Insulinoterapia Explicada Claramente

[@virginiavalls3609]

Fascinante tanta inteligencia. Desde uruguaymontevideo. Soy diabetica desde los 10.tengo 60 años. Enfermera Intensivistapediatrica. Lo felicito por tanta inteligencia y acierto en sus temas. Un saludo y gcias por brindar conocimiento

[@danielagonzalez4511]

Hasta ahora descubrí este canal, esta increíble todo el contenido!!!

[@kathalinabolanosmartinez8685]

Uno de los mejores canales, vídeos recomendados para mi hermano q esta en pregrado.

[@brayanromero3157]

excelente video dr. andres, dr seria espectacular que realizara el video de como hacer una presentación desde 0 por que realmente me encanta como quedan sus diapositivas y me gustaria saber como es todo el proceso de elaboración de las mismas exitos

[@davidrivera3477]

Totalmente de acuerdo

[@davidrivera3477]

Totalmente de acuerdo

[@fluido1358]

Wow! asombroso! muchas gracias, estoy por entrar a la residencia de MI, con tu presentación del tema ahora tengo una idea de como es una buena ponencia

[@verdades123-]

Excelente trabajo. Saludos desde Uruguay.

[@americadiazvaldez2502]

Saludos desde Acapulco Mexico. Gracias x tus enseñanzas

[@rosariomansilla3464]

Gracias muy completa su explicacion

[@albertocarbellido5065]

Excelente explicación, saludos desde México

[@glorialuzospina7697]

Gracias Doctor excelente Bogotá Colombia

[@luisalbertotorres9344]

Excelente informacion,, para entender la dosificacion y el tipo de insulina. Gracias.

[@juanrafaelaguilerarojas534]

gracias. muy recomendado.

[@pedroperozo9556]

Excelente explicación, muchas gracias

[@mslopez6897]

estupenda explicacion!

[@andresmorenoprivadoz]

Muy buena temática, me gustaría que se incluyeran los links de bibliografía en la descripción del video o en un comentario fijado, estaría genial. Gracias por este contenido.

[@TORRES51]

GRACIAS POR ESTOS VIDEOS

[@lemiazul3737]

EXCELENTE TRABAJO, GRACIAS POR COMPARTIR SUS CONOCIMIENTOS¡¡¡

[@vipasatube]

Muy bueno!! Muchas gracias!!

[@rodrigoguerrero1633]

Muchísimas gracias y muy claro.

[@totalmente1237]

Ustedes siempre máximos.

[@CamilaGonzalez-vf4ii]

Muchas gracias

[@marielajuarezvasquez5763]

EXCELENTEEE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[@juancamilovillegasdiaz4592]

😍😍😍me encanto 😎😎

[@jhasm.245]

Muchas gracias!!!!

[@Neider-sl8hx]

Los mejores 💪💪💪

[@ElDocThor.]

gracias master

[@juanchokm]

Excelente 👍👍👍👍👍

[@whitechapelwa]

Súper bien 👍

[@alejandronato25]

Excelente prócer

[@perlaguzman4065]

Eres un crack!

[@jarilismolina1091]

Buenas noches doctor, excelente su trabajo.... La segunda parte de este vídeo cual seria ??

Hola Jarilis, no hay segunda parte, tenemos es más videos de Diabetes en general

[@piedaddelacruz667]

excelente

[@josebaldera1629]

Dr Andrés, gracias por el contenido. Mi Pregunta: Si un paciente con DB tipo 2 tiene las condiciones económicas y no tiene aún complicaciones, se podría usar los fármacos aGLP1 O iSGLT2 ?

Claro que si

[@heiddisandoval9517]

También depende de si quieres tener beneficio cardiovascular o de pérdida de peso!.

[@estebanlozano394]

Una duda. Entonces degludec y glargina se absorben igual independiente del sitio de aplicación?

[@franciscomejia1740]

Ya preparados para las fiestas Guadalupe reyes, muchas gracias 😛🍩

[@luzsuarez3493]

hola buen dia, me podrias por favor explicar sobre el esquema basal-bolo, no me queda claro, como aumentar dosis de insulinas preprandiales segun la basal como lo mencionas en tu presentacion en tu diapositiva del minuto 45:52, gracias.

[@Diospeje]

Cuando el esquema inicial de Basal + bolo que usas no está llegando a metas, puedes aumentar con base a la BASAL que se le esté suministrando al pte. Entonces tenemos 3 escenarios. 1. BASAL < 10UI ➡️ a este pte cada que requiera ajuste le aumentas 1UI al BOLO 2. BASAL 11-20UI ➡️ a este pte cada que debas ajustarlo le aumentas 2UI al BOLO 3. BASAL >20UI ➡️ a este pte los ajustas con 5UI al BOLO

[@yaimaragomez5061]

Buenas noches dr ojalá pudiese responderme solo ajusto la insulina dn el caso de la glargina de la noche o la nph de una dosis igual en la noche por glucosa en ayuno .O sea sin valorar esta hiperglicemia sea inducida por hipoglucemia o déficit de alimentación en el horario de la cena puesto que es muy difícil controlar la alimentación de los ptes de antemano gracias

[@mariovertti]

Hola tengo una duda, tuve una "discusión" con una enfermera que me dijo que podía inyectarle a mi mamá con una jeringa U-40, U-80/ml, pero mi mamá usa una nph de U100/ml, yo le quise explicar que existia un error de dosificación y que eso era peligroso pero ella me decia que no que si contaba bien las lineas no pasa nada, queria saber si ella tiene razon

[@johangallego7525]

buenas tardes.. excelente presentación: me podría informar más sobre el manejo de insulinas en ERC: Dices que reducir el 75% de la dosis en TFG entre 10 y 50: me lo podrías aclarar (no es demasiada reducción de la dosis?).. muchas gracias

No tanto porque ellos se vuelven muy sensibles a la insulina y corren un riesgo elevado de hipoglicemia, es mejor reducir en 1/4 la dosis y volver a titular

[@johangallego7525]

@ muchas gracias, muy amable por la respuesta

[@juanrafaelaguilerarojas534]

hola doc me gustaría comprar su diplomado, pero cuando entro a link me en códigos la explication, me ayuda con el tema. Gracias.

Ingrese directamente por la página: www.medilearners.com

[@susanaperez1437]

Excelente

[@Ayrtonjulian094]

Excelente como de costumbre, Dr Andrés. Pequeña pregunta... por qué no se acostumbra medir la insulinemia tanto en ayunas como pos prandial antes de iniciar la insulinuterapia o antes del diagnóstico de la diabetes? Me parece que podría ser muy util pero la verdad en mi escuela no la enseñan y nunca he leído nada al respecto. De por ahí si usted tiene alguna información al respecto le agradecería bastante. Saludos

Porque sería algo muy poco costo efectivo, ya sabemos por estudios que en DM tipo 1 definitivamente se necesita, en tipo 2 ante HBA1C > 10% glicemia > 300 o fallo de célula beta entonces no tendría utilidad esperar a niveles de insulina. Lo que si cabe recalcar es ese escenario donde no es claro si estamos ante una topo 2 o tipo 1 en ese escenario según el consenso del año pasado se profirió péptido C y anticuerpos para definir si es tipo 1 o 2 y según eso definir si se da manejo o no con insulina.

[@Ayrtonjulian094]

@ Excelente. Muchísimas gracias

[@dorisrodriguezsantos4335]

Doctor Andres cual insulina no da hipoglucemia y que ayude a bajar la glicosilada

Todas pueden dar hipoglicemia, las más seguras son las de mayor generación glrargina U300 o Degludec para las de lega acción, Lispro, Glulisina o aspart para las de corta

[@dorisrodriguezsantos4335]

@ gracias Doctor Andres Dios lo bendiga 🙏

[@luzsuarez3493]

Perdon otra duda, cuanto deberia seguir la dosis maxima de insulina basal, para definir incio de bolos. gracias

[@alexandramedina4292]

Insulinoterapia 👍👍👍

[@mariseljaraaguin1]

Buenas tardes NO se demostro que la insulinizacion precoz disminuye la complicacion microvascular?? Es lo que tenia entendido. Gracias

Hola si si se demostró en DM tipo 1 y en tipo 2 en general el adecuado control glicemico (con o sin insulinas) también las disminuyó, la diferencia está en las macrovasculres donde en tipo 2 no tenemos certeza de que se disminuyan

[@rafaelrojasyela9539]

Una pregunta: qué significa naive?

Virgen, que no ha tenido exposición previa a la insulina

[@rafaelrojasyela9539]

@ muchas gracias 🤗

[@0obacho0]

Excelente video, pero creo que hay un error al 6:55 ya que en la aspart se reemplaza una prolina (B28pro) por un aspartato y no viceversa.

Gracias por la corrección

[@javg6854]

Leí "Espartano" jajaja

[@steventhcenteno8860]

Buenas Dr. Un saludo 👋! -¿cuánto dura un frasco abierto de insulina ? Gracias!

[@PAGB1001]

Entiendo que 30 dias

[@rikytheluky]

¿Es correcto decir "glicemia" o hemoglobina "glicosilada"?, Creo que los términos adecuados son glucemia y hemoglobina glucosilada.

De hecho sería glucemia y hemoglobina glicada pero pues creo que estamos demasiado acostumbrados a decirlo mal 😅

[@noraitzel1346]

Hola!! ¿Qué bibliografía utilizó para esta presentación? Gracias (:

Uptodate, todos los estudios que mostré y la guía de la ADA

[@virginiavalls3609]

Quisiera saber como son los sintomas a los 60 de hipoglic. Ya no son los mismos de mi juventud.

[@brandonrm9176]

👏

[@siddharthapalacios2650]

Like

[@SuperFerrant]

Tengo una pregunta: en el inicio de insulinizacion por ejemplo un paciente que pesa 86 kg al inicio se le coloca NPH una sola dosis ( si la sacamos a 0,2kg/dia) sería 17.2 que tengo que darle o estos 17.2 debo dividirlo entre 2 y darle 8.6 ? O por el contrario dar la NPH Cada 12 horas para 8.6 en la noche y 8,6 en la mañana en este caso ?

[@mariadelosangelescuazitlda7230]

UNA UNIDAD DE INSULINA, CUANTOS GR DE GLUCOSA METABOLIZA?????

[@Adrian.EduardoC]

diferencia entre U100 y U300?

La concentración, es decir en la U300 hay más unidades de insulina por mL de la preparación

[@cinosargo]

Qué agresivos los endocrinólogos, andar pegando jajaja

[@PEDROGARCIA-cw6xw]

Nada didáctico

[@victormizraimhernandez8958]

Tienes que tener conocimiento previo para entender la joya que es este video y lo didáctico que es

[@masatarotakahashi9553]

Extraordinario

[@SantiagoMartinez-tc9or]

Excelente!