Контроль над ростом миопии (близорукости). Миопия - проблема современного мира!

[@Оптометрист]

Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке: pay.mysbertips.ru/01660332

[@ТатьянаАртес]

Добрый день. Как вы относитесь к линзам Miyosmart и Stellest? В случае противопоказанй к использованию ортокератологических линз и мкл с дефокусом они кажутся неплохой заменой. Как они влияют на бинокулярное зрение?

[@Оптометрист]

Линзы точно влиять на бинокулярной систему, только не понятно, как. Нет клинических исследований на эту тему. Именно поэты причине я назначаю своим пациентам ок

[@yusseldorf]

Дай бог чтобы все пациенты и врачи увидели это видео

[@Оптометрист]

Благодарю за отзыв!

[@Марина-у6ф9э]

Спасибо огромное за Ваш труд, за Ваши видео! Очень трудно переубедить родителей, которые приходят от детских офтальмологов с неполной коррекцией очков для детей и подростков при миопии и рекомендацией носить очки только для дали.

[@Оптометрист]

Я с вами согласна. За многие годы своей практики я пришла к выводу, что нет смысла биться с ветряными мельницами. Я даю свои рекомендации и назначения, обосновываю их, но не ставлю в себе задачу кого-то переубедить.

[@Марина-у6ф9э]

@@Оптометрист Да, спасибо, так и буду действовать.

[@Оптометрист]

Всегда пожалуйста

[@mrs_evst]

Наталья Вадимовна, здравствуйте! Вы говорите о том, что дефокусные очковые линзы типа stellest могут привести к бинокулярным нарушениям. А что это за нарушения? Насколько они серьезны? Какова вероятность их возникновения? Ребенок не переносит ОК коррекцию, а миопия быстро прогрессирует и по прогнозу может достигнуть -8 и более к моменту ее остановки. Если надеть stellest, то на чашах весов с одной стороны приостановка ухудшения миопии ( как следствие - меньше рисков глаукомы, катаракты и тп), а на другой чаше весов потенциально возможные бинокулярные нарушения. Сопоставима ли опасность и риски, условно, глаукомы с ими же у бинокулярных нарушений? Лечить одно и калечить другое совсем не хочется, но может быть в таком случае имеет смысл все же выбрать приостановку миопии stellestами? Возможно я неправильно размышляю.. Что бы выбрали Вы?

[@Оптометрист]

Бинокулярные нарушения могут быть разными, аккомодационные, вергенционные, саккад и регрессий… глаукома тут ни при чём. Если речь идёт о торможении близорукости, то обратите внимание на ночные линзы.

[@mrs_evst]

@Оптометрист ночные линзы ребенку не подходят, увы. Поэтому и смотрю в сторону stellest. Если они действительно замедляют миопию, может тогда "закрыть глаза" на бинокулярные нарушения, которые могут быть? Несколько велик риск, что упомянутые Вами выше нарушения разовьются при ношении stellest? Я нигде не могу найти исследований с упоминанием возможных бинокулярных нарушений из-за ношения очковых линз с дефокусом. Производитель об этом, конечно, не пишет.. 😔

[@ЕврооптикаКемерово]

Через какое время после отмены ортолинз можно достоверно проверить зрение для оценки прогрессирования или для назначения очковой коррекции?

[@Оптометрист]

Здравствуйте!

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Ты оценки прогрессии делается over коррекция. Для подбора очковой коррекции требуется месяц восстановления формы роговицы после отмены ок линз.

[@MrMarocco6]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, покрытие от синего света реально дает защиту или это маркетинговый ход? Ребенок не сидит за компьютером, только телефон и телевизор. Нужно ли это покрытие, или можно взять без него линзы?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Это больше относится к маркетингу.

[@МашаСоломахіна]

Здравствуйте. У меня плохое зрение, близорукость с 2014 года с пятого класса,я в младшей школе и до пятого класса делала уроки без света,не включала свет совсем,в полной темноте делала уроки,так я себе испортила зрение полностью. У меня близорукость, астигматизм . Я хожу очень долгое время в очках постоянно:утром встала очки одела и хожу целый день а когда спать ложусь то снимаю. У меня в девятом классе в 15 лет очень спрогрессировала близорукость зрение упало до -5.25 на оба глаза, сейчас уже лет пять не прогрессирует близорукость больше. Начиналось у меня всё с -1.25 с 2014 го года.

[@Оптометрист]

Благодарю за комментарий.

[@Misgadvoe4nik]

Если у меня близорукость одного глаза, то это повышает шанс того что и второй глаз таким станет?

[@Оптометрист]

Да

[@ЕврооптикаКемерово]

Очки какой силы Вы назначаете пациенту, если он планирует постоянно пользоваться ортолинзами?

[@Оптометрист]

Полная коррекция. Скорее всего у пациента есть очки и с более слабой коррекцией.

[@Pinxhao988]

Вы какая молодец

[@Оптометрист]

Благодарю за отзыв.

[@egorcik1]

Очень хочется почитать полноценные исследования по ортокератологии. Слишком много споров на эту тему.

[@Оптометрист]

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov вам в помощь

[@КсенияКарпеченкова]

Здравствуйте. А как вы относитесь к длительной лечебной атропинизации 0.01% атропином? ААО (американская ассоциация офтальмологов) рекомендует.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Американская ассоциация офтальмологов этого не рекомендует, так как нет однозначных клинических исследований. Если бы это где-то прочитали, пожалуйста, пришлите ссылку где указано, что AAO рекомендует именно атропин. Моё личное мнение заключается в том, что я приверженец доказательной медицины. Если метод однозначно не доказан, я его применять не буду

[@olesya68]

Здравствуйте, сыну 10 лет, прогрессирующая миопия средней степени -5. 25 и -5 и астигматизм -1. 25 и -1, предложили скреропластику или очковые линзы stellest, ok линзы, линзы Prima Bio Bifocal,больше склоняемся к stellest, но мало положительных отзывов, мы в растерянности

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Наиболее эффективным методом контроля миопии является Ортокератология, ночные линзы.

[@bantiki_ot_Tani]

Получается, что Ирифрин наоборот спазм вызывает? А зачем тогда практически повсеместно его назначают при спазме аккомодации? Спасибо вам за видео, дочке назначили препарат на ночь в течении месяца при спазме аккомодации.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Да, в отсроченной перспективе этот медикаментов больше вредит, чем помогает. Ни в одной цивилизованной стране мира его не назначают

[@andreyveselin481]

Здравствуйте, Наталья! Большое спасибо за Ваши видео! Всегда очень интересно смотреть Ваши ролики, побольше бы таких профессионалов, как Вы! Подскажите, пожалуйста, полной коррекцией считается, когда зрение на обоих глазах скорректировано до 100%?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Большое спасибо, что смотрите мои видео. Полная коррекция это тогда, когда фокус находится на сетчатке глаза. Острота зрения имеет посредственную роль в выявлении полной коррекции. Для того, чтобы научиться выявлять полную коррекцию необходимо пройти обучение на протяжении четырёх с половиной лет для получения степени бакалавра. К сожалению, в нашей стране оптометрия является лишь средним образованием При этом врачей-офтальмологов не обучают подбирать коррекцию зрения полноценно.

[@shukhi7790]

Здравствуйте Назначили электрофарез Нужно ли делать 17 летнему? Есть ли польза?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Эта процедура совершенно бесполезна.

[@АланХаникаев-н5ы]

Здравствуйте у сына один глаз минус 4 и плюс 2, другой минус 2 и плюс 1 ему 15 лет я ему хочу контактные линзы заказать ему они не навредят ?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Во-первых, рецепт может быть только с отрицательным значением цилиндра, в плюсе его подобрать просто невозможно. Если нет противопоказаний, то контактные линзы не на вредят, если ими пользоваться правильно.

[@АланХаникаев-н5ы]

@@Оптометрист спасибо за ответ , у него еще глаз косит уже 3 операции сделали и все равно чуть чуть косит , не постоянно временами и незнаю дальше что делать

[@Оптометрист]

Операция проводится только после полноценной визуальной терапии в том случае, когда она не дала должного эффекта.

[@lotsfxarup9732]

Здравствуйте, спасибо за видео и за то что отвечаете на вопросы в комментариях! Можно ли взрослым(20-30 лет) использовать ночные линзы вместо очков? К сожалению (для меня) ваш центр находится в Москве, могли бы вы посоветовать оптику в Санкт-Петербурге в которой можно качественно подобрать коррекцию?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Да, можно ночными лицами пользоватся в любом возрасте, если нет противопоказаний. В Питере я могу посоветовать специалиста Ирина Леонидовна Шишкалович. Я не уверена, подбирает ли она ночные линзы, но она вас направит в Питере

[@ЛюбовьВолкова-у6ъ]

Добрый день. У меня очень проблемное зрение. Левый глаз -5,75правый 5,25 при этом правый глаз косит(сходящееся косоглазие),хотя врач говорит,что должно быть при миопии расходящееся. Ходила к неврологу,делали мрт и нашли только проблемы с кровообращением. Это может быть эксцесс конвергенции? Мне 29 лет и зрение продолжает падать. Если авторефрактометрия на широкий зрачек показывает -4,75 и - 4,25,а на узкий визометрия -5,75 и -5,25-это может быть спазм аккомодации?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Разница до одной диоптрий между циклоплегией и рефракцией является нормой. Для того, чтобы поставить диагноз спазм аккомодации должны быть проведены дополнительные исследования. Действительно, чаще всего при миопия расходящиеся косоглазия. При сходящимся косоглазия, как минимум возможно три варианта : эксцесс конвергенции, дивергенционная недостаточность, Basic eso. Точный диагноз определяется в результате серии тестов, с помощью которых специалист исследует функции бинокулярной системы. В любом случае косоглазия будет только усугубляется, само собой оно не исправится. Рекомендую обратиться к специалисту, который занимается именно этими нарушениями зрительной системы. Скорее всего вам потребуется полноценная визуальная терапия.

[@muchak]

Добрый вечер! На сколько замедляют прогрессирование миопии оптическая коррекция? Ортокератологическая и оптическая коррекция замедляют развитие миопии только в детстве или на протяжении всей жизни? Неправильная коррекция или недокоррекция приравниваются к тем же показателям, если бы пациент не использовал коррекцию вообще?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Миопия прогрессирует в основном лет с шести - семи лет до 24. Полный оптическая коррекция замедляет миопию, жёсткие ночные линзы замедляет миопию на 50%. Отсутствие коррекции или неправильная коррекция прогрессию миопии не замедляет.

[@ВероникаКлимова-о7ъ]

Что нужно делать если у ребенка 1,5 года диагностировали миопия минут 20 и минус 17?

[@Оптометрист]

Срочно жесткие контактные линзы на постоянной основе и очки.

[@Misgadvoe4nik]

Здравствуйте, если у меня уже близорукость одного глаза то может случится второго? Я ношу очки , делаю упражнения для глаз , редко сижу в телефоне и веду здоровый образ жизни

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Да, может развиться и на второй глаз. Упражнения абсолютно бесполезны, их можно не делать

[@МаринаКузнецова-ы8н]

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,почему когда далеко отводишь глаза в сторону,то появляется какое-то прозрачное пятнышко,у меня вроде такое было всегда,сколько помнб себя,может такое у всех и бывает,но я что-то начиталась про пятна и напугалась теперь...я когда просто прямо смотрю и вожу глазами в разные стороны этого ничего нет,а вот когда сильно смотрю в стороны,не поворачивая головы,просто вожу зрачками,то появляется это какое-то незначительное прозрачное пятнышко,ощущение,что это просто мышцы глаа натягиваются и что-то придавливается...это вроде и не пятно и в тоже время я что-то вижу все равно непонятное...у окулиста была недавно,поставили миопию легкой степени на левом глазу,в остальном всё нормально,смотрелина аппаратах каких-то и давление глазное мерили,всё норм...а про это даже и не спросила,тк у меня много лет это,а может и всю жизнь даже,а тут начиталась прл пятна в глазах и напугалась((

[@МаринаКузнецова-ы8н]

А в детстве мы с друзьями на солнце постоянно смотрели кто дольше сможет смотреть...может от этого что-то...я помню мне сначало неприятно было,а потом глаза привыкали и могла спокойно смотреть на солнце...правда потом ходили с этими "зайчиками" в глазах...🤦‍♀️

[@Оптометрист]

Поставить диагноз дистанционно невозможно. Надо провести ряд обследований и подробнее узнать о симптоме (пятно большое или маленькое, какого цвета, двигается или всегда на одном месте и пр.). PS категорически нельзя смотреть на солнце. Это может привести к ожогу сетчатки.

[@mikhailnaumv]

Здравствуйте, Наталья. Могли бы подробнее осветить тему ухода за очками? Подойдут ли специальные влажные салфетки или растворы вроде Zeiss cleaning spray и что произойдет с линзами и их покрытием, если использовать для чистки мыло для рук? ps Спасибо за Ваши видео.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Вы подали хорошую идею темы следующего видео. Обязательно запишем видео на эту тему. Спасибо

[@Aylin19]

Доктор здравствуйте! Моей дочке 13 лет.Миопия -1 и -1,5 диоптр.Носит очки дефокусные миосмарт.Ежедневные упражнения для глаз в день 3-4 раза смогут ли тормозить развитие миопии?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Ни одного упражнение не тормозит миопию, а при бинокулярным нарушение может его усугубить. Наиболее эффективный метод контроля миопия является Ортокератология

[@outrobroun5194]

Влияет ли дизайн линз в полной коррекции на прогрессивние миопии ? Будет ли минус расти быстрее в сфере ,чем в фриформе

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Гипотетически такие теории есть, но клинических подтверждений нет. Более того, сферическая линза одного производителя может существенно отличаться от другого.

[@outrobroun5194]

@@Оптометрист хорошо ,понял , спасибо вам большое!

[@Оптометрист]

Всегда пожалуйста

[@shukhi7790]

А ночные коррекционные линзы?

[@Оптометрист]

Ночные линзы (ортокератологические) является наиболее эффективным методом контроля и миопии.

[@shukhi7790]

@@Оптометрист Я хочу дочери купить ночные линзы якобы они не дают запустить близорукость. Значит можно ночные линзы? И они действительно помогают?

[@Оптометрист]

Да, это наиболее фиктивный метод контроля миопии.

[@АнгелинаПопова-и7ж]

​@@Оптометрист, здравствуйте! В одном видео вы упоминали, что у вас близорукость + астигматизм. Можно узнать какой у вас минус и как вы остановили прогрессию? И скажите пожалуйста, почему вы не хотите перейти на ночные линзы? Неужели вам удобнее с очками, с которыми погулять зимой (запотевают), помыться (в ванной с ними голову не помыть), заняться спортом (могут упасть) нормально нельзя?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! У меня не высокие диоптрий. Методы контроля миопии в моем детстве были недоступны для моих родителей. Я считаю, для моего образа жизни, что очки наиболее удобный метод коррекции. Ночные линзы носить не могу, у меня синдром сухого глаза.

[@АлинаВагнер-м6ъ]

Добрый день! Подскажите, что можно сделать. Есть взрослый пациент с двоением и выраженным страбизмом. У него расходящееся косоглазие. Раньше было сходящееся до операции. Также пациент имеет гиперметропию в 2,5 диоптрии. Проходить курсы визуальной терапии у него возможности нет. С помощью контактной линзы - 3 диоптрии угол страбизма уменьшается, но пациент жалуется, что одно из двоящихся изображений тогда видно размыто. Да и общее качество зрения значительно хуже. Я понимаю, что пациенту нужна коррекция + линзой, но она увеличивает угол косоглазия. Неужели выход только делать операцию? И я и пациент понимаем, что операция кроме косметики ничего не даст.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Операция не поможет, двоения сохранится. Кроме визуальной терапи других путей нет решения проблемы двоение.

[@stellaosipova4174]

Можно узнать где вы принимаете? За два года минус 3 у девочки 9 лет. Думаю о ночных линзах, очки всегда назначали не с полной коррекцией.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Я принимаю в городе Москва, Мневники семь корпус два. Записаться можно через администратора. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru

[@whiteburberry7152]

Мне 15 лет и полтора года назад заметила что трудно иногда видеть в школе. Но к офтальмологу не ходила. Пришла месяц назад и у меня -1 . Выписали очки. Очень страшно что будет ухудшение

[@Оптометрист]

Здравствуйте! В вашем возрасте стремительно ухудшение не предвидится. Тем не менее, если вы хотите максимально затормозить прогрессию в близорукости, то рекомендую вам обратиться к специалисту за подбором ортокератологических линз.

[@НадяКивачук]

Ортокератология с какого возраста используется и на какой срок?

[@Оптометрист]

ОК может быть применена с шести лет. Срок не ограничен. Взрослый человек, у которого не прогрессирует миопия, может пользоваться этим видом коррекции зрения из за удобства.

[@amina.makaeva]

Что будет с близорукостью после 40? Если будет возрастная дальнозоркость

[@Оптометрист]

Ничего не будет с близорукостью. Начнётся пресбиопия, это значит, что потребуется меньше минуса при зрении вблизи

[@ОльгаПриб-б9з]

Здравствуйте, Наталья Вадимовна. Назначение перифокальных линз может тормозить прогрессирование миопии?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! На эту тему мы снимали видео: kzbin.info/www/bejne/hqGym6KHopqJebs

[@ОльгаПриб-б9з]

Спасибо большое

[@Оптометрист]

Всегда пожалуйста

[@ОптикаОлшьшанка]

Наталья Добры день.Скажите пожалуйста,основные факторы, способствующие появлению близорукости?В моей практике -может возникнуть в любом возрасте,даже и в 30 приходят,с их слов было всегда хорошо,а теперь резко перестали видеть)правда примерно до -1.0 дпр.Чем старше дети ,тем менее прогрессивная форма.Неужели это все телефоны так действуют,раньше такой прогрессии не было,теперь, мне кажется,что все должны ходить в очках)спасибо

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Науке неизвестны факторы, которые способствуют возникновению миопии. Более того, нет клинических доказательств того, что гаджеты на это воздействуют так или иначе.

[@amila693]

Спасибо за видео! Я расстроилась: зрение -6 и -6,25, есть астигматизм, очки без цилиндра на -5,75. Полгода назад назначили на месяц атропин и виксипин; в августе повторно. Атропин после видео выкинула. Что вы можете сказать насчёт виксипина (эмоксипина) ?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Не существует ни одного медикамента, который может уменьшить длину глазного яблока. Пользуйтесь правильной коррекции зрения и все у вас будет отлично.

[@Love-PRP3ND6KK9P]

Виксипин и эмоксипин 1% назначают вам для улучшения сосудистой трофики глаза. Оптометристы Не назначают медикаменты! И Не лечат кровоизлияния и деструкцию стекловидного тела ("плавающие помутнения в Близоруком глазу). Только офтальмологи. 2. Атропин мин.% сейчас практически Не назначают , мезатон в основнов в инъекциях, но в экстренных случаях (при увеитах и др.состояниях для "того",чтобы Не было спаек зрачка и только в лечебых целях и буквально 1-2 раза в условиях стационара гл.отд.) Оптометристы Медикаментами Не работают. Вместо атропина широко применяется в диагностических целях циклоптик, мидриацил для осмотра глазного дна и определения Истинной Миопии и т.д.

[@Love-PRP3ND6KK9P]

Если у вас Не было операций на глазах, то здорово пойдёт гимнастика для глаз и тренажёры в глазном кабинете, у Н.Ринской для улучшения бинокулярного зрения и в целом, для улучшения зрения и снятия спазма,ПИНа,Компьютерного зрительного синдрома др.нарушений. Дальше самостоятельно делаем гимнастику по Аветисову - профессор -офтальмолог ,академик РФ. Минздравом рекомендован всем детям,взрослым у кого Не было травм и операций на глазу . В качестве профилактики бинокулярных и астенопичнских нарушеий...

[@gordenika2104]

Здравствуйте, Наталья! У меня есть вопрос: почему у миопов расширенные зрачки?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! У меня паф обычно распах век больше, диаметр зрачков не зависит от аметропии.

[@VIKAPRAVDINA]

Оптометрист проверив зрение у моего ребёнка на специальном оборудовании сделала выводы, что -2,25 правый глаз и -2 левый глаз, астигматизм на обеих глазах -0,25, но при выписки очков сказала, что линзы в очках будут без цилиндров, что такой маленький астигматизм у детей не учитывается при выписки очков. Скажите, нужно очки делать с цилиндрами при таком астигматизме? Какой астигматизм необходимо корректировать очками?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Астигматизм Криге руется на все 100 % вне зависимости от возраста. Предполагаю, что назначение неверная

[@VIKAPRAVDINA]

@@Оптометристспасибо, можете посоветовать оптометриста в Балашихе?

[@Оптометрист]

К, сожалению, в Балашихе не могу.

[@teehouse8510]

Странно, везде пишут, что близорукость - это заболевание, оно даже в МКБ есть и у людей с близорукостью больше -6 в армию не призывают. Почему?

[@Просто-з4р]

Это старая Советская школа офтальмологии.

[@teehouse8510]

@@Просто-з4р а почему сейчас перестали считать близорукость болезнью?

[@Просто-з4р]

@@teehouse8510 умнеют

[@ГалинаАрсентьева-и7д]

Никогда миопию не считали заболеванием. Это аномалия рефракции. Миопическая болезнь, да, это заболевание с изменением хориоидеи, сетчатки и ст.тела.

[@teehouse8510]

@@ГалинаАрсентьева-и7д по такой же логике и онкология не заболевание, ведь это же аномалия деления клеток, случайная поломка, сбой.

[@user-lllxx]

Не понял... У меня миопия -0.75 с рождения.. или сколько себя помню... Мне сейчас 38.. то же самое... Единственное, только за рулём, в сумерки , одеваю очки... То есть ничего не изменилось... Вопрос: мне можно делать лазерную коррекцию? Или только хуже будет?

[@habibanomanov2441]

Не стоит вам оперировать оперироваться,все равно после 40лет наступает пресбиопия.

[@Оптометрист]

Только сам пациент может принять решение надо ему или не надо делать лазерную коррекцию зрения. Никто не может дать назначение или рекомендацию на подобные процедуры, также как и на ринопластику или маммопластику

[@ОльгаАндреева-е4б]

Доброго дня, Наталья. А как же клинические рекомендации и протоколы лечения Миопии( где, кстати, есть все уровни доказательности)? Абсолютно согласна с тем, что необходима полная коррекция или такие виды коррекции, как ОКЛ или СЛ-но вопрос КР и ПЛ остаётся, а с января 2023 г. выйти за рамки КР и ПЛ не получится( законадательно).

[@Оптометрист]

Вы говорите про рекомендации для офтальмолога. Эти рекомендации не распостраняется на оптометрию. Это две разные профессии.

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист Ваше мнение про кардинальное отличие оптометрии и офтальмологии известно, но оно переходит уже все разумные границы. В РФ очки выписывают в основном офтальмологи, и работать они должны по утвержденным клиническим рекомендациям. А оптометристы вообще не имеют права работать с детьми.

[@Оптометрист]

Если вы почитаете профессиональный стандарт по оптометрии, который вступил в силу с марта текущего года (Опубликован на сайте министерства здравоохранения Российской Федерации) вы увидите, что именно оптометрист и работает с детьми. Более того, офтальмолог не имеет право назначать коррекцию зрения, он этому не обучен и Согласно законодательству каждой поликлинике должен быть кабинет оптометриста. То что это не реализовано, не значит, что можно приезжать значимость специалиста за его неимением.

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист все понятно. Вы удаляете комментарии. P.S. Приношу свои извинения за обвинения в удалении комментов. Я пыталась вставить ссылки на профстандарт, и не знала, что Ютуб этого не любит))

[@Оптометрист]

Ни я ни администратор комментарии не удаляют. Чем больше комментариев (тем более неоднозначных) тем интереснее наш канал. Поэтому я всячески призываю вас смотреть ваши видео и делиться вашим мнением, даже если оно противоречит моему.

[@user-gl1ol7hf8y]

А почему миопия не болезнь? У меня начало портиться зрение с 5 лет. Рост глазного яблока в передне-заднем размере. Из -за этого микроразрывы сетчатки . Мне 30 уже, но миопия ВСЕ ЕЩЕ РАСТЕТ ( ГЛАЗ РАСТЕТ). КОШМАР. Очень страшно ослепнуть, депрессия/слёзы. Предлагают только фиол, лазер невозможен. Но нет гарантий, что дальше не будет расти глаз. А еще при моем минусе высоком глазная щель стала шире. Потому что глаз выпирает ( щитовидка в норме). Миопия еще и на внешность влияет

[@Оптометрист]

Не я решаю, что и как назвать. В классификации миопия является рефракционным нарушением, а не патологией. Тем не менее существуют форму миопии, которая является патологической.

[@ВасилисаЖуравлева-ъ6е]

Здравствуте! Скажите,пожалуйста,если использовать ортокералитические линзы ношение очков не требуется? И ещё как физические нагрузки способствуют прогрессированию миопии?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Ортокератологические линзы, как и все другие контактные линзы, назначаются не вместо очковой коррекции, а в дополнении к ней. Контактные линзы нельзя носить постоянно, во время любой инфекции ухо - горло - нос, сопли, бронхит, отит, простуда, кашель и прочее, необходимо переходить на очки. Поэтому при Ортокератологии очки требуется в любом случае. Что касается физической нагрузки, нет прямых доказательств того, что она влияет на меня пью. Таких достоверных клинических исследований я не встречала.

[@ВасилисаЖуравлева-ъ6е]

@@Оптометрист благодарю,что не оставили вопрос без внимания,все поняла,спасибо

[@Оптометрист]

Это вам большое спасибо за вопрос.

[@ЕвгенийГиниятов-ж6д]

Линзы Stellest себя хорошо зарекомендовали в замедление прогрессирования миопии на 67 %. А также линзы Миопилюкс с круговой адидацией

[@Оптометрист]

Касаемо этих линз не существует клинических исследований в отношении того, как они гробят (что скорее всего происходит по-моему личному профессиональному мнению) функции бинокулярной системы. Более того, клинические исследования проводились на достаточно ограниченном количестве пациентов. Нет исследований, которые бы сравнивал эффективность ОК (золотой стандарт контроля миопии на текущий момент) и Stelles. Выводы можете делать сами.

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист по всем ли методам визуальной терапии, которые использует вы, проведены двойные слепые рандомизированные исследования с достаточным уровнем достоверности доказательств?

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист как Вы относитесь к мягким контактным линзам с двойным фокусом для замедления прогрессирования близорукости?

[@Оптометрист]

Я провожу исследования только в сфере своего интереса. Результаты исследований публикуются в профессиональных изданиях, на которые можно подписаться или просто прочитать в PubMed. Касаемо метода контроля миопии, на текущий момент золотым стандартом является ОК. Мягкая коррекция не даёт такого эффекта. Более того линзы силиконовые, а не силикон-гидрогель и без цилиндра. Исследования проходили только на пациентах без астигматизма.

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист я не о том, проводили ли Вы исследования. Но если пациент спросит, какой уровень доказательности у упражнений визуальной терапии, которые Вы назначаете, то что Вы ему ответите? Вот по Stellest у Вас ответ готов))

[@sergeizhukov969]

Если нельзя давать нагрузку на мышцы, почему тогда офтальмологи не выступают против физкультуры в школе?

[@Просто-з4р]

Вы офтальмолог?🤣

[@Оптометрист]

Нельзя давать излишнюю нагрузку на цилиарную мышцу, которая и так работает с повышенным режиме при любом взгляде на близкорасположенные объекты. Я оптометрист - имею степень магистра оптометрии, выпускница университета Кардифф. Сейчас в процессе получения докторской степени от университета Хартфордшир.

[@КадишаИльмухамедова-е1ы]

У меня -20миопия можно операция

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Скорее всего оперировать нельзя из-за того, что толщины роговицы не хватит

[@НурайКудайбергенова-щ5ю]

​@@Оптометриста тагда что можно делать у меня дочки 6 лет минус 20 обе глаза

[@severgun]

Линзы с микролинзами от cerezal и hoya для контроля миопии маркетинговый бред?

[@Оптометрист]

Полноценные клинические исследования по влиянию на функции бинокулярной системы не проводились. более того, линзы изготовлены из поликарбоната, материал с числом аббе 31, он способствует хроматическим аберрациям. Я не назначаю своим пациентам такие линзы.

[@volgshtein]

Когда минус 13 - не видит ничего...

[@Оптометрист]

Спасибо за комментарий!

[@тамарабелаш-о6п]

Мальчик 4 года.Месяц назад выявили миопию -4 с астигматизмом.Какой у нас прогноз с вашего опыта,успокойте хорошим словом...

[@Просто-з4р]

У моего до -11,0 дошло к 24м годам, отслоения сетчатки пока нет.

[@ГалинаАрсентьева-и7д]

@@Просто-з4р ПВХРД наблюдается?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Миопия скорее всего будет прогрессировать. Как можно раньше необходимо обеспечить ребёнку правильную очковую коррекцию, по мере возможности Ортокератологию.

[@f3nitta]

@@Просто-з4рА с какого и до какого возраста у вашего сына прогрессировала миопия?

[@АнтонБосинов]

Не согласен с вами, при -0,25, -0,5 не назначают очки, потому что в таком случае это и есть спазм аккомодации, и лечиться он аппаратно. И ещё при -0,25 человек хорошо в дали видит хоть 100 метров, хоть 500 метров, вообще без искажений, у меня тоже -0,25, я вижу в даль отлично на 10 км, и ничего не расплывается, номера машин вижу с 8 этажа, никакие 4 метра в дали ограничений нет у меня при такой миопии.

[@Оптометрист]

Если у вас такая высокая острота зрения, то у вас нету -0 25. Если вы почитаете классификацию, что такое спазм аккомодации и какая там клиническая картина, вы увидите, что на таких низких и диоптриях его не бывает. Что касается лечения спазмы, да, применяется визуальный терапия. И тут надо чётко понимать классификация: Если фокус находится перед сетчаткой глаза, то это миопия. Если есть спазм аккомодации, то в условиях полноценной коррекции фокус на сетчатках.

[@АнтонБосинов]

@@Оптометрист дело в том что при узком зрачке реф показывает -0,25, при широком зрачке 0,00, скорее всего у меня 100% зрение, скорее всего спазм у меня на 0,25, но зрение отличное

[@Оптометрист]

Скорее всего никакого спазма у вас нет. Коррекция выявляется исключительно методом рутинной рефракции, что включает в себя ряд последовательных тестов и исследований. Для выявления спазм аккомодации необходимо осуществить дополнительные тесты: Аккомодационный ответ, относительная Аккомодация, монокулярная и бинокулярная аккомодационная гибкость (Это дополнительные тесты, к рутинной рефракции). Есть ли результатов этих тестов и рутинной рефракции? Проводились ли они вообще? Если нет, то диагноз поставить невозможно.

[@АнтонБосинов]

@@Оптометрист а почему тогда при проверке на разных авторефах, показывало при узком зрачке от -0,75 сфера до -0,25, а при широком зрачке всегда 0.

[@Оптометрист]

Разница между рефракцией и циклоплегией и должна быть из за тонуса цилиарной мышцы, который подавляется при циклоплегиках.

[@АланХаникаев-н5ы]

У него один глаз 50 процентов видит а другой 80 это в очках

[@user-lf9gd1je4s]

О