Insuficiencia Suprarrenal | Enfermedad de Addison. Síntomas y Signos

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La insuficiencia suprarrenal o enfermedad de Addison es un trastorno caracterizado por la disminución de cortisol. Su origen puede ser primario o secundario y es importante tenerlo en cuenta por el riesgo potencial en situaciones de crisis adrenal.
Dr. Ricardo Calle Mourin
Medicina Interna - Toxicología Clínica
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[@nayattimarie]

Maravilloso su video, completo sobre la información, soy paciente, y de verdad no habia escuchado un video tan completo!! y bien explicado :) Muchas gracias

[@DrRicardoCalleMourin]

Muchísimas gracias por sus comentarios ❤

[@MariaAuxiliadoraCastroCast-w1s]

Dr b tardes a mi sobrina le diagnosticaron por medio de un tac pelvico abdominal un quiste en la glandula suprerenal q recomendaria usted por este caso l agradesco estamos muy preocupados

[@DrRicardoCalleMourin]

Los pasos a seguir serian verificar si la masa encontrada a nivel surparrenal es funcionante (secreta hormonas o no) para esto se hacen exámenes hormonales principalmente de las que depende la secreción la glándula suprarrenal, si no existe un problema de secrecion de hormonas se debe se realizar seguimientos imagenologicos para verificar que la masa no aumente de tamaño con el tiempo.

[@MaryVazquez-k7b]

Muy buena su explicación Doctor Pero me gustaría saber qué se debe hacer en caso que el paciente tenga baja reserva adrenal y que se puede hacer

[@DrRicardoCalleMourin]

En el caso de la insuficiencia suprarrenal el tratamiento es sustitutivo con un mineralocorticoide, es este caso puede ser fludrocortisona. Pero en caso de no encontrarse se utiliza un corticoide como prednisona en dosis equivalente. En los casos de crisis adrenales se usa hidrocortisona en dosis acorde a nivel de déficit y síntomas agregados.

[@MaryVazquez-k7b]

@@DrRicardoCalleMourin gracias por la información

[@ricardorios2547]

Hola doctor, para el problema de manchas en la piel por la enfermedad hay posibilidad de que disminuyan las manchas si se sigue algún tratamiento??

[@DrRicardoCalleMourin]

En muchos casos al mejorar los niveles de cortisol mejoran las manchas

[@panterafever]

Hola doctor, recien me diagnosticaron la enfermedad de addinson de clase autoinmune. Estuve por años buscando respuestas y hoy al fin me la dio el endocrinólogo. Su video dice la verdad, tengo cortison bajo, potasio "normal" y sodio bajo. Espero poder mejorarme para volver a ser la que era antes. Es una enfermedad que no se la doy a nadie. Pd. Tengo 25 años :(

[@DrRicardoCalleMourin]

Lo mas importante es llevar controles regulares y tambien reconocer los sintomas de alarma ante hiponatremia, evitar y manejar oportunamente situaciones de deshidratacion y tambien infecciones. Ya que todo esto puede ser desencadenante de una crisis suprarrenal

[@nadia19868]

Me están estudiando a ver si tengo eso. Si es así. Es horrible..a nivel emocional

[@panterafever]

@@nadia19868 a mi por eso me despidieron por qué no estaba rindiendo en el trabajo :/

[@elviraamado3973]

Yo tengo 50 años y me diagnosticaron adison ase 12 años yo tenia 38 años

[@yeridectorres6571]

Hola Doctor tengo una cuñada con síndrome de addison y pues siempre recae ella solo toma prednisona ahora lo que más me preocupa tiene muchos calambres dolor y se le tuersen los.dedos la.verda no se si eso será de la enfermedad ella se trató con el angelogo y se.le.hizo eco y salió bien. De verdad no ha tenido suerte con el endocrino ya lleva dos endocrino en estos momentos tiene el .cortisol en 1 😢que me recomiendas usted ​@@DrRicardoCalleMourin

[@lic.kere.caudillo]

Dónde da consulta UD Dr. Yo tuve una hemorragia masiva en la cesárea de mi hija y me faltó oxígeno que dañó la hipófisis. Me diagnosticaron Síndrome de Sheehan por hisquemia hace muchos años. Yo ya no tomé las hormonas. Pero lo que sí es que sigo con ansiedad de sal, no sé si pueda tocar este tema y decirme que tipo de exámenes médicos pedir al médico general.

[@DrRicardoCalleMourin]

Cuando hay una enfermedad que provoca un daño a la hipofisis lo importante es valorar el nivel de daño y el deficit central especifico de ciertas hormonas provocado por el hipopituarismo agudo, en este caso seria principalmente valorar ACTH, TSH, LH, Hormona de Crecimiento, LH/FSH, en su caso se tendria que valorar ACTH y Cortisol por sospecha insuficiencia suprarrenal por decifit de ACTH

[@carolinaparedesmiranda1779]

Gracias por la información 😊

[@marianeladiaz1360]

Estoy en el hospital justo hoy tengo 3 días me subió el potasio, me bajo el sodio y me bajo la presión… es horrible esta enfermedad cambio el color de mi piel. Gracias por sus aportes Dctor

[@DrRicardoCalleMourin]

Muchisimas gracias 👏🏻

[@EdexisIglesias-x6n]

Hola deseo estés mejor... si me pudiese ayudar por favor.. que síntomas tenias durante la crisis? Y cuando te refieres a cambios en la coloración de la piel.. quisiera saber de qué color se tornó? Saludos y bendiciones

[@DrRicardoCalleMourin]

@@EdexisIglesias-x6n usualmente los cambios en coloración de la piel es que toma un aspecto "bronceado" o mas cafe

[@EdexisIglesias-x6n]

​@@DrRicardoCalleMouringracias doctor... saludos desde Cuba

[@anibalantonioortegaleon2795]

Cómo maneja usted el uso de corticoides a largo plazo en esta enfermedad ya que el uso de ellos puede traer consecuencias no agradables

[@jeniferPortillo-bq9yh]

Gracias dr. El mejor, y a mi Me llamaron del hospital diciendo que tenia el cortisol bajo estoy embarazada y que es urgente que vea un endocrinólogo me tengo que preocupar

[@DrRicardoCalleMourin]

En muchos casos los niveles de cortisol pueden estar bajos durante el embarazo de forma normal, pero lo mas adecuado es descartar cualquier cuadro de daño suprarrenal

[@elviaauquiguaman8364]

sería las pruebas de hipoglucemia??.

[@Scorpi1010]

Hola Doctor, disculpe, cuánto tiempo tarda esta enfermedad en empeorar sin tratamiento? Gracias

[@DrRicardoCalleMourin]

Muchas veces la insuficiencia suprarrenal se identifica cuando ya existen síntomas, sin un tratamiento estos síntomas van a empeorar llevando a situaciones reincidentes de desmayos, mareos, perdida de conocimiento y caídas. El tiempo en que puede empeorar a situaciones criticas depende bastante de la edad y de otras enfermedades, pero si es un factor que puede llevar a mortalidad temprana en pacientes adultos mayores

[@Scorpi1010]

@@DrRicardoCalleMourin muchas gracias Dr. 🙏

[@auroraestrada9234]

Hola doctor buenas tardes mi hermana el esa enfermedad pero ella se fatiga mucho al hablar está filtrado sangre por la orina se le sube la presión

[@MaylinRuizyip]

​@@auroraestrada9234me pasa lo mismo me sube la presión estoy durmiendo sentada

[@aurorabarrenetxea4511]

Muchas gracias por su video.Llevo muchos años con agotamiento cronico,eccemas en la piel,caida del cabello,tristeza,debilidad,infeccion por hongos,cambios de humor dias malos y dias peores,mucho cansancio,ganas de comer salado. No bebo mucha agua,alguna infusion y poco mas.Cuido mi alimentacion,gago ejercicio y procuro estar motivada con lectura y eventos varios,pero me cuesta mucho seguir un ritmo de vida normal. Mi medico,me recomienda, una y otra vez,antidepresivos. Yo le digo,que siento,como si en lugar de huesos ,tuviera plastilina en el. cuerpo. No se que hacer....

[@DrRicardoCalleMourin]

Estos síntomas son muy indicativos de cierto grado de insuficiencia suprarrenal, seria bueno valorar niveles de cortisol y acth para descartarlo

[@KarinaAlmendarez-de5wt]

Que triste toma medicina natural maguey

[@theandradefam4459]

@@KarinaAlmendarez-de5wtHola me gustaría savor si hablas del maguey que es calentador y licuado? O como lo ases tú es que me gustaría mejor de este cansancio.

[@rosagalaviz5921]

Una pregunta doctor yo padesco de addison si me limpio los riñones me ayudaría en mi enfermedad?

[@DrRicardoCalleMourin]

La Enfermedad de Addison esta relacionada con daño a las glándulas suprarrenales, por esto cualquier cosa que haga con los riñones no va a influir. Esta confusión es bastante común por confundir las glándulas suprarrenales como una parte mas de los riñones cuando realmente son un órgano independiente.

[@nadia19868]

Doctor buenas tatdes. Yo tenfo testosterona elevda bako cortisol en ayunas y elevado en el dia. Tengo transpiración de cabeza a pies. Con olor y transpiro como metales parecen. Ademas perdi la elasticidad para caminar y equilibrio. Depresiin.😢. Puede ser esta enfermedad?

[@DrRicardoCalleMourin]

Lo mas adecuado seria valorar todos los síntomas y también los niveles de acth y aldosterona

[@nadia19868]

@@DrRicardoCalleMourin buenas tardes doctor. Los niveles de acth estaban bien la.ultima vez. Y la testosterona estaba alta

[@PortonesAutomaticos]

Hola Doctpr, recien 03 de Julio de 2023 veo este video, mi hijo tiene 11 años y tiene cada vez mas "vitiligo" pero como los medicos no le dan importancia estube averiguando que analisis hacerle.... asi que solicite *CORTISOL PLASMATICO BASAL* y le dio 0,38 ug/dl para las 10 de la mañana... lo que si TOMA MUCHA AGUA... y la hormona ACTH el año pasado le dio 13,2 y ahora no se lo hicimos.... que considera ud que puede ser y como deberiamos proceder... muchas gracias desde buenos aires Saludos Esteban Araoz

[@DrRicardoCalleMourin]

En los resultados que me esta dando los valores de cortisol están muy bajos, los valores de ACTH estan en un rango adecuado pero debe ser valorado en conjunto, hay que descartar Enfermedad de Addison. Entre otros síntomas que puede tener son mareo, sensación de desvanecimiento, debilidad, presión arterial baja y dolor abdominal. Hay que valorar si no existe una infeccion micotica sistemica de fondo que usualmente provoca el daño a nivel suprarrenal, también hay que valorar imagenologicamente las glándulas suprarrenales para descartar atrofia de las mismas.

[@elviaauquiguaman8364]

@@DrRicardoCalleMourin se puede hacer pruebas de rina??.

[@wilmarydanielamijaresflore7188]

Doctor una persona que tenga caída de cabello , cambios en la piel y olor a heces... Puede ser algo de los riñones?

[@DrRicardoCalleMourin]

Si podria ser, es importante valorar otros sintomas y condiciones generales

[@wilmarydanielamijaresflore7188]

@@DrRicardoCalleMourin yo vivo en Colombia cómo hago para que usted me valore

[@silviagomez1486]

Me diagnosticaron insuficiencia suprarrenal primaria!!! Muchas gracias por sus consejos!! Ud. me podrá decir si a causa de esta enfermedad me salio un microadenoma en la hipófisis ?

[@DrRicardoCalleMourin]

En ese contexto se debe descartar un caso de insuficiencia suprarrenal terciaria (alteración en hipotalamo-hipofisis). En si en la insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria el daño se encuentra en la glándula suprarrenal, el microadenoma no estaría en relación con la insuficiencia suprarrenal pero en este hallazgo se debe investigar si no existe supresión de otras hormonas hipofisiarias y un cuadro de panhipopituitarismo

[@nadia19868]

Hola qué tal? Puede producir depresión y episodios de ansiedad?

[@DrRicardoCalleMourin]

En algunos de los síntomas de insuficiencia suprarrenal están también los cambios conductuales como depresión, ansiedad e irritabilidad

[@nadia19868]

@@DrRicardoCalleMourin 🥺. Espero que no lo sea en las suprarenales. Me darán los resultados esta semana

[@samanthacalderonarias1241]

@@nadia19868 te curaste ?

[@AnthonymichaelCandelario]

Doctor me quitaron corticoides de forma abrupta tengo ansiedad abricta mas perdida de vello colporal pigmentacion amarrillenta

[@DrRicardoCalleMourin]

En los casos de la suspensión brusca de corticoides si pueden aparecer estos síntomas, usualmente pueden durar de 1 a 3 semanas hasta remitir completamente, la perdida de vello corporal también puede ocurrir pero no debería ser tan notoria. Lo mas adecuado seria si es que no ha pasado mas de 1 semana de la suspensión brusca retomar y suspender escalonadamente.

[@AnthonymichaelCandelario]

@@DrRicardoCalleMourin llebo casi un mes con estos sintomas doctocto e sudrido mucho

[@AnthonymichaelCandelario]

@@DrRicardoCalleMourin y mi piel esta devil tofo me lastima

[@AnthonymichaelCandelario]

@@DrRicardoCalleMourin porfavor digame que debo hacer que ayuda buscar Estoy como con una ansiedada incontrolable y mi color cada vez esta mas osciro sigo perdiendo todo mi vello de mi cuerpo llevo asi casi un mes lloro todos los dias solo orienteme que debo hacer porfavor me duele todo mi cuerpo mi piel esta devil y seca

[@DrRicardoCalleMourin]

@@AnthonymichaelCandelario lo mas recomendable seria realizar un control presencial medico, ya que no puedo indicarle como retomar o no los corticoides sin poder valorar adecuadamente todo su cuadro medico. Como recomendación, debe realizarse una revisión completa a nivel hormonal de cortisol, acth, tsh e idealmente debería acudir donde el endocrinologo.

[@confesorreyes4685]

Doctor puede el uso de corticoides y dejarlo y puedo tener perdida de vellos corporales

[@DrRicardoCalleMourin]

El uso de corticoides de forma cronica o la suspension brusca de dosis relativamente intermedias/altas si puede causar alteraciones hormonales y entre los sintomas esta la dismimucion o perdida de vello corporal

[@confesorreyes4685]

@@DrRicardoCalleMourin me indicaron uno de alta potencia usado tres veces al día por dos semanas después me lo quitaron mi piel se va me e puesto negra ayúdeme dígame qué hacer porfavor

[@confesorreyes4685]

@@DrRicardoCalleMourin cuáles hormonas altera

[@confesorreyes4685]

Por amor a Dios en mi país ninguno médico sabe sobre esto y estoy sufriendo mucho ayúdeme

[@DrRicardoCalleMourin]

@@confesorreyes4685 principalmente va a alterar la secrecion hormonal de cortisol, esto tambien puede llevar a cuadro de aumento de glucosa (azucar) provocando un hiperglicemia o diabetes medicamentosa. El problema directo que puede ocasionar el uso excesivo de corticoides es un Sindrome de Cushing Iatrogenico o Medicamentoso. Lo mas adecuado seria valorar completamente niveles hormonales, suspender el uso de corticoides (por via oral o topica) e investigar si no hay alteraciones con la glucosa que se esten manteniendo. No puedo darle un tratamiento especifico porque si necesita una valoracion medica completa.

[@KarinaAlmendarez-de5wt]

Deberían de probar con canela curcuma y hojas de guayaba. Es para prevenir la diálisis

[@DrRicardoCalleMourin]

Creo que esta confundiendo insuficiencia suprarrenal con insuficiencia renal, son dos enfermedades distintas

[@samanthacalderonarias1241]

@@DrRicardoCalleMourinasí es

[@oveidaperez3477]

Doctor las consecuencias de esta enfermedad puede ser retraso en el habla debilidad y povo desarrollo en los músculos de las piernas dificultad para caminar bien , caminar apoyado en dedo gordo de los pies y talones. Alsacia. Tengo un nieto y esta mal. Lo operaron para que le entrara mas aire a kas cuerdas bucales y pusieron un bslon para ensanchar la traquea y lo van a operar de los tendones de aquiles y todo esto es por el Addison. Ud que opina?.

[@DrRicardoCalleMourin]

Uno de los sintomas si son debilidad muscular, fatiga y tambien debilidad en miembros inferiores

[@oveidaperez3477]

@@DrRicardoCalleMourin Gracias por la respuesta.

[@anibalantonioortegaleon2795]

Cómo si no es tan fácil aceptar el tratamiento de cortisol bajo el uso de corticoides sabiendo los efectos secundarios que tienen estos medicamentos a largo plazo

[@DrRicardoCalleMourin]

Cuando existe una insuficiencia suprarrenal el tratamiento es el uso de corticoides, idealmente se usa fludocortisona pero en muchos casos no se encuentra así que se utiliza prednisona, y si, existen efectos secundarios en el uso a largo plazo pero por esto se necesita una vigilancia medica estrecha para ajustar las dosis e identificar los daños secundarios de corticoides oportunamente

[@diegomarcelopataca4650]

Por q da diarrea cuando se tiene insuficiencia suprarrenal?

[@DrRicardoCalleMourin]

Los problemas digestivos se deben mas que todo a las alteraciones electrolíticas de sodio y el potasio

[@anibaker7438]

Gracias, me he asustado lo suficiente

[@DrRicardoCalleMourin]

La idea no es que se asuste, sino que si tiene síntomas de este tipo acuda al medico para un control oportuno

[@anibaker7438]

@@DrRicardoCalleMourin gracias, es mi forma de tomármelo con humor para sobrellevarlo mejor 😅😁

[@elviaauquiguaman8364]

qué pruebas se puede hacer??.

[@DrRicardoCalleMourin]

Inicialmente una valoración de niveles de cortisol y acth ayuda a detectar un problema, para poder determinar que tipo de insuficiencia suprarrenal es (primaria o secundaria) se necesita valorar ademas otros valores en conjunto

[@DrRicardoCalleMourin]

Alguna vez han tenido sintomas sospechososos de daño suprarrenal? O sospecha de alguna otra enfermedad endocrina?💉💊🏥🩺

[@MaryVazquez-k7b]

Hola doctor estoy operada de feocromocitoma en la suprarrenal izquierda quisiera obtener mas información 🤔🤗

[@DrRicardoCalleMourin]

@@MaryVazquez-k7b en el caso de feocromocitomas es importante tener en cuenta los síntomas (son distintos a la insuficiencia suprarrenal). Posterior a la operación es importante valorar adecuadamente el equilibrio de cortisol y acth.

[@elsagusman6021]

Doctor la primera vez que lo veo soy de Argentina le comento que ise estudios y me salió que Tengo un tumor en la glándula Suprarrenal me gustaría que able sobre el tema gracias.

[@MaylinRuizyip]

A mi me están investigando tengo todos los síntomas a cada rato estoy en urgencias

[@elviaauquiguaman8364]

y si duelen los riñones??.

[@DrRicardoCalleMourin]

Las glándulas suprarrenales no tienen relación con los riñones, su nombre "Suprarrenales" es porque se encuentran sobre los riñones

[@adrianaperez838]

Mi pareja sufre de esta enfermedad y cuando se le baja el sodio casi muere

[@DrRicardoCalleMourin]

Las crisis adrenales son una emergencia medica, por eso siempre al presentar síntomas el manejo medico debe ser de emergencia

[@adrianaperez838]

@@DrRicardoCalleMourin Doc. De echo lleva tres días que volvió a precentar los cintomas de esa enfermedad porque el medicamento no ha llegado y en estos tres últimos días está deponiendo cada 5 mts y ya está muy débil ya ni puede hir al baño x si solo

[@MaylinRuizyip]

​@@adrianaperez838me pasa lo mismo y en mii pais los médicos no saben no que hacer conmigo,cuando me da lo d baño cada 5 minutos es lo peor