ไข้เลือดออก ปัจจุบันรักษาอย่างไร

[@aekracing3726]

ผมอายุ37ออกกำลังกายทุกวันตอนนี้เพิ่งออกจากโรงพยาบาลครับ ไข้เลือดออกน่ากลัวกว่าโควิดเกร็ดเลือดต่ำเจาะเลือดกันเป็นว่าเล่น ดูแลตัวเองกันให้ดีๆครับ

[@dr.chatchaiicu]

ขอบคุณสำหรับการแชร์ข้อมูลครับ

[@duk2k]

สวัสดีครับคุณหมอ ตอนนี้ผมนอนรพอยู่ที่ประเทศอังกฤษ หมอที่นี่สงสัยว่าผมเป็นไข้เลือดออกแต่ไม่มีข้อวินิจฉัยแน่ชัด แต่ที่นี่ใช้เวลาหลายอาทิตย์กว่าผลตรวจไข้เลือออก วันที่เดินทางกับวันที่เริ่มมีอาการห่างกัน 15 วัน ผมตอนนี้เป็นไข้รวม 7 วันแล้ว แต่ไข้ไม่ลดเลย(ไข้เริ่มสูงขึ้นวันที่ 5 ประมาน 38.6) มีปวดหัวทุกวันแต่ไม่มาก มีผื่นแดงแบนๆเล็กๆตามตัว จะมีมากที่ขา resting heart rate สูงเกินปรกติ(110-130) หมอที่นี่บอกเกล็ดเลือดต่ำด้วย ผมกินข้าวได้กินน้ำได้ตลอดตั้งแต่มีอาการ มีแรง ขับถ่าย ปัสสาวะปรกติ ความดันปรกติ ตอนนี้รพรักษาด้วยแค่ยาพาราตามอาการ ไม่มีการให้น่ำเกลือ อยากถามว่าแบบนี้ดูเหมือนไข้เลือดออกใช่ไหมครับ ทำไม7วันแล้วยังไม่มีท่าทีหายเลย จะเป็นได้อีกกี่วันครับ แล้วเดินทางมา15วันแล้วยังสามารถเป็นไข้เลือดออกได้หรอครับ ขอบคุณมากครับ

[@dr.chatchaiicu]

เดินทางจากไทยไปอังกฤษใช่ไหมครับ? ปกติจะต้องติดตามดูผลเลือดว่าเข้าได้กับไข้เลือดออกไหมครับ เช่น NS1Ag, IgM, IgG ในกรณีที่ไม่แน่ชัดก็อาจส่งตรวจ PCR ในเลือดครับ แต่ดูจากระยะเวลาและผ่านไป 7 วันแล้วไข้ยังสูง ต้องระวังโรคที่พบในบ้านเราที่โรคที่ยังอาจเป็นไปได้อยู่ เช่น 1.ไข้เลือดออกที่มีผลแทรกซ้อน เช่น ภาวะเม็ดเลือดขาวกินเม็ดเลือดแดง ซึ่งจะมีไข้เกิน 7 วันได้ 2. ไข้ไทฟัส 3. มาเลเรีย 4. โรคติดเชื้อไวรัสอื่นๆ 5. โรคไขกระดูกหรือโรคเลือด ถ้าอย่างไรลองสอบถามคุณหมอที่ทำการรักษาอยู่ครับ ว่าแนวโน้มดีขึ้นบ้างไหม ส่วนหัวใจเต้นเร็วเกิดได้ถ้ามีไข้สูงครับ

[@PriyapronKhinoonpa]

คุณหมอคะ หนูเป็นไข้เลือดออกได้ 7 วันแล้วค่ะ ไปหาหมอมาแล้ว เจาะเลือด2รอบ รอบแรกเกล็ดเลือดขาวต่ำ หมอนัดตรวจอีกรอบ2 รอบ2 หมอบอกค่อนข้างดี น่าจะใกล้หาย เค้าบอกไข้เลือดออกสามารถหายเองได้ หนูก็กลับมาได้ วันหนึ่ง ประจำเดือนมาเฉย เวียนหัวมึนๆ ระหว่างนั้นก็กินพาราลดไข้ตลอด ตอนนี้มึนๆงงๆ อยากรู้ว่าเมื่อไหร่จะหายคะ มีผื่นขึ้น เริ่มคันตามฝ่ามือแล้วค่ะ อยากรู้ว่า จะไม่มีปัญหากับตับใช่ไหมคะ เพราะบางครั้งก็รู้สึกเจ็บตับ ไม่กล้ากินยาต่อแล้วค่ะ กลัวตับมีปัญหา

[@dr.chatchaiicu]

ปกติประมาณ 7-10 วันถึงหายครับ แต่อาการมึนหัวอ่อนเพลียอาจเป็นได้อีก 1-2 สัปดาห์ครับ ถ้าเจ็บตับอาจจะมีตับอักเสบได้นะครับจากไข้เลือดออก ทำให้มึนหัวอ่อนเพลียพบได้ถ้ามีตับอักเสบครับ สามารถรักษาตามอาการได้ เช่นยาแก้แพ้ ยาแก้เวียน

[@tongrunner2635]

สมัยยี่สิบกว่าปีก่อน ผมเป็น และรักษาที่รพ. รัฐ ใด้ฉีดยา อาการคือหนาวสั่น เวียนหัวมาก (แต่หลังฉีดยาแล้วดีขึ้น แล้วหลังจากนั้นอีกหนึ่งเข็ม แต่ผมไม่รู้คือตัวยาอะไร) อยากทราบว่าปัจจุบันนี้ ยังจำเปนต้องฉีดอยู่หรือเปล่าครับ .. หรือว่าเปนแค่บางเคส บางกรณี.

[@dr.chatchaiicu]

ไม่รู้ว่ายาอะไร แต่น่าจะยารักษาตามอาการครับ

[@มีนามนี-ฤ4ข]

ผึ้งต่อแตนเป็นพาหะมั้ยครับ?

[@dr.chatchaiicu]

ไม่ครับ

[@สุธิสาแจ่มจักษุ-ฌ1ฒ]

เป็นผู้ป่วยในหมอให้ยาเกล็ดเลือดเพิ่มแต่หลังกลับบ้านมีไข้ขึ้นสูง ท้องเสีย ไม่มีแรง ต้องรักษายังไงคะ

[@dr.chatchaiicu]

แนะนำกลับมาตรวจซ้ำ ปกติไข้เลือดออกควรจะไข้ลงดีแล้วครับ ถือว่าหายแล้ว ถ้าไข้ขึ้นใหม่อาจติดเชื้อแทรกซ้อน

[@poppopz2749]

เป็นมา 5 วันแล้วค่ะแต่ผื่นเพิ่งขึ้นและเป็นประจำเดือน แบบนี้อันตรายมั้ยคะ

[@dr.chatchaiicu]

อาจจะต้องดูว่าถ้าประจำเดือนมามากผิดปกติ อาจต้องพบหมอกินยาเลื่อนประจำเดือนครับ

[@Kingkeo-j1u]

ไข้เลือดออกสามารถเป็นช้ำได้กี่ครั้ง คะ ถ้ายุงมีเชื้อกัด

[@dr.chatchaiicu]

เป็นซ้ำได้ครับถ้าถูกยุงกัดที่มีเชื้อไข้เลือดออกอยู่

[@p-pheng6134]

หลังเป็นไข้มีผื่นแดงขึ้นค่ะ จะเป็นอันตรายไหมคะคุณหมอ?

[@dr.chatchaiicu]

ไม่ครับ เป็นผื่นส่าไข้ที่เกิดขึ้นได้พร้อมกับอาการที่ดีขึ้นแล้ว เป็นผื่นตอนหายจากโรคได้ครับ

[@p-pheng6134]

@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะคุณหมอ

[@naza6486]

มีวัคซีนป้องกันไหมคะ

[@dr.chatchaiicu]

มึครับ แต่เหมาะกับคนที่เคยเป็นไข้เลือดออกแล้ว ไว้จะทำคลิปให้นะครับ

[@youngde7267]

เป็นมา4วันแล้วครับ กินข้าวได้ มีผื่นขึ้น แต่เวลาไปหาหมอ หมอให้นํ้าเกลือตลอดเลย อยากทราบว่าผมขอหมอว่าไม่ต้องให้นํ้าเกลือได้มั้ยครับ

[@dr.chatchaiicu]

ถ้าทานน้ำได้พอ ก็ไม่ต้องให้น้ำเกลือได้ครับ

[@กชกร-ว5พ]

เรียนถามค่ะลูกชายเป็นเพิ่งหายน้องเรียนรด.ต้องพักกี่วันถึงจะไปฝึกเรียนรด.ได้คะและจะเป็นอันตรายไหมคะขอบคุณค่ะ

[@dr.chatchaiicu]

ปกติจะเป็นประมาณ 7-10 วัน แต่ขึ้นกับอาการและวันที่มารพ.ด้วยครับ แนะนำปรึกษาหมอที่รักษานะครับ ว่าถ้าอาการเยอะก็อาจจะให้หยุดพักไปก่อน

[@MoMo-iy6vr]

กีนแต่น้ำไม่กีนข้าวทำไงดีหม่

[@dr.chatchaiicu]

พยายามทานนะครับ ถ้าคลื่นไส้ก็มียาช่วยได้ครับ

[@bewillbe2012]

ผมเพิ่งออกจาก รพ. มาได้ 5 วัน วันนี้ไปตรวจติดตาม ค่าเลือดกลับมาดีมาก จากวันที่ออก 100,000 วันนี้ขึ้นมา 300,000 แต่ค่าตับแย่มาก มาตรฐานต้องต่ำกว่า 41 แต่ผม 440 หมอยังตกใจ ให้ยาบำรุงตับมา …ตอนนี้แอบกังวลผลข้างเคียงจากตับมากครับ อ.หมอพอแนะนำได้มั้ยครับ?

[@dr.chatchaiicu]

แนะนำว่า 1.งดแอลกอฮอล์และยาที่ไม่จำเป็น 2.งดอาหารเสริมทุกชนิด 3.ติดตามค่าตับเป็นระยะ เพราะขึ้นได้จากไข้เลือดออก ถ้าหายแล้ว ค่าตับเมื่อติดตามจะค่อยๆลดลงเองครับ 4.ถ้าติดตามแล้วไม่ลดลงมักต้องหาสาเหตุอื่นเพิ่มเติมครับ

[@bewillbe2012]

@@dr.chatchaiicu ขอบคุณครับ

[@jtjt8846]

แฟนเป็นไข้ได้4วันแล้วมีตุ่มแดงขึ้นเบื่ออาหานฉี่ได้ปกติเมื่อยลุกไม่ขึ้นอันนี้เสี่ยงต่อการซ็อกไหมคะ

[@dr.chatchaiicu]

ถ้าทานได้น้อยมาก ไข้สูง แนะนำไปรพ.ครับ อาจจะมีเกลือแร่หรือการทำงานตับไตผิดปกติได้ครับ

[@POND_1999]

หมอคับ ผมป่วยมา5วันละคับ ผมมีอาการ มีไข้ หนาวสั่น ฉี่ได้ปกติ รู้สึกเบื่ออาหาร ผมกินยามา5วันละคับ ไม่ทราบว่าผมเป็นไข้เลือดออกไหมคับ

[@dr.chatchaiicu]

เป็นได้ครับ หรืออาจจะเป็นโรคอื่น เช่น ติดเชื้อในกระแสเลือด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ ควรพบหมอทันทีครับ เป็นมา 5 วันแล้วทานยาเองยังไม่ดีขึ้น

[@ying-lg9tu]

ทานพาราได้ไหมค่ะ

[@NongPhakk]

หลังเป็นไข้ ผื่นขึ้นคันมากๆ จะคันหนักช่วงกลางคืน อันตรายมั้ยคะ

[@dr.chatchaiicu]

ถ้าคันอย่างเดียวไม่มีผื่นให้ทานยาแก้คันได้ครับ แต่ถ้า 3-4 วันแล้วไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์ครับ

[@คนหาดใหญ่-จ5ฬ]

ต้องบู๊ดเตอร์ทุกปีไหม

[@dr.chatchaiicu]

ไม่ครับ

[@armnakornthab6867]

ขออนุญาตสอบถามครับในกรณีคนไข้ที่กิน โนแอคส์ (ริวาร็อกซาบัน) ตลอดชีวิตห้ามหยุด หากติดเชื้อไข้เลือดออก และมีอาการ เลือดออก เป็นจ้ำๆตามจุดต่างๆขึ้นมา จะต้องทำการรักษาอย่างไร ในกรณีที่ ไม่สามารถหยุดยาได้ครับ สามารถใช้ อีน็อกซาพาริน หรือจะมีวิธี bridging therapy อื่นๆหรือยังไง เพื่อให้ผู้ป่วยรอดครับ ขอบคุณมากครับ

[@dr.chatchaiicu]

ต้องดูว่าตอนนั้นเกร็ดเลือดต่ำหรือมีการแข็งตัวของเลือดผิดปกติไหม ถ้ามีภาวะนั้นและการติดเชื้อรุนแรงต้องหยุดยาชั่วคราวครับ เพราะเสี่ยงเลือดออกมากกว่าประโยชน์ที่ได้รับ

[@คนหาดใหญ่-จ5ฬ]

ถ้าไม่บู๊ดเตอร์จะเป็นหนักไหมครับ

[@dr.chatchaiicu]

อันนี้คือวัคซีนฉีด 2 ครั้งครับ ไม่ต้องมี booster ครับ

[@anchaleepayuhakiat1526]

ลูกสาวเป็นไข้เลือดออก แอดมิดไป5วันแต่หมอให้กลับบ้าน แต่ที่ตัวยังมีจุดๆที่ผิวเยอะเลยคะ แต่ไม่มีไข้

[@dr.chatchaiicu]

จุดเกิดได้จากตอนเกล็ดเลือดต่ำแล้วเป็นจุดเลือดออก ใช้เวลาประมาณสัปดาห์จะค่อยๆดีขึ้นครับ

[@anchaleepayuhakiat1526]

@@dr.chatchaiicuขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ ฟังแล้วค่อยสบายใจขึ้นหน่อยค่ะ แล้วต้องทานอาหารบำรุงเกล็ดเลือดอย่างไรบ้างค่ะ

[@chadakochadako9590]

ไข้เลือดออก งดอาหารสีดำกับแดงค่ะ

[@noomolnaka9567]

น้องเป็นมา 5วันเจาะเลือดไป3ครั้ง เกร็ดเลือดลดลงจากสองแสนนิดๆเหลือ แสนห้าอันตรายมั้ยคะ😢

[@khamsengjsm7830]

เกล็ดเลือดเหลือ22000ต้องรักสายังไง

[@dr.chatchaiicu]

ถ้าเกิดจากไข้เลือดออกปกติจะรักษาตามอาการและอาจจะจำเป็นต้องให้เกล็ดเลือดทดแทน ถ้าอาการไข้เลือดออกดีขึ้นแล้วเกล็ดเลือดจะค่อยๆดีขึ้นเองครับ

[@YaYa-op6qu]

ของผมเกล็ดเลือด 90000 😢

[@dr.chatchaiicu]

เดี๋ยวถ้าหายก็จะดีขึ้นได้ครับ

[@สร้อยสุดามีเขมา]

น้องหายไข้ได้2แล้วมีพื่นขึ้นแล้วน้องมีอาการอยากนอนตลอดเวลาแบบนี้ควรทำยังไงค่ะ

[@dr.chatchaiicu]

อาการอ่อนเพลียอาจเป็นได้หลายวันถึงสัปดาห์ครับแม้ไข้ลงแล้ว ให้พักผ่อนและทานอาหารและน้ำให้พอครับ ส่วนผื่นทาพวกคาลาไมด์หรือยาแก้แพ้ได้ครับ

[@สร้อยสุดามีเขมา]

​@@dr.chatchaiicu แต่น้องนอนเยอะกว่าปกติ แบบนี้ไม่เป็นรัยใช้มั้ยค่ะ...น้องพึ้ง7เดือนแม่เลยกังวนนะค่ะ

[@กชกร-ว5พ]

เรียนถามคุณหมออีกครั้งค่ะคุณหมอให้กินยาพาราอย่างเดียวช่วงรักษาไข้เลือดออกแต่ก่อนหน้านี้น้องกินยาเกี่ยวกับเสียงดังในหูอยากทราบว่าน้องจะกินยาหูร่วมกับยาพาราได้ไหมคะขอบคุณค่ะ

[@dr.chatchaiicu]

ทานได้ครับ

[@วิลาวรรณจันทอน]

เป็นอยู่ค่ะตอนนี้เป็นวันที่4แล้วคันตามผิวหนังยิ่งโดนน้ำยิ่งคันและกินอะไรไม่ได้เลยจะอาเจียนกินยาเเก้อาเจียนได้มั้ยคะ

[@วิลาวรรณจันทอน]

คันตามผิวหมายความว่ายังไงคะหมอ

[@dr.chatchaiicu]

ทานได้ครับยาแก้อาเจียน ส่วนคันที่ผื่นเกิดได้ ทานยาแก้คันหรือทาคาลาไมด์ช่วยได้ครับ

[@สารา-ฐ3ด]

ลูกพึ่งหายไข้เลือดออกกลับบ้านวันที่9กรกฎาค่ะและตอนนี้ตัวเองกำลังเป็นผื่นคันอยุ่ค่ะพึ่งขึ้นวันนี้ค่ะไม่มีไข้ไม่มีอาการอะไรนอกจากผื่นคันกินข้าวได้มีโอกาสเป็นไข้เลือดออกมั้ยค่ะ

[@dr.chatchaiicu]

ไม่ค่อยเหมือนครับ อาจจะผื่นจากสาเหตุอื่น ปกติไข้เลือดออกจะมีไข้ครับ

[@สารา-ฐ3ด]

@@dr.chatchaiicu ค่ะเป็นผื่นแพ้ค่ะเมื่อคืนช่วง4ทุ่มกินยาแก้แพ้ค่ะเช้าหายค่ะแต่ตอนนี้เป็นผื่นอีกค่ะเลยกินยาก็ยุบค่ะแบบนี้ต้องไปหาหมอมั้ยค่ะและเป็นภูมิแพ้อากาสด้วยค่ะ

[@dr.chatchaiicu]

@@สารา-ฐ3ด ถ้า 2-3 วันไม่ดีขึ้นให้ไปพบหมอนะครับ

[@สารา-ฐ3ด]

@@dr.chatchaiicu ค่ะขอบคุณค่ะ