ICTERÍCIA NEONATAL: SAIBA O QUE É A COLORAÇÃO AMARELADA NA PELE DO RECÉM-NASCIDO

Alguns bebês logo depois que nascem desenvolvem uma coloração amarelada na pele, e em alguns casos, precisam fazer um tratamento chamado fototerapia. Esse amarelinho é a icterícia neonatal. É comum acontecer aos recém-nascidos e para a maioria dos bebês não causa nenhum problema. O amarelinho é causado pelo depósito de bilirrubina na pele e a indicação ou não da fototerapia depende da dosagem dessa bilirrubina no sangue. Isso porque quando ela está muito alta no sangue, pode chegar ao cérebro do bebê e ao se depositar lá, leva a diversas lesões neurológicas, que podem se manifestar com paralisia cerebral e convulsões. Por isso é super importante a identificação da icterícia e seguir corretamente a indicação de fototerapia.
Dra Arlete Primo - Pediatra - CRMSP 169900
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[@lenealvesalvesoficial9926]

Muito boa sua explicação Dra!!! Obrigada por compartilhar seus conhecimentos!!!

[@leandro_cruz895]

Meu filho esta com manchas vermelha depois da fototerapia Estou preocupado

[@soniamariadasilvapaes9335]

Maravilhosa sua explicação. Muito obrigada.

[@arleteprimo]

Que bom que gostou do conteúdo 😊

[@AnaCarolineOrtiz-oy2vb]

Doutora meu bebê está com 17 de bilirrubina e está com 13 dias de vida Fiz o exame ontem Tenho medo que tenha dado mais alto antes disso e tenha causado algum problema neurológico. Tem algum sintoma? Eles não quiseram fazer a foto

[@dilmateles2475]

Doutora mim responder pfvo minha bb de 3 mes ta poco amarela ela tem tipo de sangue do paí

[@michellemendesmml]

Dra, meu BB nasceu dia 11 de março de 2023 e saímos dia 14/03 da maternidade com bilirrubina total de 13,6 na primeira consulta com 7 dias de vida a pediatra não achou ele amarelinho, mas fiquei com medo dele ter aumentando esse valores, não fizemos exame. Queria entender melhor se existia a possibilidade dele ter feito uma encefalopatia/ kenectirus, quais são os sintomas? Teria sido sintomas nítidos? Obrigada dra e já parabenizo pois a senhora é super didática.

[@arleteprimo]

Com esses valores de bilirrubina não há risco de kernicterus não. E o esperado é que ela vá caindo após o quinto dia. Por isso na consulta já deveria estar mesmo menos amarelo

[@michellemendesmml]

​@@arleteprimoobrigada dra. Deus abençoe. Infelizmente sou uma mãe que sofre de crises de ansiedade, portanto tudo que pesquiso na Internet já chega gatilhos em mim. Obrigada por me tranquilizar

[@jenifferguedes85]

@@michellemendesmmlsua beber melhorou moça?

[@cristinalima4396]

Meu bebe vai fazer um mês dia 17/10 fiz o exame dia 14/10 e a inctiricia dele deu 10mg ele precisa de foto terapia Dr???

[@arleteprimo]

Bom dia!! A interpretação de exames precisa ser feita em consulta. Eu atendo em São Paulo na vila mariana e no Tatuapé e também por telemedicina. Na descrição do vídeo tem os links para agendamento. Se não for possível para você agendar consulta comigo ou outro pediatra particular, sugiro que procure a unidade básica de saúde. Tanto os médicos de família quanto as enfermeiras das equipes são habilitados para te orientar em relação a esse exame.

[@mihsilva480]

doutora me responde pfv, meu bb nasceu de 34 semanas e apos 9 dias teve que ficar na phototerapia e ficou por 4 dias, apos 20 dias antes da alta dele ele fico amarelinho novamente, feito exames fico 4 enfim recebeu alto con condicao de terminar tratamento na UBS, apod 1 mes ele ainda continua amarelinho, sexta feira fez exame da billi segunda sai o resultado, eu li que bbs prematuros tende a demorar mais um pouco para passar e verdade ele alterna com a formula mais de uns 10 dias pra ca ele so ta no peito, e os olhos dele ta amarelo tbm to um pouco preocupada, ele vai fazer dia 19 3 meses porem com a idade corrigida ele vi fazer 2 por favor me da uma orientacao, eu dou banho de sol, e oo bsnho de cha de picao preto eu achei esses dias e vou comecar a dar o banho afora.

[@arleteprimo]

Olá! Com 3 meses não é mais esperado que o bebê ainda esteja ictérico. Mesmo sendo prematuro. Leve em consulta na UBS para que o médico ou a enfermeira avaliem se realmente ainda é icterícia, e se for, coletar os exames pertinentes

[@leydianecristina1840]

Doutora meu bebê está com a bilirrubina em 10 está normal?

[@arleteprimo]

Olá Leydiane! Se seu bebê tem mais de 3 dias e menos de 1 mês está normal sim

[@rutemaria9387]

Dr meu bebe esta com 7 dias e a bilirrubina deu 13.3 esta normal ou muito elevado?

[@arleteprimo]

depende da idade gestacional, peso de nascimento e tipagem sanguinea da mae e do bebê. Com 7 dias de vida é muito importante passar em avaliação com o pediatra

[@analira7292]

meu bebê é prematuro de 35 semanas, e a gente tem incompatibilidade de sangue, sou O+ e ele A+, esperaram passar 3 dias para colocarem meu bebê na fototerapia, ficou 2 dias e depois liberaram ele, quando ele fez 10 dias, tivemos uma consulta, a bilirrubina deu 15, e pediram para internar meu bebê novamente, quando foi a noite, a bilirrubina dele deu 13 e fomos liberados novamente, perguntei de um tio pediatra e ele disse que por conta dos dias que ele tem de vida, o caso dele não era necessário foto. daí no dia seguinte ligaram da maternidade novamente dizendo para a gente voltar pois não era pro pediatra ter nos liberado. sou mãe de primeira viagem e isso tudo tá me deixando muito confusa e com medo, meu bebê está mamando, fazendo cocô e xixi normal, mas tudo isso tem me dado muito medo

[@arleteprimo]

Por ser prematuro e com a incompatibilidade sanguínea seu bebê tem um risco maior de ficar ictérico e ter icterícia mais prolongada. O valor de 13 para 10 dias de vida realmente não seria indicação de reinternação, mas acho que foi levado em consideração a soma dos Fatores de Risco.

[@mariaalexandre3290]

O mãezinha também estou nessa situação, ganhei meu bb dia 16/03 de 39 semanas tudo bem tranquilo mais meu sangue e 0+ e o do bb A+, recebemos alta dia 18/03 o meu bb já estava com a pele e os olhos armarinhos. 6 dias depois passamos na pediatra e os níveis de bilirrubina estava a 26 , ela encaminhou pra fototerapia com urgência. Apesar da preocupação dos níveis serem muitos altos estamos confiantes pq o bebê tá bem faz coco xixi e mama. de ontem pra hoje já está com nível de bilirrubina de .19

[@mariaalexandre3290]

O mãezinha também estou nessa situação, ganhei meu bb dia 16/03 de 39 semanas tudo bem tranquilo mais meu sangue e 0+ e o do bb A+, recebemos alta dia 18/03 o meu bb já estava com a pele e os olhos armarinhos. 6 dias depois passamos na pediatra e os níveis de bilirrubina estava a 26 , ela encaminhou pra fototerapia com urgência. Apesar da preocupação dos níveis serem muitos altos estamos confiantes pq o bebê tá bem faz coco xixi e mama. de ontem pra hoje já está com nível de bilirrubina de .19 Os níveis são mesmo altos?​@@arleteprimo

[@arleteprimo]

@@mariaalexandre3290 sim!! Esse valor de 26 é muito alto e o pediatra agiu corretamente em encaminhar para fototerapia com urgência. Página vamos confiar no tratamento e ser paciente até baixar a níveis seguros, o que pode levar alguns dias!!

[@miriamsantosdepiladora5849]

Sou A+ minha bebê O+ ..penso em comprar fórmula por que meu leite deve ta prejudicando ela.

[@user-em7sc6jz4l]

Dr, meu bebe tem 8 dias de vida e a ictericia dele deu 15, isso e grave? Porque como ja e um bebe velho tem chances de aumentar? Ou agora so tem a baixar?. Ele e A+ e eu O-

[@arleteprimo]

Olá! os videos tem um propósito de ajudar as famílias a entenderem o que acontece com seus bebês. Já a interpretação de exames laboratoriais e orientações mais individualizadas precisam ser feitas em consulta

[@tudocomanajulia6227]

Mas porquê não falam da atresia das vias biliares ?

[@arleteprimo]

É um diagnóstico mais raro. A icterícia fisiológica ou por incompatibilidade são muito mais frequentes. Mas deixei o alerta de que uma conteríeis que se prolonga, associada a alterações nas fezes e na urina deve ter uma investigação mais específica

[@thalyaaraujo1901]

Meu tipo sanguíneo é o- e da minha bebê o+ com 7 dias a bilirrubina total dela estava em 13,5 devo me preocupar?

[@AmandaSilva-so6nj]

Oi minha bb tb estava com 13,5 a sua melhorou

[@thalyaaraujo1901]

@@AmandaSilva-so6nj está bem, graças a Deus 🙌🏼

[@edvalsonrodriguesdaluz7904]

Os meus 02 filhos teve essa icterícia, um com 17 e o meu recém-nascido que está com 04 dias de vida está em 25 mg/dl.

[@paulasantos9168]

Dr. O bebê com ictericia pode ter falta de ar?

[@arleteprimo]

A falta de ar não tem relação com a icterícia

[@cheilamansur7724]

Meu bebe esta com 7 dias e no exame de bilirrubina direta deu 17,5. Meu sangue é O- e o dele é A+. Devo levar para hospital ou ainda é preciso?

[@arleteprimo]

Deve levar sim. Esse valor está alto p 7 dias. Além da incompatibilidade sanguínea tem que avaliar como está a hidratação do bebê

[@AnaCarolineOrtiz-oy2vb]

Quanto mais velho de dia menor tem que estar a bilirrubina?

[@kamilaalves3281]

Dra.meu bebê tem icterícia e deu 13 ele já tem 35 dias de vida , é preciso dar fórmula a ele ? Ou continuo amamentando?

[@arleteprimo]

não precisa aprar de amamentar. Não fazemos mais essa recomendação. Mas leve esse resultado para o pediatra, pois com 35 dias já não é esperado que o bebê mantenha uma bilirrubina elevada. Podem ser necessárias outras investigações

[@rogeliojeronimo1457]

Meu bebê já vai fazer um mês é ainda continua amarelinho tem alguma indicação?

[@arleteprimo]

@@rogeliojeronimo1457 se o amarelinho estiver diminuindo e não aumentando, de modo geral não significa um problema. Mas é muito importante que o pediatra avalie.

[@alessandranunes5823]

+ causa autismo ou é algo parecido com autismo?

[@arleteprimo]

Icterícia neonatal não tem relação com autismo

[@adrianaduarte1651]

Minha bebê já vai fazer dois meses e continua amarela. No último exame a bilirrubina total estava 11, a pediatra disse que era normal e que poderia ficar assim até o dois meses. Ela está ganhando peso normalmente e não teve alteração no exame de hemograma, então a pediatra disse que poderia ser por causa do leite materno, conforme você explicou, e que há casos onde a criança fica até os três meses. 😢 meu sangue é O+ e o dela A+, então tudo isso influencia no tempo para que o organismo consiga eliminar a bilirrubina. Uma tristeza!

[@arleteprimo]

Olá Adriana! Todas essas questões influenciam sim. E de fato uma bilirrubina de 11 não é um valor que gere preocupação em relação a toxicidade da bilirrubina. No entanto, é importante verificar se no teste do pezinho foi investigado deficiência de g6pd e se está normal. Se não tiver no teste do pezinho, é interessante coletar, pois essa é uma das causas de ictericias mais prolongadas