Điều trị bệnh Gout (Khánh Dương)

Slide
drive.google.c...
Câu hỏi trắc nghiệm
forms.gle/y6k8...

[@hoangnguyenvan595]

Đã chuyển sang ck lẻ nhưng thấy clip thầy là rất vui, nhờ thầy mà lúc mới ra trường tự tin dtri đtđ, tăng huyết áp, giảm đau, sử dụng ks.

[@Hieutamthaitu]

Nay anh làm ck gì rồi ạ, em mới ra trường phân vân quá

[@Hoangdink2345]

Ck gia đình ​@@Hieutamthaitu

[@daoduytu]

Nhờ xem video này mà hiểu thêm bệnh Gout và cách dùng thuốc trị Gout nhất là allopurinol. Rất cám ơn Bs Khánh Dương, Tôi xem nhiều videos khác nhưng vẫn không hiểu vì các bác sĩ nói lung tung không thứ tự. Bệnh này không dễ hiểu được nó vì bệnh nhân nhập viện nằm cạnh tôi là người ăn chay, chỉ ăn rau củ mà cũng bị gout tấn công. Tôi bị gout đầu tiên năm rồi khi trên 70, khi đang du lịch VN khí hậu 40c, ăn uống khg được và chỉ ăn nhiều trái cây ngọt, và quên uống nước cho tiện các chuyến đi thì một tháng sau tôi bị gout tại VN. Trong vòng 1 năm bị lên cơn 4 lần. hiện đã trở về nước, đang uống Allopurinol Bs cho 3 x100mg/1 ngay, Thử máu lượng acid uric 210, gan, thận tốt. nên tôi tự giảm 2vien/1ngày, thì tháng sau bị tấn công lần thứ 4. thật không hiểu nỗi, tôi ăn uống rất cẩn thận về già. vậy mà cũng bị. Nhờ xem video này mới hiểu tại sao bs cho 3 Allopurinol/1ngày. Tôi đã subscribed.

[@NhungNguyen-b4k5i]

Cảm ơn anh rất nhiều ạ, em là sinh viên y4 , mới biết đến kênh của anh qua bài giảng đái tháo đường 2023 , nay tiếp tục coi về gout . Em thấy rất dễ hiểu và dễ nhớ. Hy vọng anh có thể ra nhiều bài giảng hay nữa ạ đặc biệt về phần hô hấp (copd hen) .

[@buiphong6201]

Mỗi lần có CLip của anh là mừng quá trời luôn

[@9iang]

anh là giảng viên online dạy hay nhất đấy ạ. Cùng kiến thức đã được đọc trong sách, nhưng qua giải thích và cách lấy ví dụ của anh thì nó dễ hiểu hơn. Em cảm ơn anh.

[@ThuTran-ss9se]

Những bài giảng sát với lâm sàng. Ngắn gọn nhưng logic. Cảm ơn anh thật nhiều!

[@liemvu4565]

Em biết các bài giảng của anh từ hồi Y3. Đến giờ vẫn hay xem đi xem lại các bài giảng cũ. Bài giảng của anh rất hay, giọng truyền cảm, không chỉ cung cấp một lượng kiến thức lớn mà còn hướng dẫn được cách tư duy, phương pháp tiếp cận vấn đề và giải quyết các tình huống thực tế.

[@thiloannguyen4141]

Cám ơn bs nhiều.

[@thiloannguyen4141]

Bs rất giỏi và điềm đạm

[@Uyentruongthuyst]

Cảm ơn Anh vì những kiến thức được Anh truyền đạt một cách dễ hiểu và có hình ảnh cụ thể và giúp cho em ghi chép lại vào vở một cách dễ dàng. Chúc Anh dồi dào sức khỏe và nhiều niềm vui trong cuộc sống. ❤❤❤

[@nguyenxang2052]

những ngày đầu đi làm bệnh viện tới giờ em vẫn xem đi xem lại các bài giảng của anh, rất mong chờ các clip khác của anh về các bệnh khác

[@thutrang7147]

Hồi em còn sinh viên em thức khuya dậy sớm nghe bài anh Khánh giảng, giờ vẫn nghiền như xưa

[@nb1680]

Cảm ơn anh vì các bài giảng này, hi vọng anh sẽ ra các bài giảng về xơ gan, tổn thương thận cấp và bênh thận mạn trong thời gian tới. Em cảm ơn a nhiều.

[@tuanphan4758]

Cảm ơn bác sỹ Khánh Dương! Bài giảng rất hay, áp dụng được!!

[@Suc_Khoe_Gia_Dinh]

Những điều bạn chia sẽ về bệnh gout rất là hay, chi tiết và dễ hiểu❤ rất mong xem thêm những bài hướng dẫn chia sẽ về nội dung sức khoẻ như vậy ❤

[@HienNgoc-if3mv]

E học và làm việc ngoài bắc được người bạn giới thiệu biết đến video của a, thật sự rất cảm ơn a và mong được học thêm nhiều từ những video của a

[@banhuynh5689]

Giảng thực tế dễ hiều. Chức thầy nhiều sức khỏe, có nhiều bài giảng hay..

[@minhlam6242]

Em cảm ơn anh rất nhiều vì những clip quý giá anh đã chia sẻ. Chúc anh sức khỏe và thành công.

[@ThànhLộcĐỗ-d2f]

Em xin cảm ơn Bác. Chúc Bác thật nhiều sức khỏe để ra thêm những video bổ ích

[@phuongominh601]

em cảm ơn anh, nghe các bài giảng của anh thật tuyệt vời

[@HueTran-uf4jo]

Em cảm ơn bài giảng của thầy rất nhiều ạ! Nhân đây em có một câu hỏi nhờ thầy và các anh chị trả lời giúp em ạ! 1 BN nam 25 tuổi, tiền sử có nhiều đợt gout cấp (khoảng 1 năm 1 đợt), XN acid uric đợt cấp lần này là 800umol/L, có yếu tố di truyền. Em chỉ định cho BN điều trị dự phòng tăng acid uric lâu dài bằng allopurinol. Câu hỏi của em là: BN trẻ tuổi dùng allopurinol lâu dài có thể có tác dụng không mong muốn nào? Allopurinol ức chế chuyển hypoxanthine và xanthine thành acid uric vậy 2 chất đó sẽ chuyển hoá và thải trừ như thế nào, hay tích tụ trong cơ thể? Chúng có thể gây ảnh hưởng như thế nào đến sức khoẻ ạ! Em xin cảm ơn ạ!

[@quangmaiv]

Cảm ơn tác giả, bải giảng rất thực tế dễ hiểu

[@HungLe-gy5jv]

Cám ơn Bác đã hướng dẫn thật hay!

[@Hyankyoto]

Em chào anh ạ. Có một câu trong bài test của anh mà em hơi thắc mắc ạ, là câu số 7: BN 58 tuổi tiền sử bly mạch vành đang điều trị với atorvastatin. Theo AHA 2016 thì atorvastatin và colchicine có tương tác và colchicine có thể làm tăng nguy cơ huỷ cơ của atorvastatin. Có thể xem xét dùng kết hợp hai thuốc nhưng cần giảm liều atorvastatin. Do vậy em nghĩ câu 7 chỉ có đáp án đúng là Prednisolone thôi ạ. Em mong anh đọc và rep ạ. Em cảm ơn anh nhiều.

[@TranThiBichThuy1977]

Cảm ơn bs bài giảng hay quá tỉ mỉ

[@oanconghoang4694]

Chỉ ước anh ra bài giảng về suy tim hoặc các bệnh thận, em đã cố gắng tham khảo rất nhiều nguồn nhưng nó vẫn là cái gì đó rất khó thẩm thấu

[@NhanLe-oe1wc]

bạn có thể tham khảo các bài giảng về bệnh thận của YDS nhé

[@HoaTrần-k5j]

Ngưỡng mộ 1 người thầy tài giỏi

[@HoangLinh-dc3ef]

cuối cùng cũng có video về cơ xương khớppppppppppppp. em ngóng trông biết bao nhiêu lâu nay huhu

[@HaNguyen-mu8iy]

Biết đến a từ thời sinh viên. Mặc dù giờ đi theo ck lẻ nhưng e vẫn xem các bài giảng của a. Nhờ đó mà e thấy tự tin hơn trong vc điều trị bn có các bệnh lý nội khoa

[@kimvu1946]

Cam.ơn bs đâ chia sê qưa hay that tuyet vôi.🇦🇺🇦🇺🇦🇺♥️👍🏻👍🏻🇦🇺🇦🇺♥️👍🏻👏👏👏👏👏👏

[@phuongnhiep1398]

Cảm ơn Bác Sỹ. Đây là kiến thức về điều trị bệnh Gout đầy đủ nhất mà tôi được xem. Là người bị bệnh Gout mãn(15 năm), đã từng khám và điều trị nhiều bệnh viện, sử dụng nhiều loại thuốc nhưng kết quả vẫn là Gout mãn. Tôi muốn liên hệ với Bác Sỹ để được tư vấn về bệnh và thuốc thì phải làm thế nào ạ!

[@conghothanh2643]

Bác bị thời gian giống em. Em giờ đã u cục mà vẫn điều trị mò mẫn theo bv, pk

[@haihoang3493]

cảm ơn anh rất nhiều, bài giảng rất hay và chi tiết ạ.

[@TienTran-ez5jg]

Có vài Bn gout giai đoạn cấp nhưng Ủic acid lại bình thường cho Nsaids celecoxib 400 mg - ultraceft - Tylenol nhưng 5 ngày vẫn đau - cho phối hợp thêm 3 ngày Medrol 16 mg thì hết rất nhanh - duy trì Allopurinol liên tục suốt đời liều thấp mục tiêu gửi Ủic khoảng 5’5 hay 6

[@phuocly6969]

Rất mong được bs Khánh Dương nói về bênh ù tai.càm ơn

[@dungo6784]

Cảm ơn anh về những kiến thức anh đã chia sẻ ạ.

[@danhpham2293]

Hay qá - mình bị gout giờ viêm các khớp - rối loạn lo âu luôn Giờ k bít cách nào để gặp dc bs - để bs Tư vấn mong các anh chị hỗ trợ Chân thành cảm ơn

[@thanlap1654]

E cảm ơn a Khánh

[@trankhang1308]

Cám ơn a nhiều lắm về bài giảng rất hay ạ. A có thể cho e hỏi 4 vấn đề được không a ? Thứ 1 việc sử dụng KRystexxa thì men G6PD ở ngưỡng bao nhiêu là sử dụng được ạ ? Thứ 2 : vì vẫn có nguy cơ shock phản vệ, vậy sử dụng sản phẩm này test dưới da trước khi truyền được không a ? Thứ 3 là pha với NaCl 0.9% 200-250ml hay pha với Glucose 5% ạ? Thứ 4 có nên dùng corticoid(dexamtasone) tiêm bắp và kháng histamin(diphenhydramine) tiêm bắp trước khi truyền để phòng ngừa shock phản vệ được không ? E cám ơn a nhiều lắm

[@lehao9285]

cảm ơn anh, đã chia sẽ kiến thức miễn phí,

[@huychivas5471]

Cảm ơn a Khánh đã quay trở lại ạ. E chúc a sức khỏe ạ. Ko biết a có thể post lại phần trắc nghiệm bệnh lý mạch vành đc ko ạ

[@huonghoang-ft8yr]

Em cũng mong anh post lại phần trắc nghiệm bện lý mạch vành lắm lắm luôn

[@HoaTrần-k5j]

1 người thầy đầy trí tuệ

[@maiduyet5578]

CẢM ƠN CÁC BÀI GIẢNG CỦA ANH, ANH HƯỚNG DẪN VÀ GIẢNG THÊM VỀ SỬ DỤNG CORTICOID TRONG LÂM SÀNG ĐI ANH

[@binhnguyen-cv3lj]

Cám ơn anh đã quay trở lại ạ

[@linhminh2791]

Dạ thầy ơi, cho e hỏi, những câu hỏi trắc nghiệm thầy lấy từ nguồn ở đâu vậy ạ?

[@namnam2509]

Bài giảng về gout hay nhất

[@hamai8272]

Anh cho em hỏi là ở việt nam đa số colchicine thường 1mg , thì liều dùng có thể sử dụng điều trị gout như nào ạ

[@danhpham2293]

Em bị gout t10/2022 bị cấp 3 lần - giờ em uống 1/2 viên feruric 80mg đc 5 tháng nay xét nghiệm thấy ổn định. Vậy em có nên duy trì tiếp hay ngừng uống ạ !? Cảm ơn

[@HưngNguyễn-d5r]

Da em chso bac si a. Bs cho e hoi bs co ban thuoc tri dut diem benh gout khong a?

[@TienNguyen13220]

Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ

[@wibu1995xx]

biết ơn bài giảng của anh

[@mathiminhthu_2669]

Dạ anh ơi cho em hỏi nếu bệnh nhân có hạt tophi vỡ và nhiễm trùng thì mình có điều trị khác biệt gì ko ạ

[@dr.haudungcuykhoa9519]

thấy video mơi của a vui quá trời luôn

[@vumat6710]

Bệnh nhân Gout cấp - Tăng huyết áp thì lựa chọn thuốc huyết áp nào hợp lý ạ

[@tunghoang1757]

Việc sử dụng meloxicam 7,5mg hoặc Prednisone 5mg để dự phòng Mobilization flare trong 3-6 tháng có gây vấn đề gì không ạ?

[@HungPhan-ep7lc]

Cho hỏi thăm thầy là thuốc gút có bán ở Việt Nam ko thầy ạ

[@vinhphanvan4011]

Cảm ơn bs rất nhiều

[@tieuphuong9041]

Cảm ơn anh rất nhiều ạ❤

[@datvn92]

Dạ anh cho em hỏi liều duy tri allopurinol 300 mg/ ngày là duỳ suốt đời đúng ko ạ

[@buihuong6712]

Giọng huế chuẩn giảng hay quá

[@DucTran-o5j]

Rất cần các bài giảng của anh

[@TranAnh-yo9pj]

cho em hỏi BN 51 tuổi tiền sử khỏe mạnh chưa bị đợt Gout cấp lần nào, XN thấy Acid uric tăng kéo dài và xu hướng tăng dần thay đổi lối sống chế độ ăn không giảm có nên dùng nhóm hạ Aciduric ko ạ? em đang dự kiến dùng febuxostat liều 40 ạ. Em cảm ơn

[@tichphamba]

Bị gout u cục nhiều ở khớp bàn tay , bàn chân nếu chặt tay chân bỏ đi thì có hết không khầy ?

[@nhanthai198]

Cảm ơn thầy rất nhiều ạ.

[@leinhngoc3416]

A ơi. e đọc phác đồ cập nhật mới thì cochicin hiện nay chỉ dùng 0,6-1,2mg x 1-2 lần/ngày. tức dùng 1-2 viên/ngày . Vì dùng 3 viên/ngày TDP nhiều và hiệu quả điều trị không thay đổi nhiều. chỉ cần mình dùng sớm cho BN nếu chẩn đoán đúng gout cấp ạ.

[@TienNguyen13220]

Bạn đọc phác đồ ở đâu vậy

[@dhyycdecgteam8788]

Em chúc Anh nhiều sức khỏe ạ❤❤❤

[@dungnguyentien6217]

Thầy ơi e muốn mua thuốc tiêm tĩnh mạch dành cho người bị gút ạ

[@tientranhoang1848]

Anh khánh ơi, Em thấy bọn em được học là uống với liều 0,5/kg/24h pred duy trì 5 đến 10 ngày; hoặc liều đầy đủ trong 3 đến 5 ngày, sau đó giảm dần trong 7 đến 10 ngày; tính ra thì thời gian sử dụng liều chống viêm đầy đủ (40mg pred thì khá ngắn so với thời gian của anh), và với mức liều này thì họ lại khuyến cáo là nên giảm dần liều rồi, chứ mình không cắt đột ngột luôn ạh, thì không biết có sự khá biệt về liều lượng ở người Việt Nam so với bên US không ạh!, Em cảm ơn anh

[@TienTran-ez5jg]

Bn nhập viện 50 t Nhập vì mu bàn chân đái tháo đường hoại tử abces nhiễm trùng huyết sốt cao tăng procalcitonin - xn Ủic bình thường - sau 12 ngày kháng sinh phối hợp và tiêm ínulin sáng chiều - Bn ổn khỏe -nhưng sốt 40 lạnh run đột ngột tái phát - Bs chỉnh hình cắt lọc sâu thấy vùng mu chân có khối cứng đục ra vôi trắng cứng như đá - đi # 5 cm - nghỉ khối tophie - chỉ cần tiêm tĩnh mạch 1 liều Solumedrol 40 mg sáng hôm sau hết sốt ngay

[@nhan7172]

Xin hỏi anh có mở phòng khám không ạ ? Nếu có xin cho địa chỉ được không anh?

[@linhtran790]

A Khánh qua Mỹ rồi ạ

[@TienNguyen13220]

Bác sĩ làm về béo phì và thuốc trị hói đc ko ạ

[@bmt8936]

cảm ơn thầy ạ !

[@Gatalaxephay]

Cảm ơn anh bài giảng rất hay và dễ hiểu

[@VănHảiTrần-q5e]

Ô a lại quay trở lại r ạ❤❤❤

[@nguyendactrung7370]

Dạ, anh Khánh làm series hen-copd với ạ… cảm ơn anh

[@TienTran-ez5jg]

Nếu Bn có tăng uric acid nhưng không triệu chứng cần đánh giá tiền sử gia đình cha anh em ruột bị gout nặng có tophie và phải đánh giá nguy cơ tim mạch trên nền xơ vữa và tiểu đường và nếu theo dõi nhiều lần tăng Ủric thì nên cho Allopurinol 300 mg 1/2 v uống cách ngày tuỳ chế độ ăn Hải sản và uống bia mỗi ngày - phải gửi uric ở mức 6’5 và thận phải ổn định

[@Drpieofficial]

Cảm ơn Thầy ạ❤

[@trantu4904]

cảm ơn anh ❤🎉

[@nguyendanglong6736]

Cảm ơn anh ạ

[@buiphong6201]

Anh Khánh ơi: Em làm 15 câu trách nghiệm của anh thì sai mất 5 6 câu, chủ yếu sai về câu dự phòng cơn gout cấp Vì em Phân vẫn giữa 2 đáp án Chỉ sử đụng Allopi đơn độc hoặc vừa Allo kết hợp với Colchicin . Các Bệnh nhân anh lêu VD thì có 1 trường hợp bị tiêu xương đốt gần ngón cái, 1 trường hợp có hạt topi ở ngón tay và 1 trường hợp có hạt topi ở ngón chân cái. Các VD trên đều có đặc điểm chung là Acid uric trong máu tăng 7.8mg/ dl nhưng gần như trong 1 năm bệnh nhân ko tái lại cơn đau do gout cấp vậy việc dự phòng Colchicin có thực sự cần thiết ko ạ, vì colchicin cũng có nhiều tác dụng phụ ạ. Trong suy nghĩ của em thì em nghĩ nếu trong 1 năm mà bệnh nhân bị cơn gout cấp tái lại trên 2 đến 3 lần thì em sẽ dự phòng Allopuri + Colchicin còn nếu 1-2 năm bệnh nhân mới bị cơn gout 1 lần mà chỉ cố Acid uric tăng cao thì em chỉ sử dụng mỗi allopuri thì có đc ko ạ. Mong anh giải đáp ạ Em cảm ơn anh nhiều

[@khanhduong88]

Hi Phong. Anh cung dong y voi em. Tuy nhiem cac dap an dua tren nhung gi a day trong Bai giang de sinh vien biet. Thuc te dieu tri khong nhat thiet phai giong Nhu trong cac khuyen cao.

[@buiphong6201]

Vâng em hiểu rồi ạ. Em cảm ơn anh nhiều ạ. Chúc anh thật nhiều sk công việc thật thuận lợi để ra thêm nhiều clip cho bọn em ạ.Mong CLip của anh từng ngày

[@SangNguyen-nr8mh]

Có thuốc nào tan muối urac ko bcs sĩ

[@dentallearnvn6255]

Mong anh ra clip nhìu hơn ạ❤

[@nguyenvietduy1510]

Vẫn học từ a hàng ngày

[@hoatruongvan2408]

Nhờ thầy, ra video mới về kháng sinh được k ạ❤️

[@onguyen5860]

Anh dạy đọc điện tâm đồ đi ạ. Em cảm ơn anh!

[@thutrang7147]

Hồi mình còn sinh viên học ĐTĐ bằng clip này nè, cái này là anh Khánh vs các bạn y Huế dịch, và nhờ điện tâm đồ mình mới biết tới anh Khánh, kzbin.info/aero/PLuGMTdmzuJI3xBiLyTmq-Ltam0JESGJ2c&si=kVazelTuvLcV3Gtf

[@tranlinh2229]

anh ơi cđpb với các viêm khớp khác như nào ạ?

[@HuyNguyen-wg2yq]

❤❤❤

[@tunguyenxuan3997]

Cảm ơn thầy

[@hungquoc2395]

Chèn quảng cáo hay qua

[@vanloc9310]

Dạ nhờ a làm thêm ĐTĐ cho phụ nữ mang thai vs anh🥹

[@pvtien588]

[@lam_nguyen1009]

Đề nghị đăng bài mới

[@huongnguyen-vp9nr]

❤❤❤❤❤

[@hoanbon4845]

❤❤❤

[@thuluu6590]

❤❤❤

[@vuivanle3109]

❤❤❤

[@duyenduong9465]

❤❤❤