina. Bueno mi lenguaje en ocasiones puede ser confuso porque está dirigido al personal de la salud en formación. Lo que se ha demostrado mejore la supervivencia son los buenos hábitos. (Dieta, ejercicio ajustado a cada paciente, lo digo porque a algunos les descencadena asma, pero no dejes de realizar actividad física si puedes hacer algo, y evitar hábitos tóxicos). Y claro están los fármacos para aliviar síntomas/exacerbaciones que tu médico de cabecera o especialista debe de ir ajustando. Este no es el mejor canal del mundo para hablar de enfermedades pulmonares porque no soy especialista en él área pero si es de tu ayuda puedes seguir viendo los videos, aunque no sea de tu caso todo lo que te ayude a comprender tu enfermedad sin caer en la hipocondria es muy bueno. Espero todo vaya muy bien y te sigas controlando bien 💪🏽

[@josselynchinchayramirez8399]

Muchísimas gracias por la explicación, estoy haciendo el Máster de Enfermería en Nefrología y Hemodialisis y esta explicación me ha ayudado muchísimo para recordar la fisiología renal. Mil gracias doctor, tiene una suscriptora más! saludos desde España!

[@dr.robertoanez9272]

Josselyn Chinchay Ramírez Muchísimas gracias Josselyn por tu comentario!! Y q privilegio el mío de sentir q puedo ser un apoyo para el repaso de estos temas en estudios tan avanzados como el que usted está cursando :) Un fuerte abrazo!! Saludos y muchos éxitos 🤗❤️

[@edwinsaldanaambulodegui3124]

muy buena la explicación, genial, me sirvió mucho

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias Edwin!! Un saludo 💪🏽

[@TheElias085]

Pero la frecuencia respiratoria es un metodo de regulación respiratoria no metabolica, la metabolica la regula el riñon que es bicarbonato, se equivocó ahi.

[@karenesmeralda7021]

MIIIILLLL GRACIAS DR deberia de hacer videos de todo Guyton Jajaja fue de muchisima ayuda. bendiciones

[@dr.robertoanez9272]

karen esmeralda Jajaja muchas gracias!! Poco a poco se los iré haciendo xD Ustedes vayan diciéndome sobre qué videos quieren que les hable!! Saludos

[@LLOGA007]

El co2 unido a la hemoglobina se llama carbaminohemoglobina si no estoy mal, la carboxihemoglobina seria la unión con el monóxido de carbono, felicidades excelente vídeo.

[@dr.robertoanez9272]

EDD LLO GAL FU Así es ese error quedó forever en ese video, deje la fe de errata en la caja de comentarios pero bueno asumo nadie nunca la lee :/ habré desinformado a unos cuantos 😰 Muchas gracias igualmente por hacer la corrección!! 💪🏽 Saludos

[@Lautaro782]

Es carbaminohemoglobina (con CO2), carboxihemoglobina es con monoxido de carbono...

[@anarondon4622]

Gracias por el video, estudio medicina en Alemania, pero sin duda alguna me ayuda un monton ver la explicacion primero en espanol. GRACIAS!

[@dr.robertoanez9272]

Ana Rondón Wow Ana!! Espero te haya servido muchísimo para tu formación en Alemania!!! :) Saludos ❤️

[@carolinam564]

no entendía un carajo hasta que vi tu video gracias bro

[@dr.robertoanez9272]

Sans Sons Jeje Muchas gracias Sans por tu comentario!! Acá estoy a la orden para cualquier duda que puedas tener.. Saludos

[@coniroblox5832]

Hola doctor Añez Te saluda Pedro desde Chile. Consulta como identifico cual es el trastorno de base si están los dos valores alterados me refiero a la PCO2 y al bicarbonato disminuidos como se si es metabólica o respiratoria. ¿Será por los valores?. Espero su respuesta doctor y muchas gracias por sus videos

[@hugoayrtoncalderonzavala3362]

Cuando la Hb se une al CO2 forma carboxihemoglobina?? O carbaminohemoglobina??

[@jesusfrancis1369]

Doctor me podría ayudar..como hago para aumentar el PCo2... Me salió bajo, PO2 bajo y el ph por encima del rango.. Me salió alcalosis respiratoria... Que me recomienda para mejorar estas condiciones mes por favor.. Le agradezco su ayuda... Gracias.. Bendiciones

[@dr.robertoanez9272]

jesus francis Tu no haces nada de forma voluntaria, si te salió alcalosis respiratoria pudo haber sido en contexto de ansiedad o dolor dónde respiraste más rápido y por ello salió alcalosis respiratoria... Salvo que esté siendo estudiado específicamente por ello... Pero si no es así.. y solo fue un hallazgo aislado te sugiero no prestarle atención... porque seguro fue en contexto de hiperventilación sin más... Saludos

[@franciscomariani2260]

Hola Doc, una consulta, si no se elimina Co2, se uniria al agua formando acido carbonico y su disociación libreraria hidrogeniones, que aumentarian la acidocis, pero tambien liberaria Bicarbonato, esto no lo mantendria neutro?

[@dr.robertoanez9272]

Muy bien Francisco!!! Es una pregunta que siempre me hago... en principio si aumentan los dos.. pero como hay mucho CO2 hay constante disociación a H+ y HCO3- y tengo entendido que llega un pongo q hay tanto H+ que el HCO3 q se ha disociado tampoco puede contrarrestarlo todo y por ello la concentración de H+ aumenta y con ello baja el pH... luego el riñón comienza a reabsoser más bicarbonato... pero igual el bicarbonato q se une al H+ se convierte en ácido carbonico y eso a CO2 y agua por lo q la tendencia será a haber más +, si bien más bicarbonato también, pero la concentración de hidrogeniones aumenta progresivamente y con ello el descenso del pH porque por concentración todo se irá desviando a la producción de ácido carbonico.. se que no te quedas conforme con esta respuesta porque yo tampoco lo estoy... pero el algo que nadie nunca me ha sabido explicar, y también lo he preguntado muchas veces... en mi cabeza es eso... hay mucha tendencia q producirse H+ y HCO3... pero ese bicarbonato minimiza el descenso del pH... como buffer que es... pero no se puede unir todo a la vez xq igual comenzará todo de nuevo... ácido carbonico y nueva disociación... para producir otro H al medio... más los que vienen de los CO2 q no se eliminan... y se mantiene ese círculo vicioso mientras dure la patología pulmonar.... espero te haya ayudado... Saludos 💪🏽

[@franciscomariani2260]

@@dr.robertoanez9272 si doc! Excelente, muchas gracias !

[@Kelly-iy3zg]

auxilio tengo exposición hoy sobre la acidosis respiratoria y no se como hacerlo ;-;

[@dr.robertoanez9272]

Dios mioooo noooooo!!!!!! Que la fuerza esté contigo!!!! 🙌🏽

[@octaviolago2288]

una consulta. cual es la diferencia entre acidemia y acidosis?

[@dr.robertoanez9272]

Acidemia es pH bajo… y acidosis es la alteración que produce el trastorno equilibrio ácido base… ejemplo pCO2 alta es acidosis respiratoria y HCO3 bajo es acidosis metabólica

[@mariapedraza2267]

carbaminohemoglobina. la carboxihemoglobina es para cuando se une con CO

[@dr.robertoanez9272]

maria pedraza Así es Maria, fue mi error colocarles y decirles eso en el video, por ello en la descripción aparece como “Fe de errata”. Gracias por la acotación. Saludos

[@eibymartinez2135]

Hombre gracias :') luego de leer Guyton es increible como me aclara todo tu explicación ¡de nuevo gracias!

[@dr.robertoanez9272]

Eiby Martínez Hermano muchas gracias con tu comentario!!! Espero poco a poco ir subiendo más contenido q les pueda ayudar en toda la formación de ustedes!! 🤗 Saludos

[@felixjosevega6212]

No es carboxihemoglobina , sino carbaminohemoglobina

[@fernandaquispe4915]

Y yo pensando que la bioquímica era horrible (quien manda a enseñar profesores de biología,bioquímica) es interesante si lo poner del lado de los sistemas del ser humano 😊

[@fernandajacintoavalos5200]

Todo lo que termine en ato es un acido?, entonces... bicarbonATO es un acido D:

[@dr.robertoanez9272]

Fernanda Jacinto Avalos Jeje buen punto. Pero si... todo lo que termine en ATO es un ácido disociado... ejemplo el bicarbonato parte del “ácido carbónico” y en forma disociada ya se comporta como base conjugada. Pero una vez q se reduce se forma nuevamente el ácido. Pero buen punto.... puedo enredarlos si digo eso en este contexto xD espero hayas visto el segundo video de esta línea. Donde digo lo de la base conjugada y ácido conjugado. Y si no se entendió esa parte me avisas. Para volver a explicarlo por esta vía. Pero en general todo lo q termine en ATO parte de un ácido. Ejemplo: Bicarbonato (ácido carbonico), Glutamato (ácido glutamico), aspartato (ácido aspartico), malato (ácido malico), fumarato (ácido fumarico). y todos ellos están disociados porque están en medio líquido. En el caso del bicarbonato como tiene buena afinidad por el H+ es una base importante. Ojo: no valen ejemplos como: Pato (ácido Patico), Meato (acido méico), zapato (ácido zapico) etc... xD Gracias por tu comentario Fernanda, espero veas el resto de la línea. Saludos :)

[@JH-li4cj]

super genial

[@yanelia.sanchez5869]

Una duda...y pasa en el nucleo respiratorio si en vez de una acidosis se presenta una alcalosis? es decir el caso contrario,se inhibe el nucelo y baja la frecuencia respiatoria? :) gracias me ha sido de mucha ayuda su video estudio QFB

[@dr.robertoanez9272]

Depende... si te refieres a si es una alcalosis respiratoria o alcalosis metabólica.. Asumo te refieres a una metabólica... la respuesta es si... el núcleo respiratorio baja la frecuencia respiratoria para que en una alcalosis metabólica se retengan cargas ácidas (pCO2)... y aumenta... por el contrario en una alcalosis respiratoria, habrá alguna causa de hiperventilación en el paciente que va desde el dolor, ansiedad a una lesión orgánica a nivel cerebral que produzca hiperventilación.... Saludos Yan!!!💪🏽

[@yanelia.sanchez5869]

@@dr.robertoanez9272¡muchas gracias!, no creí me respondiera tan pronto,😊

[@dr.robertoanez9272]

@@yanelia.sanchez5869 Jajaja te invito a ver igual el resto de vídeos de esta línea (esperando te sean de utilidad).. Saludos 💪🏽

[@Lautaro782]

Un genio. Ojalá tuviera profes que expliquen asi de sencillo y entendible. Saludos

[@dr.robertoanez9272]

Jeje muchas gracias II9797 tampoco soy la gran cosa! Pero gracias por tu comentario! Acá estoy a la orden.. Muchos ánimos y a dar el ejemplo, compartir los conocimientos, actualmente la inteligencia es más grupal que individual... Si tú enseñas ganas más que solo estudiando o recibiendo clases!! Saludos 💪🏽💪🏽

[@jazmincaceres8678]

Muchas gracias Dr., que mente tan clara tiene ud. Gran profesional!

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias por tu comentario Jazmín!! Saludos 💪🏽

[@martindavelouis1398]

Muy buen video doctor ,pero el co2 se transporta unido al eritrocito como carbaminohemoglobina la carboxihemoglobina es la hemoglobina unida al monoxido de carbono.

[@dr.robertoanez9272]

Martin Davelouis Así es Martin, en comentarios previos se aclara ese detalle. En un futuro video también lo aclararé :) Gracias por tu comentario. Saludos

[@joaquinasanchez6079]

Entonces si tenemos respiración insuficiente por inflamación de las vías respiratorias. Tenemos que tomar bicarbonato y reducir azúcares? Contésteme por favor!!!!

[@dr.robertoanez9272]

Joaquina Sanchez No no hace falta tomar bicarbonato, el organismo regulará el pH según la condición respiratoria. Lo de la ingesta de carbohidratos siempre será bueno evitar los carbohidratos simples y procesados y será buena la actividad física según las posibilidades individuales. La actividad física mejora el trabajo cardiorrespiratorio y asimismo evita la obesidad que también se relaciona con alteración respiratoria restrictiva así como apnea hiponea del sueño. Saludos

[@joaquinasanchez6079]

@@dr.robertoanez9272 voy a seguirte, muchas gracias

[@dr.robertoanez9272]

Joaquina Sanchez muchas gracias Joaquina espero este canal sea de ayuda!

[@LLOGA007]

No, para eso existen otros métodos que el cuerpo emplea para amortiguar.

[@stalin9755]

Me impresióno la explicación..muy buena

[@dr.robertoanez9272]

Modo Shool Muchas gracias Modo Shool por tu comentario! Acá estoy a la orden para cualquier duda! 💪🏽

[@saquiyinray]

Aquí intentando estudiar enfermería en cuarentena jajsjsjs, se hace muy difícil así pero agradezco a todas las personas que hacen está clases de videos❤️

[@dr.robertoanez9272]

Saquiyinray :3 Gracias Saquiyinray :3!!! Vamos que si se puedeeee!!! Muchas fuerzas, paciencia y a hacer las cosas como se debe en esta pandemia que tarde o temprano acabará... Ya lo verás!! y bueno estos humildes vídeos con todo y sus errores están a tu disposición... ya voy por la parte #10 xD esta es la #4 así q tienes un camino largo por recorrer jeje... pero ya te falta menos para terminar de verlos.. Eso si quieres verlos claro... considero enfermería es un apoyo importante para el médico, y un apoyo vital e inamovible para el paciente.. Así q si enfermería sabe estos conceptos, sería grandioso!! Aprovecho para felicitar a todo el personal de salud que está trabajando duro con los pacientes o que sigue su formación (como tu) en estos momentos tan difíciles!! Un fuerte abrazo 💪🏽

[@saquiyinray]

@@dr.robertoanez9272 obviamente ajsjaja💕 voy a ver segun lo que nos mande la profe así que todo sirve jajajaja, le mando saludos y fuerza por esta pandemia desde argentina ❤️❤️

[@dr.robertoanez9272]

Saquiyinray :3 Bieeeeen!!! Espero ver tu comentario en el vídeo #10... Muchos Saludos por allá!! 🤗🇦🇷

[@rocioreyes9762]

estudiando para la especialidad en nefrología gracias gracias por estar aqui con tus concimientos Dr. Roberto Añez .. = )

[@dr.robertoanez9272]

rocio reyes Muchas gracias Rocio!! Que te vaya muy bien en la especialidad, espero sean de utilidad!! Los videos de líquidos corporales también te sirven de introducción y pronto espero continuar con esta línea y empezar fisiologia renal! Mis conocimientos son pocos estoy, y no te fíes al 100% de estos videos es solo una forma de ver las cosas xD Saludos y muchisimos éxitos!!! 💪🏽💪🏽

[@yeisenynaguileragarcia4106]

Excelente vídeo, que lastima no lo haya publicado antes, me hubiera ayudado mucho en 1 año de la carrera. Un saludo.

[@dr.robertoanez9272]

YEISENYN AGUILERA GARCIA muchas gracias Yeisenyn!!! Bueno lo que importa es que te sirva para la vida y la carrera y no solo para un año en específico!! 💪🏽 Espero pronto seguirles actualizando en esta línea de videos! Saludos un abrazo bien fuerte!!!

[@sofia3644]

excelente video!!!!! me ayudo 100% a comprender este tema!!! muchisimas gracias!!!!

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias a ti Sofia por tu comentario!! ❤️ Un abrazo enorme

[@Georgehbk619]

Buenas tardes doctor tengo una pregunta, al momento que el eritrocito viaja a los pulmones con CO2 también está asociado un ion H? Y la otra pregunta es.... El ácido carbonico puede viajar a los pulmones o solamente es el Bicarbonato el que puede hacerlo?

[@dr.robertoanez9272]

Jorge Priego Si al igual que el oxígeno, cuando la hemoglobina se une al CO2 para formar carbaminohemoglobina (corregir eso en el video) se desplaza H+, en este proceso cuando se une el CO2 a la hemoglobina en una ecuación que no les he explicado, posiblemente en fisiología respiratoria, hay un desplazamiento del H+, es decir tanto el oxígeno, como el H+, cómo el CO2 pueden competir para unirse con la Hb. Ahora las formas de transportarse a los pulmones el CO2 es básicamente el bicarbonato, o unido a la hemoglobina (carbaminohemoglobina), o disuelto. El ácido carbónico suele estar en el medio, pero es mínima su concentración, incluso es tan pequeña que es despreciable y por ello no se toma en cuenta en las fórmulas de pH, sino que se toma el CO2. Por lo tanto, de poder, puede... pero es tan mínima que se desprecia, el ácido carbónico se disocia rápidamente. Cualquier otra pregunta acá estoy a la orden. Saludos

[@AH-vs1cu]

muy bueno

[@dr.robertoanez9272]

aleli AH Muchas gracias aleli espero veas toda la línea de EAB. Saludos

[@picodlima22]

gracias muy buena explicación

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias a ti Ronald Por tu comentario

[@karlymaldonado899]

Con que programa haces tus videos? O donde los dibujas?

[@dr.robertoanez9272]

Karly Maldonado los dibujo en power point... y los grabo con camtasia un programa q graba la pantalla básicamente 🤔

[@yovannytejadapujols2275]

alcalosis respiratoria, el bicarbonato bajo es una forma de compensacion por parte del rinon. recuerda que el ph es inversamente proporcional al co2.

[@TaxedennyTaxe-fn6id]

Osea k el bicarbonato es bueno para las toxinas del pulmon?????

[@arlytondenissousadasilva4252]

Excelentes videos! gracias

[@dr.robertoanez9272]

ARLYTON DENIS SOUSA DA SILVA Muchas gracia Arlynton, espero puedas ver toda la línea completa de equilibrio ácido base

[@57xxcarlosxx]

que buen video me gusta la forma que tiene para transmitir el conocimiento, ahora bien tengo una duda, si en un paciente no esta alterado el pH, pero si la PCO2 digamos que esta en un valor bajo y el bicarbonato de igual manera esta bajo. ¿que sucede? , espero su respuesta gracias

[@dr.robertoanez9272]

Carlos Ortiz Pues te sugiero ver el resto de videos... hay muchas formas de valorarlo. Incluso si puedes llega hasta el último video que va de esta línea que sería el 8, que sería donde hablo de las compensaciones. Lo que tú hablas se llama trastorno mixto. Hay una alcalosis respiratoria (CO2 bajo) y hay una acidosis metabólica (Hco3 bajo)... y eso produce un pH tirando a la normalidad...

[@dr.robertoanez9272]

Carlos Ortiz Muchas gracias también por tu comentario!! 💪🏽 Si puedes o tienes los valores concretos puedes aportarlos de pH, pCO2 y HCO3 y unas dos palabras resumidas de que tenia el paciente... para discutirlo un poco y desglosarlo! Saludos

[@moisesgomez1221]

P rines

[@mariaalejandra.928]

En qué momento decidí entrar a medicina, help me

[@dr.robertoanez9272]

María Alejandra. Jajajajaja tan complicado está? 😥

[@Mr4angel4]

ah y nimodo

[@miguelangelaleman9019]

Cuando hay un desequilibrio ácido/básico termina en la muerte en los diabeticos si o no? Cuanto tiempo puede soportar el organismo este desequilibrio?

[@dr.robertoanez9272]

Miguel Ángel Alemán Depende de la gravedad del desequilibrio ácido base que tenga. No te puedo decir un tiempo exacto.. depende también si se logra tratamiento adecuado, etc. Ejemplo en la cetoacidosis diabética si es severa el riesgo de muerte es alto. Pero tu pregunta es muy abierta... hay muchísimas variables a considerar para poder responderla... Saludos Miguel..

[@nicorodriguez5348]

hola le hago una consulta tengo un ph acido y tengo un muy mal aliento pero es respiratorio vos q decis tiene relacion ? igual me estoy alcalanisando llendo al gim y haciendo una dieta estricta en verdura frutas y licuados espero su respuesta saludos de argentina

[@dr.robertoanez9272]

Hola sfdsaf tienes alguna patología previa? Es que si vas al Gym y te alimentas bien, probablemente seas un individu@ san@.. el pH ácido se sabe con una Gasometría, que estaría indicado realizar si se sospecha una patología... En tu caso si eres joven y te cuidas de la dieta y no tienes sintomatología alguna no estaría indicada la realización de una gasometría arterial ni mucho menos. La halitosis o mal aliento puede ser de causa multifactorial, de causa odontógena (estado de dientes), o estado de encías, tabaquismo, o causas mas infrecuentes como divertículos en esófago como Diverticulo de Zencker.. En estos vídeos podrás ver que hay una patología que se llama Cetoacidosis diabética donde los cuerpos cetónicos que se acumulan de manera patológica se pueden eliminar por el aliento dando un olor afrutado, pero como tal no mal aliento. Otra patología metabólica y te puede dar acidosis es la enfermedad renal con acumulación de desechos tóxicos, como la urea, pudiendo producir un síndrome urémico.. Y producir también aliento urémico.. Que como te digo... probablemente nada de esto lo tengas tú.. Estos vídeos no son destinados a la población general sino al personal de salud en formación.. Pero con el fácil acceso a la información uno puede crearse ideas en la cabeza de probable enfermedad grave.. Pero en tu caso no tengo ningún dato para ello... Para eso hay que examinarte en persona, evaluarte, hacerte preguntas de antecedentes personales antecedentes familiares, etc etc. En fin, mi sugerencia es.... Sigue yendo al GYM (Haz ejercicio aeróbico y anaeróbico según tus posibilidades)... Sigue comiendo saludable (Tu organismo sabrá compensar el estado de acidez o alcalinidad según sea el caso. No es necesario si no tienes una patología que consumas Bicarbonato, no hay datos científicos certeros hasta el momento que eso ayude en algo), si puedes evaluarte con tu medico de atención primaria o médico de cabecera o algun odontólogo lo del mal aliento sería bueno. Pero como te digo, tranquilidad.. No dejes de cuidarte a ti mismo, pero tampoco te preocupes demasiado con toda información que encuentres en internet que a veces puede ser más perjudicial que beneficioso! Cuidate mucho! Saludos!!

[@nicorodriguez5348]

@@dr.robertoanez9272 muchas gracias x la respuesta no sabes q tengo acidez la lengua blanca con reflujo tengo estreñimiento y me sentia muy debil con un olor muy fuerte en la boca todo esto enpezo hace dos años y me hicieron un monton de estudios y no tengo nada malo no me an encontrado nada me han dicho q es de la cabeza pero yo se como soy entoces vi un video de la acidificasion y me medi me dio en 6 de acidez y vi q era mucho no sabes se me carearon muchas muelas caida de pelo entoces empeze con la dieta alcalina y con el gim y estoy mejorando vos q me recomendas para q haga ??

[@dr.robertoanez9272]

sfdsaf sfa Seguir con el Gym, seguir con la dieta saludable, igual el estrés es un factor que no te ayudará en todo lo que estás pasando, intenta averiguar si en estos dos años hay algún factor estresor o preocupaciones que no te están ayudando, xq la caída de pelo puede estar relacionada con el estrés, igual hay alteraciones hormonales que pueden producirlo, pero si me dices que te estudiaron y no encontraron nada orgánico (o algo físico demostrable) que lo esté produciendo, entonces el estrés está haciendo daños visibles.. sugiero que si puedes alguna manera de manejar el estrés (En estos momentos no tengo alguna manera efectiva para recomendarte, pero con ubicar algún estresor o estresores... quizás si se descarta que haya alguna enfermedad de base (que me dices ya te estudiaron y no encontraron nada), de ser así, quizás ponerte en manos de un buen equipo especializado de psicología, para el manejo de estrés te puede ayudar... Obviamente en el GYM el cuerpo libera endorfinas y también te ayudará 100%... igual con la ingesta de alimentos adecuados, evitar azúcares procesadas, azúcares refinados.. grasas saturadas en abundancia... es decir cosas que ya haces... el pilar fundamental para la salud se encuentra en la actividad física, dieta adecuada pero también una buena salud mental y buen entorno social laboral.. probablemente el reflujo, estreñimiento, caída de pelo tiene un trasfondo psicosomático influenciado por el distrés... Y bueno hay muchas estrategias de manejo desde no farmacológicas creo lo ideal en ti.. hasta farmacológicas... pero cómo te digo, intenta hacerlo por tu propia cuenta y si en unas semanas te sigues sintiendo agobiado y evidenciando caída de pelo reflujo, (pero me dices q ha mejorado un poco)... pero si empeora o no ves una buena mejora.. sugiero te veas por la parte médica de atención primaria para descartar no haya algo que no estemos viendo, y derivarte a los profesionales y especializados en él área de la salud mental, te enfocó hacia esa área de estrés (no me dijiste que estabas preocupado).. Pero es que de ser así no serás el primero ni el último que tiene problemas con el estrés, lo cual si tienes factores predisponentes puedes desarrollar un trastorno de ansiedad, pero cómo te digo de ser así, hay muchas estrategias para mejorar todo ello... Igual cautela con la información de internet hay muchísima y muy muy buena!!! Pero también hay tanta que puedes desviarte de la búsqueda y preocuparte más de lo que te ayude... Yo te sugiero eso, sigue con los buenos hábitos, una valoración por algún médico general de cabecera que revise todos los estudios que te hiciste y los informes y si todo bien, enfocarse al manejo del estrés. Saludos!! Todo estará bien!! 💪🏽

[@nicorodriguez5348]

@@dr.robertoanez9272 claro no pero ahora estoy trankilo xq ya se me esta calmando el reflujo y la caida de pelo ya a parado x eso te digo q estoy mejorando el estreñimineto se me paso fui a serme una idroterapia de colon y estoy tomando unos preobioticos los mande a pedir a ee.uu con muchoas cepas y ahora estoy con la dieta muchos jugos verdes y salgo al gym todas las mañanas pero lo q escuchaba q hacer gimnasia hace tener mas acidez y otros dicen q en la transpiracion se sale vos q decis ??

[@dr.robertoanez9272]

sfdsaf sfa Excelente!! Entonces debes de continuar... Tu pregunta de Acidez es de que? Gastrica? No no la actividad física no da acidez gástrica en sujetos normales... Y si te referías a acidez en la sangre tampoco debería.. A ver el ejercicio físico extremo tipo maratón en sujetos no entrenados, o ejercicio extenuante en condiciones no óptimas o inhumanas puede producir acidosis, pero por lesión muscular rabdomiolisis, lesión renal subsecuente, etc etc (eso no es frecuenta y ni de lejos lo que te va a producir en ir a hacer ejercicios de forma habitual)... Otra opción es q el músculo produzca mucho ácido láctico y eso produzca una acidez... pero eso en caso de ser será transitorio.. y el organismo en condiciones normales elimina el exceso de ácidos... y mantendrá el pH normal.. no produciéndose acidez o acidemia... en resumen la actividad física saludable no produce acidosis, xq el organismo compensa cualquier alteración.. (salvo haya un problema pulmonar que en caso contrarío te daría acidosis respiratoria por retención de CO2) pero son cosas totalmente aparte de un sujeto normal... en condiciones normales la actividad física no producirá alteración en la acidez o alcalinidad, tu cuerpo es capaz de regular todo! Si tienes una dieta alcalina tu organismo mantendrá su pH normal, si tienes una dieta ácida tu organismo mantendrá tu pH normal, si haces mucho ejercicio tu organismo mantendrá tu pH normal.. y son procesos que hace el propio organismo que uno no puede controlar de manera voluntaria... son respuestas ante un cambio... Es decir, todos estos videos que puedas conseguir incluso los míos que hablan de alteraciones en el pH son en condiciones patológicas (no normales)... Asi que con toda libertad desarrolla la actividad física que desees, mientras más mejor.. (de manera progresiva y paulatina, para evitar lesiones)... Así q nada.. sacarse un poco de la cabeza lo de la acidez o alcalinidad, que una persona sana tendrá los valores de acidez (pH) en rango normal.. Cuidado con los videos de Marketing que te hablan de dietas alcalinas o cosas raras, etc etc... que en el mundo de la medicina alternativa se mueve mucho dinero...

[@addamelisrosales8040]

Muchas gracias. Lo máximo.

[@dr.robertoanez9272]

Gracias a ti Addamelis!! 💪🏽

[@marianaloca1]

El dx. seria alcalosis respiratoria. Un ph alto iguala a una disminucion de la [H+] en el medio(alcalosis), en este caso es respiratoria ya que presenta una salida masiva de Co2(teniendo en cuenta que el co2 es un componente acido por su capacidad de unirse con h2o y formar H2CO3) es decir PCO2 baja. Se evidencia disminucion de HCO3 como accion compensatoria del rinon al excretar sustancias alcalinas. Entonces, aunque el hco3 baje su concentracion, es tanta o persiste por tanto tiempo la hiperventilacion, que no podra ser compensado el aumento del ph produciendo asi, alcalosis

[@dr.robertoanez9272]

Maria Lucrecia Crespo Maria Lucrecia Crespo jejeje muy bien!!! Hasta hay palabras que usas q yo usaría xD Te felicito... Vamos a suponer q era una paciente que tuvo una discusión con su pareja!!! Y ante la ansiedad que presentó tuvo una hiperventilación... muy sostenida.. (aparentemente) 🤔Y por ello el síncope... claro habría que evaluar la parte de salud mental para descartar un trastorno disociativo o de conversión, o facticio que pudieran influir en un síncope psicogeno.. pero el diagnóstico gasometrico está muy bien!!! Así q atribuyamos el síncope a la alteración del pH... Te ganaste 2 puntos para el examen de equilibrio ácido base que algún día haré (probablemente nunca) :) Saludos!!!

[@nataliaizquierdonieto760]

me gusto mucho el video, muy bien explicado aunque estoy estudiando fisioterapia y no medicina, también en estos procesos los fisios intervenimos por lo cual es muy importante saber la fisiología gracias, gracias.....

[@dr.robertoanez9272]

Natalia Izquierdo Nieto Muchas gracias por tu comentario Natalia!! Claro que siii!! Todos somos parte muy importante para el manejo de los pacientes.. Y la fisioterapia es muy bonita y necesaria!! Espero todos estos videos te sirvan de mucho y cualquier duda acá estoy a la orden ❤️

[@Estefania2209able]

Excelente video ! Muchas gracias, me ha aportado mucho ... !

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias a ti Estefania por tu comentario!! Saludos 💪🏽

[@dayhanaespinoza8896]

Muchas gracias, enserio el primer ciclo de medicina me ha chocado un montón pero ahora gracias a ti lo salvare 🙌🏻💜

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias por tu comentario Dayhana!! Espero que puedas salvar tu primer ciclo!! Todo va a salir muy muy bien!! Saludos 💪🏽

[@CeciliaRojas-ly2br]

Dr. Hubiese sido bueno ejemplos de alcalosis metabolica. Exelente gracias.

[@dr.robertoanez9272]

Cecilia Rojas Muchas gracias Cecilia! En los próximos videos de esta línea de videos doy algunos ejemplos! Espero te sirva!! Saludos 💪🏽

[@level3elauxijuan429]

rayos .... la mejor clase ... saludos Dr... LIKE LIKE LIKE

[@dr.robertoanez9272]

Carlos Espejo Jeje muchísimas gracias!! Igual espero veas todos los videos que restan de esta línea de equilibrio ácido base!! Saludos 💪🏽💪🏽💪🏽

[@fernandomarina.6046]

Maaster, solo paso para agradecerte ya que gracias a tu tip de que todo lo que termina en "ato" es ácido, tuve nota máxima en mi test, debía dar ejemplos de acidosis metabólica.. grandee! Graciass! Saludos desde Chile.

[@dr.robertoanez9272]

Fernando Marín A. Felicitaciones Fernando!!! Me alegra mucho que hayas logrado esa excelente calificación!! Igual el mérito es tuyo 💪🏽 ese tip de que todo lo que termina en “ato” hay que tomarlo con cautela, porque el bicarbonato parte de un ácido (ácido carbónico), pero una vez disociado se comporta como base, es decir hay ácidos que una vez que se disocian pueden comportarse en mayor o menor medida como base. Solo que mencionarles todo esto en un video puede ocasionar confusión xD así que es mejor tener eso en cuenta todo -ato proviene de un ácido y el estado en -ato es la forma disociada que puede comportarse como base, y entre ellos solo aprenderse el bicarbonato. Y en cuanto a ejemplos, aún estoy buscando el tiempo necesario para continuarles esta línea de videos 😭 Aún falta mucho, falta el video de trastornos mixtos que comprenden dos videos, falta retomar y afinar el video que les hice de ejemplos de casos, falta luego retomar el caso de anion GAP y su integración con el pH para evaluar si hay trastornos triples, falta hablares de unas curvas u enfoques que pueden ver en algunos libros y son abstractas, por lo que vale la pena explicarlas para no volverse a tener miedo. Aparte falta continuar con fisiología renal etc etc. Solo que en estos momentos no he logrado organizarme tan bien 😢 Paciencia 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻 Y muchos exitoooooos!!!!

[@dr.robertoanez9272]

Fernando Marín A. Acá te paso un video que hice de una autoevaluación. Allí tendrás un ejemplo de acidosis metabólica, intenta responderlo con los conocimientos transmitidos en estos videos. Cualquier cosa, dudas o sugerencias, me avisas: kzbin.info/www/bejne/q2WZh4uXfJWdpLs

[@franciscoselcan29]

Hola doctor, le quería plantear una duda que me surgió estudiando el tema. En una situación hipotética de que un sujeto este en una montaña, con poco oxígeno en el aire, yo entiendo que estimulará el centro respiratorio para compensar esa falta de oxígeno, eliminando CO2, ahi se produciría una acidosis respiratoria antes de eliminar el co2 o algo fisiológico normal solo para compensar esto?

[@dr.robertoanez9272]

Igual alcalosis respiratoria... si hay acidosis respiratoria es q el pulmón de esa persona no puede eliminar CO2 por alguna patología... Saludos 💪🏽

[@mariapaulagarcia2860]

hola me encantan los vídeos.. pero tengo una duda.. tenia entendido que en acidosis metabólica hay disminución del pH, disminucion del HCO3 y aumento del CO2. Si no hay problema me podría explicar el xq de la disminución de CO2 . GRACIAS. SALUDOS DESDE ARGENTINA-

[@dr.robertoanez9272]

maria paula garcia Hay disminución del PCO2 para intentar compensar la disminución del HCO3... Si se reduce el bicarbonato (alcalino) aumenta la acidez... por lo tanto el organismo aumenta la frecuencia respiratoria para eliminar CO2 (ácido).. para intentar reducir ese aumento en la acidez producida por la falta de HCO3... Esa es la acidosis metabólica tradicional... Y es así HCO3 baja y el CO2 baja también.. ahora sí tienes HCO3 bajo con CO2 alto... tendrás un trastorno mixto.. Y ese es otro mundo xD q pronto explicaré en un video dedicado solo a trastornos mixtos.. Solo puedo decirte q la acidosis será muy intensa en el paciente... Un paciente de cuidado crítico.. Espero hayas entendido con esta explicación.. :) Saludos

[@heidycruz7816]

Me sirvió mucho para entender pero la doctora que me imparte clases hablo sobre el intercambio ionico en huesos y músculos, excreción de amoniaco y la orina ácida, no le entendí nada de lo poco que explico:c

[@dr.robertoanez9272]

Heidy Cruz Hola heidy!!! Es que no solamente está el amortiguador del bicarbonato :( hay muchos más... solo les desarrollé el de bicarbonato... pero existen otros como el de amoniaco o el de fosfato.. etc.. pero básicamente la función es la misma: retener o eliminar hidrogeniones. Si puedes mírate los 8 videos que tengo de pH. Así sea con un poco de mayor velocidad de reproducción xD xq son largos... que igual seguro te ayuda a comprender más. Aunq también es seguro que no voy a tocar nada a profundidad de eso que explico tu profesora! Espero igual te sirvan! 💪🏽 cualquier duda con lo que les he explicado me avisas!! Saludos

[@luisaflores6122]

Muchas gracias!! Súper Claro!! Te agradecería si pudieras explicar las Alcalosis así de bien como explicaste las Acidosis. Te lo ruego jaja son mi dolor de cabeza. Y si no es mucho pedir, explicar también eso casos en los que se combinan los trastornos. Mil Gracias!!!

[@dr.robertoanez9272]

Luisa McCready Muchas gracias Luisa el próximo video será sobre las compensaciones. Sin embargo en el video número 5 les coloqué algunos casos clínicos, allí trate las alcalosis, ya pudiste ver ese video? Saludos

[@veroforcinito448]

Estuve viendo todos los videos de EAB y fueron de mucha ayuda. Estaba muy mareada con el tema y me ayudo un monton a integrarlo y entenderlo. Gracias!!

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias Vero!! Un abrazo enorme!! 💪🏽

[@veroforcinito448]

@@dr.robertoanez9272 muchas gracias a vos! Un abrazo desde Argentina! 🤗

[@fabianrosenderojas7787]

muchas gracias, muuuchisimas gracias por hacer este tipo de contenido. No sabes de cuantaas dudas me sacaste. !!!

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias a ti Fabián por tu comentario!! Saludos 💪🏽

[@nancyadrianamolinamendoza6275]

Por qué el bicarbonato siendo anion causa alcalinos?

[@carloscastillo2019]

Excelentes videos, alguna bibliografía donde pueda chequear esta información ??? Porfa

[@Ivi1985]

Después de años de leer, ver otros videos y ver distintas bibliografías, pude entender realmente la base del equilibrio ácido - base. Muchas gracias por compartir el conocimiento, excelente explicación!!!!

[@dr.robertoanez9272]

Ivana Alvarez Muchas gracias Ivana por tu comentario! Me alegro muchísimo!! Espero puedas ver todos los vídeos de esta línea de equilibro ácido base!! Saludos 🤗

[@pepelarana9805]

Excelente video, muchísimas gracias

[@dr.robertoanez9272]

Pepe la Rana Muchas gracias Pepe!! Saludos!!!

[@xbeniamurx]

Excelente explicación Dr, solo una pregunta, en que programa hace sus presentaciones??

[@dr.robertoanez9272]

Jhon Angels Muchas gracias Jhon!! Uso power point!! Saludos 💪🏽

[@DelysSar]

Muchas gracias Doctor, hace que un tema complejo sea fácil de entender. Saludos.

[@valhe7877]

Nuevamente gracias, he intentado estudiar con el Harper de bioquímica o con el Laguna Piña y no terminan de gustarme. ¿Podrías recomendarme un libro del cual pueda seguir reforzando mis conocimientos sobre el tema? Por favor

[@dr.robertoanez9272]

Dali Kibok yo voy a darte mi recomendación... No estudies de libros... estudia de separatas, son artículos publicados en revistas indexadas.. que tratan sobre diversos temas, ejemplo vas a estudiar de equilibrio ácido base, entonces colocas en Google equilibrio ácido base (si es en inglés mejor, sino no importa).. y al final le escribes pdf... te van a aparecer diversos artículos q son revisiones bibliográficas del tema escritas por diferentes autores... lee 5 artículos sobre el tema y te aseguro q sabrás más que leer solo de Harper xq estás viendo el enfoque que le dan 5 personas diferentes... claro busca q sean confiables.. evita "rincón del vago" o páginas así q no se si todavía existen xD Saludos un fuerte abrazo!!

[@jeronimoperezpieroni8670]

En algunas te fuiste por las ramas jajaja pero valio la pena ver el video, excelente muchisimas gracias!

[@dr.robertoanez9272]

Jajaja irme por las ramas es mi especialidad 💪🏽 Lo siento!!!

[@abigailgajardo4379]

en una solucion amortiguadora que presenta una menor concentracion de acido debil que de base conjugad su PH es igual, menor o mayor a pka?

[@dr.robertoanez9272]

Abigail Gajardo Hola Abigail, tengo entendido que si hay más bases conjugadas el pH será mayor que el pKa, pero igual sugiero veas videos enfocados exclusivamente a pKa. Porque explicarlo por aquí sería un poco difícil :( Saludos

[@VideosMzn]

Quien hizo este video? Un estudiante de 3er año?

[@archerspectre8058]

Dr muchas gracias por la explicacion. Punto y aparte pero, que tal esta su ingles🤔? Hay un canal muy bueno que se llama ninja nerd sciencenque explica muy bien las fisiopatologias de diferentes partes del cuerpo, se lo recomiendo muchisimo el canal Dr.

[@dr.robertoanez9272]

Archer Spectre Muchas gracias Archer lo veré ❤️ Saludos 💪🏽

[@alejandrocastillomoreras1200]

Excelente mensaje final 👌

[@dr.robertoanez9272]

Alejandro CASTILLO MORERAS muchas gracias Alejandro!!! Saludos 💪🏽

[@giocustodio]

Tú vídeo me ayudo mucho soy estudiante de enfermería y mes que viene rindo una final. Ni bien terminaste de explicar estaba a punto de cambiar de video hasta que dijiste que ibas a poner una frase que te dijo tu profesor de anatomía entonces me quedé hasta lo último por qué casualmente también aprecio mucho a un profesor de anatomía. Te recomiendo que sí dedicas a alguien lo hagas al principio del video la mayoría no se queda hasta el final. ❤ Gracias por tu explicación entendí mejor.🇦🇷

[@renanmadeira9862]

Hola doctor todo bien? Como haríamos para saber si se encuentran Compensadas, descompensadas y corregidas? gracias por los videos..

[@dr.robertoanez9272]

Renan Madeira Eso lo hablaré justamente en el próximo video. Habría q aplicar alguna fórmula según el paciente tenga acidosis/alcalosis metabólica o acidosis/alcalosis respiratoria aguda o crónica.

[@salmadebelencorreavergara1240]

Muy buena explicación y sobre todo concisa. Pero me gustaría conocer cuales son las causas del aumento de los hidrogeniones en el tejido.

[@dr.robertoanez9272]

Hola Salma en los próximos vídeos de esta línea menciono las causas.. Saludos

[@dylancedillo7473]

DISCULPE UNA PREGUNTA: ¿COMO EL BUFFER DE HEMOGLOBINA PUEDE REGULAR EL PH EN EL ORGANISMO?

[@dr.robertoanez9272]

Porque al liberar el oxígeno la hemoglobina puede captar hidrogeniones... entonces por ello puede regular el pH ya sea captando o donando hidrogeniones. Saludos

[@andres77223]

Mil gracias excelente

[@dr.robertoanez9272]

andres77223 gracias a ti Andrés! Saludos

[@celinarossell4064]

TE AMOOOOOOOOOOOOOOOOOOO!!! creo que al fin voy a aprobar la materia que tengo hace dos años -.- fisio renal te sigo odiando a vos.

[@dr.robertoanez9272]

Celina Rossell JAJAJAJA muchas gracias!!!! Espero q cuando haga algún día los videos de fisio renal no la odies tanto :( Saludos y muchos éxitos en todo 💪🏽

[@olharmeu1034]

mejor canal, me ayudó mucho a entender todo el concepto de acido-base, gracias!

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias Thaylon!! Saludos 💪🏽

[@alisahaiba701]

GAAARCIAS

[@laloyerene3275]

Muchísimas gracias!!!! Excelente explicación, demasiado fácil de entender y digerir!!!! Gracias por compartir su conocimiento. Bendiciones!!

[@dr.robertoanez9272]

Lalo Yerene Amén Lalo!! Muchas gracias por tu comentario!!! 💪🏽 Espero los próximos vídeos te sirvan.. y bueno luego se ponte un poco más complicado sobretodo en el tema de las compensaciones jeje así que espero tu comentario en los próximos vídeos sobre que sigue siendo fácil de entender y digerir.. hice lo que pude 😅 Saludos 💪🏽

[@miriamhaydeeventenoventeno8011]

:o

[@omarmuedas8188]

Mañana tengo examen alguien me puede ayudar 😞

[@israeleliudvillalpandovald3620]

Muchísimas gracias, esta mas que entendible y las dinámicas ayudan demasiado, ¡Gracias!

[@dr.robertoanez9272]

Israel Eliud Villalpando Valdez Muchas gracias a ti Israel por tu comentario :) Un saludo!!

[@BleachMind95]

Usted merece el cielo

[@dr.robertoanez9272]

Bleach Amen Bleach ❤️

[@nardasorianorivas9232]

hola dr roberto añez muchas gracias por el aporte, sinceramente muy bien detallado, me sirvió de mucho en mi examen de laboratorio clínico!; saludos desde Bolivia!

[@dr.robertoanez9272]

Narda Soriano Muchas gracias por tu comentario. Y me alegra muchísimo te haya servido para tu examen!! Y mucho más allá espero q te sirva para el resto de la carrera y la profesión!! Saludos por allá en Bolivia Narda ❤️

[@josuesancho6006]

De verdad, muchisimas gracias!!! Estaba muy perdido, pero aclaró todas mis dudas. Siga adelante Dr. Roberto, es excelente en lo que hace.

[@dr.robertoanez9272]

Muchas gracias Josue!!! Espero sean de mucha utilidad los siguientes vídeos. Saludos 💪🏽

[@delete.2970]

LOS OJOS NO VEN LO QUE LA MENTE NO CONOCE ........YO DIRÍA ...,,,,,,,""""PARA IDENTIFICAR LO ANORMAL PRIMERO HAY QUE CONOCER LO NORMAL""............

[@dr.robertoanez9272]

Delete Totalmente cierto!!! Es como leer un electrocardiograma sin saber lo que es normal (sano) para detectar lo anormal (enfermo). Lo coloco entre paréntesis porque a veces lo normal no es sano xD y a veces lo anormal no es enfermo :) Gracias por tu comentario Delete. Saludos

[@delete.2970]

Dr. Roberto Añez ..TOTALMENTE DE ACUERDO MAESTRO ....GRACIAS POR TOMARSE LA ATENCIÓN DE CONTESTAR ......GRACIAS MAESTRO ....LE DESEO TODO LO MEJOR Y TODO EL EXÍTO ....EN HORABUENA......

[@dr.robertoanez9272]

Delete Jeje gracias a ti Delete por comentar en este humilde canal :) Saludos

[@dr.robertoanez9272]

Delete Mis mejores deseos y éxitos para ti también!! 💪🏽💪🏽

[@JuanDieLozZ]

EXCELENTE EXPLICACIÓN! FELICITACIONES

[@selenazamora4133]

Minuto 7.58 buffer renal

[@dr.robertoanez9272]

Selena Zamora 7:58 Empieza el Buffer Renal. Gracias por señalarlo Selena! Saludos 💪🏽