Хронический панкреатит 👨‍⚕️ Лечение.

#лечимрак #вылечитьонкологию #хроническийпанкреатит
0:00 хронический панкреатит
4:50 ферменты поджелудочной железы
8:00 обезболивающие средства
9:20 блокада чревного сплетения
9:50 лечение камней
11:25 хирургическое лечение
12:30 трансплантация островковых клеток (лечение диабета)
13:15 эластаза-1 кала
Современные подходы к лечению хронического панкреатита. Симптомы и методы обследования в видео №1.
********************
Вы можете получить консультацию онлайн:
E-mail: [e-mail]
********************
Врач-онколог-хирург Атабеков Игорь Игоревич
-окончил Донецкий медицинский университет им.М.Горького в 2010 году;
-имеет украинский диплом по специальности "лечебное дело", подтвержденный в России и США;
-стажировался в США, где занимался научно-исследовательской деятельностью в сфере онкогинекологии и регенеративной медицины;
-имеет национальную награду США за выдающийся научный труд (Президентскую награду Пфитцера);
-является автором многих публикаций в зарубежных журналах;
-является членом редколлегии московского научного журнала "Проблемы репродукции".
Канал "На пульсе" содержит информацию о различных заболеваниях, методах их диагностики и лечения, полезных и вредных продуктах питания.
Вся информация предоставлена в образовательных целях и подкреплена официальными исследованиями.
Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно.
Подписывайтесь на канал чтобы быть в курсе новых событий.

[@user-js7ij8sv8y]

Огромная благодарность от аудитории за то, что вы объясняете и помогаете понять и разобраться в физиологии, проблемах и найти варианты лечения. Огромное спасибо

[@napulse]

Благодарю за Ваш комментарий 👨‍⚕🙏

[@user-wv5hv8wv6k]

Спасибо огромное,за Ваши подробные и очень нужные нам объяснения. Всего доброго Вам. Храни Вас господи🙏

[@napulse]

На здоровье 😉🙏

[@tsjwtsjw]

Огромное спасибо! Всё понятно и доступно.

[@user-sv8nz8cu7g]

Только увидела ваш канал. Почему мало подписчиков, надо распространять канал всем подписчикам. Успеха, успеха, успеха!!!

[@napulse]

Здравствуйте. Ну... Народ хочет развлекательный контент в основном. Потому и мало, наверное. Спасибо 😉🙏

[@innaefremenko8828]

Он

[@Annaanna-fn6nf]

Спасибо вам,вы просто молодец.

[@user-pf5py7fj7u]

Благодарю!Огромное спасибо!

[@user-tq3sx5rn5k]

Спасибо большое, за очень полезную информацию . Здоровья и Удачи Вам !

[@napulse]

И Вам 🙏😉

[@user-go6eg6kl3u]

Спасибо большое

[@user-ed3cr5io6h]

Спасибо. 👏

[@nataljakuzmina1941]

Спасибо !!!

[@user-ez3zz8ew7n]

Информация была очень полезная! Спасибо большое!

[@napulse]

На здоровье!)

[@napulse]

@Nice X здравствуйте. Скорее, выделяет, но меньше

[@samalali2012]

@Schulz X да конечно можете сдать анализы на амилаза липаза диастаза

[@user-he1cq1uk3m]

Спасибо большое доктор!

[@napulse]

Спасибо большое за Ваш комментарий🙏😉 всех благ Вам 👨‍🔬

[@Darkaonna]

Спасибо за видео)

[@napulse]

😉

[@Casper-gl1fv]

На пульсе лучший!

[@user-ug4hy7eu8l]

Спасибочки.

[@napulse]

Спасибо за просмотры и комментарии:)

[@user-vz8ew1kg4q]

Спасибо огромное

[@napulse]

На здоровье ☺😉

[@nadezhdaalekseevna3937]

Большое Спасибо.У меня МРТ показало Атрофический панкреатит.Может и о нем ролик выпустите как его правильно лечить .Дай Бог Вам здоровья .

[@Casper-gl1fv]

На Пульсе ЛУЧШИЙ!

[@napulse]

Благодарю 🙏

[@lolarazakova8025]

Spasibo vam za informaciyu! A mojno pri hronicheskom pankreotite pit vodu butilochnuyu borjomi ili kalo vari!

[@user-mc5sf3tt3y]

Здравствуйте .у меня спазм свинктор Одди и протоков после перенесенного гепптита.спасаюсь тюбажом и висцеральный массажем. Массаж тоже не помогает но боль убирает. Медикометозно малоэффективны.но думаю тоже по неврологии спазмировался. Или седялочный нерв или диофрагменный нерв. скажите пожалуйста как можно ещё заставить клапан Одди работать? Или постоянно теперь тюбаж делать?

[@user-eo3cn1yp8t]

Спасибо

[@user-gb4sx2re1v]

Боль поджелудочная я снимаю метронидазолом. Очень хорошо помогает. Пью микрозим и лансопрозол. Пью уже пол года не могу бросить. Только брошу выдерживают неделю. Кислотность сильная и не перевариваемость пищи. Даже лёгкую пищу. Я на диете 5 лет. А без этих препаратов мне плохо.

[@user-yn8mf9fm1b]

Как лечить хр панкреатит металурицилом

[@user-ix6vn8ve2t]

Спасибо,доктор оч вовремя.У меня сейчас обострение, вы толково все объяснили..Мало грамотных врачей, Ещё раз спасибо Будет и вы здоровы.

[@napulse]

На здоровье :)

[@olesyamedsestra]

лечитесь и будьте здоровы

[@user-oo9yd2wc1u]

Доктор в животе как будто распирает, метеоризм к вечеру, самая главная беда стул не формируется как раньше была у трех гастроэнтерологов, колоноскопию сдала поставилм хронический панкреатит никогда раньше болей приступов не было вот сейчас стул такой и я позулела похудела

[@user-oj4vn6rs7y]

Здравствуйте уважаемый Доктор! Скажите пожалуйста,есть ли препараты или травы которые разбивают камни в протоках поджелудочной железы и улутшают отток панкреатического сока??? И сколько по времени можна с небольшими перерывами, без вреда для организма принимать гемекромон С.Спасибо.

[@user-iz8gg5ui4o]

Очень хорошо объяснчете, спасибо большое) У меня такой вопрос: может ли развиться панкреатит от антибиотиков?

[@napulse]

Здравствуйте. Может. Например, бисептол, тетрациклин

[@user-ez3qg7yp2b]

В прошлом году мне назначили пилобакт,после этого моя поджелудочная не поддается никакому лечению.

[@user-jt5yg7ev4f]

@@user-ez3qg7yp2b надо же. Аналогичная ситуация. После пилобакта теперь мучаюсь

[@zhannazhannocka1113]

Здравствуйте, мне очень помогли натуральные бальзамы на травах и меду. Если интересно пишите, звоните ватсап 87774128564

[@MoonLight-ou5eg]

После альфа нормикса, через 3 дня приема. А последствия вот уже 6 месяцев

[@user-qe3vh1ml4x]

Добрый день доктор! 10:54 результаты анализа п ж 24,13,26,если не сложно,мне очень важно ваше мнение по этим показателям,заранее благодарна!

[@alexagdhf6866]

Доктор спасибо вам за ваши видео скажите пожалуйста у меня хронический панкреатит, когда болит поджелудочная то я ложусь и боль уменьшается спасибо заранее за ответ

[@napulse]

Здравствуйте. Можно ещё холод прикладывать, кому-то помогает тепло.

[@user-vz2vk8pu6z]

А можно ли при не сильном обострении панкреатита принимать вит.группы В? Спасибо за ответ)

[@napulse]

Если уколы - то проблем не должно быть

[@olegoleg3660]

Скажите слышали ли вы о лазерной тунелизации поджелудочной железы?

[@napulse]

Не знаю, применяется ли она сейчас где-то. Её испытывали в 2010 году примерно, но мало. Сейчас о ней почти нет упоминаний.

[@user-vz2vk8pu6z]

Скажите, пожалуйста, по каким анализами определить аутоиммунный панкреатит? Заранее спасибо за ответ)

[@napulse]

Нужно взять биопсию поджелудочной железы + повышенные антитела IgG4 в крови + другие аутоиммунные заболевания + хороший эффект от глюкокортикоидов

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse спасибо за ответ! В описании масло МСТ написано, что сбрасывает вес! Это правда? Хочется поправиться! Стоит ли его принимать?

[@napulse]

@@user-vz2vk8pu6z что такое МСТ?

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse масла со среднецепочечным триглицеридов.

[@user-hl2ji9hc6y]

Игорь И горевич в какой клинике вы работаете,хочу попасть к ВАМ на лечение,возможно‽Спасибо за ваши лекции,часами слушаю их благо время позволяет...

[@napulse]

Здравствуйте, я онкологом работаю, с панкреатитом нельзя попасть ко мне

[@user-rp5je1td4f]

Спасибо. Очень информативно. Подскажите, пожалуйста, у меня поджелудочная не болела, но проверяла желудок, и делала УЗИ. Обнаружили повышенную эхогенность поджелудочной, и повышенные Анализы алт (83)и асат (44).Поставили диагноз хронический панкреатит. Пью разо, ретч, регавидон, урсосан. Не знаю отчего то диарея, то запор Диета.. Что можете посоветовать?

[@napulse]

Здравствуйте. Эхогенность не является показателем, который позволяет поставить диагноз хронического панкреатита. Надо проверять желудок, кишечник, сдавать кал на общий анализ, гельминты, эластазу-1, есть какое-то повреждение печени. Гастроэнтерологу надо разбираться. Симптомы похожие у разных заболеваний ЖКТ

[@user-gg9ut7uk3k]

​@@napulse А волнообразная но четкая форма является показателем панкреатита ?

[@user-qe3vh1ml4x]

Добрый день доктор!показания УЗИ головка 26,тело14, хвост 24, очень важно ваше мнение по этим показателям!если вам не сложно , прошу ответьте пожалуйста,заранее благодарна!

[@ZayasKST]

Здравствуйте доктор, был на УЗИ поставили диффузные изменения поджелудочной, вместе с тем у меня протрузия дисков в пояснице, как можно разпознавать боли, поджелудочная болит или все таки позвонок, потому что боль с левого бока отдает в ногу, при повороте туловища лёжа, иногда а спину. Из анализов сдавал альфаамилазу, показало 40.

[@napulse]

Здравствуйте. Диффузные изменения у многих. Это не критично. Эта боль явно от спины

[@user-il2bu1bo2v]

Доктор, а с масло черного тмина не будет обострение пж , и когда его лучше пить ?

[@napulse]

Здравствуйте. Это масло, жир. Смотря как поджелудочная переносит жиры.

[@user-ce1bj9tm7z]

Здравствуйте при панкреатите может стоять температура до 37.5 больше полгода ? только к вечеру спадает 36.6 и еще такой вопрос при хр панкреатите может болеть с правой стороны на уровне пупа в право

[@napulse]

Здравствуйте. Хорошо бы кишечник проверить: кал, глисты, колоноскопия

[@MoonLight-ou5eg]

Какие препараты с содержанием витамина А Е К принимать? Можете подсказать?

[@napulse]

Здравствуйте. Обычный рыбий жир. Витамин К продаётся отдельно или с витамином Д.

[@user-xf9ko7tv8k]

Здравствуйте. В первую очередь хочу сказать вам спасибо за ясную подачу информации! Скажите пожалуйста что мне лучше принимать, у меня хр паренхиматозный панкреатит , эластаза 1 показал анализ месяц назад около 500 . Но амилаза 23 , липаза 13 . При таких показателях она считается живой или нет?! Постоянные вздутия каждое утро. Светлый стул. Боли были с пол года сейчас меньше. Видимо болеть уже нечему. Так же у меня кандидоз кишечника. Белый налет на языке. Устал очень. Принимаю бады неделю кандида суппорт и кандида ензим. Мне 35 лет. Не пойму что лучше Креон тоже вроде хороший препарат, но врач месяц назад выписала именно американские бады. Скажите пожалуйста от вздутия и от кандиды ?? Кожа сухая так же и вес не могу набрать. Как лучше мне лечиться???

[@napulse]

Панкреатит поставили на основании болей? Эластаза у Вас отличная. Поджелудочная железа работает. Пробуйте без добавления ферментов. Для начала диета и отказ от вредных привычек. Физ.активность, много воды. Вздутие может вызывать, например, большое количество клетчатки в еде, бактериальный дисбаланс, лактазная недостаточность. Надо сдавать кал (компрограмма), ЭГДС с хеликобактер, кал на яйце/глист, ВИЧ, биохимия и общий анализ крови. Дефицит железа, витаминов А, Д, б12, фолиевой кислоты исключать

[@user-xf9ko7tv8k]

На пульсе спасибо за быстрый ответ! Нет не на основании болей. В ростове на основании узи, и капрограммы это в сентябре. Потом в сочи так же на узи фгдс и колонскопию делал так же хр панкреатит. Сейчас месяц назад вот сдал общий анализ крови и картограмму. И показало такип результаты . Так же на ферменты сдал.

[@user-xf9ko7tv8k]

Дисбаланс точно есть. Кандида цветёт во мне это точно. На крайней плоти от нее аллергия язвы белый налет тоже

[@user-xf9ko7tv8k]

Не пойму не варится пища из за низких ферментов или из-за кандиды. Что первично она расцвела из-за того что пища не расщепляется как надо или пища не расщепляется потому что ее много вот что для меня загадка?????)

[@napulse]

@@user-xf9ko7tv8k сдайте анализы, которые я написал

[@fotina1]

Благодарю,Вас доктор.Можно сделать МРТ без контраста? Это поможет в оценке под.железы?

[@napulse]

Здравствуйте. Можно. Контраст и не нужен

[@fotina1]

спасибо.@@napulse

[@oleg9222]

Доктор а как избавится от кисты на хвосте поджелудочной наболевший вопрос.

[@napulse]

Здравствуйте. Псевдокиста на фоне панкреатита? Серозная? Муцинозная? Избавиться - никак. Но от типа кисты зависит - стоит ли переживать. Некоторые можно наблюдать, другие - делать пункцию, третьи - можно забыть о них. Размер тоже важен.

[@elmiramenesheva4259]

Добрый вечер, не публикуются Сообщения. Стоит проверить спину? Спортивные травмы есть в поясничном отделе

[@napulse]

Спина может давать боль в пояснице, животе, боку. Надо чтобы врачи осмотрели Вас

[@user-ot7ln4ns1b]

Соль усугубляет ? На голоде можно воду подсаливать? При синдроме элиссона золингера , что посоветуете? Бывает ли изжога при панкреатите? Заброс желчи в желудок?

[@napulse]

Здравствуйте. В ЖКТ если одно что-то нарушается, то "летят" один за другим и другие органы, нарушается движение кишечника, забросы, пищеварение и т.д. При Золлингере надо бы удалять источник. Ещё есть октеротид

[@el_mih]

Добрый день! Пожалуйста, подскажите - может ли развиться аутоимунный панкреатит в связи с тем, что у меня имеется другое аутоимунное заболевание? В 2015г. у меня выявили саркоидоз легких. С тех пор в связи с этим периодически принимаю лечение. Последнее время у меня по саркоидозу ремиссия, но очень часто стали боли в животе. При обращении к врачу мне после обследования поставили диагноз хр.панкреатит и для снижения болей назначили курс Кремона. Но никакого толка от этих таблеток нет. Может это быть связано с особенностями моей имунной системы? Как определяют, что панкреатит имеет аутоимунную форму?Лечение аутоиммунного панкреатита чем-то отличается от других форм панкреатита?

[@napulse]

Здравствуйте. Аутоиммунные болезни являются часто предрасположенностью. Вполне может поражаться несколько органов. Сдайте кал, проверьте IgG4 крови. Для дообследования - МРТ/КТ. Иногда может понадобиться биопсия

[@el_mih]

@@napulse Спасибо за ответ. Лечение аутоимунного панкреатита чем-то отличается от лечения других панкреатитов?

[@user-vz2vk8pu6z]

Здравствуйте) очень нравятся ваши видео). Хр.панкреатит. Боли иногда опоясывающие. Пила ИПП и Креон. Чуть легче. Но ещё болит под лопаткой слева, как исключить заболевания сердца? Или поджелудочная может давать такие боли? Кровь на амилазу 55, липазу 38,72, диабета нет.Сижу на диете давно. Вместо креона стала пить вобэнзим. Хр.гастрит с нормальной кислотностью. Стул послабленный 1 раз в день. Посоветуйте что либо? Заранее спасибо за ответ)

[@napulse]

ЭКГ (с нагрузкой), ЭхоКГ - для сердца, но это не похоже на сердечную боль. Может быть межреберная невралгия, например.

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse спасибо) как долго можно пить ферменты? По анализам я так поняла не критично?

[@napulse]

@@user-vz2vk8pu6z посмотрите видео про эластазу-1 кала на канале. Рекомендую её сдать прежде чем ферменты пить. Ферменты можно пить хоть пожизненно

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse кал на эластазу можно сдать, когда уже пьешь ферменты? Или это будет тогда не информативно?

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse пожалуйста, скажите, кал на эластазу можно сдавать, когда уже пьешь ферменты? Или анализ тогда будет неинформативен?

[@user-wf6ym5ke7f]

Доктор , где вас найти ?Где вы принимаете?

[@napulse]

Здравствуйте. Консультирую только по онкологии

[@user-qf8fv1hc8p]

Доктор доброго времени суток! Скажите пожалуйста может ли недостаток ферментов быть причиной потери волос и болью в суставах? К врачу ещё не ходил но попробовал недельку побыть на ферментах и понял что еда усваивается лучше! Спасибо Вам!

[@napulse]

Здравствуйте. При непереваривании жирной пищи нарушается всасывание витаминов А, Д, Е, К

[@many7677]

Да может, испытала на себе

[@user-lw4us1xm5h]

@@many7677 Какой выход вы нашли?

[@many7677]

@@user-lw4us1xm5h мезим плюс травы горечь

[@user-lw4us1xm5h]

@@many7677 У вас тоже не усваивались ферменты?

[@user-pi3qs7dy2t]

Добрый день. Доктор подскажите пожалуйста в каком городе вы работаете?

[@napulse]

Здравствуйте. В Подмосковье. Но я консультирую только по онкологии

[@user-yb6su1yl8u]

Доброго времени суток! Скажите можно ли вылечить калькулезный панкреатит без хирургического вмешательства?

[@napulse]

Здравствуйте. Камни нужно убрать. Это можно сделать через процедуру ЭРХПГ, типа гастроскопии, они через кишку могут камни убрать.

[@user-yb6su1yl8u]

Спасибо! А как можно медикаментозно облегчить течение заболевания. (Периодически капают кантривен)?

[@user-th9zq4jd2b]

👍

[@user-ed3cr5io6h]

Редко, но бывает колет под левой лопаткой, сегодня слева под грудью была боль. Надо присмотреться, однако. Не люблю копаться в себе, пока не свалюсь.

[@user-db8eb8lq1n5]

Паталогоанатом будет тогда копаться... 😪

[@lera_lera9091]

Здравствуйте! У меня очень сильные боли от хр. панкреатита, болит больше в спине. И мне вообще не помогают никакие обезболивающие 😭 очень интересно узнать про укол в нерв? Где его можно сделать?

[@napulse]

Обращайтесь в крупные центры лучше. Процедура называется "нейролиз/блокада чревного сплетения"

[@user-ic1mx1hy6s]

Я бы рекомендовал вам о чёрном тмине ана очешщает вес организим и восстанавливает и иммунитет поднимает

[@user-rw3vh6sj9y]

@@user-ic1mx1hy6s . Радве можно масло при панкреатите

[@liudmylakovalska8435]

Доктор большое спасибо 🙏 Скажите, хронический панкреатит приводит к раку поджелудочной?

[@napulse]

Здравствуйте. Это фактор риска. Шансы выше, но не обязательно далеко

[@user-by9iw4ov3b]

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста. УЗИ брюшной полости показало : гепатомигалия диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы , панкреатит , холецистит . Картина настораживающая?

[@napulse]

Здравствуйте. С онкологической точки зрения - нет. Обратиться надо к гастроэнтерологу для коррекции диеты и возможного лечения

[@user-by9iw4ov3b]

@@napulse спасибо, сегодня назначили развернутый биохим анализ крови

[@user-by9iw4ov3b]

@@napulse из беспокойств запоры более года, мне 37

[@napulse]

@@user-by9iw4ov3b надо смотреть на Вас, щупать живот, изучать сопутствующие проблемы. По запорам у меня есть видео

[@napulse]

@@user-by9iw4ov3b kzbin.info/www/bejne/boPYlJ98Za2EmNE

[@sayoranazarova7043]

при хранический панкратит черний тмин какой дози можно принимат.

[@napulse]

Здравствуйте. Не знаю. Это не является лекарством и дозы не известны

[@user-il2bu1bo2v]

Доктор, у меня панкреатит 3года безуспешного лечение , я из провинции , подскажите где в Москве можно пройти обследование и лечение ?

[@napulse]

Здравствуйте. Поищите институт гастроэнтерологии. Туда напишите имейл или позвоните

[@user-il2bu1bo2v]

@@napulse Спасибо большое

[@user-qe3vh1ml4x]

Здравствуйте уважаемый Игорь Игоревич!у меня хр.панкреатит боль постоянная ноющая,тянущая,все перепила ,толку нет,врач выписала от боли фоматидин внутривенно струйно,у меня пониженная кислотность,а этот препарат снижает ее,очень хочется услышать впше мнение, ответьте буду очень благодарна!

[@user-iz8gg5ui4o]

Скажите пожалуйста а мёд можно при хр панкреатите?

[@napulse]

Если есть сахарный диабет - нельзя, если нет - можно пробовать по чуть-чуть

[@user-rw3vh6sj9y]

А как пить масло мст? И пептомен?

[@napulse]

Здравствуйте. Подбор режима и дозировок осуществляется врачом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Универсальной схемы в медицине быть не может

[@user-yc9df2kn4b]

Я конечно не знаю как это работает, но сухое красное вино бокал снял всю симптоматику мне, у меня не переваривается пища , ставили хрон панкреатит с экзокриной недостаточностью тяжёлой степени. Выпила вина, съела вкусный салат жирный, плюнула на эту диету, так как итак всё бурлело хлюпало перетекало, хоть на диете, хоть нет, хоть с ферментами, хоть без . И всё угомонились в тонком кишечнике, тишина всю ночь, я год мучалась, так то я вообще уже года два не вина не пила . И мясо не ела, могло ли быть так что снизилась кислотность от того что мясо есть перестала, из за этого и секреторная функция ниже стала, так как ещё и желчь стала плохо идти от пресной еды, от которой толком и пищеварение не заводилось? Желчь ведь активирует сок поджелудочной железы, верно я понимаю? В общем сегодня второй день пью вино по 2 столовых ложки, + лимон дольку съедаю . Желчегонное и ферменты. И ещё по вашему совету доктор, кушаю тмин во время еды.

[@napulse]

Здравствуйте. Ну ещё желчь уничтожает бактерии, которые могут сильно размножиться и вызывать симптомы. Так что..... Но не всем поможет рецепт такой. При реальном хроническом панкреатите даже минимум алкоголя может вызвать сильнейшую атаку

[@user-qd1qn5co7t]

Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, у меня жёлтый язык, Липаза 45 ме/л, Амилаза 23 ед/л, неприятные ощущения в верху живота, боли усиливаются ночью, в желудке содержится желчь. Повышается температура до 37,2 если с'ем что то жирное, или сладкое. Сейчас сижу на диете, но язык все равно желтый. Что в таком случае мне делать? Какие дополнительные анализы сдать? Какие препараты принимать? Заранее благодарю за ответ!

[@napulse]

У Вас имеется нарушения моторики и градиента давления в ЖКТ. Необходимо обратиться к хорошему гастроэнтерологу. Лучше всего поискать специализированный институт гастроэнтерологии. Эти вещи обычно не опасны для жизни, но создают много дискомфорта, надо поискать причину и её решить по возможности. Симптоматически лечить если не удастся найти причину только

[@user-qd1qn5co7t]

т.е. это не панкреатит? Я начала пить лекарства Омизак, Креон, Дюспаталин, Урсосан. Доктор посоветуйте, что мне делать?

[@napulse]

@@user-qd1qn5co7t ну вот Вы пьете все подряд. Из пушки по воробьям. Когда нарушается одно звено - один за другим "сыпятся" все органы ЖКТ. Поджелудочная железа тоже может немного страдать, но это не хронический панкреатит. А вот причину надо искать.

[@user-qd1qn5co7t]

@@napulse как найти причину? какие анализы нужно сдать? Не могу в своем городе найти хорошего гастроэнтеролога (г.Екатеринбург)

[@napulse]

@@user-qd1qn5co7t существует большое количество обследований. Например, МРХПГ, измерение давления сфинктера Одди и другие. Ищите специализированное медицинское учреждение.

[@user-sd7ie8iz5g]

После операции шунтирование принимаю Розустатин 20, Кардиомагнил, вальсакор, бисепролол, копидогрил, афлабаза, нольпаза. После 10 месяцев был острый приступ панкреатита. Как обезопасить поджелудочную железу от этих лекарств?

[@napulse]

Здравствуйте. Не нагружать её, изучите правила питания при панкреатите, дробное питание, диета номер 5. Проверьте как работают жёлчные протоки (УЗИ). Возможно, нужны ферменты. Приём антиоксидантов может помочь.

[@user-nm7ek1oc8s]

Добрый день! Хронический панкреатит более 20 лет. При обострении пью ферменты. Есть дискенезия желчневыводящих и перегиб желчного. За оттоком желчи всегда слежу. Недавно было обострение в виде сильного жжения в левом боку. Похожее на сердечный приступ. До приступа пила креон уже с месяц, но диета была не строгая. Отчего может возникнуть такая боль?

[@napulse]

Зависит от интенсивности боли, куда отдавала, сколько длилась, я так не могу сказать. Сердце тлже нужно проверять в такие моменты. Оно болит в животе иногда если есть проблема с кровоснабжением нижней стенки сердца

[@user-nm7ek1oc8s]

@@napulse скорая делала ЭКГ, всё норм. Поставили ношпу. Жжение длилось двое суток, только интенсивность уменьшилось. Никуда не отдавала.

[@user-bt8ic2qn5x]

Здравствуйте.У меня боли как бы тупые периодически то слева,то справа,стул часто жидкий после еды при чем не жирной,но и бывает диарея если большой перерыв между едой например 6-8 часов,слабость,нет сил бывает.Еще бывает тошнота и рвота.От спазма помагает ношпа.Делала анализы панкеатич эластаза 480, хеликобакт нет,кальпротектин 26,альфаамилаза 91,глюкоза 5.85,липаза 51, АЛТ 25,АСТ 59,гепатита в,с нет.Помогите.Пол года хожу по врачам.Делала кт и мрт,в поджелудочной голове кальцинат до 0.5 см

[@napulse]

Здравствуйте. Сложный вопрос. Лучше обратиться в большой центр гастроэнтерологии, где много возможностей, в том числе функциональных обследований желчного пузыря, сфинктера Одди. Симптомы похожие у многих болезней ЖКТ

[@user-bt8ic2qn5x]

Спасибо за ответ

[@user-vg5th4eb8s]

@@user-bt8ic2qn5x привет Алина как у вас дела как здоровье как лечение проходит нашли причину у меня после короновируса тоже похожее происходит с наступающим вас

[@user-ly3ui3hx7f]

У меня хронический холоцистит без камнеи и еще хронический панкреатит я не могу набрать вес расскажите пожалуйста как лечить и можно ли пить Креон?.

[@napulse]

Здравствуйте. Назначение лечения осуществляет врач на очном приёме. При недостаточности ферментов имеет смысл принимать.

[@Alina-vp5rd]

Как Ваш вес, скажите пожалуйста

[@universe25.x]

Можно ли кето диету при хроническом панкреатине?

[@napulse]

Ну тут надо смотреть на запущенность процесса. В кетодиете много жиров. Это немалая нагрузка на желчную систему и поджелудочную железу

[@user-sd9wq5jg5m]

Если не усваивается жир,боли нет,дует кишечник какой лучше фермент?

[@napulse]

Нет такого. Есть свои плюсы и минусы. В видео как раз подробно об этом

[@user-qf6mm4om3e]

25.06.2021 г

[@user-no5mm6vf7t]

Доктор здравствуйте.сегодня прошла УЗИ.поставили хронический панкриотит +липоматоз.что это подскажите пожалуйста. Спасибо.

[@napulse]

Здравствуйте. Смотрите видео первое. По липоматозу - меньше углеводов ешьте

[@user-no5mm6vf7t]

@@napulse спасибо

[@galynagladka8557]

Скажіть будь ласка Алла як. Ви лікуєте ліпоматоз підшлункової залози?

[@user-bc5tk9gb7f]

Эрмиталь тот же Креон( по составу) но стоит в два раза дешевле

[@napulse]

Здравствуйте. Ну почему бы и нет

[@user-zj1wj1us2f]

Панкреатическая эластаза больше 500. При хроническом панкреатите. Нужно пить ферменты какие , сколько, кислотность пониженна. Спасибо.

[@napulse]

Здравствуйте. Скорее всего, нет у Вас панкреатита никакого. Это хороший показатель

[@user-mz2ry8fv3i]

Уважаемый доктор ,у меня кальцинаты по всей поджелудочной железы ,в парихеме ,в протоках нет и они не рассширены могут эти камни попасть в протоку ,камни давно уже лет 10 не растут, от 1мл до4мл ? Спасибо 🌺

[@napulse]

Здравствуйте. Кальцинаты - это не камни. Это кальций в ткани железы. Никак они не попадут в протоки

[@user-mz2ry8fv3i]

@@napulse спасибо огромное ,доктор 🌺🌺🌺

[@napulse]

@@user-mz2ry8fv3i на здоровье 😉

[@user-mz2ry8fv3i]

@@napulse Доктор ,еще вопрос это не очень опасно кальцинаты ?

[@napulse]

@@user-mz2ry8fv3i наверное, воспаление было (панкреатит), или очень высокие уровни кальция в крови. Сами по себе кальцинаты не опасны. Это следствие

[@user-qw9pr8hm5r]

Можно ли к Вам попасть ??? Просто сижу и рыдаю от бесилия

[@napulse]

Здравствуйте. Лучше напишите имейл с просьбой консультации в Институт Гастроэнтерологии в Москву. Я не могу консультировать по гастроэнтерологии. Я онколог, хоть и много работаю с пациентами с поджелудочной железой

[@user-qw9pr8hm5r]

@@napulse Спасибо Вам большое и успехов в вашей не простой професии🙏🙏🙏🙏

[@elmiramenesheva4259]

Добрый вечер доктор. У меня тянущие боли в левом подреберье возникают к обеду и далее к вечеру нарастает под ребром и спину (как полупояс). Липаза, амилаза и все анализы нормальные. Ночью опять все стихает и по новой. Поставили ХП и Назначили ИПП утром и вечером и дюспаталин, плюс диета 5. Неделю придерживаюсь и ничего не проходит, что посоветуете сделать?

[@napulse]

Здравствуйте. А спина как?

[@user-go1lr9yq9e]

@@napulse Здравствуйте можно вам вопрос задать?

[@Diana_Vladimirovna]

Здравствуйте доктор! Причины камней в поджелудочной? Чем лечить?

[@napulse]

Здравствуйте. Удалять через дуоденоскоп

[@Diana_Vladimirovna]

@@napulse под наркозом?

[@napulse]

@@Diana_Vladimirovna да

[@user-wl8rs8pz1s]

Здравствуйте у меня Хранический панкреатит камни в желчном частые растройсва желудка И я незнаю что мне делать?

[@napulse]

Здравствуйте. Стоит обратиться к гастроэнтерологу. Камни могут выходить из жёлчного пузыря и вызывать панкреатит. Возможно, стоит разобраться с камнями. Для этого есть разные варианты. Не затягивайте. В некоторых случаях, приходится удалять желчный пузырь, но только по показаниям. Врачи должны оценить Вашу ситуацию

[@user-wl8rs8pz1s]

@@napulse спасибо Пойду к Гастроэнтерологу

[@napulse]

@@user-wl8rs8pz1s выздоравливайте

[@user-wl8rs8pz1s]

@@napulse спасибо

[@userunknow6194]

Нужно ли удалять желчный пузырь если в желчном пузыре есть сгустки желчи при панкреатите?

[@napulse]

Здравствуйте. Нет. Это не показание для операции. Не давать жёлчи застаиваться питанием и желчегонными продуктами

[@irinadewald8149]

Здравствуйте, очень информативное видео,спасибо доктор. А что если узи в порядке ,кровь и КТ тоже,почти два года мучаюсь,но кроме хронического гастрита полтора года назад на гастроскопии не установлено. Держу диету,но приступы со рвотой , диареей и опоясывающей болью под желудком бываю иногда даже раз в две недели. Что бы вы посоветовали?

[@irinadewald8149]

Да,я не пью и не курю

[@napulse]

Здравствуйте. Я бы переделал гастроскопию, нужно сдать общий анализ кала, на глистов, эластазу-1 кала. Попробуйте вести дневник - что во сколько ели и во сколько и какой интенсивности приступ был. Прямо по времени.

[@irinadewald8149]

Спасибо за такой быстрый ответ. Я получила направление на гастроскопию ,но собеседование будет только в январе,а обследование в марте... Питание около двух лет из за болей сама изменила,исключая продукты из за которых были боли,остались кисло молочные нежирные,курица индейка,яйца,каши,картофель,морковь,кабачки,немного брокколи,рыба .Всё конечно вареное или тушеное.Фрукты тоже практически уже почти все исключила,только если иногда домашнюю малину и голубику по несколько штучек(замороженную в не сезон) И замоченый на ночь чернослив,иначе будет запор... Приступы начинается рано утром,просыпаюсь от сильной головной боли,потом простреливающая боль с правого подреберья в левое ,и рвота с диареей😢😢😢

[@napulse]

@@irinadewald8149 приступы натощак не характерны для панкреатита...

[@irinadewald8149]

Я всё таки пойду и настою чтобы взяли анализ кала,хоть и разочарована полностью последними словами врача,что посоветовала заняться йогой и тп...ну здесь в Германии много на психику сваливают😟 думала,может и правда?но у меня всё в порядке с психикой. А вот почему анализ кала ни разу не взяли,зато кт и узи сделали🤔 Я напишу ,что из этого всего выйдет.Спасибо ещё раз большое.

[@fotobest4714]

Добрый день Доктор! Спасибо вам за то что не оставляете вопросы аудитории без внимания! Хочу у Вас спросить мне полгода назад диагностировали на фгдс эрозивно геммор. хронический гастрит , дуоденогастральный рефлюкс, катаральный бульбит и реактивный панкреатит(диффузные изменения паренхемы пж) , застой желчи были боли в среднем и нижнем подреберье прошел лечение пил нольпазу, итомед, дезурсолен, креон, дюспаталин, плюс потом улькавис, держал диету общие анализы крови и биохимия на тот момент были в норме , была диарея пару дней потом прошла, лечился месяца три практичеси каждый день тупые ноющие боли в левом нижнем подреберье , особо ничего не помогало, аппетит был нормальный , похудел на 15 кг, потом посмотрел видео о Винилине и стал принимать его боли почти прошли после этого снова пошел на фгдс где поставили поверхностный гастрит дуодено гастральный рефлюкс был на кт где написали что пж структура обычной плотности гомогенная. контуры четкие ровные.панкреатич и вирсунгов проток не расширен клетчатка не изменена, есть застой желчи , маленькая киста в печени и долька в селезенке, желчные пути не расширены . После этого я месяц себя чувствовал замечательно набрал 6 кг. В гостях сьел кусок торта приехал домой сильнейшая боль в левом подреберье. после этого также потом продолжал пить ферменты , пропил антибиотики от хеликобактер, отголодал 11 дней, пропил Винилин пью антидепресанты ничего особо не помогло боли есть уже два месяца но не такие сильные и не такой интенсивности но на качество жизни влияют ночью как правило их нет . появляються как правило ближе к обеду с левой стороны и до вечера , боли мигрирующие тупые ноющие по левому подреберью то в середине то в нижней части . Если что то подскажете буду очень благодарен! Спасибо!

[@napulse]

Здравствуйте. Ну отсутствие боли натощак может говорить в пользу панкреатита. Но тут ещё надо функцию проверять - анализ кала общий, на эластазу-1. Ну и сам кишечник смотреть, нет ли там СИБРа, например. Почему желчь назад идёт, давление в кишечнике высокое что ли? Газообразование?

[@nazir6477]

@@napulse по фгдс написано, что привратник не сомкнут , наверное по этому и идёт поступление в желудок, заброс

[@napulse]

@@nazir6477 так, может быть, давление в кишках повышена

[@nazir6477]

@@napulse подскажите а как понизить давление в кишечнике ?

[@napulse]

@@nazir6477 изучите тему СИБР. вообще надо гастроэнтерологов мучить 😉

[@many7677]

Спасибо вам большое. Теперь я знаю что у меня. Мне ставили фибромиалгию. Чуть не откинулась😂

[@user-lr9hx7mr1k]

Где найти такого грамотного врача ???????

[@napulse]

Они среди нас) они существуют)

[@nadezhdaalekseevna3937]

Здравствуйте Доктор.Просмотрев ваш ролик стала лечить свой Атрофический панкреатит по Вашему методу . Может поможет .Все равно наши врачи ничего путного не назначат. Мне и желчный удалили в России ели спасли зато усердно разжигали желчь.А Вам спасибо за Ваш труд.Ценю проффессионализм..

[@napulse]

Здравствуйте. Удачи Вам и будьте здоровы 🙏

[@user-sh2ow7gt1w]

Скажите пожалуйста, при обострении хронического панкреатита, можно выпить Фаматидин?, Так как сейчас в моём городе накалена обстановка с коронавирусом, я не хочу скорую вызывать на дом, лежу уже 5 день, пью ношпу , Кетанов, но мне пока всё равно болит, я прочитала что панкреатин в стадии обострения пить нельзя,незнаю пить мне его сейчас или нет?

[@napulse]

Трудно оценить Ваше состояние по интернету. Кроме панкреатита могут быть и другие причины боли. Надо смотреть все в комплексе. Фамотидин не показан Вам. При панкреатите нужен покой поджелудочной железы. Ферменты никакие нельзя в остром периоде

[@user-sh2ow7gt1w]

@@napulse спасибо, а пантопразол можно?

[@napulse]

@@user-sh2ow7gt1w можно. Но при панкреатите они не помогут

[@user-sh2ow7gt1w]

@@napulse то что у меня панкреатит и холицестит я знаю наверняка, накануне я отклонилась от диеты, спровоцировав этим обострение, что бы вы как гастролог могли мне посоветовать принять хотя бы чтобы немного облегчить болевые ощущения?.....и ещё вопрос, а можно мне вечером выпить Дюспаталин?

[@napulse]

@@user-sh2ow7gt1w можно. Я не гастролог. Я - хирург-онколог. Можно любые обезболивающие. Лучше в форме уколов

[@nikilj8748]

Как это убрать жир к минимуму? Если жир нужен для холестерина построения наших гормонов (сбой в гормональной системе), жир входит в состав биологической мембраны наших клеток, нашего тела? Дайте более развёрнутый и обоснованный ответ про жиры

[@napulse]

Жиры необходимы, но хронический панкреатит с непереносимостью пищи не является нормой. Поэтому о норме тут вообще сложно говорить. Приходится жить с тем, что есть. Обратитесь к гастроэнтерологу и диетологу, которые подберут для Вас максимально близкий к нормальному рацион и заместительную терапию

[@irinarozova9146]

Доктор, панкреатит дает температуру?

[@napulse]

Какую температуру?

[@olesyamedsestra]

конечно

[@veneravenuvosvazhitova7842]

Да дает кажется даёт, но это не температура это поджел, приложите больному месту грелку или тряпку на несколько минут и вам полегчает голод, холод и покой на 2 - 3 дня а потом диета, ферменты 14 дней потом можно на фестал перейти в день 2 раза

[@user-ux1ru1gk1u]

🤗

[@napulse]

👨‍⚕☺

[@user-qm4ix3fb9t]

Извините если очень подробно. После дефикации , пользуясь гигиеническим душем- пальцы чувствуют мелкий песок. Или этл может ‘’ панкреатин’’ или ‘’ аллахол’’

[@napulse]

Извините, ничего не понял про песок. Можно кал сдать на общий анализ если есть сомнения

[@user-pw5eg2df8t]

Очень все интересно и познавательно, спасибо. У меня хр. Панкреатит, желчного нет уже 25лет. Сижу на диете больше года. Потеряла в весе 10кг, уже правда не падает больше, но и не набирается. Как востановить хоть немножко вес? Спасибо.

[@napulse]

Здравствуйте. Скорректировать дозы ферментных препаратов, частое, дробное питание, можете взять среднецепочечные ЖК (Пептамен).

[@user-pw5eg2df8t]

@@napulse спасибо вам большое за ответ!

[@napulse]

@@user-pw5eg2df8t рекомендую сдать этот тест kzbin.info/www/bejne/np-voYt7eq2BbLM

[@user-pw5eg2df8t]

Я вам очень благодарна за совет, буду придерживатся их.

[@user-ic1mx1hy6s]

Вам нужно вес пейте чёрный тмин ана ище поднимаете иммунитет

[@Diana_Vladimirovna]

Как диагностируется панкреатит? Камни?

[@napulse]

Предыдущее видео о симптомах и диагностике

[@user-xc3ye5lo6n]

М-да!

[@kalyssoltonbekov6875]

Скажите пожалуйста хронической панкратитом можно дожит до старости

[@napulse]

Здравствуйте. Можно, конечно

[@kalyssoltonbekov6875]

@@napulse спасибо

[@user-ic1mx1hy6s]

Я хр панкреатит вылечила пила чёрный тмин есть масла и капсуласы пить только чистый

[@user-od8kz6cu1k]

@@user-ic1mx1hy6s Я Вас очень прошу напишите мне , как Вы его пили и где купить, очень Вас прошу уважаемая! Очень жду.

[@user-ic1mx1hy6s]

@@user-od8kz6cu1k Здравствуйте Людмила на тошак утром и вечером до еды 40 мин только чистый тмин я пью турецкий Нворк кампания вы в коком городе живёте

[@lu-viva1856]

При панкреатите пишут , что болит больше с левой стороны у меня болит больше с правой, еще и пневматоз какой то нарисовали. ВЧЕРА БЫЛА ЗДОРОВА И БОДРА А СЕГОДНЯ ПОЛНЫЙ ИНВАЛИД, КАК ЭТО? и почему

[@lu-viva1856]

Не пью вообще и не курю

[@napulse]

Может болеть посередине, слева, справа, в спине, по типу пояса. Зависит от пораженных отделов железы

[@lu-viva1856]

@@napulse Да первоначально болело вокруг.

[@napulse]

Голод и покой. Панкреатит лечат хирурги

[@user-go4ef5xv7s]

@@napulse почти все умирают после операцию на поджелудочную в крайнем случае кого я знал и слышал не выжели

[@user-vz2vk8pu6z]

Здравствуйте, панкреатитеская эластаза1- 149. Пью Креон 50000 с каждым приемом пищи. Боли ещё есть. Месяц назад было обострение хронического панкретита. Вес не могу набрать. Стоит ли делать КТ? Спасибо 🎄

[@napulse]

Здравствуйте. Я бы попытался определиться с причиной панкреатита. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он пощупал, подробно расспросил о жалобах, об анамнезе, питании. Посмотрел кровь, УЗИ, ЭГДС. Надо понимать в комплексе всё. Понять нужно ли КТ можно исходя из всего вышеперечисленного. Возможно, нужно будет вместо КТ сделать МРХПГ если мы подозреваем камни. Либо исследовать тонус сфинктера Одди. Этим надо заниматься. Если у Вас был приступ - значит железа уже склонна к проблемам, значит, есть причинные факторы. Поэтому, я не могу ответить на Ваш вопрос.

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulseобострение произошло на фоне приема крепкого бульона. Камни в желчном не беспокоят. Жду результатов биопсии желудка ( эндоскопии сказал атроф.гастрит). На УЗИ диффузные изменения поджелудочной. МРХПГ лучше КТ? Спасибо за ответ!

[@napulse]

@@user-vz2vk8pu6z камень мог выйти из желчного на фоне приёма жирной пищи и вызвать приступ

[@user-vz2vk8pu6z]

@@napulse спасибо что отвечаете 🎄. Камни все на месте, часто делаю УЗИ. Что лучше КТ или МРХПГ?

[@napulse]

@@user-vz2vk8pu6z чтобы проверить протоки - МРХПГ

[@user-ut4bt4rj3n]

Здравствуйте доктор! У меня реактивный панкреатит и холецистит, врач назначила панкреатин и урсоссан , но после употребления панкреатина замечаю отрыжку все время, чем можно заменить этот препарат? И придётся ли всю жизнь держать диету? Хотелось бы питаться более-менее привычной едой

[@napulse]

Намного лучше Креон. Можете Панкур попробовать. Он с куркумой, которая обладает желчегонным эффектом (по типу Урсосана). Надо смотреть по ходу насчёт диеты

[@user-ut4bt4rj3n]

@@napulse спасибо большое вам!

[@user-ic1mx1hy6s]

Я бы вам посоветовала пить чёрный тмин ватсап0709677337

[@user-mc6yx8by1m]

@@user-ic1mx1hy6s А как вы его пьете? Я 2 раза в день, но почему-то не помогает, пью 3 месяца, спасибо!

[@user-ie4oc7dv7x]

@@user-mc6yx8by1m мне тоже интересно

[@sayoranazarova7043]

доктор у нас панкратит незнаем какой мы хатим у вас лечится просим вашу адрес

[@napulse]

Здравствуйте. Извините, я только по онкологии консультирую и лечу

[@user-zo2fi4wr6h]

Доктор, скажите про лечение гепатоза поджелудочной железы, печени

[@napulse]

Здравствуйте про жировой гепатоз есть)

[@user-ez3qg7yp2b]

Всё конечно хорошо рассказано,но у нас в городе даже не ложат в больницу с панкреатитом.А операции про которые вы говорите,и методы лечения у нас вообще не назначаются.Доктор, скажите пожалуйста для точной диагностики что с поджелудочной происходит,какие изменения в ней,что с протоками-какие исследования наиболее точны?

[@napulse]

Здравствуйте. Стандарт - это КТ. Я ещё очень рекомендую эластазу-1 сдавать

[@user-ez3qg7yp2b]

@@napulse спасибо за ответ,доктор.А КТ где делать?и с контрастированием?,я в Татарстане живу г.Альметьевск.Я уже десять лет болею хроническим панкреатитом,в 2010г был удалён желчный пузырь,мне никто не назначил сдесь КТ

[@napulse]

@@user-ez3qg7yp2b просто панкреатит ставят всем, кому не лень: заболело? Изжога? Кольнуло? Запор? Понос? Панкреатит!

[@napulse]

@@user-ez3qg7yp2b для оценки железы пойдет и без контраста, но контраст лучше - больше всего покажет и можно лучше исключить некоторые вещи

[@user-ez3qg7yp2b]

@@napulse Хорошо,буду делать с контрастом.Спасибо вам огромное,что помогаете нам больным!

[@user-fe9rg8tl6k]

Здравствуйте у меня панкреатит начался после короновируса и уже пол года так и сейчас началось сушить во рту , это диабет начался у меня получается?

[@napulse]

Здравствуйте. Нужно сдать сахар крови

[@user-fe9rg8tl6k]

@@napulse к сожалению пока нету возможности сдать сахар я на вахте, какие ещё симптомы могут быть

[@napulse]

@@user-fe9rg8tl6k жажда, обильное мочевыделение, повышенный аппетит

[@user-fe9rg8tl6k]

@@napulse жажды таковой нету и сушит губы внутри рта ,нос

[@napulse]

@@user-fe9rg8tl6k может, у вас там воздух сухой

[@zamirshagaldiev6785]

Доктор скажите после обострения стул уже две недели как жирный, что можно с этим делать

[@napulse]

Здравствуйте. Ферментные препараты

[@zamirshagaldiev6785]

Все понял спасибо, а может быть слабость уже неделю, и ещё здал, печеночные тесты показали повышенный билирубин, и сам два дня был жёлтый, или и за этого слабость, башка вобще не соброжает

[@napulse]

@@zamirshagaldiev6785 ну так надо с печенью разбираться...

[@zamirshagaldiev6785]

@@napulse все понял спасибо

[@user-pl3gv3is9b]

После еды через 2 час тяжест желудка. Диагоз Хранически панкрати холистисит

[@napulse]

А как же гастрит?

[@user-pl3gv3is9b]

Гастрит ест врачи говорят не должна беспокоить ну почти норм

[@user-pl3gv3is9b]

Пахудейу

[@zamirshagaldiev6785]

Можно ли вылечить хронический панкреатит ?

[@napulse]

Сначала нужно понять есть ли он у Вас вообще. Часто ставят всем подряд

[@zamirshagaldiev6785]

@@napulse да есть последний раз делал УЗИ два раза поставили хронический панкреатит

[@napulse]

@@zamirshagaldiev6785 посмотрите у меня видео о диагностике хр.панкреатита.....

[@zamirshagaldiev6785]

@@napulse ок, он у меня уже три года, может быть что и не хронический?

[@napulse]

@@zamirshagaldiev6785 ну может то не панкреатит, например