"Гиперкоагуляционный синдром" у беременных l Пустотина О. А.

[@Expertologiya]

Подписка Экспертология Плюс: boosty.to/expertologiya Учебное пособие "Грудное вскармливание": expertologiya.ru/books Поддержать проект: pay.cloudtips.ru/p/2b66696a Запись на прием: expertologiya.ru/consultation Web: expertologiya.ru/ Авторские мастер-классы от руководителя проекта Пустотиной О. А. : expertologiya.ru/education Вконтакте: vk.com/expertologiya Telegram: t.me/expertologiya

[@КсенияАфонина-ш4у]

Спасибо за этот чудесный проект!!! Что вы не оставляете нас! Представляю сколько в это вложено труда!!!

[@КсенияАфонина-ш4у]

Ольга Анатольевна, спасибо огромное!!! Как всегда чудесная лекция!!! Как всегда потрясающая Вы!!! ❤❤❤❤❤

[@НатальяСултанова-х8ч]

Ольга Анатольевна, добрый день! Благодарю Вас за полезную информацию! Как всегда Вы на высоте!

[@НатальяТрегуб-э2ж]

Благодарю уважаемая Ольга Анатольевна за ваш труд Супер

[@Ginekologdr.Hasanzoda]

Спасибо большое, как всегда на высшем уровне ❤👍

[@salusprofemme]

Ольга Анатольевна, слушаю Вас из Казахстана уже не первый год. С огромной благодарностью к Вам за титанический, бесценный труд. Слушаю лекции по пути на работу. В условиях, когда на вдумчивое чтение и анализ большого количества литературы банально нет времени и сил, ваши с командой Экспертологии, видео-лекции буквально спасение для меня, как практикующего врача. Низкий поклон, профессор, крепкого здоровья Вам и успехов во всем❤💐🙏

[@Expertologiya]

Спасибо большое! Удачи в работе!

[@narasargsyan2187]

Спасибо❤❤❤

[@НаргизаГулимова]

Здраствуйте поздравляю Вас спраздником 8 марта желаю вам крепкого. Здоровье и. Счастье

[@Polanka-c8w]

Здравствуйте Ольга Анатольевна. Как с вами связаться? Нужен ваш совет.

[@Expertologiya]

По вотсап

[@ЕленаКаменькова-и2ц]

Спасибо, за лекцию. В клин. Рекомендациях ( привычный выкидыш), вроде есть обследование на наслед. тромбофилии

[@Expertologiya]

Есть, к сожалению

[@Надежда-г7э5с]

Добрый вечер, Ольга Анатольевна! Спасибо за очень нужную тему вебинары! Как-то так принято у нас, что высокие цифры Hb, Ht настораживают нас о возможной"гиперкоагуляции.. (так же и риске назначения КОК). Верно ли это?

[@Expertologiya]

Спасибо вам за отзыв! Высокий Нв (>150 г/л) может настораживать по разным причинам, но это задача гематологов выяснять каким. Беременность - это всегда гиперкоагуляция, и не важно какой Нв. Но это не показание к антиагрегантам и антикоагулянтам. К рискам для КОК это также не относится

[@GulruhsorBm]

Здравствуйте,спасибо за отличный вебинар. У женщины с тромбоцитами 118.000 можно ли назначать аспирин(показания ожирения 1 степени)

[@Expertologiya]

Ожирение 1 ст не является показанием к аспирину у беременных

[@МавзунаМахмудова-п1ы]

Спасибо

[@Olivia10ykt]

Здравствуйте. Чем обусловлено повышение риска тромбозов госпитализация 3-7 дней? Иммобилизацией?

[@Expertologiya]

Верно. Снижением физических нагрузок и постельным режимом

[@darjanazarova2613]

Спасибо за лекцию. Подскажите если по шкале рисков ВТЭО беременная набирает 3 балла, и в рекомендациях указано «рассмотреть тромбопрофилактику с 28 недель», какие дальнейшие действия врача акушера гинеколога? Назначить ей ацетилсалиц кислоту 75мг? У пациентки 1КС в анамнезе, возраст 42 г., другими экстрагенит патологиями беременность не отягощена. Заранее спасибо за ответ

[@Expertologiya]

Любая беременная имеет повышенный риск ВТЭ. У вашей пациентки никаких показаний к антиагрегантам нет. физическая активность - основная профилактика тромбозов

[@darjanazarova2613]

И еще возник вопрос какие цифры у беременных допустимы по фибриногену, во время беременности. Планово коагулограмма входит в перечень обследований по клин рек, а вот многие у нас отправляют к гемалогам на консультацию, когда фибриноген 6-7. Можно пожалуйста Ваше мнение по поводу этого показателя

[@Expertologiya]

Коагулограмма больше не входит в перечень обследований у беременных. Клин реки РОАГ Нормальная беременность 2023 год.Повышение фибриногена - норма для беременных. Критериев "нормальности" у беременных нет. Консультации гематолога не требуется@@darjanazarova2613

[@darjanazarova2613]

Я так понимаю - это уже новый протокол нормальная беременность,который вышел от 15,02,24. Он уже вступил в силу и мы должны руководствоваться этим документом теперь при ведении нормальной беременности, верно понимаю?

[@Expertologiya]

Верно!@@darjanazarova2613

[@zyvezet]

Резюме - никто ничего не может сказать, поэтому и помощи, даже при наличии клинической картины и жалоб, не поступает.

[@Expertologiya]

Клиническая картина - что вы имеете ввиду? Тромбоз вен нижних конечностей? ТЭЛА?

[@zyvezet]

@@Expertologiya Сгущение крови (которое может проявляться в тяжелом дыхании, периодических болях в конкретных сосудах и т.п.) + расширение вен. Если по анализам не ясна причина, данные жалобы просто игнорируются. Что, конечно же приводит в проблемам с плацентацией с последующим риском преэклампсии. Тромбоз - это, уже, извините, финальная стадия. Если он появляется, это означает, что пациенту не помогли. А в случае ЗБ все списывается на другие факторы.