[홍혜걸Go] 악성 흑색종 대가, 정기양 교수를 만나다 (신촌세브란스 피부과 정기양 교수 인터뷰)

No video

[홍혜걸Go] 악성 흑색종 대가, 정기양 교수를 만나다 (신촌세브란스 피부과 정기양 교수 인터뷰)

Рет қаралды 158,352

Күн бұрын

최근 연세대학교 의과대학 피부과학교실 정기양 교수가 미국피부외과학회 학술대회에서 '로렌스필드상(Lawrence M. Field, MD Annual Lectureship)'을 수상했습니다. 피부외과분야에서 국제적인 공로를 인정받았기 때문인데요.
정기양 교수는 동양인 피부암에 적합한 새로운 치료방법을 제시해 주목받았습니다. 특히, 한국인 흑색종 환자에서는 림프절 전이가 없더라도 남성은 2.5mm, 여성은 4mm 이상 깊이가 되면 예후가 좋지 않다는 사실을 밝혀 미국피부과학회지에 발표하기도 했는데요.
피부암 분야의 세계적인 권위자, 정기양 교수를 홍혜걸 의학전문기자와 함께 직접 만나봤습니다.
인터뷰는 신촌 세브란스병원 정기양 교수 진료실에서 진행됐습니다. 정기양 교수는 시종일관 온화하고 겸손한 모습이었습니다. 업적에 대해 자랑을 좀 해달라는 홍혜걸 의학전문기자의 요청에도 ‘눈 앞에 있는 환자분들을 가능하면 힘 닿는 데까지 도와 드리려다 보니 여기까지 올 수 있었다.’고 답변하기도 했는데요. 피부암 절제술의 한 방식인 ‘모즈미세도식수술’로 2700명이 넘는 환자를 수술했다는 정기양 교수와 함께 흑색종과 ‘모즈미세도식수술’에 대해 자세히 알아보았습니다.
악성 흑색종은 어떤 병입니까?
피부암에는 여러가지 종류가 있는데 가장 사망률도 높고 언론에서도 많이 소개된 것이 흑색종입니다. 색이 까맣기도 하고, 몸에 있는 점이 흑색종이 아닐까 고민되시는 분들이 병원에 많이 오시는데요. 우리나라를 포함한 유색인종에서는 50% 이상이 손바닥, 발바닥, 손톱, 발톱 등에 발생하는 ‘선단흑자성흑색종’으로 발병합니다. 흑색종은 피부암 중에서도 전이가 잘 되어 조기발견이 가장 중요한데, 말단에 생긴 점의 모양 혹은 색이 변하거나, 궤양이 생기는 등의 증상이 있다면 반드시 병원에 방문해야 합니다. 또, 손발톱에 덩어리가 아닌 까만 줄이 생기는 경우도 주의해야 합니다. 진한 줄 안에 다른 진한 줄이 생기는 경우, 까만 줄이 손발톱에 국한되지 않고 주위로 번져 나가는 경우가 관찰되면 반드시 조직검사를 받아 보셔야 합니다.
우리나라 피부암 발생율은 어느정도 인가요?
미국에서는 흑색종이 암 사망원인 5위에 들어갈 정도로 굉장히 흔한 암이지만, 우리나라를 포함한 유색인종에서는 상대적으로 피부암 발생율이 적습니다. 먼저, 자외선 노출에 의한 손상이 누적되어 발생하는 기저세포암, 편평상피암은 2013년 기준 1년 발생한 인구가 7677명인데 해마다 증가하는 추세입니다. 자외선과 상관없는 흑색종의 1년 발생률은 대개 비슷한데 대략 1500명 정도입니다. 연간 만 명은 넘기 때문에 결코 적은 숫자는 아니지요.
‘모즈미세도식수술’은 무엇인가요?
지금까지는 일반적으로 정상 조직을 포함해서 암의 넓은 부위를 제거하는 ‘광범위절제술’을 진행했습니다. 그런데 부위에 따라 광범위절제술을 진행하기 어려운 경우, 미용적으로 중요해 최소한의 절제로 치료해야 하는 경우를 위해 ‘모즈미세도식수술’이 도입되었습니다. ‘모즈미세도식수술’은 국소마취 후 정상피부를 최소한으로 포함해 피부암을 떼어내고, 떼어낸 조직을 현미경으로 관찰해 남아 있는 암조직만 제거합니다. 암조직을 완전 절제함으로써 완치율도 높이고, 수술 후 상처도 적게 남아 전 세계적으로 표준화된 피부암 치료라고 할 수 있지요.
‘모즈미세도식술’ 절차에 대해 자세히 설명 부탁드립니다.
먼저, 환자의 피부암 조직을 최소한으로 떼어내고 냉동 절편으로 만든 후 현미경으로 관찰합니다. 이 때 병리과 전문의와 함께 암 조직이 제거되었는지 판독하게 되며, 암세포가 남아 있지 않을 때까지 절제와 관찰을 반복하게 됩니다.
정상 조직의 손상을 최소화하면서 암 조직을 단계적으로 확인하기 때문에 완치율도 높고, 광범위 절제술에 비해 재발율도 낮습니다. 광범위 절제술을 한 경우 5년 이내 재발율은 30%, 모즈미세도식술의 경우 20% 정도입니다.
수술시간은 암이 번져 있는 정도에 따라 천차만별입니다. 한 단계에 암이 모두 제거되는 경우는 오전 중에 끝나는 경우도 있고, 흑색종이 어느정도 진행되어 절편을 만들어야 하는 조직들이 20개, 30개 되는 경우는 2~3일에 걸쳐 수술이 진행되기도 합니다. 다만, 수술이 국소마취로 진행되기 때문에 조직 판독 결과가 나오는 동안에는 중간에 앉아 있거나, 식사도 하면서 대기할 수 있습니다.
‘모즈미세도식술’ 이후 상처치료는 어떻게 하나요?
성형외과와의 협진을 통해 피판 수술을 하기도 하고, 음압 치료와 피부이식을 통해 상처를 복구시키는 방법이 있습니다. 환자의 상태에 따라 치료 방식이 결정되며, 상처 치료 후 일상생활이 가능한 정도로 회복하는데 걸리는 시간은 피판 수술의 경우 1~2달, 음압장치를 이용한 치료는 2~3달 정도 소요됩니다. 음압장치를 통한 치료의 경우 음압 거는 작은 펌프를 환자분들이 가능한 24시간 들고 다녀야 하고, 일주일에 1~2회정도 병문에 방문하시면 됩니다.
마지막으로 피부암으로 투병 중인 환자나 가족에게 한 말씀 부탁드립니다.
피부암은 10년전만해도 초기에 수술을 하지 못하고 다른 장기에 전이가 되면 5년 생존율이 10%이하였습니다. 굉장히 안 좋았죠. 그런데 최근 표적치료제, 면역치료제가 많이 개발되면서 전체적인 생존율이 50%이상으로 많이 올라갔습니다. 따라서 희망을 가지고 끝까지 치료를 하시길 당부 드립니다.

Пікірлер: 128

@user-ib2du9km5b 4 жыл бұрын

정교수님과의 만남은 제 인생에 큰 축복입니다. 지방에서 1년전 흑색종 진단을 받고 두려움에 떨며 어찌할바를 모를때 피부과 원장님께서 흑색종 최고의 명의 정교수님을 소개해주셨지요. 정교수님은 최고의 실력자이실뿐 아니라 인성도 최고!! 항상 미소로 환자를 대하시며 인자하시고 온유하신 모습에 무한 신뢰와 안정감을 갖고 수술 치료에 임했지요. 어느덧 수술한지도 1년이 지났고 완치되어 아주 건강한 삶을 살고있습니다. 어둠에 빛으로, 절망속에 희망으로 생명을 불어넣어주시는 정교수님 감사합니다~^^ 권위있는국제상 수상을 축하드리며 정교수님은 우리나라와 환우들의 희망이십니다!!

@user-dy8zh5ks8i 4 жыл бұрын

저희 할아버지가 악성흑색종 진단을 받으시고 제거수술하고 3개월만에 재발했는데 이런경우에도 교수님께가서 상담받는게 좋을까요...? ㅠ 그리고 흑색종에 좋은 음식이나 수술후 좋은 음식 이런 정보 좀 알려주시면 감사하겠습니다... 부탁드려요 너무 하늘이 무너지는 것 같아요 ㅠ...

@crscdr 3 жыл бұрын

제거수술비용이 얼마정도 드셨나요??

@user-pm6oz4xu9e Жыл бұрын

선생님 반갑습니다. 제가 제일 존경하는 선생님. 의사중에 의사이십니다. 늘 한결같고 모든 환자들을 늘 똑같이 대하시고. 늘 웃는 모습으로 진료하시는 의사샘이십니다. 이런 의사가 대학병원에 100명만 있어도 환자가 느끼는 대학병원이 달라질듯 합니다. 건강하시고 오래오래 진료해주세요 존경합니다~~♡♡

@user-pe1nk6ff9p Жыл бұрын

오른쪽 엄지손톱아래 피부암이 생겼는데 어떤 치료 방법이 좋을까요?

@faithhopeandlove6409 Жыл бұрын

손톱 밑이면 흑색종일 수 있고 흑색종이면 피부암 중에서 제일 안 좋고 항암 필요하다던데 빨리 진료예약을 잡으셔야 하지 않을까요?

@user-wf2if3dq3o Жыл бұрын

어디 병원에 근무하시는 선생님이신가요

@user-hw3iw4fz1c 4 жыл бұрын

다른 질병이지만, 교수님께 진료, 수술 후 삶의 질이 달라졌습니다. 교수님께 늘 감사드립니다. 국제적인 상 수상 정말 축하드립니다. ^^

@user-mb8py7pj8p 3 жыл бұрын

치료비가 많이 들어가나요 ?

@user-zs1gq6gj2r 3 жыл бұрын

평생을 환자에 헌신하며 사신다 세계적인대가이면서도 겸손하고 선하시다 골프도 치줄 모르시고 그는 천상의 의사이다

@user-rh6qh2lw9d 3 жыл бұрын

그런분이셨군요^^ 존경스럽네요~^^ 저도 얼마전 교수님께서 수술해서 잘지내고 있어요 초기라 그나마 맘이 놓입니다 교수님 감사합니다♡♡

@user-iy9pk9rz6h Жыл бұрын

제가지금손톱조갑증인데변화가있으면조직검사해야된다기에예약한상태 선생님진료받고싶은데지방인데어렵네요 진료받을수없을까요?????

@user-sy2md5bm2m 4 жыл бұрын

정말~훌륭하신선생님이십니다. 모든환자에게한결같이,친절하시고 최고의치료를해주시는분입니다. 치료받는환자로서~항상감사드리고 존경합니다~~~

@user-um4xk4pe1z 11 ай бұрын

교수님께 진료를 받아본적 있어요 정말 따뜻한 마음으로 환자를 품어 주시는 명의십니다 ❤❤❤

@user-lq6xt8xd9j 3 жыл бұрын

말씀 하시는것도 참 차분하시고 온화하시며 평생 큰소리 한번 안내실거 같네요. 왜 이분을 존경하시고 인성이 좋은분이라 말씀하시는지 알거 같네요. 저도 오늘 등에 쌀톨 만큼 점들이 있어 굵었더니 그냥 벗겨져서 깜짝 놀라 지금 이 영상을 봅니다. 몇년전에 등에 잡티 같은게 생겨 나이가 들면서 이런게 생긴거 구나 했는데 굵어 보니 껍질이 벗겨 지길래 이상한 생각이 들어 찾아 봤습니다. 색은 엷은 갈색이고 몇군데 생겼습니다. 굵었는데 아프지 않고 해서 더 의심이 갑니다. 사실 이모님도 발 뒷꿈치에 검은색으로 있어 굵어쏜데 아프지 않고 사라졌다 또 생기고해서 이상해 병원 갔더니 피부암이 였어요. 저도 지금 무섭네요. 병원엘 가 봐야 겠어요.

@user-ed9zt4px6k 2 жыл бұрын

병원 다녀오셨나요? 어떠셨는지 여쭙습니다~

@user-qy8sr1ke3f 3 жыл бұрын

자세한 설명과 섬세한 질문이 참 좋고 도움이 되는 영상 감사합니다.

@user-ke1ef2bp8i 4 жыл бұрын

너무 좋은 정보 감사합니다 정말 휼륭한 의사선생님 이시네요 피부과가 미용치료에 치중되어 있는데 꼭 필요한 분야에 헌신하시는거같아서 감사하네요

@user-wt2kz2jc3n 2 жыл бұрын

너무나 자세하게 설명해주셔서 감사합니다 많은 도움이 되었습니다 이렇게 훌륭하신 피부과 선생님 계시다니 참 다행입니다 인상도 좋으시고 푸근하신것 같습니다 좋아요 누릅니다^^

@k7689 Жыл бұрын

디데이설정까지 해놓고 정기양교수님 진료날짜만 애타게 기다리고 있는 환자입니다.. 교수님 유튜브는 다 찾아본것 같아요 ㅜㅜ다른병원에서 확진받고 하루하루가 피마르는데 빨리 뵙고 싶습니다...

@leesomch6465 3 жыл бұрын

2년전 저도 흑색종 수술을 했는데요 혹시 부산에도 흑색종 명의가 계시면 추천부탁드립니다 ❤❤❤