ЭКГ за 100 минут №7: Ишемия и Инфаркт на ЭКГ

ЭКГ при Инфаркте миокарда
☝🏼И так! Существует 4 стадии ИМ: острейшая, острая, подострая и рубцовая.
🔴Острейшая - охватывает время от начала до развития некроза миокарда (длится от нескольких минут до нескольких часов). На ЭКГ в этот период можем наблюдать: высокие "коронарные" зубцы Т, которые вскоре сменяются на элевацию сегмента ST и сливаются с ним (при этом зубец R еще регистрируется). (Рис. 1)
🟠Острая - охватывает период от развития некроза до уменьшения зоны ишемии и повреждения (длится от нескольких часов до 14-ти дней). На ЭКГ формируется патологический зубец Q, а амплитуда зубца R снижается. Параллельно этому уменьшается элевация сегмента ST. Зубец Т постепенно становится двухфазным. (Рис. 2-4)
🟡Подострая стадия - отграничивается зона некроза, уменьшается повреждение, начинает формироваться рубец (длится до 8 недель). На ЭКГ уже виднеется полностью сформированный зубец Q, при этом амплитуда зубца R увеличивается, формируя комплексы типа Qr или QR Сегмент ST практически на изолинии. Зубец Т - отрицательный. (Рис. 5-6)
🟢Рубцовая стадия (кардиосклероз) - (длится до 6 месяцев). Сохраняется патологический зубец Q. Сегмент ST уже на изолинии. Зубец Т приближается к изолинии и постепенно становится снова положительным.
Пройти тесты к первому уроку бесплатно - coreapp.ai/app...
Мой Instagram - / smart_medic
Телеграм-библиотека - t.me/smart_medics
Делись своими впечатлениями в комментариях снизу! Если понравилось - лайкни и поделись в соц сетях!
Смотри все видео по Анатомии - goo.gl/NiQxVL
Ответы на самые популярные вопросы - goo.gl/B58wSv
Самые популярные видео на канале - goo.gl/NTqGJ9

[@eslamelking9110]

Тогда как отличить между субэндокардиальным инфарктом и трансмуральной ишемией на экг?

[@krantikeylove]

Спасибо!

[@crazycheshir981]

А можете объяснить, чем на ЭКГ отличается трансмуральная ишемия от субэнокардиального инфаркта? Вы показали одну и ту же экг🙈

[@drthedrot]

а он и сам не знает

[@pavelbiohazard2435]

Да никак , очень динамично тока

[@pavelbiohazard2435]

@@drthedrotниже ответ

[@h9ijexs]

При субэндокардиальной ишемии идет подьем ST ))))) грамотей

[@igrvasil]

Спасибо!

[@ЛераМарасова-м9п]

спасибо, полезно 💞

[@pavelbiohazard2435]

07:20 не совсем так, если резкое отклонение ЭОС влево без реципркции

[@Медик-в1у]

Большое вам спасибо ❤️❤️❤️

[@pavelbiohazard2435]

А что за западная система в конце доклада?

[@pavelbiohazard2435]

Не обстоятельно, нет железной логики

[@pavelbiohazard2435]

Ваш московский Сыркин Маколкин и Ко?

[@-up3bq]

Большое вам н❤

[@naz1832]

Здравствуйте! а если патологический зубец Q во всех отведениях то что будет???

[@razyeb_tip]

может быть тотальный инфаркт

[@pavelbiohazard2435]

Слушай гайс , ты похоже на 2 фронта, и там тебя девченки слушают и здесь , как бы неплохо, шустрый парень

[@pavelbiohazard2435]

Мне бы так

[@pavelbiohazard2435]

05:14 факт

[@pavelbiohazard2435]

07:10 может и не быть Q+ , все зависит от проходимости прокисали и дисталки, но расклад правильно 👍

[@pavelbiohazard2435]

Если 50% проксимальной может быть без Q

[@ОльгаБолотокова-с7ы]

А почему Вы читаете? А не сами рассказываете?

[@УралГайнуллин-ь2у]

Там планшет, на котором он рисует

[@elina2322]

Спасибо большое!!!

[@Cemw]

Я влюблен в ЭКГ ❤

[@pavelbiohazard2435]

05:15!еще раз верно

[@Медицинскаямнемотехника]

Скажите, вечно вопрос мучает: при инфаркте в острейшую стадию сначала развивается зона Ишемии или зона Повреждения? В разных источниках по разному: в школе Medforc экг по силу каждому- зона повреждения, в всем известном Мурашко Струтынский- зона Ишемии с остроконечным высоким зубцом Т

[@45324334543]

Сначала ишемия ,потом повреждение.

[@MedAis]

1. Ишемия зубец Т будет положительный (Коронарный +), 2. А потом будет элевация сигмента ST и это назыв повреждения. И если будет долго стоят повреждения за ним появится пологический зубец Q (некроз)

[@shkoda28]

Ишемия может быть не долгой,преходяще уходящей. А повреждение это необратимый процесс гибели клеток. Ишемия предшествует повреждению,затем некроз и стадия рубцевания

[@gottistwahrheitdesmannes1032]

Молодец Спасибо!