02-20 Циррозы печени

[@katok306]

Не думала,что вернусь к Вашим видео после сдачи патанатомии. Но у Вас все так понятно и на любом курсе актуально. Спасибо за труд!

[@brush2692]

Спасибо 🙏 Ваши лекции помогают очень

[@nataljasemeikina357]

Спасибо за лекцию!

[@adraym7352]

Из-за этого умер злой дед

[@NaNa-br8gw]

спасибо за лекцию, одна из лучших!

[@АлександрВоронов-х4я]

Правильно ли я понимаю, что при гепатите B развивается цирроз крупноузловой из-за сравнительно быстрого течения, а при гепатите C из-за хронизации мелкоузловой (по типу алкогольного)?

[@Evisceratio]

да)

[@Nina39region.]

У моего брата вирусный гепатит б. Начался цирроз. Но он не лечится. Пьёт водку и курит. Отекает. Но живот не растёт. Сколько он так протянет? И как уговорить человека лечиться?

[@Зизи-я8р]

Как ваш брат?

[@elzabelousova6447]

Как так получается что немцы или чехи пьют пиво вместо воды. 1,5-2 литра за вечер - это для них норма. И никаких вспышек цирроза ни в гермашке ни в Чехии нет. Как так?

[@Evisceratio]

Зато Италия, славящаяся культурой питья вина, - европейский лидер по циррозам печени. А по поводу Чехии и Германии - ещё надо уточнить заболеваемость

[@elzabelousova6447]

@@Evisceratio кстати таки да. Как так получается что мы (Россия, США, Британия, Китай) даже не в 1й десятке? Как бы самый популярный напиток это солодовый виски, на втором месте водка, на третьем рисовые самогоны. Как же так то? Получается самый опасный напиток это вино?

[@Evisceratio]

@@elzabelousova6447 тут нужно детальнее разбираться, я щас четко сказать не могу

[@elzabelousova6447]

@@Жизнь-н3р опишите первые симптомы

[@Evisceratio]

@@elzabelousova6447 начинается. Так, если вы будете меняться симптомами, забаню) Ибо потом вашему же лечащему врачу будет больше проблем)

[@alexcowell8444]

Я заработал себе цирроз печени после того, как пытался покончить с собой, выпил огромное количество таблеток (не помню каких именно, но вроде был парацетамол, ибупрофен, амоксициллиновая кислота и снотворное естественно) надеясь, что больше никогда не проснусь, но я проснулся и в ту ночь я ощутил самую сильную и адскую боль в своей жизни. Близкие вызвали скорую и меня уже потом в больнице откачали, я не знаю как. Моя жизнь разделилась на до и после этого.

[@Evisceratio]

о, парацетамол четенько сработал)

[@noraparkanskaya72]

То что ты хотел покончить собой это не причина, а следствие 😿

[@alexcowell8444]

@@noraparkanskaya72 просто жизнь была невыносимой, пропало вся надежда, полностью во всем разочаровался, я не нашел ни у кого никакой поддержки, я позже себе еще вены вскрыл и меня сново ели откачали, потерял много крови. После этого обратился к психиатру, мне поставили диагноз клиническая депрессия. Сейчас уже вроде как все получше.

[@noraparkanskaya72]

@@alexcowell8444 Это проблемы с печенью Энцефалопатия Делайте йогу и обливайтесь ледяной водой круглый год

[@БухойКамедиант]

@@alexcowell8444 у вас довно диагностировали это?

[@БахаКаба]

Не верьте если соблбать диету 5 стол, принимат. Назначение врача будете жить долго.Желаю кто болеет скорейшего выздоровления, не падай е духом.

[@nikolh5710]

Что принимать?

[@galinag.7607]

Чтоб всё это выучить,сколько время надо.И умную голову.

[@ВиталийТищенко-в2п]

Простая описательная наука! Намного проще и понятнее квантовой физики.

[@svevobandini6926]

И потом зп получать как у водителя трамвая

[@galinag.7607]

@@ВиталийТищенко-в2п но перед физиками я вообще "снимаю шляпу"

[@ИвановРоман-ь9е]

​@@ВиталийТищенко-в2ппростая, нуну

[@ВоваЗиг]

Здравствуй, пятнистые некрозы - они же ступенчатые?

[@Evisceratio]

не, пятнистые - это мелкие пятнышки из группы гепатоцитов, а ступенчатые - это перипортальные, они расположены вокруг портальных трактов.

[@ВоваЗиг]

@@Evisceratio спасибо.

[@rifson5821]

Цирроз печени может возникнуть из-за переедание ? (Или только ожирение)

[@Evisceratio]

Переедания? вряд ли) да и ожирение-то тоже вряд ли. Ожирение может привести к жировой дистрофии печени. Если только ожирение как фактор риска ГБ и как следствие сердечной недостаточности и мускатного цирроза)))))

[@rifson5821]

@@Evisceratio ага спасибо

[@МуаззамаХомидова-и8и]

Здравствуйте а почему у нас соседка 20 лет ею не петь не курить болеет этой болезнью врачи дали ей три месяца жить сможет сказали

[@MrHayk1999]

Есть не алкогольная жировая болезнь печени, лишний вес и не здоровая жирная пища может привести к этой болезни а эта болезнь собственно может привезти к циррозу печени если пациент не знает а том что у него идет процесс (часто так и бывает при этой болезни) и продолжает вести не здоровый образ жизни и конкретно питается жирной пищей, так что мне кажется что это возможно

[@ПроллОллд]

Может

[@mm-os3tc]

мой сын болеет цирроз печени ему 21 год 1999 года рождения имя умуд у него недавно разрывал вен пищевода мне сейчас трудно хочу все продать и лечится как можно скорее что делать не могу покажите путь куда ехать где личится пока не поздно сейчас в реанимации пожалуйста спасибо

[@Evisceratio]

эмм... я хз... Если уже был разрыв вен пищевода, то я не думаю, что ему можно чем-то помочь кроме пересадки( И то не факт, вопрос еще, какой именно цирроз? Вирусный - ну вирус не уйдет, печень с годик проживет, и все, алкогольный - это нужно сначала с зависимостью бороться, аутоиммунного генеза (например в исходе аутоиммунного гепатита, либо ПБЦ/ПСХ) - опять же, нужно компенсировать основное заболевание.

[@arslanamirhanov]

Печаль!!((=

[@jozilodj8367]

Здравствуйте, подскажите как у вас сейчас дела обстоят ? У меня с папой сейчас точно такая ситуация ((((((

[@mm-os3tc]

@@jozilodj8367 сейчас он дома лежит немного вода накапливает в животе кров десне сыпь теле разгаваривает хорошо есть но не ходит сил нету

[@arslanamirhanov]

@@jozilodj8367 все же стало лучше!! У вас что? Какая стадия? Сколько раз был асцит?

[@МанХудам-я5ф]

у папи церроз печени сколько мой папа будет жить. пожалуста ответи????

[@Зизи-я8р]

Как ваша папа ?

[@ЮлияБорукова]

Здравствуйте у меня на эластографии обнаружили фиброз 4 цирроз печени. Врач говорит начальная стадия. Симптомы увеличена печень и слабость.Выписали гиптрал и эсенсеале. Соблюдаю диету. Скажите осложнение всё равно не минуема и нужна трасплантация. И жить осталось не много. Врач говорит с цирозом живут долго и счастлива. Я думаю от него умирают быстро. И какое лучше и где можно подлечиться, что бы не запускать. Ответьте пожалуйста. Спасибо. Мне 46 лет.

[@Evisceratio]

я просто патологоанатом, вопросами лечения не занимаюсь (они мне, честно говоря, неинтересны), моя специальность - это макро- и микроскопические изменения органов при различных заболеваниях

[@noraparkanskaya72]

Это проблема сосудов и вен Никакие эссенциале не помогут 😿

[@lekari1165]

Почему печень при мелкоузловом циррозе сначала увеличена?

[@Evisceratio]

за счет фиброзной ткани

[@АлишерМадьяров-р3в]

Эй ты откуда транслируешь с банки что ли?! Что звук?

[@Evisceratio]

ну микрофон тогда у меня был так себе, уж извините)

[@alexrush6873]

Ты прежде чем эйкать, сказал бы спасибо, что тебе такую сложную инфу подают в таком формате, да еще и в свободном доступе. Эйкай своим родителям, которые тебя так воспитали.

[@Zero-yf3ih]

Я ничего не понимаю , что вы говорите . Это ужас . Я студент медик . Взрыв мозга , а что делать простым людям

[@Evisceratio]

Ну если вы студент-медик и не понимаете меня, то вам можно только посочувствовать

[@shooteeyski6555]

А почему условный токсин бледной поганки на примере постнекротического цирроза движется по определенным портальным трактам, а не по всем в равном количестве? Струков почему-то при прогрессирующем некрозе в последнюю очередь 'решает' в живых оставить гепатоциты на периферии дольки (центрилобулярный некроз), а не вне порто-центрального мостовидного некроза как в вашем примере

[@Evisceratio]

Тут все зависит от Великого Бога Рандома - в какие тракты затечет больше токсина, те и сильнее повредятся)

[@shooteeyski6555]

​@@Evisceratioспасибо

[@ИгорьНиколаев-т8е]

Есть ещё синдром бадда-киари

[@СамараБердаликызы]

Здравствуйте? Моей парни болел отец цероз печени, сейчас его дядя тоже болеет раком печени? Скажите это наследственность?

[@Evisceratio]

Ну циррозы печени, особенно цирроз, обусловленный гепатитом В или С, может провоцировать гепатоцеллюлярный рак

[@МанХудам-я5ф]

у него опухла живот, глаза жлетие это конец??? он другой гореде я в другой мне очень трудно пажалуста ответе????

[@Evisceratio]

Сначала обследуйтесь у врача, а затем он уже решит, конец там или не конец

[@ЯэтоЯ-ч4ц]

Шумо аз Самаркандми

[@Lari_lo8ux6iu88]

@@Evisceratio это очень плохо

[@МайяКалиловна]

Мне сказали хирург врач кагда у меня сильна забалела левый бок папала больницу цироз печень ассит пересатка печень патом я пошла гепатолог врача ана посмотрела Эластаграфия показала ф2 и у меня даже нет вируса врач сказала цироз печен не сотвествуйет и сказала ты не мой поссиент и изключали что значить мой печень здаров не цироз да правильно показывает да Фиброскан.

[@lauramkrtchyan8863]

Скажите пожалуйста цирроз печени ф4 есть шанс ф3 и вообще обратим ? И как в этом случие восстановиться печень ?Пациентке 32 года.Гепатит с излечилась.Тромбоциты 80. Алт Аст белирубин в норме. Благодарю.

[@Evisceratio]

ну вроде цирроз - это уже необратимый процесс. Если только не юзать пересадку. Но опять же. При аутоиммунных и вирусных циррозах печень рано или поздно уйдет в цирроз)

[@АсылбекУксикбаев-у7б]

@@Evisceratio з

[@Alleks-j1p]

@@Evisceratio как с вами связаться. ? Есть ли ссылка в контакте? Знакома тема,много знакомых с пересаженной печенью,так же с дельтой и аутоимунным

[@Evisceratio]

@@Alleks-j1p к сожалению, я в своё время в обмен на право вести канал и не быть уволенным пообещал быть анонимным

[@Alleks-j1p]

@@Evisceratio золотой стандарт это биопсия,факт,почему ее не назначают при циррозе? Только при повышенных АФП печени и только онкологом!?( Хотя они могут и не повышаться совсем,а своевременная биопсия могла бы на ранней стадии поставить диагноз) согласен что тоже не совсем хорошо для печени биопсия

[@---gl8yd]

Ах,как я многа не знал в этай жизни. Я не медик.

[@АленаЗарубина-х3е]

У меня цирроз ф4 на фоне гепатита С

[@ДираКобилжонова]

Здравствуйте! А при циррозе ( гепатит B, D) и ещё асцит в животе накапливается много. Это излечимо?

[@Evisceratio]

ну асцит можно только откачивать, но он вновь будет набираться

[@ДираКобилжонова]

@@Evisceratio а что делать в этом случае при циррозе

[@Evisceratio]

@@ДираКобилжонова я не знаю

[@Lari_lo8ux6iu88]

Главное соблюдать диету , лечится медикаментозно.

[@nikolh5710]

Есть явный асцит, а чаще отечно-асцитический процесс, когда часть жидкости через трещины уходит в забрюшинное пространство, а затем попадает в межклеточное по всему организму, и выводится через лимфопротоки.

[@---gl8yd]

Международной конвенцией запрещён збор бледной поганки в лесах. Ато не дай бог чево. Коррупция в стране.

[@tetianapayu5618]

Расскажите пожалуйста почему может быть увиличеная печень и жырная?

[@rustamkamilov3118]

Если соблюдать диету( зож) востановится?

[@sardarortah1282]

Это не цироз печен жировой гипатоз увеличен печень

[@ТаняЛаскина-ф3я]

Все конечно интересно Но простите конечно ничего не понять что вы говорите.

[@Evisceratio]

Ну материал направлен на довольно специфическую аудиторию - студентов медвузов, поэтому это вполне возможно

[@TheWonderru]

поверьте, в учебнике в разы сложнее

[@СардарМавлянов]

Здраствуйте папу 70 у него тежёлый цирроз как вылечить живот ростут

[@СардарМавлянов]

Боли нет данный момент.операци поможет там говорят желудке кров попадаеть говорят кольца ставит правилно ставит

[@---gl8yd]

В 70 лет ужэ не вылечат. Позна. Старий ужэ.Абычна пъющие и до 60 не доживают.

[@Lari_lo8ux6iu88]

Живот растет ,это уже осложнение печени и асцит,жидкость в брюшной полости накапливается

[@Аминаумедчоновна]

@@Lari_lo8ux6iu88 здравствуйте у брата живот растёт болит живот диагноз токсические гепатит это серьёзное болезнь?

[@Lari_lo8ux6iu88]

Живот растет это уже осло жнение, диета строгая , мочегонное, вообще то вам нужно анализы сдать сначала , чуть позже освобожусь и напишу какие.

[@ЗинаидаСпидовая]

Помнить буду маму

[@swetakopeika7577]

вот скажите если человек впадёт в печёночную кому он с неё может выйти ?

[@Evisceratio]

ну если печень пересадить, то почему бы нет

[@swetakopeika7577]

@@Evisceratio значит врачи сами дозу наркоза лишнюю сделали или от химиотерапии так вышло..

[@swetakopeika7577]

@@Evisceratio а если цирроз печени плюс метостазы и гепатит с то уже нельзя пересаживать п ечень?

[@Evisceratio]

@@swetakopeika7577 ну да, нельзя... тут уже без вариантов, неминуемый exitus letalis

[@swetakopeika7577]

@@Evisceratio не пугайте моего свёкрва вылечили от цирроза последней степени

[@alinkavegas4353]

Если гепатит при инфаркте миакарде, повлекшим за собой кардеогеного шока? При этом у человека сахарный диабет.

[@Evisceratio]

не понял вопроса

[@tatyanaganzha2124]

От чего пальмарная эритема?

[@Evisceratio]

Нарушение метаболизма эстрогенов

[@tatyanaganzha2124]

@@Evisceratio ❤

[@BGSRus]

И вопрос. Гепатит С уже лет 25+, а может вообще в детстве с переливанием подогнали... язык утром розовый, фиброз по узи на фибоз 0-1, есть варикозное расширение вен пищевода, есть гастрит, билирубин 16, алт 60, аст 45, боли в боку (заколебали уже эти боли год как), сахар 5.5. Один врач говорит фиброз, другой из-за варикозного утверждает - цирроз. В общем, у каждого свое мнение. А мне что думать?

[@Evisceratio]

Ну во-первых, цирроз - это диагноз скорее гистологический, так что для диагностики процесса и его стадии нужна биопсия)

[@sgold5180]

Бро, гепатит с сейчас полностью излечивается цена вопроса около 100 к. Узнай у врачей про лекарства зачем с судьбой играть и ограничивать себя во всем

[@Evisceratio]

@Александр попробуйте посмотреть по квотам вмп в центральных медучреждениях) вообще, на гепатитах и циррозах биопсия весьма желательна)

[@МартинБорман-ь8г]

При циррозе нужно пить водку каждый день по 300гр на тощак и все пройдет!!!

[@Evisceratio]

@@МартинБорман-ь8г Как говорил Witch Doctor из DotA 2, "Смерть все излечит")

[@lalafanfan-1234]

Вы врачам так абесняйте нам папроше пажалуйста

[@Evisceratio]

так я для врачей (будущих врачей) и объясняю)

[@ВераКолесникова-м3я]

Цирроз печени когда инфекция сепсис попадает или заболевание какие-то как гепатит с. Почему люди травятся и чаще болеют такой болезнью та подделка алкоголя

[@UserUser-ut2hv]

Вы кому рассказываете.?профессор

[@Evisceratio]

Студентам)

[@---gl8yd]

Люди патеряли страх, шож вы хатите? Типерь чё тока не ухватит их. Цырик на первам месте.

[@arslanamirhanov]

Страшная смерть. От цирозза

[@ДанилСергеев-ы3м]

Это больно?

[@arslanamirhanov]

@@ДанилСергеев-ы3м очень

[@ДанилСергеев-ы3м]

@@arslanamirhanov а если обезбаливающие пить?

[@АлександрПараноик]

Объясните тупому, что такое коллапс стромы

[@Evisceratio]

строма схлопывается, уменьшается в размерах

[@АлександрПараноик]

Патан амебного уровня спасибо вам большое человеческое за все ваши видео