Рет қаралды 23
Kabızlıkla seyreden hassas bağırsak sendromunda;
Karın ağrısı veya rahatsızlık hissi kabızlıkla birlikte görülür.
Karın ağrısı genellikle dışkılama ile azalır.
Şişkinlik, gaz ve dışkılama sıklığında değişiklikler yaygındır.
Tedavide;
Diyet değişiklikleri (FODMAP diyeti), stres yönetimi, probiyotikler, ve gerektiğinde bağırsak motilitesini düzenleyen ilaçlar veririz
Psikoterapi (ör. bilişsel davranışçı terapi) etkili olabilir, öneririz
Kronik Fonksiyonel kabızlıkta;
Kronik kabızlık vardır ancak karın ağrısı genelde belirgin değildir.
Dışkılama güçlüğü, dışkının sert olması, bağırsakların tam boşalmadığı hissi sebepli olumsuz etkilenen yaşam kalitesi yakınmaları ön plandadır.
Tedavide;
Lif takviyesi, osmotik laksatifler ve gerektiğinde pelvik taban rehabilitasyonu öneririz
Alarm yakınmaları yada tıkanıklık şüphesinde ileri tetkikler isteriz.
Özetle, kabızlıkla seyreden IBS’de karın ağrısı ve beyin-bağırsak ekseni bozuklukları ön planda iken, kronik fonksiyonel kabızlıkta daha çok bağırsak hareketlerinin yavaşlaması ve dışkılama güçlüğü ile karakterizedir. Tanı ve tedavi sürecinde bu farklılıkları dikkate alırız.