Гении-психиатры, критерии профессионализма, стратегии развития психиатра. Юрий Павлович Сиволап

❗ Планируется вторая часть интервью с Юрием Павловичем. Вы можете задать вопрос в комментариях, и самые качественные вопросы попадут в следующее интервью.
Психиатрия - достаточно загадочная сфера деятельности, ведь часто она оперирует умозрительными категориями. Вокруг психиатрии существует немало мифов и предрассудков. В сегодняшнем интервью мы поговорили с психиатром Юрием Павловичем Сиволапом о гениях психиатрии, критериях профессионализма, а также о том, как развиваться специалисту в этой сфере деятельности.
Юрий Павлович Сиволап - доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.
00:47 - Почему люди выбирают профессию психиатра?
04:07 - Предрассудки и стереотипы о профессии психиатра
05:46 - Снижение статуса психиатра в последние 15 лет
06:48 - Как студенту развиваться в психиатрии?
09:57 - Как студенту стать помощником опытного психиатра?
16:38 - Как психиатру подбирать источники для изучения?
21:30 - Как обучают психиатров?
24:56 - Может ли начинающий специалист может попасть к опасному пациенту?
26:36 - Кого психиатры считают профессионалом?
31:34 - Гении психиатрии
36:02 - У кого лечатся психиатры?
#умноевидео #научноевидео #познавательноевидео #кыркалова

[@Ksenia.Aleksandrovna.Kalugina]

Уважаемая Татьяна Викторовна! Уважаемый Юрий Павлович! Благодарю Вас за интервью! Возникли такие вопросы: 1. Может ли молодой человек заранее определить, что не подходит для профессии психиатра? Как-то проверить? 2. Как выглядит обычный день психиатра? 3. Как отдыхать психиатру? Как обычно отдыхают психиатры? 4. Какие есть неочевидные профессиональные вредности в работе психиатра? С уважением, Ксения Александровна Калугина

[@Konstantin_Sergeevich_Kalugin]

Уважаемая Татьяна Викторовна! Благодарю за качественное интервью! Вопросы к Юрию Павловичу: 1) Как в психиатрии решаются вопросы с врачебной тайной, если, например, есть вероятность, что пациент может нанести вред окружающим? Как в этом случае решается вопрос врачебной этики? Пример: 24 марта 2015 года между городами Динь-ле-Бен и Барселоннет произошло крушение самолёта, принадлежащего немецкой авиакомпании Germanwings. Второй пилот заперся в кабине, когда командир корабля ненадолго вышел, и начал снижение, закончившееся столкновением с горой. В ходе расследования выяснилось, что у второго пилота были симптомы депрессии, он консультировался с несколькими врачами, но ни один из них не предупредил об опасности работодателя. 2) Есть такое выражение - "правила написаны кровью". Какие существуют "толчки", обязующие менять руководства в работе психиатров? Это трагедии, как в примере из пункта 1, научные открытия, или есть другие варианты? 3) Можно ли говорить о прогнозировании в психиатрии? Существуют ли какие-то закономерности, или резонирующие симптомы, со временем ухудшающие состояние Пациента? 4) Где в психиатрии больше проблем, в совершенствовании приемов в лечения или во взаимодействии с пациентами? Как с этими вопросами обстоят дела в России, в мире? 5) Фиксирует ли Профессиональное сообщество психиатров нерешённые профессиональные проблемы? С уважением, Константин Сергеевич Калугин.

[@sinrf]

Уважаемая Татьяна, благодарю за очень интересное интервью! При просмотре возникли следующие вопросы: 1) Стоит ли обычным гражданам учиться различать какие-то виды психических отклонений / заболеваний? 2) Если да, то что об этом можно почитать / посмотреть? 3) Какие возможны первые действия знакомого / родственника при наиболее распостраненных случаях психических расстройств (возможно более опасных)?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Иван Николаевич! Благодарю Вас за обратную связь и вопросы. Вопросы приняты 😌

[@verchenko_client]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за качественное интервью и создание полезного канала «Научные интервью с Татьяной Кыркаловой». Вопросы Юрию Павловичу: 1. Каковы критерии нормы в психиатрии? Существуют ли способы экспресс-диагностики определения людей, нуждающихся в психиатрической помощи, среди своего окружения? 2. Каковы актуальные оценки количества людей, нуждающихся в психиатрической помощи? Очевидно, что их количество больше официально зарегистрированных на учете. Есть ли здесь какие-либо закономерности по странам мира? 3. По каким критериям человек сам может определить, что ему требуется помощь психиатра? И насколько вероятны риски того, что «раскапывание» проблемы вглубь, усиленное попаданием к неквалифицированному специалисту, может привести к ухудшению самочувствия и другим неблагоприятным последствиям? С уважением, Верченко Василий Александрович

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Василий Александрович! Благодарю Вас за качественные вопросы!

[@ЕвгенийАнатольевич-ш3в]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за интервью! 1. Что думает Герой Видео по поводу Эксперимента Розенхана, и вообще каковы критерии определяющие норму? 2. Насколько эффективна когнитивно-поведенческая терапия и в каких случаях. Когда заменяет медикаментозную терапию? 3. Какие методы профилактики и реабилитации эффективны? 4. Ваше отношение к классификации акцентуаций личности (Лично, Ганнушкин, Леонгард), используете ли в практике? 5. Разница в классификации психических расстройств их влияние на подходы к лечению и пониманию роли психиатрии в обществе. Последние изменения в МКБ, а также разница в подходах между зарубежными и отечественными классификаторами? Если раньше все называли шизофренией теперь все называют депрессией?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Евгений Анатольевич! Благодарю Вас за вопросы!

[@ЭдуардАнатольевичШелягин]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за интервью! Вопросы к уважаемому к Юрию Павловичу: 1. Как психиатры страхуют себя от постановки неправильного диагноза и лечения пациента? 2. Ошибки в лечении скрываются или открыто обсуждаются/собираются в профессиональной среде? 3. Какая ответственность у психиатра, кто их проверяет и как?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Эдуард Анатольевич! Благодарю Вас за качественные вопросы.

[@АнастасияСергеевнаВдовкина]

Татьяна Викторовна, спасибо большое за интересный и полезный материал! У меня осталось несколько вопросов для Юрия Павловича. 1. В начале интервью Вы сказали, что студенту важно много читать качественных источников и видеть настоящих пациентов, сопоставлять теорию и то, что он видит при работе Педагога с пациентом. Ошибкой будет НЕ читать и НЕ смотреть за реальными случаями расстройств. Какие еще ошибки может допустить студент при входе в сферу или на ранних этапах обучения? 2. Вы обозначили критерии Профессионала в сфере психиатрии. Их можно увидеть уже при работе с пациентом. А можно ли определить, Профессионал ли человек в этой области еще до приема, по каким критериям? Например, по написанным статьям, книгам? 3. В интервью Вы сказали, что начинающий специалист должен знать о мерах безопасности при работе с пациентом. К чему чаще всего бывают не готовы студенты? Что может поставить в тупик при первой работе с пациентом?

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Анастасия Сергеевна, благодарю Вас за качественные вопросы!

[@АндрейКыркалов-э4у]

Здравствуйте, Татьяна Викторовна, интервью было очень интересным. Вопросы: 1) Вы сказали кто является гением в роде деятельности психиатрии, но не сказали кого вы считаете антипримером, кого? 2) Как вы справляетесь с тем, что клиент против ваших способов лечения? 3) Какие ошибки в лечении клиента допускают новички?

[@kyrkalova_science]

Андрей, благодарю Вас за качественные вопросы!

[@Karimov_Alexey]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за качественное интервью! Вопросы к Юрию Павловичу: 1. Были ли у Вас наставники, которые помогали войти в специальность, поставить полезные навыки для профессии или познакомить с первоисточниками? Если да, то каким образом Вы их находили: возможно, есть определённые признаки / критерии, на которые Вы обращали внимание или, может, это определённые места, где вы их находили: на профессиональных конференциях, в НИИ и т.п.? 2. В интервью Вы упомянули, что профессиональное сообщество психиатров в России делиться на 2 лагеря: реформаторов и консерваторов. Но предполагаю, что они делятся на множество разных коллективов и сообществ внутри себя. Представим, что студент решает вступить в профессиональное сообщество и перед ним большой выбор, куда вступать. На Ваш взгляд, на какие признаки ему следует обратить внимания, чтоб понять -- где здоровое профессиональное сообщество, которое принесёт пользу его профессиональному развитию, а где он наоборот, есть риск, что он деградирует? С уважением, Каримов А. А.

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Алексей Александрович! Благодарю Вас за сильные и полезный вопросы!

[@СергейМихайловичХрамов]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за интервью! Вопросы к уважаемому к Юрию Павловичу: 1) Какие стратегии и приемы разрешения конфликтов применялись в Вашей практике чаще всего? 2) Какие конфликты между людьми Вы бы отнесли к неразрешимым или трудноразрешимым? 3) По каким признакам может быть выявлен психопатологический синдром и как он влияет на коммуникацию с окружающими?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Сергей Михайлович! Благодарю Вас за вопросы!

[@МихаилИлларионовичПапуша]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за познавательное интервью с ведущим специалистом в психиатрии! Вопросы для Юрия Павловича: 1. Уважаемый Юрий Павлович, еще в начале 80-х была только одна профессия - психиатр. Сейчас же можно найти большое количество специалистов в области душевного здоровья населения: клинические психологи, психотерапевты, наркологи. Можно добавить к списку психоаналитиков и сексопатологов. В чем сильные и слабые стороны такой специализации и как гражданину не запутаться в выборе врача? 2. Как Вы думаете необходимо ли отображать в искусстве деятельность врача-психиатра для слома стереотипов у большинства населения нашей страны? Как Вы относитесь к таким примерам, как негативный образ "Пролетая над гнездом кукушки" фильм/роман Кена Кизи или небольшой эпизод положительного образа в романе М.А. Булгакова "Мастер и Маргарита"?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Михаил Илларионович, благодарю Вас за вопросы!

[@ZaharSergeevichFedin]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за интервью! 1.7:50 «Психиатрия описывает не вполне ясные явления в душевной сфере...надо смотреть на пациентов. Лучше всего, конечно, для...врача, который начинает свои шаги в профессии. Лучше всего как можно больше читать, причём надёжную литературу, качественную, и как можно больше смотреть. Читать, смотреть пациентов...сопоставлять, накапливать собственный опыт...» Предположим, исследователем был замечен определённый пример, факт, то какой способ фиксации наблюдений будет лучшим? Как его можно применить студентам? В одном из вопросов интервью спрашивается: «В какой момент начинающий специалист может попасть к опасному пациенту? Как его страхуют?». 2.1. Имеет ли место ситуация, когда студенты используются в качестве «дешевой рабочей силы»? Из-за каких ошибок студентов подобное происходит? 2.2. Каким образом студентам можно избежать негативных последствий? 3.1. Замечали ли Вы, когда проходили обучение в вузе, какие у Ваших сверстников имелись мифы об их профессиональном развитии в будущем? К чему в итоге привели подобные заблуждения? 3.2. Есть ли различие между прошлыми мифами подобного рода и современными? 3.3. Какими признаками обладают подобные мифы на короткой дистанции? С уважением, Захар Сергеевич Федин

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Захар Сергеевич! Благодарю Вас за большое количество качественных вопросов!

[@АнастасияМещерякова-р8ю]

Татьяна Викторовна, отличное интервью! Спасибо большое! Вопросы для Профессионала: 1) Существует миф о том, что всё психиатры становятся психически больными, потому что постоянно общаются с такими клиентами. Какие ещё существуют мифы? И как эти мифы мешают развитию профессии? 2) Чтобы Вы сейчас порекомендовали студентам, которые учатся на психиатров? На какие темы делать упор? Что самое сложное и чему стоит больше уделить времени? 3) Какие навыки кроме эмпатии нужны психиатру для работы?

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Анастасия Николаевна! Большое спасибо за Ваши сильные вопросы 🔥

[@drag0nzz822]

Уважаемая Татьяна Викторовна, это было замечательное интервью! У меня возникли следующие вопросы к Юрию Павловичу: Какие интересные случаи бывали в Вашей медицинской практике? Возникали ли у Вас негативные эмоции при общении или нахождении в психиатрической больнице?

[@kyrkalova_science]

Благодарю Вас за обратную связь и вопросы!

[@kyrkalova_science]

ТЕМЫ, РАССМОТРЕННЫЕ В ИНТЕРВЬЮ: 00:00:47 - Почему люди выбирают профессию психиатра? Какие у них мотивы? 00:04:07 - Что мешает людям выбирать профессию психиатра? Предрассудки и стереотипы? 00:05:46 - С чем связано снижение статуса психиатра в последние 15 лет? 00:06:48 - Как студенту развиваться в психиатрии, если в учебном заведении на эту дисциплину отводится небольшое количество часов? 00:09:57 - Возможно ли студенту стать помощником опытного психиатра? Эффективно ли это для развития в профессии? 00:16:38 - Как психиатру подбирать источники для изучения? Каковы критерии качественного источника информации? 00:21:30 - Как обучают психиатров? 00:24:56 - В какой момент начинающий специалист может попасть к опасному пациенту? Как его страхуют? 00:26:36 - Критерии качества внутри профессионального сообщества: кого психиатры считают профессионалом? 00:31:34 - Кого можно считать гениями психиатрии? 00:36:02 - У кого лечатся сами психиатры?

[@kyrkalova_science]

Оставляйте Ваши вопросы в комментариях! Наиболее качественные вопросы будут заданы Юрию Павловичу в следующем интервью.

[@iuliashitikova7460]

(Юлия Владимировна Шитиков) Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за интервью, стали понятнее профессиональные ориентиры данной профессии, появились следующие практические вопросы со стороны родителя/пациента к Юрию Павловичу: 1. Могут ли ухудшится отношения между ребенком и родителем после обращения к психиатру ребенка, если он уже совершеннолетний? 2. Должны ли сообщить об обращении совершеннолетнего ребенка к психиатру его родителю? 3. Является ли «расковыривание» детско-родительских проблем признаком не профессионального психиатра?

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Юлия Владимировна! Благодарю Вас за вопросы!

[@di_mi_mi_ka]

Уважаемая Татьяна Викторовна, спасибо за интервью! Вопросы Юрию Павловичу: 1. Вы говорили, что необходимо у человека спрашивать не устал ли он. Какие внешние признаки усталости Вы видите, есть ли что-то характерное для всех граждан? Какие упражнения Вы предлагаете выполнить, чтобы продолжить приём? 2. Наши люди любят заниматься самолечением. Можно ли как-то самостоятельно диагностировать какую-либо болезнь, напр. депрессию? Или здесь верна аналогия что фитнес-тренеру нужен фитнес-тренер. 2.1. Урезается ли финансирование спецучреждений, и как следствие часть граждан с диагнозами переходят на домашнее лечение? (вспоминая различные плохие события в школах) -> Что нужно знать, по каким признакам определять граждан с диагнозами? 3. 22:54 Какие мифы у населения существуют во взаимодействии врача и потенциального пациента (м.б. из кино - врачебная тайна - соблюдение/не соблюдение)? Заранее спасибо!

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Благодарю Вас за качественные вопросы!

[@allemorozov]

Уважаемые Татьяна Викторовна и Юрий Павлович! Благодарю Вас за интересную и полезную беседу. А также за возможность задать вопросы. Одна из проблем, с которой я столкнулся при активном взаимодействии с людьми, это люди с психическими расстройствами. К сожалению, я это вижу только при непосредственном контакте, когда уже потратил время, которое оторвал от других дел. И мои вопросы буду в сторону ранней диагностики Вопрос 1. По Вашему опыту, какие 3-5 признаков могут насторожить Вас при первом контакте с человеком? Вопрос 2. Возможно, Вы знаете авторов, книги которых стоит прочитать, где может быть такая информация. Вопрос 3. Вы упоминали научный портал по свежим публикациям - какие ключевые слова, термины стоит задать в поисковом запросе? Вопрос 4. Какими способами можно оборвать контакт, нейтрализовать напор неуравновешенного человека, перенаправив в другое русло? Как правило я себя при встрече прижимаю другими делами, что позволяет мягко уйти, а нейтральная реакция на инициативы гасит желание обращаться ко мне еще раз. Какие возможны еще способы? Благодарю Вас, С уважением, Морозов Алексей Александрович

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Алексей Александрович! Благодарю Вас за сильные вопросы!

[@ЮлияВладимировнаМаксимкина-т1ж]

Уважаемая Татьяна Викторовна, Уважаемый Юрий Павлович, благодарю за полезное развивающее интервью! Вопросы к Юрию Павловичу: 1. Вы упомянули, что Ваш вход в профессию был через сильного Наставника. Есть ли в Вашей профессии традиции Наставничества? Есть если да, то как это реализовано. Если нет, то есть ли в этом потребность? 2. Часто у каждой профессии есть своя "темная" сторона, невидимая другим. Например, у водителей-дальнобойщиков чаще встречаются последствия сидячих профессий (геморрой, например). Что с этим в психиатрии? 3. Продолжу вопрос Ксении Александровны про обычный день психиатра. Какие есть не очевидные моменты работы? Например, моё воображение рисует такой день: Вы приходите в медицинское учреждение, приятно общаетесь с Коллегами в ординаторской, потом пролистываете карты, делаете обход (если это больница) или принимаете пациентов. Далее вы погружаетесь в чтение книг/статей. После обеда общаетесь с родственниками. И часов в 16 идете домой. Насколько это представление о профессии соответствует действительности? С Уважением и большой благодарностью, Юлия Владимировна

[@ТатьянаВикторовнаКирсанова]

Уважаемая Татьяна Викторовна, благодарю за качественное интервью и создание непопсового канала! Вопрос к Юрию Павловичу: Существуют десятки как отечественных, так и зарубежных ассоциаций/ союзов психиатров или психотерапевтов. Если среди них качественные, сертификатам и дипломированным специалистам которых можно доверять? С уважением, Татьяна Викторовна Кирсанова

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Татьяна Викторовна! Благодарю Вас за вопросы!

[@Ksenia.Aleksandrovna.Kalugina]

Уважаемая Татьяна Викторовна! Уважаемый Юрий Павлович! Дополнительные вопросы: 1. Какие есть научные перспективы у начинающего психиатра? Намечаются ли новые направления в психиатрии? 2. Какие есть нерешенные научные и методологические проблемы в психиатрии, которые только предстоит решить профессиональному сообществу? 3. Какие проблемы психиатрии связаны скорее с обществом, социальными проблемами? 4. Где лучше проходить обучение психиатрии? Какие есть сильные факультеты, вузы? У нас в России или за границей? Существенна ли разница в подходе зарубежном и отечественном? С уважением, Ксения Александровна Калугина

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Ксения Александровна! Благодарю Вас за множество качественных вопросов!

[@ИнгаЮрьевнаКарпова-ъ3м]

Уважаемая Татьяна Викторовна. Благодарю за развивающее интервью. Возникли три вопроса к Юрию Павловичу: 1) Есть ли зависимость между активной популяризацией знаний о психических заболеваниях в широких слоях населения и количеством выявленных реальных психических расстройств за последние 5-7 лет (на примере России или из опыта других стран)? Если выявлена, то какая (рост, сокращение)? 2) Какие появились новые, не решенные проблемы в психиатрии после ковида, локдауна? 3) Как дижитализация сказывается на психическом состоянии подростков (12-15 лет)? С какими трудностями сталкиваются психиатры настоящего времени при работе с подростками? Заранее спасибо за ответы!

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Инга Юрьевна! Благодарю Вас за вопросы!

[@nikmamook]

Уважаемая Татьяна Викторовна, спасибо за интересное интервью! Уважаемый Юрий Павлович, позвольте задать вопросы: 1.Как отличить человеку без медицинского образования фантазии ребенка от признаков расстройства? 2.В прошлом интервью Вы говорили о рынке психоаналитиков. К кому стоит обращаться по вопросам сложных состояний (тревожные мысли, панические атаки и т.п.), чтобы получить не только медикаментозную помощь? 3.Бывает ли у психиатров эмоциональное выгорание? Если да, то как это можно предупреждать? 4.Как вы рекомендуете говорить педагогу или психологу родителям ребенка о том, что может быть полезной консультация психиатра? Спасибо!

[@kyrkalova_science]

Уважаемая Вероника Юрьевна! Благодарю Вас за вопросы!

[@TAV-Industries.]

Уважаемый Татьяна Викторовна Благодарю Вас за Труд! Возникли следующие вопросы к Юрию Павловичу: Вопрос №1 Есть ли на данный момент на русском языке хорошие учебники справочники по психиатрии, а именно справочники по самодиагностике, коррекции поведения? Вопрос №2 Каких авторов можно прочесть по проблеме психических девиации среди стрелков в образовательных учреждениях? Вопрос №3 Насколько качественны сейчас тесты на психические проблемы у участников в коллективах? (Речь о вопросниках на 100, 200 вопросов, а не о коротышах). С Уважением, Андрей Валерьевич.

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Андрей Валерьевич! Благодарю Вас за вопросы!

[@АнтонАлександровичКравченко]

Уважаемая Татьяна Викторовна! Большое спасибо за качественное интервью. Разрешите задать несколько вопросов Юрию Павловичу: 1. Были ли в его практике случаи необратимого разрушения личности? Есть ли в современной психиатрии методы работы с тяжелыми патологиями? 2. Нормой в психиатрии считается все, что не вызывает дезадаптивность человека в обществе? 3. Полезно ли студентам-медикам других специальностей изучать психиатрию для постановки навыков работы с пациентами? С уважением, Кравченко Антон Александрович

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Антон Александрович! Благодарю Вас за вопросы!

[@Kirill_Sergeevich_Gudovich]

Уважаемые Татьяна Викторовна! Возможные вопросы к гостю на следующие видео. 1)Существует ли некий спор между психиатрами и психотерапевтами по поводу медикаментозного и немедикаментозного лечения расстройств средней тяжести? Если есть - то где золотая середина? 2)В соседней области - психотерапии наблюдается явление “каждый кулик своё болото хвалит”. Школы ветвятся, отпочковываются, разрастаются и… не спешат улаживать “межконфессиональные” споры. Что приводит к появлению новых брендов, миграции клиентов, зарабатываю денег, но не приводит к существенной (или приводит, но не в той степени в какой могло бы) пользе для клиентов/пациентов. Если это наблюдение верно, то: а)В чем причина явления и как находятся решения? б)Наблюдается ли подобное в области психиатрии? 3)Существует ли чек лист из ряда пунктов по которым простые граждане могут определить уровень специалиста? 4)Правильно ли я понял из первого интервью, что “традиционалистскому” слою в среде психиатров важнее соблюсти традиции нежели причинить пользу клиенту?

[@kyrkalova_science]

Уважаемый Кирилл Сергеевич! Благодарю Вас за вопросы!

[@runaway5079]

Спасибо, очень интересно! Жду вторую часть)

[@margarita0608-ug3bz]

Очень хорошие вопросы!

[@apibgmlv]

Хорошее интервью со всех сторон)

[@ВолодимирСлонецький]

Сила!!!!