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Күн бұрын

Пікірлер: 22

@bokoung 4 ай бұрын

조목조목티비 너무 유용하게 잘보고있습니다 혹시 이중평면으로 가슴 확대수술후 나중에 재수술을 하게될경우에 근막하로도 수술이 가능한가요? 아니면 노화에따라서 재수술을 하더라도 이중평면만 가능한걸까요? 문의드립니다

@jmjmtv 4 ай бұрын

잘 봐주셔서 감사합니다. 😊 재수술의 경우 개개인마다 정말 다양한 요소를 고려해서 수술 계획을 세워야 합니다. 일반적으로 연부조직의 두께가 너무 얇지 않으면 근막하로도 수술이 가능합니다. 너무 심하게 마른 체형이 아니라면 지방이식을 같이 하면서 연부조직을 두껍게 하면서 근막하로도 수술 하는 경우가 있습니다. 노화 보다는 선천적인 피부 특성, 현재 연부조직의 두께가 좀 더 중요한 요소입니다. 애니메이션 증상이 너무 심하거나, 가슴골 간격이 너무 넓은 경우에는 근육하 이중평면으로 수술 되어있는 상태를 근막하로 바꾸고 대흉근은 흉곽에 다시 고정해주는 방법으로 수술 할 수 있습니다. 정확한 상태는 병원 진료를 받아보시면 좋을 것 같습니다.

@표도파도 4 ай бұрын

조목조목-♡ 영상 엄청 열심히 잘보고 있어요!!♡

@jmjmtv 4 ай бұрын

감사합니다! 더 열심히 하겠습니다! 😊

@Rothko11 4 ай бұрын

원장님 영상 도움이 많이 됩니다. 몇 년 뒤 예상 가능한 상태도 알려주시는 점이 특히 도움이 되네요. 😊

@jmjmtv 4 ай бұрын

좋은 말씀 감사합니다. 😊

@김민국-z1y 4 ай бұрын

영상 잘봤습니다 원장님~^^ 저는 거의 모든 분들께 이중평면을 권하고 있는데; 조목조목 설명을 듣다보니 근막하 수술도 필요한 분도 있고, 시도해보고 싶어지네요. 혹시 근막하 수술 후에 보형물의 밑빠짐, 내측 이동 같은 위치 이상이나 구축 발생이 이중평면보다 늘지는 않으셨나요?

@jmjmtv 4 ай бұрын

김민국 원장님 안녕하세요? 영상 시청해주시고 댓글도 달아주셔서 감사합니다. 😊 저는 다년간 초음파로 수술 후 경과를 관찰해보았을때, 이중평면보다 근막하 수술을 해드린 분들이 밑빠짐, 옆빠짐 확률이 더 적다고 느끼고 있습니다. 특히 이중평면으로 수술 받으신 분들이 주무실때 브라를 착용하지 않고 1년 이상 경과할 경우 처음 수술했을때와 달리 대흉근 안쪽에서부터 보형물까지의 갭이 거의 1cm 가까이 생기면서 가슴골이 벌어지는 경우가 많은 것 같아서, 꼭 수면시 브라를 착용하시라고 말씀드립니다. 내측 이동의 경우, 수술 박리때 너무 무리해서 안쪽까지 박리하지만 않으면 크게 문제는 없는 것 같습니다. 수술 후 6개월까지 브라를 잘 착용해서 가슴방이 너무 넓어지지만 않으면 이중평면보다 근막하로 수술 했을때가 좀 더 꽤 오랜기간 보형물 이동없이 잘 유지가 되는 것 같습니다. 원장님께서도 그러시겠지만, 구형구축이 발생하는 경우가 거의 없어서 발생율을 비교하기는 조금 어려운 것 같습니다. 아직까지는 구형구축이 발생한 분들 모든 케이스 중에서 이중평면에서의 구흉구축율이 높은데 케이스 자체가 너무 적어 통계적인 유의성이 없을 것 같아서 비교는 조금 어렵습니다.

@Kopkhyuiiiasd Ай бұрын

내년에 가슴성형 할 예정이라 유투브 보면서 열심히 공부하고 있습니다 수많은 유투브 가슴성형 엄청 많이 봤는데 조목조목 채널이 최고에요♡♡♡ 저도 내년에 에톤가서 근막하로 수술하고 싶어요!!!! 그런데 근막하 수술하면 이중평면보다 유선?균에 감염될 가능성이 높아서 수년~10년뒤에 구형구축 확률이 높다는 말을 들어서 무서운데 진짜인지 궁금합니다ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

@jmjmtv Ай бұрын

좋은 말씀 감사합니다. 😊 근막하 수술이 개발 되기 전에 주로 사용되는 유선하 수술법이라는 방법이 있습니다. 유선 조직 바로 밑에 보형물이 들어가기 때문에 유선조직 내 상재균이 문제를 일으킬 수 있습니다. 비슷한 이유로 대부분의 성형외과의사는 첫 수술 절개 위치로 유륜 절개를 하지 않습니다 (유륜을 통해 유선조직을 통과해야하기 때문입니다). 가슴의 해부학 구조를 상세히 살펴보면 근육 -> 근막 -> 심부지방층 -> 유선 -> 지방층 -> 피부 로 구성되어있기 때문에, 근막하 수술법은 구형구축 확률이 특별히 더 높아지지 않습니다. 이중평면도 결국 근육으로 덮이는 부분과, 근막으로 덮히는 부분이 있기 때문에 '이중'평면으로 불립니다. 따라서 만약 근막하로 보형물이 들어갔을때 감염률이 높아진다면, 그건 이중평면에도 동일하게 해당하는 말이 됩니다. 하지만, 모든 분들이 근막하 수술이 적합한 것은 아닙니다. 병원 진료 상담을 통해서 본인에게 잘 맞는 수술법을 선택하시면 좋은 결과를 얻으실 수 있습니다.

@SLKE904 Ай бұрын

원장님 영상들 중간중간 넘 잘보고 있어요 ㅎㅎ 혹시 수술 8개월 차 정도면 30-40분 엎드리는 거 정도 괜찮나요? 지방흡입 수술할 때 이정도 엎드릴거라 해서요

@jmjmtv Ай бұрын

시청해주셔서 감사합니다. 😊 제가 수술해드린 분들의 경우 수술 후 6개월이 지난 시점부터는 엎드리는 자세는 괜찮다고 설명드리고 있습니다. 수술 후 8개월차라면 30~40분 정도 엎드리는 것은 큰 문제는 없을 것 같지만, 가급적 가슴이 너무 많이 눌리지 않게 배 부분을 받쳐주면 좋을 것 같습니다. 지방흡입 수술할 병원에 가슴확대 수술 받은 사실을 말씀하시면 적절하게 잘 조치해주실 것 같습니다.

@임금숙-w7n 4 ай бұрын

가슴수술하고 나면 영구적으로 사용할수 있는가요~ 참고로 저는 이제 3일차 되었는데 유륜절개로 했습니다

@jmjmtv 4 ай бұрын

구형구축이나 파열과 같은 문제가 없다면 재수술이 필요하지 않습니다. 특별한 부작용만 없다면 제거할 필요 없이 지속적으로 지내셔도 괜찮습니다.

@sunheekim2815 4 ай бұрын

가슴수술할때 출혈양이 많아서 피주머니를 찼다고 한다면 구형구축은 피할 수 없는건가요 ?

@jmjmtv 4 ай бұрын

가슴 수술 후 출혈이 많아서 피주머니를 차는 경우는, 추가적인 미세출혈이 의심되는 상황일 가능성이 높습니다. 수술 중에는 지혈을 하고 나오지만, 추가적인 미세출혈이 생겨 피고임이 생기면 피세척을 다시 해야할 수도 있고, 피고임으로 인해 구형구축이 유발될 수도 있습니다. 피주머니를 통해 배출되는 양이 적어졌을때 적절하게 제거를 하면 피고임으로 인한 구형구축을 예방할수 있기 때문에, 출혈양이 많아 피주머니를 찼다고 해서 항상 구형구축이 유발되는 것은 아닙니다.

@여자앤더맨 3 ай бұрын

근육위수술이 근막하수술인거죠?

@jmjmtv 3 ай бұрын

네 맞습니다!

@donghyunkim9575 4 ай бұрын

답변 감사합니다. 선생님 영상들 중에서 kzbin.info/www/bejne/l37PaZemYpKVj6c 위의 영상에 나오는 가슴이 제 기준에도 제일 예쁜가슴으로 보이고 성형커뮤니티나 후기들중에서도 저렇게 약간 옆으로 조금 1cm~2cm? 정도 나온 가슴이 사람들 기준에서 가장 예뻐 보인다고 이야기가 많은데요. (허리와 가슴의 차이를 더 보여주어서 S라인처럼 보이는 것 같아요) 위의 영상같은 경우 아무래도 3차원적으로 생각해보면 약간의 새가슴의 형태이기 때문에 자연스럽게 가슴의 모양이 밖을 향하기 때문에 저런 모양이 자연스럽게 나올 수 있다고 생각합니다. 만약 일반적인 가슴의 형태를 가진 사람이 저렇게 약간 옆으로 나온 가슴의 모양을 만들고자 할때 가능한걸까요? 아무래도 옆쪽으로 박리를 많이하다보면 신경의 손상이 있을 수 있다고 들어서요. 혹시 가능하시다면 저렇게 옆으로 나오는 케이스 리뷰 영상이나, 옆으로 박리하는 것에 관한 영상을 만들어주시면 도움이 될 것 같습니다. 늘 나오는 영상 하나하나 다 챙겨보고 있습니다 감사합니다😃

@jmjmtv 4 ай бұрын

영상 시청해주셔서 감사합니다. 오목가슴을 제외한 평균적인 흉곽 모양은 가쪽이 낮고 가슴골 가운데가 약간 높은 경사를 갖고 있습니다. 수술 중에 가쪽 박리를 너무 부족하게 하지 않는 이상 일반적인 확대수술 만으로도 가슴은 약간 가쪽으로 나올 수 있습니다. 과도하게 가쪽 박리를 할 경우 감각신경 손상의 문제도 있고, 무엇보다 누웠을때 보형물이 너무 가쪽으로 이동되어 옆빠짐이 생길 우려가 크고, 가슴골이 넓어지는 문제가 있을 수 있습니다. 예쁜 가슴 모양을 만들기 위해서 항상 가슴의 양쪽 가쪽이 흉곽보다는 약간 가쪽으로 나와보일 수 있도록 수술하고 있습니다.

@donghyunkim9575 4 ай бұрын

kzbin.info/www/bejne/bnrbaaeamq2WgMk 여기 보면 근막하로 수술시 스무스 보형물로 하게되면 구형구축 될 확률이 올라간다고 하는데 그러면 근막하는 무조건 멘토가 아니라 모티바로 해야하는걸까요?

@jmjmtv 4 ай бұрын

영상 잘 확인했습니다. 이중평면과 근막하 수술법의 장단점이 잘 설명된 영상이라 생각합니다. 조용현 원장님께서 설명하신 내용에 대해서 저도 매우 공감하는 부분이고, 저 역시 상담시 초음파를 통해서 연부조직 두께를 측정하고 수술 계획을 세우고 있습니다. 구형구축 발생율에 대한 연구는 논문마다 서로 다른 결론이 있기 때문에, 사실 아직 논란이 있는 주제입니다. 인용되어있는 논문의 데이터 표를 살펴보면, 근막하+스무스보형물로 수술한 경우 구형구축률이 무려 12.5%로 되어있는데 (근막하+텍스쳐보형물 3.1%, 이중평면+스무스보형물 1.6%, 이중평면+텍스쳐보형물 2.0%), doi.org/10.1093/asjof/ojaa006 논문과 같은 22개 연구를 통합한 대규모 메타연구 데이터를 살펴보면 근막하+스무스보형물의 구형구축율은 1% 가량으로 추산되어있습니다(가장 구축율이 높은 한 논문은 14.81% 이지만, 대다수의 논문이 0~2%로 되어있습니다.). 저도 그렇고 조용현 원장님을 비롯하여 가슴 수술을 많이 하시는 원장님들께서는 근막하 수술 후 구형구축율이 12.5%씩 되진 않을거라 생각합니다 (이러면 거의 10명중 한명이 구형구축이 생기는 수준입니다. 😅). 높은 수순의 수술 역량을 가지신 분들이라면 근막하로 수술 했을때 구형구축률이 1% 미만인 것으로 알고 있습니다. 모티바와 세빈 보형물도 ISO 분류상 스무스보형물로 분류됩니다. 논문에 따라서 투명한 스무스 보형물 (멘토)와 불투명한 스무스 보형물(모티바, 세빈)이 구형구축률에서 차이가 난다는 논문과 차이가 없다는 논문이 여럿 있습니다. 개인적으로는 구형구축으로 인한 피막 제거 재수술을 한 이후에는 모티바 보형물이 구형구축률이 더 낮다고 느끼고 있고, 첫수술의 경우 멘토, 모티바, 세빈 모두 구형구축 발생률에 통계적으로 유의미한 차이는 없다고 생각하고 있습니다.