【看護実習】実習記録の書き方！アセスメントや関連図、看護問題の考え方を看護学生さんに解説！

看護実習の記録の書き方で悩んでいる看護学生さんいませんか？看護実習の記録は本当に多いです！夜眠れないこともあります。そんな看護が学生さんの役立てるよう、実習記録の書き方について、わかりやすく解説しました！
記録でよくやってしまう間違い、書き方の考え方についても詳しく解説しています。
情報の書き方、アセスメント、関連図の書き方、看護計画の書き方など悩んでいる看護学生さんのお役に立てると嬉しいです！
動画が役に立ったら、高評価お願いします✨
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#看護師 #看護学生 #看護実習

[@Sakura-rv6wf]

人それぞれだと思うんですけど いとこが看護学生で実習がめっちゃ楽しいって言ってた

[@のん-e1j]

看護学部一年生です。今、アセスメント用紙と関連図、看護問題、看護用紙を書く練習をしていてよく分からなかったのでこの動画がとても参考になりました！感謝です😭

[@jnsmiley6957]

四季さんが言うように、アセスメントがただ情報の羅列になってるので整理するだけではなく今後の予測を疾患や加齢によって生じてることを含めながら書いていこうと思います！！頑張ります😭

[@風間凛佳]

私は、最終学年の実習でASDとADHDと診断を受けました。 論理的な思考と計画通りできない、ミスが多い、などの理由で苦しみ留年しました。 意味の整理に助かります。ありがとうございます。

[@Mazy....]

実習で診断されるってすごいなぁ

[@user-kssr]

自分用 2:42 実習の最初の時期に特に大切なこと 3:35 疾患の勉強する時に必ず調べること

[@Darling-b2g]

記録は今でも苦手です。だから学生の時は物凄く苦労しました。情報収集も勉強の１つでした。

[@shiki-nurse]

ピースナースマンさん 働いてからも、記録は書きますものね。看護実習ほどじゃないのが救いですね(>_

[@Darling-b2g]

@@shiki-nurse 毎回ごめんなさいなさいコメント書いて

[@shiki-nurse]

@@Darling-b2g さん コメントいただけるのは嬉しいです！ありがとうございます！

[@まる-e1z]

今日で看護過程の実習が終わるんですが、SOAPや看護計画も中々書けなくて苦労してます、これみて頑張ります😢

[@hiro...user-vs7gw4lt3t]

四季さん、おつかれさまです。 仕事でミスってしまい凹んでいます… 同じミスを繰り返さないようにせねば…

[@さいなす]

いままさに今日の記録のSOAPを書きながら聞いています。このあとは関連図… さて、今日は何時に眠れるやら💧　でも、四季さんの優しい声を聞いていると頑張ろうって気になれます。

[@shiki-nurse]

山下さん　記録大変ですよね💦応援しています！🍀

[@ぶどうとう-x4u]

動画を初めて見た時、働いたらあんなに書かないですよって言葉が安心した笑

[@momo-jh9ue]

実習始まる前に出会いたかった…

[@paypay1284]

待ってました！いつも楽しみにしています！ 今回のテーマは看護記録ですね。ありがとうございます😊

[@shiki-nurse]

*paypayさん ありがとうございます✨お役に立てると嬉しいです！

[@蒼空月夜野]

学生が終わり、あんなに寝なく 記録を次の日にまで提出 病院先でも、記録や実習 なんて無いと思ってた。 仕事先の御局様に出会い 学生と同じ生活になるとは 仕事始まってもコレかと ノイローゼになりました。懐かしいなぁ。もう、そこ辞めましたので無くなりましたw

[@高岡春]

来年早々実習です。生きて帰りたいです。 看護過程は死にました。再試で死者蘇生されました。 AとPがわからないので動画めちゃめちゃ見ます。

[@めい-h3f3n]

残り急性の実習のみになりました。 ほとんどの領域を終わらせたのにら看護過程を今やっと理解できた気がします😭 もっと早く見ていれば(T . T)

[@shiki-nurse]

めいさん あと急性期だけなのですね！あとちょっとですね(^_^)ここまで頑張ってきたこと、本当にすごいと思います！ そう言っていただけて嬉しいです。これからの看護にお役に立てると嬉しいです✨

[@oral6899]

まだ看護過程の講義の段階ですが、 土台となる事を丁寧に教えて頂き 本当に助かりました😭 今行動計画を立案しているのですが観察項目や留意点などの書き方のコツがどうしても分からず悩んでいます💦 よろしければよろしくお願いします😭

[@shiki-nurse]

しゅー。oralさん 行動計画、今まさに立案しているのですね。観察項目は、今持っている教科書を参考にできる可能性があります。例えば、疾患からくるものであれば、その疾患を中心に書いてある教科書には看護のポイントや観察ポイントがまとめられています。ケア系であれば、看護技術の教科書に観察ポイントや注意すること(留意点)が書いてあります。そのあたりを参考に、似ているものを探して、参考してみるといいですよ！

[@oral6899]

【現役看護師】四季*nurse* ありがとうございます😭✨ 頑張ります！！

[@The5kiza]

とっても有難いです！！ 記録苦手なので、頑張りたいです！

[@shiki-nurse]

The5kizaさん 嬉しいです！記録、うまくかけるように応援していますよ✨

[@ああ-s2j8p]

ありがとうございます！ 四季さん先生に欲しい、、、

[@ri_maru0926]

看護専門学校の1年生です。 今、アセスメントの解釈で とても悩んでてどのように書いたら いいのか分からなかったので とても参考になりました。 ありがとうございます

[@米多粒の教室]

毎日の行動計画の書き方やポイントについて教えてほしいです〜！動画楽しみにしています！

[@ぬぬーぴー-g3n]

関連図は私の学校ではやってないな…学校によってやっぱ違いがあるんだね

[@sa-yan5263]

実際に事例を用いて、どんな風に書くかをアップしてほしいです！

[@rumikk5525]

去年はコロナで臨地実習が無しになってしまい、この間2年生で初めての臨地実習に行ってきました。 絶賛アセスメント中ですが、多くの情報から沢山のことが予測出来ることに頭が混乱してしまいます。 例えば、腎性貧血によるふらつきも考えられるけど、血液検査から栄養状態が良く無いことから栄養不足での筋力低下によるふらつきも考えられるな…とか 一つずつ整理して書いていっても文章がまとまらなかったり違う方向に向いていってしまったりして悩んでいます… どなたかアドバイス頂けましたら嬉しいです…😭

[@となりのトトッロ]

四季さんいつも動画勉強になります。私も新人に教育委員として毎年指導、講義行なっております。 勉強になるので車の中でもリピートして聞いています。 さて恥を忍んでお願いしたいのが、禁食中の患者がDIVをキープする理由です。何故ヘパロックじゃ駄目なのか？色々検索しましたがハッキリとした答えが見つかりません。動画配信お願いします！

[@shiki-nurse]

となりのトトッロさん 動画聞いてくださり、ありがとうございます！ 教えていていただいた情報から推測すると、おそらく禁食中なので、栄養を保つためにキープするのではないかと考えました。リクエストありがとうございます！参考にさせていただきますね。

[@もちぃ-c6o]

今ちょうど実習に行ってる看護学生です。今回の動画すごく参考になりました！ありがとうございます😊 関連図を書くときにアセスメントでできたことを全部書いてると膨大な量で関連図の紙に収まらないほどになってしまいます。ですので、もっと詳しく関連図の書き方や関連図の整理の仕方について教えていただきたいです🙇

[@shiki-nurse]

とゆにゆーりさん 膨大な量になってしまうのですね！多くの学生さんは、何を書けばいいのかわからない、と悩むことが多いので、書けることはすごいことです！もし多すぎると感じるのであれば、焦点を絞って書くのもおすすめですよ⭐️ リクエストありがとうございます！参考にさせていただきますね。 実習無事乗り越えられるように、応援しています！✨

[@あちゃん-c1w]

実習は楽しいんですけどね。 記録と報告がなかなか大変です😅

[@teru1162]

関連図苦手です(_ _)。一年生の実習はなかったですが、来年の実習ではあるので克服しないとです。

[@Mazy....]

医療系大学卒業後就職して、今度看護師目指そうかなと思ったけど、なんか大変そうだよな人間社会やらなんやら。レポートの大変も知ってるし余計に

[@Ichijo-chan113]

行動計画の実習先の1日目の書き方に悩んでいます。やりたいことを書いていけばいいんしょうか？？

[@Mazy....]

少しでも頭に浮かんだものはそれ考察だからAやな

[@ソマリ-q6j]

四季さん循環器が強いみたいですし、消化器、呼吸器、整形、小児、母性、精神、あとはマイナー科 それぞれの看護師を集められれば凄くいいチャンネルになるきがする。

[@mk-vx1ww]

OとAって看護師でも混ざってる人多くないですか？

[@shiki-nurse]

i kaさん 確かにありますね(>__

[@teru1162]

理屈はわかってはいますが、実際書いてみると、OとSがAに混ざっていると指摘を受けてばかりです。 英語や数学なら、類似問題を練習したら克服できますが、SOAP はどうやって記録の練習したらよいでしょう(；ω；)

[@ナップルパイ-z5b]

私は高校3年生です。看護師になりたいけど実習とか不安だし看護師になってミスしたらどうしてようとかネガティブなことばかり考えてしまいます..。看護学生になったら実習前までは遊ぶ時間とかありましたか？また、看護師になってから休日とかってあるのでしょうか？

[@甘いレモン-k8s]

私の志望校、実習が17時くらいまであって、そこから学校で先生 の指導らしい。バイトしたいけど、できるかなあ（泣）

[@まめしば-n4z]

多分どこの大学も実習中はバイト禁止なんじゃないかなー

[@パワプロでやんす]

リハビリやけど看護師免許が欲しい…

[@風間凛佳]

もし、伝えることが苦手な人や勉強することに不慣れな方はやめたほうがいいです。看護師になる前に適性の有無で体壊す羽目に……

[@限界看護学生-p5e]

コメント失礼します。 こちらから患者さんに閉ざされた質問で質問した際に頷きだけ返ってくることがあるのですがその際はS情報をどう書いたら良いのでしょうか。 S情報では無いのでしょうか。

[@shiki-nurse]

限界看護学生さん　これは先生や指導者さんにもよると思うのですが、頷きが返ってきたらさらに返しやすい質問をしてS情報を聞き出す。もしくはO情報に「〜という質問に頷きあり」みたいな感じですかね。どっちがいいかその時提出する人に相談するのがベストだと思います😊

[@限界看護学生-p5e]

@@shiki-nurse お返事ありがとうございます😁 その考えは無かったです！参考にさせて頂きます🙇‍♀️いつも動画観させていただいております！木曜から実習…頑張ります！

[@shiki-nurse]

限界看護学生さん　少しでもお役に立てると嬉しいです！実習応援しています✨

[@限界看護学生-p5e]

@@shiki-nurse ありがとうございます！！

[@やゆよ-m5c]

創部通訴えるってのはS情報に入りますか？

[@teru1162]

今まさにペイパーペイシェントの記録書いてます。看護問題、、わからず寝れません(；ω；)　問題順番付け方わかりません。。

[@安井千晶]

ま、😅

[@shiki-nurse]

看護実習の記録の書き方で悩んでいる看護学生さんいませんか？看護実習の記録は本当に多いです！夜眠れないこともあります。そんな看護が学生さんの役立てるよう、実習記録の書き方について、わかりやすく解説しました！ 看護実習の動画のリクエストや実習の相談などありましたら、コメント欄に書いてくださいね✨

[@rumikk5525]

去年はコロナで臨地実習が無しになってしまい、この間2年生で初めての臨地実習に行ってきました。 絶賛アセスメント中ですが、多くの情報から沢山のことが予測出来ることに頭が混乱してしまいます。 例えば、腎性貧血によるふらつきも考えられるけど、血液検査から栄養状態が良く無いことから栄養不足での筋力低下によるふらつきも考えられるな…とか 一つずつ整理して書いていっても文章がまとまらなかったり違う方向に向いていってしまったりして悩んでいます… どなたかアドバイス頂けましたら嬉しいです…😭

[@riyama921]

リクエストしていたことを動画にしていただけて嬉しいです(T_T) ポイント抑えながら実習頑張ります！！ ありがとうございます！！

[@shiki-nurse]

リナさん 無事リナさんの元へ届いて嬉しいです！ 実習、無事乗り越えられますように✨応援しています！

[@pirepo1601]

教えてください。 看護計画に対して、実施したことはOに書くのですか？

[@レモンチビ]

It's been 10 years now , and I'm still online .Nostalgic ‼︎

[@mh7384]

なんかちょこちょこ急に早口になりますね🙄

[@shiki-nurse]

m hさん 喋り方がゆっくりだと指摘が多かったので、意識してみようと思ったからかもしれないです！話し方もう少し研究してみますね！

[@mh7384]

意識しての事だったんですね!失礼しました。さすが看護師さん✨

[@shiki-nurse]

@@mh7384 さん いえいえ！違和感教えてもらって助かります！ありがとうございます✨