Как отличить задержки психического развития от умственной отсталости?

Уважаемые коллеги, друзья!
Один из важных вопросов, который задают специалистам в области детской психиатрии, заключается в дифференциальной диагностике между задержкой психического развития и умственной отсталости. Сегодня мы хотели бы поделиться с вами фрагментом вебинара "ЗПР у детей", чтобы осветить эту тему.
Мы ВКонтакте: childpsyspb
Мы в Instagram: / childpsy.spb
#психиатрия #дети #аутизм #уо #зпр #зпрр #сдвг #рда #психология #наука #психиатр #психолог #ребенок #здоровье #макаров #лечение #диагностика #болезнь

[@kiskamara]

Хотелось бы все это послушать на доступном для простого человека языке и с примерами из жизни. Спасибо

[@user-le6pu1rj5i]

Спасибо вам за комментарий! Подумаем над тем, как донести эту информацию иначе.

[@user-wv9st9vp4z]

Совершенно верно. Хоть бы один пример игровой деятельности.

[@real.logoped.defectolog]

А это для кого видео? Вы книгу читаете? Зачем такие термины? Нужен практический опыт, а не бестолковые лекции.

[@TN-zl7xg]

Информация нужная, но хотелось бы по каждому пункту услышать примеры.

[@user-fc6nq1nk9h]

Где какие лекции,какие психиатры?? Давайте помогать таким деткам всеобще!

[@lyubenok]

Спасибо. Я мама ребёнка с зпрр и мне понятна эта лекция. Не знаю, в чем у других сложность. Посмотрите еще пару лекций, послушайте психиатра, почитайте пару ознакомительных книг для родителей на эту тему. Всё будет понятно. Взрослому человеку без недостатка интеллекта это сделать не сложно. Не ленитесь, если хотите помочь ребенку!

[@user-is6fl6tw8z]

Большое спасибо за видео! Очень все понятно и профессионально!

[@Karina-ef1fy]

Спасибо! Очень интересно рассказываете

[@user-dn9db6kq6l]

Отличный доклад, мне как специалисту было интересно

[@user-gz3od4wr3h]

Информация для кого предназначена? Для родителей- сложновато, для дефектологов- это 1 курс института.

[@user-jh8tr6cr6j]

Мне важно я психолог

[@user-qd3zp2jw4r]

@Екатерина Скрипник тогда зачем им эта информация, если они и так всё знают.

[@user-qd3zp2jw4r]

@@user-jh8tr6cr6j Я тоже психолог, но мне было бы интереснее послушать с примерами.

[@user-mw2qi1tr5p]

Мне важно, я дефектолог, но таким доступным языком не преподаыали у нас на курсе

[@user-sn9hd3wb2y]

Очень интересно

[@olgamutaf3469]

Все понятно. Спасибо за разъяснение..

[@shushafon1455]

Спасибо. Нужна была эта информация.

[@stefanie4734]

Без примеров простому зрителю ничего не понять...

[@user-qu5nm9od9v]

Да и язык специальный, видимо, для специалистов😪

[@sagittarius3315]

Удивляют комментарии. Если зрители ставят перед собой задачу по отделению зпр от уо, априори должны начать разбираться в терминологии используемой в психиатрии. Видео достаточно понятно и полезно.

[@user-qu5nm9od9v]

Родители должны разбираться в терминалогии? Если у них ребёнок с такими особенностями, то всё время уходит на ребёнка

[@sagittarius3315]

@@user-qu5nm9od9v вот именно, странно, если родители тратят все время на ребенка и не интересуются его проблемой, перспективами

[@user-qd3zp2jw4r]

@@sagittarius3315 это очень сложная терминология для непрофессионала. Это для студентов третьего курса легко, хоть и скучно.

[@user-rd8kk4es7s]

Здравствуйте, видео не понравилось, полно терминов, нет примеров из жизни, очень сложно слушать, проще почитать. Для меня тема актуальна. Людям не посвященным сложно разобраться.

[@user-bi4te5fm7i]

Полностью согласна.

[@RedisRedis]

Это видео для специалистов а не для родителей

[@TN-zl7xg]

Видео прежде всего для подписчиков канала, специалисты и так все это знают прекрасно.

[@user-le6pu1rj5i]

Здравствуйте! На каждом вебинаре мы ориентируемся на ту аудиторию, которая решила принять участие в мероприятии. В данном случае это были врачи и клинические психологи. Мы стараемся выкладывать материалы как для обычных людей, родителей, так и для специалистов. Тем не менее, учитывая, что именно семья является основной средой для ребенка, то каждый родитель в той или иной мере тоже является специалистом. Именно поэтому мы и хотим "посвятить" вас в эту тему чуть более глубоко. Спасибо вам за комментарий! Примем к сведению)

[@user-bn7kq6cj7n]

Ни чего не понятно,нужно объяснять на обычном языке,а не научном.

[@user-eb2db5hu1c]

Добрый день. Очень актуально для меня. Я работаю с такими детками. Подскажите пожалуйста, где можно взять эту таблицу?

[@user-le6pu1rj5i]

Здравствуйте! Мы выкладывали ее на наших страницах ВКонтакте и Instagram, ссылки в описании к видео.

[@user-ct2qo2oh3x]

Ну вот. А по мне - пересказ учебника для 1 курса деффака. Получается, для родителей не понятно, для профессионалов скучно. Но, наверное, и тем, и другим хочется не столько теории, сколько практики. Было бы интереснее, если бы вы показали рисунки умственно отсталого ребенка, рассказали об особенностях, допустим, запоминания информации. Лично мне было бы любопытно узнать всё-таки о диагностике, как о процессе, а не о сравнительном анализе степени нарушения того или иного параметра. Можно ли диагностировать УО, скажем по ЭЭГ? Я слышала противоположные мнения. Или МРТ, если вы говорите о наличии грубой органики? Можно ли увидеть тотальное недоразвитие с помощью аппаратных методов? Что, кроме Векслера и психологических тестов можно использовать для а) диагностики, б) выявлении группы риска? Совпадает ли порог теста Векслера в детском и взрослых вариантах? Вот, вроде красивая табличка, почему же она не работает, почему бывают ошибки диагностики? Хотелось бы что-то поживее, с иллюстрациями, пояснениями, примерами из собственной практики. Как дефектологу хотя бы предположить лёгкую УО, если ПМПК в лучшем случае даёт ЗПР, а родителей к психиатру калачом не затянешь? Вот где эта граница, когда надо выкинуть в мусорку заключение ПМПК и начать писать адекватную программу для ребенка? Вернее, когда эта граница: через месяц безуспешных попыток учить по АООП ЗПР, через полгода, год? Какова динамика обучения у ЗПР и лёгкой УО? Интересует, конечно, старший и средний дошкольный возраст. В школе несколько понятнее. По самой презентации. Пункт 1. Как-то в моем представлении мозаично повреждена у ЗПР кора, а не психические функции. Они как раз равномерно снижены. Проясните этот момент, может у меня неверные представления? Пункт 4 тоже спорный. Пункт 10, видимо, не всегда работает. Есть профессора, у которых дети не только с лёгкой, но и с тяжёлой УО, не всегда присутствует наследственная отягощенность. И при тяжёлых соматических заболеваниях матери не всегда у ребенка будут интеллектуальные нарушения.

[@user-le6pu1rj5i]

Здравствуйте! Это фрагмент из вебинара по ЗПР, умственная отсталость затрагивалась только с точки зрения дифференциальной диагностики с ЗПР. На нашем вебинаре по умственной отсталости Игорь Владимирович как раз рассказывал о методах диагностики (отвечая конкретно на ваш вопрос, основной метод диагностики - клиническое наблюдение, ни по ЭЭГ, ни по МРТ такой диагноз мы не ставим, если ребенок не имеет клинической картины данного заболевания - инструментальные методы диагностики являются вспомогательными), и с клиническими примерами всех вариантов умственной отсталости. Правда, без рисунков. Касательно слайдов: у детей с ЗПР разные психические функции снижены по-разному: например, речи может не быть вовсе, но обращенную речь ребенок понимает неплохо и навыки самообслуживания развиты по возрасту, а вот игровые навыки отстают. Если 10-летний ребенок с УО развит на 3 года, то все навыки будут у него на уровне 3 лет. Пункт 10 - это фактор риска, он не обязателен, но встречается часто. Периодически, когда мы собираем анамнез у ребенка с УО, находится хотя бы один дядя-тетя с особенностями. Стоит отметить, что ничего абсолютного в медицине не существует, и далеко не всегда у ребенка с УО можно встретить все эти 10 признаков. Но если их хотя бы 7 или 8, это уже является серьезным аргументом в сторону УО.

[@user-ct2qo2oh3x]

@@dollsandzlata хороший логопед, грамотный дефектолог, психолог, желательно специальный, понимающий невропатолог и психиатр. И побыстрее.

[@user-ct2qo2oh3x]

@@dollsandzlata потому что дистанционный формат - не для такого ребенка. Успехов.

[@user-pb3mh5zn5o]

Наш невролог сказал зпр переходит на уо

[@user-ee2ok1of9l]

Просто понятно можно было сказать

[@snake12561]

Есть хорошие примеры умственной отсталости детей в Медиафильм,там на примере хорошо разбирается поведение ребенка,особенно в этом преуспели иностранцы,тк домашние видио в семье у них появилось гораздо раньше ,чем в российской семье.И родители ,снимая развите детей с грудничкового возраста,невольно фиксировали все признаки умственной отсталости ребенка.Специальные группы,занятия с таким ребенком приносили некоторые результаты,но после 8 лет наблюдалось все равно устойчивое психическое отставание в развитие.

[@user-yt2zb4yh7w]

В терминах можно начать разбираться самостоятельно,если ты носишься по врачам много лет. Понимаю, что не получу тут ответа,но,моему ребёнку выставляли ЗПР, а теперь диагноз переназвали в УО. И всё потому,что ребёнку исполнилось десять лет. То, что я твержу,что у ребѣнка есть прогресс,то,что у него не фронтальное,а мозаичное отставание, никто не принимает во внимание. Обратилась в психиатрию за помощью, всё,сам дурак и ребёнка твоего обзовем. Буду дальше искать ответ на свой вопрос. А может тут, кто-то уже сталкивался с этой проблемой? Помогите.

[@mrrr2137]

Здравствуйте! Я к сожалению не врач, но я желаю вам сил, я вам верю. Врачи есть не очень хорошие и слышала истории когда они не прислушиваются. Ничего, вы своего добьетесь, здоровья вам и вашему ребенку!

[@user-yt2zb4yh7w]

@@mrrr2137 спасибо.

[@user-sn9hd3wb2y]

Знакомые рассказали про случай, что поставили их ребенку диагноз умственная отсталость. Но они наняли репетиторов и ребёнок прекрасно догнал сверстников. После успешного окончания 11 коассов поступил и закончил университет. При устройстве на работу во время прохождения мед осмотра был обнаружен этот диагноз в картотеке психиатра. Пришлось проходить психиатрическую экспертизу и ему сняли этот диагноз

[@user-fj7kq9pp6w]

Спасибо! Почему у ребенка определяют высокофункциональный аутизм, но я вижу чистую зпр.Обсмотрела его вдоль,поперек и ещё по диагонали,годами наблюдаю и не вижу ничего от аутистов.Есть инвалидность,диагноз :" аутизм".

[@user-wy5hy9nj2e]

А более простым языком нельзя объяснить? Вы это для медиков или для простых мам?...у нас зпр на фоне эпиактивности

[@user-ct2qo2oh3x]

Если это действительно так, то нужно лечить эпилепсию прежде всего.

[@user-le6pu1rj5i]

Обычно мы стараемся объяснить более простым языком, но в данном случае решили выложить видео для специалистов, чтобы услышать ваше мнение и понять, нужен ли такой формат для видео, или лучше обойтись без этого. Спасибо вам за комментарий!

[@Solnushko170]

Извините, а как у вас сейчас дела? Эпиактивность ушла?

[@user-wm7on8yc7i]

где расшифровка?

[@user-ul5ee6gt7g]

жалею, что заглянула сюда

[@user-cw9lt4cu1k]

Я отучилась 3 кл в школе кое как, как меня не оставили на второй год я незнаю , а потом на спец комиссии меня перевели в спец коррекционную школу интернат VIll типа... И дали инвалидность 2 гр...

[@RedisRedis]

Это спойлер вебинара,который можно приобрести .

[@marinaakhm4237]

Доклад для специалистов

[@user-lp9ho7fu7c]

Интересно

[@mamaosobennaya]

Очень полезное видео, любая мама с сохранным интеллектом поймет как отличить одно от другого, а в случае затруднения нужно обратиться к психиатру. Никаких сложных терминов я не услвшала, тотальное (полное) и порционное (частичное) - это сложные термины? Это один из немногих ресурсов по теме детской психиатрии, которому можно доверять. Тут дают информацию лучшие из лучших. Игорь Владимирович 🙏 и ваша команда, я часто пересматриваю ваши видео, по мере взросления ребенка хочу лучше понимать что и как с нашим диагнозом.

[@alinaalinovna6179]

Да, маленькому ребенку, наверное до 3х-4х лет, а может и до пяти, важно дать привыкнуть к исследователю и месту, иначе он не будет ничего делать, это точно..

[@Ally.T.]

Мне кажется, если бы Вы расшифровывыли термины и приводили примеры, было бы легче и интереснее смотреть именно родителям. Мне, как специалисту понятно, но мало, людям без профильного образования- емко, чётко, но не всё понятно.

[@user-zt6vs1fq9g]

Это вам не профессор Макаров....

[@user-qu5nm9od9v]

Доктор, подскажите пожалуйста, как вы считаете, -девочка 11 катается на скейте, роликах, коньках на велосипеде, но к учёбе очень слабый интерес, но таблицу умножения выучила, стихи запоминает. Может ли здесь быть умственная отсталость?

[@user-ri7op6sl2c]

Думаю, что нет. Я конечно не доктор, но с 96 года работаю с незрячими детьми, и соответственно там есть дети с остаточным зрением и прочими психоневрологический и патологиями.

[@user-ri7op6sl2c]

Они сейчас все не проявляют интереса к учебе.

[@user-qd3zp2jw4r]

Познавательный интерес начинает развиваться уже практически с первых месяцев жизни и угасает без подкрепления.

[@Khoelena]

Это слушать невозможно, для чего и для кого вы это выложили?

[@RoxanaSagvel-3010]

Это видео скорее для врачей и педагогов наверное , а не для простого родителя , который не особо разбирается в этих терминах. Никакого примера для четкого разъяснение отличий!

[@user-qd3zp2jw4r]

Даже для них это тоска.

[@user-ei1th3or8t]

Для чего грузить обычных обывателей этими лекция и? Это настолько щекотливая тема и касается только тех, кого это уже задело!

[@sargan691]

Звук плохой.

[@user-pd7og3xw5v]

Вы зачем вышли в эфир,читать ,на нервы играете ,можно просто по человеческий обьяснить

[@user-is1si4tw1y]

Ничего не поняла

[@user-wf1fp7fj1d]

Фигня какая- то) Работаю с такими детьми много лет. По схемке на экране всё верно указано. Пардон, одно НО! Составить такую схему 1-ая колонка -ЗПР и 2-ая- УО,ума много не надо))) Ум надо это всё "расшифровать". А прочитать и балбес сможет))) Умные слова, например, "парциальность"))) А чЁ не объяснили- то, что это такое и с чем это едят??? Желательно, не глядя в бумажку???))) И по остальным пунктам такая же дребедень) Позор и три восклицательных знака!!! О! Почитала отзывы))) Не я одна тут такая))) Очень сомневаюсь, что подписываются люди несведущие. Я прям уверена, что умные люди и именно те, кого эти темы интересуют по разным причинам. Короче, ну ни фига не вдохновила, не заинтересовала, нового не открыла.

[@user-qd3zp2jw4r]

Вы хотя бы объясняли людям терминологию! Такое ощущение, что Вы сами не понимаете, что читаете.

[@user-kh4zw8ch3t]

Вообще не понятно

[@user-zg1px8lq9i]

Бесполезное видео. Чтобы показать разницу между ЗПР и УО надо показать детей,выполняющих определённые тесты( в чём разница и прочее) Вы не на медицинском форуме.

[@user-wt8gk8ox6z]

Вообще не понятно )