ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ / МРТ / НАТАЛЬЯ МЕДВЕДЕВА/ MOSCOW RADIOLOGY TEAM

[@viktoriyanavessova7509]

Какие же Вы молодцы!!! Спасибо Вам огромное за ваш труд. Вы совершенствуете нас не только профессионально, но и интеллектуально. Ваша форма подачи материала уникальна. Удачи Вам во всем дорогая команда Moscow Radiology Team.

[@moscowradiologyteam4711]

Благодарим!

[@Helga2023]

❤супер!❤

[@ИринаЛомачева-ж4н]

Огромное спасибо за ваш труд , случай очень интересный , разбор четкий , лаконичный , показательный . Сравнение нашей работы с творчеством художника бесподобная находка 👏🌷

[@moscowradiologyteam4711]

Благодарим, Ирина! 🤝 Всегда приятно, когда коллеги находят для себя что-то новое благодаря нам

[@ЮлианаЕршова-з9ы]

У моего сына поставили Мультифокальный Стерильный Остеомиелит. Поражены метафизы/эпифизы костей в локтях. Делали операцию ( сначала думали что остеоид остеома или абсцесс Броди.) Все анализы чистые. Биопсия тоже. Бакпосев не выявил ничего. Антибиотики не помогли. Немного улучшил ситуацию ибупрофен ( но только пока принимали). Генетические тесты - чисто. Ещё на руках были большие прыщи ( они прошли после антибиотика) и периодически на ладонях появляются пузырьки - чешутся, потом кожа там слазит. Мы в Турции. Над лечением пока думают, но диагноз еле-еле установили. Но ребенок сильно мучается.

[@doctorzhan]

Интересный случай, динамика оказалась ключом к диагнозу. Хотя немного непривычно, что область КПС осталась незахваченной. В моей практике комплекс ПОП+КПС - это рутинное исследование.

[@moscowradiologyteam4711]

В случае ХНО наоборот. На путайте с спондилитами. Причём очаг при ХНО может быть один. Авторы, анализирующие частоту поражения различных сегментов скелета при ХНО, отмечают преобладание деструкции метаэпифизарных отделов длинных трубчатых костей, ключицы и тел позвонков, значительно реже - нижней челюсти, костей таза, запястья, фаланг пальцев кистей и стоп.

[@doctorzhan]

@@moscowradiologyteam4711 "На путайте с спондилитами." - даже в мыслях подобного не было)) Ремарка касалась только первого МР-обследования, когда и динамики не было и никто и не знал, что она будет вот такой. Тем более что "при ХНО, отмечают преобладание деструкции метаэпифизарных отделов длинных трубчатых костей" - и видя воспалённый апфопиз тела позвонка, ХНО это точно не первое, что приходит в голову. Тут за кейс отдельное спасибо!

[@moscowradiologyteam4711]

Да, совершенно верно! И наша тактика и мысли при первичном исследовании аналогичны были 🤝

[@ДокторКузьмич]

Имеется в виду асептическое воспаление (из той же области что и синдром САПГО)?

[@moscowradiologyteam4711]

Синдром SAPHO входит в группу серонегативных спондилоартритов наряду с б.Бехтерева. Это другая группа, но так скажем «родственные». Что воспаление асептическое - совершенно верно. Напишите в Директ Инстаграм, скинем статью по ХНО

[@ДокторКузьмич]

@@moscowradiologyteam4711 Спасибо за ответ.