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पथरी के दर्द का अनुभव व्यक्ति के शरीर के आकार या साइज से सीधे संबंधित नहीं होता है। पथरी का दर्द उसके रूप, स्थान, और किसी भी गुरुत्वाकर्षण के कारण उत्पन्न हो सकता है। पथरी गुरुत्वाकर्षण के कारण यूरिन ट्रैक्ट में अवरुद्धि कर सकती है, जिससे आपको दर्द हो सकता है। यह दर्द अचानक भी हो सकता है और कई लोग इसे "लोअर अब्डोमिनल पेन" के रूप में महसूस करते हैं। इसके अलावा, पथरी यूरिन के बाहर निकलने के समय या यूरिन प्रवाह को बढ़ाने के लिए उत्तेजना होने पर भी दर्द का अनुभव किया जा सकता है।
लेकिन, यदि पथरी की आकार बड़ी है या वो यूरिन प्रवाह को पूरी तरह अवरुद्ध करती है, तो दर्द और अन्य संबंधित लक्षण ज्यादा हो सकते हैं। इसलिए, पथरी की आकार का दर्द पर प्रभाव हो सकता है और सूजन से हो सकता है